Precauções e Isolamento / Uso de EPIs (Profª Juliana Mello)

o Olá pessoal vamos para mais uma vídeo aula que tem frente nessa vídeo aula nós vamos estudar as precauções e isolamentos este tema também é bastante recorrente nas provas de concursos públicos e residências e nós vamos então aqui abordar o conteúdo de modo que você tem acesso a tudo o que é cobrada e pelas bancas sobre as precauções e isolamento mas antes disso eu quero te informar que já está disponível no nosso site oficial a nossa apostila digital em pdf o nosso ebook com estudo completo das precauções e isolamento neste material você tem acesso a

toda a teoria comentada diversas questões para você treinar sobre este tema que assim você vai ficar pronto para gabaritar qualquer desafio é importante ressaltar que embora eu sempre procure né abordar os temas como a certa profundidade aqui no YouTube para que os nossos vídeos não fique tão longos né alguns conteúdos são reservados para o Ah tá então lá no nosso material em PDF você vai ter acesso a conteúdos que não tem aqui Nesta aula dicas né questões também para você treinar que acaba não dando tempo né porque a gente sabe que vídeo muito longo o

pessoal acaba não assistindo aí até o final então para as aulas não ficarem tão longas nós abordamos aqui tudo que é essencial mas lá no nosso material nós vamos ter dicas exclusivas conteúdos exclusivos que irão acrescentar ainda mais conhecimento para você sobre o tema que está sendo estudado para você conferir o nosso material basta você clicar no link que está aqui na descrição desse vídeo e também te convido a conhecer o nosso novo canal do YouTube um canal voltado para você mas também para toda sua família lá no mundo de a a z você vai

encontrar respostas para as mais diversas curiosidades que você tem ou para aquelas que você nem imagina que tinha então lá você vai ter a resposta sobre esse a tecnologia saúde história e muito mais entretenimento para você então não deixe também de visitar o nosso novo canal o link também está aqui na descrição desse vídeo Então pessoal vamos em frente para mais uma aviso aula pessoal sobre esse tema nós já temos uma vídeo aula introdutória aqui no canal onde nós abordamos os mecanismos de transmissão dos microrganismos para você entender como funciona o sistema de precauções e

isolamento você precisa entender como os microrganismos é realizam né as transmissões das doenças tá então lá naquela vídeo aula nós falamos detalhadamente sobre como funciona isso qual a diferença por exemplo de aerossóis para gotículas que é uma informação muito importante para você entender este conteúdo então se você ainda não assistiu essa nossa vídeo aula é só você clicar aqui no car e parece para você ir na tela que você vai ter acesso direto à vídeo aula introdutória tá é muito importante você assistir aquela aula antes para depois ir assistir esta de hoje com certeza você

já ouviu falar sobre precauções padrão precauções de contato precauções para aerossóis precauções para gotículas mas nem todos sabem a diferença entre esse sistema que tudo está relacionado ao mecanismo de transmissão dos micro-organismos que são agentes causadores das doenças cujo paciente está para definir em qual situação de precauções O Lamento se paciente vai ser incluído e todo o sistema de precaução e isolamento tem basicamente dois principais objetivos um deles é a prevenção da transmissão de microrganismos de um paciente para outro independente desse paciente estar são ou seja com o total ausência de doença Porque mesmo indivíduo

estando e ele também pode transmitir micro-organismos então basicamente Visa evitar prevenir essa transmissão seja pelo contato direto ou pelo contato indireto geralmente quando nós ouvimos falar né sobre precauções e isolamento nos vem na cabeça sempre a imagem do paciente do usuário dos serviços de saúde mas não podemos nos esquecer que estes sistemas também estão relacionados à proteção dos Profissionais de Saúde tão também é um objetivo das precauções e isolamento a prevenção da transmissão de microrganismos para os profissionais de saúde tanto de quanto para né dos profissionais para os pacientes e dos pacientes para os profissionais

tá então basicamente Esses são os principais objetivos do sistema de precauções e isolamento tá então as medidas não se referir tanto os pacientes quanto aos profissionais de saúde e vamos podem servir de veículo de transmissão desses microrganismos beleza dentro dos sistemas de precaução e isolamento nós vamos ter basicamente três tipos nós vamos ter aí as precauções padrão que são bastante conhecidas as precauções de contato e as precauções respiratórias E aí dentro das precauções respiratórias nós vamos ter as precauções que são paraguacity.com elas e as que são para aerosóis tá esse sistema são os mais atuais

