Embriologia do coração.

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Professora Veronica Villar
Descrição do processo de formação do coração, desde a formação do tubo cardíaco a partir do mesoderm...
Video Transcript:
oi oi tudo bem com vocês bom meu nome é Verónica e eu estou aqui hoje para falar com vocês sobre a embriologia do coração e E aí é bom hoje nós vamos falar sobre embriologia do coração coração é um dos órgãos formadores do sistema cardiovascular correto lembram disso além do coração sistema cardiovascular também é formada pelos vasos sanguíneos e os vasos linfáticos mas a gente só vai falar do coração Esse sistema tão importante para o desenvolvimento embrionário ele começa seu período de formação na terceira semana é um dos primeiros sistemas e se formar isso fica
fácil da gente entender porque bomba sistema cardiovascular é o sistema que vai levar sangue nutriente para todos os outros sistemas que estão se desenvolvendo organismo é claro que ele tem que ser o primeiro a se desenvolver por vocês terem uma ideia de quão rápido é isso o coração ele começa com seus batimentos porém ineficaz com 21 dias de desenvolvimento e depois ele bate mais forte já um contrações rítmicas com 24 dias desenvolvimento é bom e como é que é o coração o coração ele não tem aquela forma bonitinha que todo mundo faz né Ele é
bem diferente disso né até pesquisando da onde que veio essa forma mas tem muita controvérsia sobre isso o coração anatomicamente falando ele é uma estrutura quadro de cá Vitória vai ter dois átrios e dois ventrículos só que no início do desenvolvimento ele não é assim ele é uma estrutura tubular que depois vai sofrer dobramento ce citações e como é que começa o desenvolvimento do sistema cardiovascular como é que se desenvolve começa o desenvolvimento do coração já sabemos que a partir da terceira semana de desenvolvimento embrionário quando células do mesoderma lateral esplâncnico se diferenciam e formam
cordões anjos angioblásticos esse início é lá em cima na região creal de um disco emb o Guilherme mas depois dessas células migram lateralmente para formar a cordões angioblásticos laterais bom isso na terceira semana mas a gente sabe que com o desenvolvimento embrionário na quarta semana acontece um exemplo muito importante Quem lembra em qual é o evento 4ª semana de desenvolvimento embrionário com dobramento lateral do embrião os dois tubos endocardicos eles vão se juntar para formar um único tubo cardíaco esse tubo cardíaco ele possui constituições e dilatações E essas dilatações do tubo cardíaco são os primórdios
das cavidades que a gente correr conhece no coração adulto bom Quais são as constituições e as dilatações do tubo cardíaco se a gente olhar da região cranial para a região caudal são dilatações do tubo cardíaco o bulbo cardíaco o tricolor primitivo O Astro primitivo e o seio venoso mas a gente sabe que o coração não é uma estrutura tubular que será que vai acontecer então para transformar uma estrutura tubular numa estrutura adulta o coração depois de formado esse tubo único cardíaco ele sofre um dobramento um dobramento entre o Astro primitivo eo ventrículo primitivo esse dobramento
faz com que o bulbo eo ventrículo venham para frente para baixo e o Astro e o seio venha para trás e para cima não é um dobramento vem outro caudal e dorso cefálico isso faz com que os átrios Fiquem posicionados na região posterior do coração e os ventrículos na região anterior caudal na região anterior formando ácido coração bom além disso e o coração ele também precisa sofrer septações e quais seriam as citações cardíacas nesse momento o meu tubo ele tem um ato e o único bumbum o único um ventrículo único só que a gente sabe
que o coração é dividido em átrios direito e esquerdo ventrículos direito e esquerdo e 1 bulbo que vai se dividirem a horta e tronco pulmonar Além disso existe uma separação entre átrios e ventrículos e que separação é essa como é que isso tudo pode se se separar a partir de um processo chamado de receptação cardíaca Então antes de falar os propriamente da afectação do coração vamos dar uma Recordar do que a gente viu até agora nós vimos que o coração ele começa a ser formado na terceira semana desenvolvimento a partir de dois cordões angioblasticos esses
cordões se canalizam e formam os tubos em vários quando o pagamento do embrião principalmente dobramento lateral esses dois tubos endocardicos se funcionam formando um tubo cardíaco que possui partes dilatações bulbo cardíaco para entre o primitivo a sua primitiva e seis anos e depois esse tubo ele vai sofrer um dobramento para configurar a formação do coração que a gente conhece esse dobramento eu esqueci de falar anteriormente mas é bom que eu tô voltando tô lembrando ele é devido é o que a região de bumbo e ventrículo primitivo ela cresce mais rápido do que das outras porções
