o olá pessoal hoje então a gente vai começar a falar sobre a nossa quarta aula a aula de pigmentações patológicas e na sequência a gente vai falar também sobre calcificações patológicas é tão a começa a falar um pouquinho então sobre pigmentações a pigmento do latim significa pigmento que na verdade é uma substância é um corante é uma substância que tem uma cor uma cor própria né além disso ela tem uma origem né pode ser uma origem vegetal que a gente pode ver em flores a coloração diferente de flores animal né alguns animais que esperem tinta
pigmentos como o povo mas eles também têm esses pigmentos na pele né a na a coloração de plumas a coloração de pelos então pode ter origem vegetal animal e também origem mineral a cada pigmento tem uma composição química que dá a característica da cor dele né vou ter que o exemplo da molécula de hemoglobina e da molécula de clorofila se vocês forem ver elas são e parecidas já que é hemoglobina é vermelha e agora fila é verde então o que diferencia uma da outra é que dentro da hemoglobina no centro dela existe um átomo de
ferro e da clorofila um átomo de magnésio então essa é uma das principais diferenças da composição química e que deixou na bobina com a coloração vermelha e a clorofila uma coloração esverdeada e os pigmentos eles têm significado biológico diversas né que podem incluir desde a proteção da do tecido clicar pedimento eu botei por exemplo de uma foto de várias pessoas sendo que essa última que a gente percebe que tem a pele mais escura né pele mais pigmentada por melanina então consequentemente essa pele dessa pessoa que ela é mais protegido dos raios ultravioletas a gente comparar
com a essas outras aqui tem a pele mais claro em são carlos - pigmentados por melanina então significado biológico é esse pode ser por proteção pode ser por camuflagem se a gente pegar alguns animais ou plantas alerta predadores como atrativo sexual então esses são vários significados que os pigmentos tem tá então a gente falou um pouquinho sobre o pigmento eu queria falar um pouquinho sobre o que que é a pigmentação tô a pigmentação é o processo de formação ou acumula é o depósito normal pode ser normal fisiológico ou patológico de pigmentos em certos locais do
organismo tá então é o processo de depósito isso é pigmentação e ela e essa pigmentação ela pode indicar algum tipo de alteração pronunciada não é uma alteração um a folha doença algum distúrbio pronunciado ou não necessariamente pode simplesmente alguma coisa que não tem significância ao relevância clínica e dentro da classe das pigmentações dos pigmentos nós temos dois tipos que nós vamos abordar que os pigmentos endógenos e os sons os pigmentos endógenos são aqueles que são produzidos pelo próprio organismo eu vou ter que um exemplo de uma pinta popularmente a gente chama ela de belezinha né
que muitas pessoas têm uma ou várias no corpo então ela é produzida pelo próprio organismo e os pigmentos exógenos eu coloquei aqui um braço de uma pessoa tatuada né então é um pigmento que ele é inoculado de alguma maneira no organismo ele vem de fora ea inocular então essa a diferença as mãos começaram falando agora sobre os pigmentos endógenos ah tá então só para relembrar os pigmentos endógenos são aqueles a sintetizados e também acumulados no próprio organismo e eu vou discutir com vocês quatro famílias de pigmentos endógenos tá os derivados da hemoglobina derivados ou a
melanina o ácido homogentísico ele por funciona então são quatro famílias e nós vamos começar falando sobre a hemoglobina e seus derivados tá então a primeira grande família são os derivados da hemoglobina dentro dos derivados de hemoglobina o primeiro primeiros pigmentos a gente chama de pigmentos biliares porque pigmentos biliares porque eu vou mostrar para vocês que são aqueles pigmentos responsáveis pela formação da bile então o principal dos pigmentos o que nós vamos ver é a bilirrubina tá então dentro da grande família dos pigmentos derivados da hemoglobina o primeiro que nós vamos ver é os picham os
pigmentos biliares as dentro pigmentos biliares de maior relevância clínica nós temos a bilirrubina que é essa estrutura que a que acerta está contando que nada mais é do que uma desestruturação do m lá dentro da molécula de hemoglobina nós temos um anel tetrapirrolico né são petra 4 micro anéis eólicos animais menores né então quando a emo quando o grupamento heme da hemoglobina é desestruturado ele se transforma em bilirrubina essa desestruturação esse metabolismo do heme nós vamos estudar na sequência então como que ele funciona como que o grupamento e tem uma bobina se transforma em bilirrubina