que estão aí na prática profissional tá e nós vamos aqui nessa visual então estudar cada um deles e vamos começar aqui pelo sistema das precauções padrão quando a gente fala pessoal de precauções-padrão nós estamos falando de medidas que serão realizadas implementadas para todos os pacientes a independente da condição Clínica do paciente a professora mas esse paciente era um paciente que era para ter isolamento de contato é dependente Tá mesmo que ele tem as medidas de precauções de contato ele também vai receber as medidas de precaução padrão tá porque as precauções padrão elas são aplicadas para

o atendimento de todos os pacientes e independente desses pacientes estarem com a infecção confirmada ou suspeita Tá mesmo que ainda seja uma suspeita de alguma infecção nós vamos realizar essas medidas tá e as medidas de precaução padrão também são aplicadas Quando nós vamos manipular equipamentos né pegar equipamentos utilizados na assistência artigos contaminados da ou que estejam em suspeita de contaminação no contato com esses equipamentos Nós também temos que ter as precauções padrão então são precauções são medidas realizadas para todos os pacientes e que são realizadas principalmente com lá um risco de contato com o sangue

com líquidos e não é com secreções e excreções corporais exceto suor tá pessoal su hora que não é um motivo para a implementação de medidas de precaução Mas nós vamos aplicar aí na presença né desses riscos de contato com essas secreções e também no caso de pele Não íntegra e mucosas você pode estar se perguntando né a professora no dia a dia a gente usa jaleco faz agilização das mãos uso de luvas né uso de perfuro-cortantes O que que está inserido dentro das precauções padrão né basicamente pessoal são essas medidas são medidas que você acaba

realizando aí no dia a dia Independente de saber a condição do paciente Dependente dele está infectado ou não para o atendimento de todos os usuários dos serviços de saúde você acaba usando essas medidas sem perceber que elas são medidas de precaução padrão tá então de acordo com a Anvisa pessoal nós vamos ter a Icon as precauções padrão a higienização das mãos que é o que todo mundo faz né luvas e avental óculos e máscara e a caixa perfuro-cortante tá então estes são os itens que estão inseridos aí nas condutas relacionadas às precauções-padrão a higienização das

mãos que sola deve ser realizada com a lavagem das mãos né E essas mãos devem ser lavadas com água e sabonete tá ou vai ser lavada com água e sabonete ou vão ser flexionados com Álcool a 70 porcento a gente só vai utilizar Álcool a 70 porcento se as mãos não estiverem visivelmente sujas na presença de sujidade visível nós não vamos poder fazer só a fricção com álcool 70 porcento nós vamos ter que fazer lavagem das mãos mesmo com água e Sabonete e isso vai ser feito pessoal antes e após o contato com qualquer paciente

e também sempre a remoção das luvas né retirou as luvas ali que você utilizou para o atendimento então você vai realizar a higienização das mãos e também sempre após o contato com sangue ou secreções se teve contato com sangue ou secreções logo após nós vamos realizar a higienização das mãos também em relação ao uso de luvas esse uso deve ocorrer sempre quando houver risco de contato com sangue secreções ou membranas mucosas tá essas luvas devem ser calçadas imediatamente antes do contato com o paciente e devem ser retiradas logo após o uso então não dá para

você fazer o procedimento e continuaram interagindo com paciente com as luvas contaminadas tá você vai fazer a retirada das luvas e em seguida a higienização das mãos em relação ao uso do óculos da máscara e do avental nós vamos ter também a utilização desses equipamentos o individual sempre quando houver o risco de contato de sangue ou secreções tá para proteger mesmo as mucosas dos olhos da boca do nariz a roupa né E também a superfícies corporais por isso que nós utilizamos aí o óculos a máscara e ou o avental a utilização da caixa de perfuro-cortante