do coração Além disso o coração ele está crescendo dentro de uma cavidade que não acompanha esse crescimento acelerado com isso ele vai dobrar porque ele tem que crescer no espaço limitado É lógico que não é só isso né a gente tem indutores em biológicos importantes genes que participam desse processo que se não forem liberados se forem produzidos ou expressadas o dobramento não vai acontecer o acontece de maneira incorreta bom então lembrando disso tudo nós fizemos um Uma Breve recordação a gente tem que falar agora de como o coração vai ser dividido como é que o
Astro se separa do ventrículo Como é que os atos são separados entre si como os ventrículos são separados entre si e como o bumbum se divide em aorta e tronco pulmonar por questões didáticas eu vou falar separadamente para vocês de cada certificação porque mais uma coisa tem que ficar claro na cabeça de vocês tudo isso acontece ao mesmo tempo tá então vamos falar inicialmente da separação entre os átrios e os ventrículos porque essa citação é uma citação completa aceitação atrioventricular acontece com a formação das valvas atrioventriculares e como é que é isso pó é muito
Lu cardíaco aquele que tinha bulbo para entre vinculado primitive seis venoso ele inicialmente era só um endotélio era só um tubo endotelial mas o mesoderma esplâncnico ao redor ele vai se diferenciar para formar os cardiomiócitos que são os primórdios nessas células formadoras do miocárdio esses cardiomiócitos por sua vez eles vão sintetizar vão produzir uma substância uma matriz extra-celular que vai ser chamada de geleia cardíaca e essa geleia ela vai ficar entre tudo bem andou telial e o miocárdio em desenvolvimento essa geleia essencial para aceitação atrioventricular Porque a partir dessa geleia vão ser formadas estruturas chamadas
de coxins endocárdicos esses cotins eles surgem e o átrio eo ventrículo primitivo numa região anterior e posterior Então vai ter um coxim central e um coxim dorsal e eles vão proliferando e se aproximando para dividir o canal atrioventricular posteriormente as valvas atrioventriculares que vão ser formados a partir de cristas que surgem ao redor dos orifícios atrioventriculares elas vão sofreram na cavitação e formar Então as cúspides da valva mitral e da valva tricúspide já que falamos sobre a septação do canal atrioventricular agora a gente vai falar da Separação dois átrios ou melhor falando vai falar da
Separação do ato primitivo que vai ser dividido então em aço direito e esquerdo essa parte da embriologia do coração eu amo eu sou E é porque vocês acham até um pouquinho difícil mas vocês vão ver que é simplesmente mágico e essencial para o desenvolvimento do embrião futebol sabemos que num né O Nato no indivíduo adulto no lado direito do coração circula um sangue pobre em oxigênio no sangue esse que vem do corpo através das veias Cavas que vai passar para o ventrículo direito e vai para os pulmões para ser oxigenado no lado esquerdo a gente
já tem o sangue rico em oxigênio sangue esses que veio dos pulmões após sofrer hematose passou para o ventrículo esquerdo e vai seguir pela artéria aorta para todo o corpo então esses dois sangue mas não podem se misturar e se houver uma mistura de um sangue pobre consegue rica oxigênio não vai chegar o que seja necessário para todos os órgãos em desenvolvimento porém eu não lembro iam no feto o pulmão não faz relatório quem é que faz a hematose é a placenta tão sangue oxigenado chega no certo pelas veias umbilicais que vão desenvocar na veia
cava inferior no feto o sangue oxigenado ele chega no átrio direito e pensa só meu Deus quando é que vai ser então se o sangue for seguir todo seu trajeto normal que a gente conhece o órgão que vai receber mais oxigênio ação vai ser o pulmão e é o órgão que termina seu processo de desenvolvimento mais tardiamente sabe quando que o pulmão termina se envolver com oito anos de idade tá olhando precisa receber tanto oxigênio assim nesse momento né Tem outro Jó órgãos que precisam mais aí que vem a mágica dentro hoje e na formação
do septo interatrial a gente tem a formação de dois certos como é que é isso existe um forame que é o forame um ou também chamado de Fora imprimo é uma abertura entre o átrio direito e o átrio esquerdo em desenvolvimento só que ele tem que ser fechado para fechar o forame um surge uma prega delgada no teto do ato primitivo que crescem em direção ao coxim endocárdico essa prega é chamada de septo um foram nenhum é fechado pelo septo só que enquanto esses apps um tá crescendo para se funcionar com coxinha do cardíaco na
