Canal Inguinal | Prof. Eduardo Beber - Anatomia/UFES

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No Anfiteatro Anatômico - UFES
CC BY-NC-SA Esta licença permite que outros remixem, adaptem e criem a partir do seu trabalho para f...
Video Transcript:
E aí [Música] o Olá pessoal sejam bem-vindos ao psiquiatra anatômico Eu sou professor Eduardo beber Nesta aula vou explicar tudo que você precisa saber sobre o canal inguinal pra iniciar como de costume um pouco de história e etimologia para vocês e apesar do contexto histórico dos canais que constituíam a cloaca máxima de Roma em anatomia canal designa uma passagem tubular de maior ou menor extensão com trajeto de instinto e uma abertura em casa extremidade que podem ser nomeadas ou não isso vai depender no canal que você está estudando no caso do canal inguinal as extremidades
são nomeadas sim como veremos adiante hoje especificamente sobre o canal inguinal Como o próprio nome indica é uma passagem pular através dos estratos da parede tarde região final e conecta a cavidade abdomino-pélvica ao trígono urogenital do períneo a seguir para aprofundar o assunto nós vamos estudar o desenvolvimento e conteúdo do canal Em ambos os sexos os limites comprimento trajeto de orientação e por fim as paredes que compõem o canal inguinal e fica mais inguinais são formados Em ambos os sexos durante o período fetal ao longo do trajeto do bernaculo que previamente atravessou os estratos da
parede do abdômen até até o subcutânea das pregas lábio escrotais larga em biologia no homem a dia senti algo bernaculo ocorre uma evaginação do peritônio parietal como um dedo de luva chamada processo vaginal que vai em direção o extrato primitivo criando uma passagem tubular na parede do abdome e a estrutura básica do canal inguinal Olá neste processo conforme o processo vaginal vai avançando ele leva consigo expansões de quase todos os estratos da parede abdominal e depois após o descenso testicular se tornaram os envoltórios do público espermático e do próprio testículo Inclusive eu vou gravar um
vídeo aqui no canal só sobre esse assunto em geral a parte superior do processo vaginal se o glitter interrompendo a comunicação com a cavidade peritoneal e o resquício do governaco Lu dá origem ao que alguns autores chamam de ligamento escrotal portanto a importância do Canal inguinal masculino É permitir a passagem do testículo das estruturas do funículo espermático do interior da cavidade abdominal para o extrato primitivo de forma que em situações normais após o junto o que permanece como conteúdo do canal é apenas a parte superior do furunculo na mulher o processo vaginal se desenvolve porco
e cemitério e desaparece muito antes do nascimento começa vida os ovários migão somente até a Telma e portanto nem os ovários e nem as suas estruturas neurovasculares passam pelo canal em mim o conteúdo de fato é somente o remanescente do governado pelo feminino chamado ligamento redondo que se fixa a tela subcutânea dos lábios maiores do podendo a morte seu conteúdo do canal inguinal masculino e do feminino não são portanto estruturas homólogas e análogas e por fim Vale ressaltar 500 um sucesso também passam pelo Canal inguinal os nervos ilioinguinal e o Ramos genital do genitofemoral a
e no que diz respeito aos limites do canal e se apresente uma abertura superficial chamada anel inguinal superficial e outra profunda chamada anel inguinal profundo que vamos ver daqui a pouco o anel inguinal superficial é uma fenda de aspecto triangular na aponeurose do músculo oblíquo externo com a base de SIP ângulo exatamente superior ao corpo do púbis e o ace apontados o peru lateralmente delimitado por dois pilares um lateral fixado no tubérculo público e outro Medial fixado na crista corpo e simples e publica no Ápice do Triângulo temos algumas fibras perpendiculares aos Pilares chamadas fibras
interculturais que são derivadas o superficial de revestimento aquela que recobre todo o oblíquo externo e sua poderosa essas que Brasil interculturais além de impedir o afastamento dos pilares conferem ao anel inguinal superficial um aspecto mais anular de fato e menos triangular se cortarmos aponeurose do oblíquo externo e tracionar mos para cima a margem inferior livre do oblíquo interno conseguimos observar o anel inguinal profundo lá na fáscia transversal aproximadamente na metade do ligamento inguinal um pouco mais de centímetro acima dele é a distância entre os anéis inguinais é de cerca de 4 cm ou menos em
trajeto retinho e orientação oblíqua paralelo e imediatamente superior a metade medial do ligamento inguinal Ou seja a metade lateral do ligamento inguinal não tem relação com o canal inguinal e vai entender as paredes do canal inguinal é fundamental conhecer a Extra teria da parede do abdômen de forma geral e algumas peculiaridades da região inguinal a parede anterior é formada pela aponeurose do oblíquo externo observa em que nessa região não temos fibras muscular tomei a aponeurose do oblíquo externo nessa outra imagem aqui está aponeurose do oblíquo externo o anel inguinal superficial esse nosso dissecarmos ela e
exatamente já nos deparamos com o conteúdo do canal ou seja não tem nenhuma outra camada nenhuma outra parede e eles e o assoalho é o ligamento e mal mas a que eu preciso pegar uma coisa o ligamento inguinal desse jeito como vai estrutura individualizada não existe na realidade que acontece Observe esta imagem de um corte sagital bem ao meio do canal inguinal é que a parte mais inferior da aponeurose do oblíquo externo a se curva para posterior para se fundir com a fáscia transversal foi uma espécie de calha para acomodar o funículo espermático o ligamento