é para fazer o descarte né adequado de seringas e agulhas né seringas e agulhas elas devem ser descartados em recipientes apropriados né e importante ressaltar pessoal que esses dispositivos as seringas e as agulhas não devem ser desconectados e nem reencapadas tá não se reencapar agulha antes de fazer o descarte é logo imediatamente descartado na caixa perfuro-cortante então aí na tela você tem justamente as medidas que são de precaução padrão Ou seja são medidas realizadas para todos Oi gente diz independente da condição clínica de estarem sob Suspeita ou confirmação de uma infecção para qualquer paciente que

você está atendendo ali no ambiente de trabalho você deve implementar essas medidas tá são medidas padrão para todos os pacientes em relação ainda as medidas de precaução padrão a Anvisa publicou também a sequência correta de colocação dos epis e também de retirada deles né que que a gente coloca primeiro é a luva eu avental é o gorro é a máscara que que a gente coloca primeiro e o que que nós retiramos primeiro logo após o uso logo após o atendimento do paciente talvez eu também trouxe né Essas recomendações para nós em relação a sequência correta

de colocação e de retirada tão pessoal a sequência correta de colocação dos epis na Quando você vai vestir os epis é primeiro colocar o avental tá eu sei que utilizar o avental ele deve ser o primeiro equipamento a ser colocado após colocar o avental nós vamos colocar então a máscara tá logo em seguida na sequência depois da máscara nós vamos colocar o óculos se houver necessidade tá e em seguida após ter colocado o avental a máscara e o óculos por último aqui nós vamos calçar as luvas tá isso vai evitar a contaminação aí duas equipamentos

de proteção individual e qual que é a sequência de retirada na hora de retirar nós vamos começar meio que do contrário né Nós vamos começar pelas luvas nós vamos retirando as luvas depois de retirar as luvas nós vamos retirar os óculos após os óculos é que nós retiramos as máscaras e após a máscara é que nós finalmente retiramos o avental também né tomando o cuidado para não se contaminar beleza pessoal então aí você a sequência correta tanto da colocação quanto da retirada dos epis O que é muito importante principalmente aqui mais para a prática profissional

né não necessariamente isso vai cair na prova mas você precisa saber para sua vida para o seu trabalho Beleza então pessoal nós vimos até agora as precauções padrão são aquelas aplicadas a todos os passinhos agora nós vamos falar sobre as precauções de contato aí você deve tá assim então tá bom gente vai falar sobre precauções de contato e a gente tem que esquecer as de precauções-padrão não tá quê que acontece Você sempre tem que ter na mente o seguinte se você vai fazer medidas de precaução de contato ou para aerossóis o que for você vai

continuar aplicando as medidas de precaução padrão essas medidas de precaução de contato para gotículas aerossóis não tira não elimina as precauções padrão tá elas devem continuar então nas precaução de contato nós vamos continuar aplicando as precauções é só que com outras medidas nós vamos ter outras medidas que estão relacionadas a precaução de contato as precauções de contato elas são indicadas principalmente na presença de alguma infecção ou de colonização por microrganismos multirresistentes nós temos também aqui aplicação dessa medida por exemplo na varicela e infecções de pele e tecidos moles com secreções né secreções que não são

contidas com o curativo mesmo com o curativo essas secreções não são contidas na presença do impetigo herpes zoster disseminado pacientes imunossuprimidos são várias as situações em que não podemos ter esse tipo de precaução tá e quais são as medidas que estarão envolvidas aí na a precaução de contato nós vamos ter aqui a higienização das mãos que nascemos que está lá nos precauções-padrão também o avental as luvas e qual é a diferença principal aqui nós vamos ter a presença do quarto privativo O que é uma medida que não está lá nas medidas de precaução padrão em

relação a higienização das mãos nem preciso falar né é basicamente o que nós falamos lá na precaução-padrão o uso de luvas e avental aqui nas precauções de contato pessoal ele deve ocorrer durante toda a manipulação do paciente paciente que tem isolamento de contato qualquer situação de assistência qualquer cuidado que você vai prestar para esse paciente você deve estar utilizando Então as luvas e o avental vai manipular catéteres sondas tem que colocar a luva e avental vai manipular o circuito da dieta o que for tem que utilizar a luva e avental vai manipular o equipamento ventilatório

tem que utilizar a luva e o avental e também na presença de qualquer contato com as superfícies próximas aulas Então pessoal em qualquer situação de contato com esse paciente ou com equipamentos que são utilizados na assistência dele Como colocar luvas e avental beleza e a Lu viu avental eles devem ser colocados imediatamente antes do contato com o paciente ou com as superfícies e também devem ser retirados logo após o uso e aí logo em seguida nós vamos fazer a medida padrão principal né que é a higienização das mãos tá e o avental pessoal importante ressaltar