e tem para isso eu tenho essa figura aqui para que explicar para vocês então dentro dos nossos eritrócitos existem moléculas de hemoglobina se vocês lembram a hemoglobina é composta por duas partes a parte globina que a parte proteica ea parte m no momento que o que se eletrócito decidir e troços eles sofrem algum tipo de hemólise eles rompem a membrana plasmática de eles rompem e o conteúdo intracelular deles é extravasado por meio nesse extravasamento nessa é morde que você tem que saber que a hemólise vai liberar o m tá vai liberar o m e a
globina hemoglobina e mioglobina a globina vai entrar em outras rotas as proteínas vão ser reciclados para constituir novos elementos é a que nos interessa até o destino do m aqui liberado tão m é liberado na da hemólise que tá dentro da hemoglobina ele rapidamente vai ser transformado em biliverdina como o nome já diz tem essa coloração esverdeada né biliverdina e essa biliverdina ela é rapidamente convertida a bilirrubina ela é oxidada até bilirrubina tá então se eu mostrar para vocês aqui nós temos o m então quem teria um passo intermediário que abiliver dina e a bilirrubina
tá uma coisa que eu preciso que vocês prestem atenção é que quando essa bilirrubina é formada ela é uma molécula insolúvel que acha que eu quero que vocês destaquem a bilirrubina recém-formada é é solúvel ou também sinônimo não-conjugada o outro sinônimo indireta tá são semanas insolúvel indireta ou não conjugado então ela é formada pela anda na circulação sanguínea ligada em proteínas em albuminas por quê porque ela é insolúvel ao quase tá envolveu em água e consequentemente ao plasma então ela vai andar na circulação e ela vai ter que chegar até o fígado então a bilirrubina
formada em surda ela precisa chegar até o filho porque o fígado ele vai ele vai realizar o metabolismo dessa dele rubina em seu logo o que que é esse metabolismo ele vai conjugá-la com uma molécula de ácido glicurônico tá então o signo vai fazer as os cães de glicuronidação para essa bilirrubina que era insolúvel e agora que ela passou pelo fígado ela foi dele curou nada ela se transforma em bilirrubina solúvel que quer dizer isso que ela é solúvel ao quase tá ela pode ser o nome dela bilirrubina solúvel ou conjugada ou bilirrubina direta tá
então se precisa ou ter essa noção que ela tem que passar pelo fígado para se tornar conjugado soro aí depois do fígado essa bilirrubina ela vai ser eliminada no intestino na forma de estercobilina que é um dos compostos que dá coloração mais amarronzada ou mais escura com as fezes ou essa bilirrubina ela a ser reabsorvida e eliminada na urina na forma de urobilina tá que é um dos compostos que dá coloração mais amarelada para nós urina né então que eu quero que vocês saibam nesse primeiro momento aqui nesse slide é que a bilirrubina ela precisa
passar pelo fígado para se tornar clicoronado para se tornar solúvel só então ela pode ser eliminada pelo filho pelo intestino ou pela urina uma coisa que no início é que os nossos eritrócitos eles são eles vivem uma média de 120 dias no organismo e depois fisiologicamente eles são degradados né eles são captados por órgãos que vão destruir os eritrócitos antigos e vão transferir vão aumentar bolo e essa bilirrubina então alguns órgãos que fisiologicamente lembrando fisiologicamente são responsáveis por metabolizar eritrócitos antigos então nós temos o principal deles é o baço o segundo é o fígado pode
ser macrofago pode ser medula óssea em enfim vários órgãos conseguem metabolizar e fazer com que esses eritrócitos antigos sejam removidos da circulação mas a remoção de eritrócitos antigos da circulação come na liberação de m que faz transformar em biliverdina bilirrubina insolúvel e aí o filho do vai transformada em bilirrubina sua louca para eliminar no intestino nas fezes né ou na urina isso é importante mas é um processo fisiológico que nós vamos estudar agora são os os vídeos na formação da bilirrubina tá são os desequilíbrios quando ocorre uma moles excessiva ou alguma alteração empate enfim tá
quero que nós vamos ver na sequência na nos próximos slides e aí