Redondo do útero e é justamente a margem inferior mais espessada dessa por neurose curvada e é chamada de ligamento inguinal por isso é considerado o Assoalho do canal ligamento inguinal individualizado ele é criado vai decepção ele não existe E aproveitando as imagem voltamos teu parede posterior do canal é a fáscia transversal Olha o olhar inguinal profundo aqui Oi e para entender o perto do canal é preciso saber de um detalhe importante da região inguinal e os peixes mais inferiores tanto do oblíquo interno quanto do transverso do abdome apresenta uma disposição arqueada criando uma margem inferior
ling.com cavar e se afasta do ligamento inguinal a diferença que a contabilidade do transverso é mais acentuada que a bobina interno assim o funículo espermático o ligamento Redondo do útero eles passam justamente abaixe dessas margens interiores e por isso que elas são consideradas o teto do canal nesta imagem corte sagital do canal é ele fica muito claro o teto são as margens inferiores Livres tanto do mundo interno quanto do transverso do abdome e aqui a for neurose público externo formando a parede interior depois ela se curva e se espessa formando ligamento inguinal é o Assoalho
do canal e formando a parede posterior a fáscia transversal e pra finalizar essa parte de paredes e também adicionaram alguns conselhos eu fiz um esquema numa Vista superior Vejam só aqui estão ligamento inguinal que é o Assoalho do canal essa expansão É e aqui na extremidade Medial em direção a linha fitinha no pub é chamada ligamento lacunar e também é considerado como parte do Assoalho do canal aqui aponeurose do oblíquo externo formando a parede anterior ou anel inguinal superficial e agora o oblíquo interno com suas fibras mais inferiores arqueadas e em seguida o transvert com
suas fibras inferiores ainda mais arqueadas ambos formando perto do canal reparem que eu coloquei essas fibras musculares e inserindo juntas no clube lateral ao reto do abdome e posterior aonde inguinal superficial isso não é constante mas quando ocorrer esse tendão de inserção é chamado de fones inguinal por causa do seu formato ou tendão conjunto exatamente por ser um tendão comum para esses dois rios e observe melhor nesta imagem oblíquo interno rebatido o transverso em ângulos compartilhando o mesmo tendão de inserção no púbis com a concavidade da foi final voltada para lateral veja um sumir com
passando abaixo das fibras arqueadas do transvert e é mas seguinte o nosso esquema posteriormente tem a fáscia transversal com o anel inguinal profundo em verde está o conteúdo do canal e ainda aparece nesse sistema a face a Extra peritoneal em amarelo Pois é predominantemente gordura e o peritônio parietal e marrom e inclusive formando aquelas pregas peritoneais da parede anterior do abdômen e por fim nesse esquema ainda é fácil entender os reforços que as paredes apresentam ao nível dos Anéis inguinais por serem avi culturas tanto olhar inguinal profundo quanto superficial são pontos naturais de fraqueza da
parede do abdômen então a parede anterior do canal além da aponeurose do oblíquo externo na sua extremidade lateral do canal imediatamente à frente do anel inguinal profundo é reforçada por fibras do músculo oblíquo interno que se originam do ligamento inguinal é da mesma forma segundo o mesmo raciocínio a parede posterior do canal além da fáscia transversal na sua extremidade de real do canal inediata mente atrás do anel inguinal superficial é reforçada pelo tendão conjunto e sincera exatamente nesse local no YouTube e entretanto mesmo com esses reforços nas paredes à anterior e posterior né alinhado com
os anéis inguinais as velha sim demais são as mais frequentes dentre as hérnias da parede do abdome para explicar Alice vou começar com uma frase bem curiosa do anatomia está francês e Russo Vejam Só pode-se dizer que um homem saudável é desconhecido para si mesmo um portador de hérnia ele afirmou isso pode escrever uma área de fraqueza e nata da parede da região inguinal que é Desprovida de extratos musculares e que acabou levando o seu nome o orifício mil petitinha defrontou Observe aqui as fibras arqueadas da margem inferior livre do transverso tô falando na aula
dela até o clube e aqui do hino pessoas até o margem lateral do reto do abdome não tem uns fatura pessoalmente a fáscia transversal vedando o orifício posteriormente anteriormente aponeurose do oblíquo externo cortando toda essa região é de grande potencial para o aparecimento de Hermes é mas como vocês estão vendo ligamento e não cruza obliquamente o orifício miopectíneo de frescor subdividindo e uma parte superior inguinal e é o próprio canal inguinal Olha que o teto assoalho a faixa transversal atrás o anel inguinal profundo em outra parte inferior chamada de p moral Por onde passa um
vasos ilíacos externos pé depois vão se transformar em femorais e também quando ocorrerem as hérnias femorais e nessa Vista interno agora percebo muitos vasos epigástricos inferiores de vida e a parte final do orifício em lateral e Medial notem que o anel inguinal profundo está imediatamente lateral aos vasos epigástricos inferiores enquanto o triângulo inguinal está imediatamente e mental aí já estrutura Ilíada a ver entrar no anel inguinal profundo esse pedir pelo Canal inguinal esse tipo de hérnia é chamado de hérnia inguinal indireta e normalmente está associada à persistência do processo vaginal do peritônio é mas sim
o saco herniário se projetar nutrindo original empurrar a fáscia transversal em direção olhar inguinal superficial Essa era chamada de hérnia inguinal direta bom então é isso pessoal eu vou ficando por aqui por favor comentem né se você chegou até aqui no vídeo Comente o que você achou dessa aula um grande abraço e até o próximo
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