que no caso do paciente com precauções de contato o avental ele deve ser retirado dentro do quarto privativo isso é bem então não pode sair dali Então nós vamos retirá-lo ainda dentro do quarto privativo Como que funciona esse quarto privativo 1 quarto em que a só o leito daquele paciente que está em precaução de contato tá isso seria o padrão-ouro né teve um quarto privativo para cada paciente que está em isolamento de contato mas a gente sabe que a realidade Nem sempre é essa né pensei que nós vamos ter um quarto privativo e exclusivo para

o que está em isolamento de contato e às vezes você vai ter que colocar esse paciente com outros pacientes que não estão em isolamento de contato outros fazem antes que estão isolamento de contato mas por outras condições clínicas que Teoricamente não deveriam ficar no mesmo quarto mas não é essa realidade de todas as unidades tá então quando não há possibilidade de colocar um quarto privativo pessoal a distância mínima entre os leitos deve ser de pelo menos um metro então vocês pacientes tiver que dividir quarto com outros pacientes a distância entre os leitos deve ser de

pelo menos um metro importante ressaltar também sobre os equipamentos é sobre os artigos que são utilizados no Cuidado a esses pacientes pacientes que estão em isolamento de contato pessoal usa equipamentos artigos utilizados na assistência desses pacientes são de uso exclusivo tá então o termômetro por exemplo o é muita telescópio eles devem ser de uso exclusivo deste paciente e esses materiais são processados de forma adequada né desinfetados ou esterilizados de acordo com a infecção envolvido no caso aquele paciente e essa desinfecção e esterilização vai ser feita após a alta do paciente nós temos também as medidas

de precauções respiratórias e nas medidas de precauções respiratórias nós vamos ter a divisão divididas que vão ser realizadas para doenças que são transmitidas por aerossóis e medidas que são utilizadas para doenças que são transmitidas por gotículas Então nós vamos ter aqui precauções para ele ou sóis e precauções para gotículas Lembrando que as precauções padrão aqui também vão continuar tá nós vamos continuar aplicando as medidas de precaução padrão Começando aqui pelas medidas de precauções para aerosóis quando a gente fala de doença e coletivas por aerossóis pessoal nós vamos ter aqui uma preocupação maior em relação à

prevenção tá por conta da característica dessas partículas né das partículas que no caso são os aerossóis os microrganismos que estão contidos nos aerossóis eles acabam tendo uma forma específica de transmissão de doenças por isso que eu falei para vocês né assistir a nossa vídeo aula anterior porque lá na sala mas exatamente Quais são as características dos aerossóis e das gotículas e porque os aerossóis são mais preocupantes o que as gotículas tá se você não assistiu assiste lá que você vai entender o que eu estou falando aqui beleza então essas doenças transmitidas por aerossóis elas representa

uma preocupação maior aqui para nós a professora quais exemplos de doenças que são transmitidas por aerossóis nós temos aqui por exemplo o sarampo a varicela tuberculose pulmonar tá são várias as doenças que são transmitidas dessa forma e aí implica em ter essas as ações para aerossóis que são os seguintes nós vamos ter aqui a higienização das mãos que é padrão para todas aqui pessoal nós vamos ter como diferencial as máscaras tá o profissional de saúde ele vai fazer o uso da máscara N95 e o paciente no caso de ser transportado então uma situação que o

paciente precisa sair do quarto privativo e ser transportado durante o transporte paciente vai fazer uso da máscara cirúrgica Tá mas pessoal Preste bastante atenção a máscara N95 é de uso do profissional da saúde e não do paciente ta paciente é máscara cirúrgica por que que eu estou reforçando isso porque As bancas gostam de fazer pegadinhas tá então máscara N95 a para o profissional de saúde e aqui também nós vamos ter então o quarto privativo Então nós vamos fazer as precauções padrão né a higienização das mãos antes e após o contato com o uso de óculos