sua região cranial surgem perfurações Que cor é sem e formam um segundo foram o forame dois Ai meu Deus e aí que loucura continua até uma comunicação entre átrio direito ea bom Então temos que fechar esse foram meu dois para fechar o forame dois quer que vai se formar o septo dois o septo dois já é uma prega muscular que surge também no teto do Astro primitivo à direita dos apps um só que ele tem a forma de meia-lua e ele é um certo incompleto ele vai fechar o forame dois só que ele vai ser
formado nenhum outro horário que é o foram eu falo aí a gente fica pensando em meu Deus para que tanto forame tanto certo não fechou nada continua comunicação esse forame oval é uma via de passagem rápida do sangue do lado direito para o lado esquerdo e isso é importantíssimo para o desenvolvimento fetal lembra que no feto sangue oxigenado chega no WhatsApp direito então quando a pressão do oxigênio tá mais alto ali no ato direito ele empurra é um esse sangue passa para o átrio esquerdo para ir para o ventrículo esquerdo e seguir seu curso normal
Fala sério isso não é lindo foi maravilhoso é mágico o ato então primitivo vai ser dividido em direito e esquerdo pela formação do septo um que fecha foram nenhum e o septo dois que fecha o forame dois Lembrando que durante o desenvolvimento embrionário fetal existe uma passagem de de sangue do lado direito para o lado esquerdo através do forame oval tá bom qual o nascimento mas a passagem vai ser fechada Por que a pressão vai ficar maior do lado esquerdo e como o septo é dois ele é incompleto em forma de meia-lua os apps um
ele fecha como se fosse uma válvula o septo dois o fora novao melhor falando esse fechamento do forame oval o Zoológico e ele só vai ser anatômico Depois do primeiro ano de vida o que que significa isso E durante o primeiro ano de vida se houver necessidade de eu passar uma sonda pelo forame oval eu consigo só depois do primeiro ano que vai ter fusão dessas duas membranas e eu não vou conseguir mais passar uma sonda por ali A não ser que tem alguma anomalia como por exemplo fora novo ao patente a bom já Vimos
que o lado primitivo vai ser acertado mas é o ato primitivo que vai formar todo o átrio direito todo átrio esquerdo não os astros eles possuem é dois apêndices preso neles que são as aurículas e eles também tem uma parede Lisa e uma parede rugosa cheia de musculos pectineos Bom Em ambos os astros a parede rugosa ir as aurículas são formadas pelo ato primitivo mas no átrio direito a parede Lisa do ar e é formada pela incorporação do corno direito do seio venoso no átrio esquerdo a parede Lisa do átrio esquerdo é formada pela incorporação
das veias pulmonares falando disso a gente terminou então átrio Vamos agora falar da septação e ventricular aceitação ventricular é muito mais simples do que aceitação material até porque havia de vai peça na via de passagem rápida do sangue pobre é rica em oxigênio do lado direito pro lado esquerdo já aconteceu não precisa ter uma outra via de passagem e como é que então o septo interventricular vai ser formado primeiro a gente tem que lembrar lá da histologia que o septo interventricular ele tem uma parte muscular e uma parte lembra Nossa que vão ter origens embriológicas
diferentes a parte muscular é formado e da Crista muscular mediana que surgiu no assoalho do ventrículo primitivo Então eu tenho lá o ventre o primitivo aqui na região mediana e as vai surgir uma crista muscular que vai crescer em direção à região cranial do ventrículo primitivo a crista muscular mediana vai formar porção muscular do septo interventricular o portão lembra Nossa experiência de quem deriva das cristas bulbares direita e esquerda e do coxim endocárdico Então essa crista muscular mediana crescem em direção Koch e lá ela se funciona com ele e das clico as cristas bulbares direita
e esquerda formando assim o septo interventricular esse forame interventricular que é uma comunicação entre os dois lados do ventrículo primitivo lado direito e esquerdo ele vai se fechar 17 semanas desenvolvimento embrionário E para finalizar a nossa aula a gente tem que falar ainda da Separação do bulbo cardíaco e um bulbo cardíaco ele tá junto do ventrículo primitivo e junto com fluxo de saída e afectação dele vai ser importante porque ela vai dar origem a ordem tronco pulmonar dos vasos sanguíneos muito importante que tem funções distintas Lembrando que a horta leva sangue oxigenado para todo o