máscara cirúrgica o avental quando estiver risco de contato de sangue ou secreções E também o descarte adequado aí dos pérfuro-cortantes isso é válido para todos os pacientes né aqui em relação a máscara l95 pessoal Qual que é o diferencial desta máscara aí que é de uso do profissional a máscara N95 máscara que tem capacidade de filtrar noventa e cinco porcento das partículas que tem diâmetro de 03 micro-ondas tá E ela ajuda então na proteção contra as doenças que tem transmissão pela via aérea que é o caso por exemplo da covid-19 né que tá aí em

alta no mundo todo e o uso dessa máscara é recomendado só né especialmente para os profissionais que lidam com as pessoas que estão infectados Beleza então a máscara cirúrgica como eu já falei de uso do paciente durante o transporte é claro pessoal que o transporte do paciente que deve ser evitado nesse paciente não é para ficar Ah tá mas Tem situações que o paciente precisa ser transportado E aí neste caso paciente vai ter que fazer o uso da máscara cirúrgica durante toda a sua permanência é fora aí do quarto privativo quando o paciente está em

precauções para aerossóis nós temos também uma recomendação muito particular para o quarto privativo o quarto privativo deste paciente deve estar com a porta sempre fechada tá sempre fechada e sempre que você for entrar no quarto privativo Independente de ser um profissional de saúde ou familiar que está indo visitar aquele paciente deve-se colocar a máscara antes de entrar no quarto nós vamos manter a porta fechada e sempre colocar a máscara antes de entrar no quarto a professora mais Às vezes tem tem unidades que não tem disponível ali o quarto privativo então quando não tiver quarto privativo

disponível o paciente pode ser internado com outros pacientes que têm infecção e pelo mesmo microrganismo então por exemplo um paciente que está com tuberculose pulmonar que é transmitida aí por aerossóis tá não tem quarto privativo para esse paciente ele pode ficar internado junto com outros pacientes porém com pacientes que também estão com tuberculose pulmonar tá então paciente que estão com a mesma infecção pelo mesmo microrganismo porém nós Ainda temos uma outra observação alguns pacientes que estão com tuberculose eles têm resistência ao tratamento Então são pacientes que não respondem aos antibióticos utilizados no Tratamento para Tuberculose

Tá bastante tá resistente para chamada de tuberculose resistente E se o paciente que está com tb resistente ele não pode dividir o quarto se for necessário com outros pacientes que estão com TV por quê Porque ele está resistente ao tratamento tá ele não está ali de uma forma que ele não transmite a doença bom então não pode dividir Então falou nós vimos tem as medidas para os aerossóis mas tem as medidas que são para as gotículas vamos ver agora as precauções para gotículas as doenças que são transmitidas por gotículas pessoas já tem mais facilidade de

prevenção do que as que são transmitidas por aerossóis tá por conta da característica dessas partículas mesmo que você consegue ver lá na nossa outra aula professora me dá um exemplo aí de doenças transmitidas por gotículas nós temos aqui a qualquer luxe a caxumba rubéola a meningite bacteriana a influência de histeria tá são várias as doenças aí transmitidas por este meio tá E aqui então nas precauções para gotículas nós vamos ter a higienização das mãos que é padrão para todas aqui pessoal Qual a diferença em relação aos aerossóis nós vemos que lá nos aerossóis a máscara

de uso né do profissional é a máscara N95 e na vida dos paralíticos o profissional de saúde também vai fazer o uso da máscara cirúrgica que a mesma que eu paciente usa quando é transportado tá então aqui nas gotículas nós não fazemos uso da máscara N95 tá aqui nós temos a máscara cirúrgica que é de uso profissional também e do paciente no caso dele precisar de transporte Lembrando que esse transporte deve ser evitado mas se não puder o paciente deve fazer os na máscara cirúrgica enquanto estiver fora do quarto tá E aqui então também nós

vamos ter a utilização do quarto privativo beleza e novamente quando não tiver a possibilidade de um quarto privativo o paciente ele pode ser internado também com outros infectados pelo mesmo microrganismo só que a distância mínima entre os dois leitos deve ser de pelo menos um metro Então pessoal Essas são basicamente as precauções para gotículas e aqui então você viu os sistemas utilizados de precauções e isolamento e para você ficar pronto pra gabaritar qualquer que são Não deixe de conferir também nosso material em PDF que tem muito mais conteúdo e várias questões para você treinar sobre

este tema um beijo e eu te vejo na nossa próxima vídeo aula até a