corpo participa da circulação sistêmica e o tronco pulmonar leva o sangue pobre em oxigênio para os pulmões e isso lá no indivíduo adulto Então essas estruturas Elas têm que sair exatamente dos seus ventrículos para aquelas funciona de maneira de quatro e como é que vai ser isso o bulbo cardíaco ele vai ser septado através do aparecimento de cristas que são proliferações mesenquimais na parede dele que são chá as listas bulbares essas cristas às vezes surgem lateralmente ou manter o posteriormente Além disso na região de fluxo de saída que a gente chama de tronco arterioso Não
Se surgir cristas também pela mesma maneira né do mesmo jeito é a partir de proliferação de mesenquimais e vão ser chamadas de cristas troncais Quando essas cristas surgem se juntam na linha mediana elas formam septo o septo aortopulmonar mas esse certo ao Ártico mandar ele não é uma estrutura reta ele é uma estrutura espiralada ele tem uma espelho espiralização quase não consigo falar isso gente de 180 graus e essa espiralização de 180 graus que faz com que as vezes a horta seja anterior ao tronco pulmonar às vezes lateral às vezes posterior e essa espiralização que
faz com a porta saia do ventrículo esquerdo e o tronco pulmonar do ventrículo direito se essa espiralização não acontecer a gente tem uma anomalia muito séria que a transposição dos grandes vasos a horta vai sair do ventrículo direito então quando o bebê nascer ele vai receber um sangue pobre em oxigênio esse calça causa cianose é a principal causa desse ano nós Olha que isso acontece quando o células da cristã neural não migram para o coração para promover o processo de citação tem uma síndrome chamada síndrome de digeorge que isso vai acontecer transposição de grandes vasos
fendas labiais fendas palatinas aplasia ti mica tudo porque não houve migração diferenciação das células da cristã neural Tá vendo como é que é importante que o está neural também Lembrando que tudo isso precisa de uma indução embriológico Então vamos recordar o que a gente falou até aqui nós falamos a meditação do coração e para falar da Separação do coração a gente falou da septação atrioventricular né que ocorre a partir da formação dos coxins endocárdicos e depois das valvas atrioventriculares falamos da afectação do ato primitivo que ocorre a partir da formação do septo um e do
septo dois falamos da importância da formação desse certo porque a gente tem aquele forame oval que é uma via de passagem rápida de sangue para o lado para o outro do lado direito para o lado esquerdo nós já falamos falamos da Separação ventricular que é onde vai acontecer a formação da Crista mediana muscular mediana e duas das cristas bulbares e do coxim para formar o septo interventricular e terminamos falando do septo aortopulmonar que surgiu no bulbo cardíaco e no tronco arterioso que é um septo espiralado né então a já terminou o processo receptação do coração
então o pessoal para fechar Quais são as diferenças da circulação fetal e Neonatal Lembrando que no feto quem vai fazer oxigena são do sangue é a placenta e esse sangue chega no átrio direito pela veia cava inferior porque porque a veia umbilical que tá trazendo o sangue para o feto ela desemboca na veia cava inferior e lá no átrio direito a gente tem aquele foram vizinho lindo forame oval que permite então a passagem desse sangue rico em oxigênio para o átrio esquerdo que seguirá para o ventrículo esquerdo e será distribuído pela horta para todo o
corpo no Neonato a o pulmão ele já vai estar funcionante né Ele termina o seu desenvolvimento com oito anos mas ele já funciona no primeiro momento da vida aí compra o mal funcionante o sangue e se gênio ele chega no átrio esquerdo através das veias pulmonares Passa então para o ventrículo esquerdo e é distribuído para todo o corpo tá então lembre-se bem nessa diferença entre a circulação fetal e Neonatal e do nosso querido forame oval o forame oval não é a única via de passagem de sangue do da parte venosa arterial a gente tem uma
outra no outro batesse uma outra via de passagem rápida de sangue rico em oxigênio para horta mas a gente só vai estudar isso depois quando a gente vai vendo embriologia dos vasos e para essa gente se prepara porque eu particularmente Acho muito difícil mas eu vou tentar fazer uma aula bem legal para que você entenda tudo nos mínimos detalhes Falou então eu não sei como referência e para essa aula os livros de embriologia do Muro lágrima e larsen excelente bibliografia não esqueçam que vocês precisam estudar nos livros para consolidar esse conhecimento Valeu então se vocês
gostaram por favor vai lá se inscreve no canal dá um like para receber informações dos novos vídeos que eu vou postar beijinho tchau até a próxima tchau E aí
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