sejam muito bem-vindos ao aulão seguro na prática em 2025 pessoal hoje foi a correria do caramba lá no consultório tava atendendo Desde as 7 da manhã eu saí do consultório literalmente 2:30 da tarde para almoçar vim para casa tomar banho e chegar na Live mas cheguei quase em ponto atrasei um minutinho Mas o que importa é que estamos aqui tá bom e só que eu preciso fazer só uma coisinha e eu vou pedir uma ajuda de vocês em relação a isso Compartilha o link dessa live com o máximo de número de pessoas que você conhece
que faz Odontologia Tá bom eu vou compartilhar aqui no no Instagram para chamar o pessoal de lá beleza Além disso eu vou mandar o link lá no grupo olha os anúncios vou mandar o link lá no grupo para chamar o pessoal do grupo Tá bom então deixa eu só compartilhar aqui deixa eu copiar o link aqui para postar lá no Instagram enquanto isso vai falando aí no chat onde que vocês estão me assistindo da onde vocês estão aí fala aí no chat vamos lá vamos lá show de bola bom aqui já foi ó a galera
de São Paul da Angola Amapá Materlândia Imperatriz São José dos Campos cidade parece boa hein São José e vamos lá agora lá no grupo do WhatsApp deixa eu ver não não vai estar gente eu tive um problema com o WhatsApp eu fui mandando as mensagens de lembrete para vocês simplesmente o WhatsApp da empresa bloqueou bloqueou entendeu simplesmente tipo assim bloqueou e é isso e Vida que segue e aí a gente teve um probleminha na questão de avisar a galera que a Live vai começar agora né então eu vou ter que fazer isso agora manualmente Então
vou pedir a paciência de vocês aí por favor erros do a vivo mas fazer o qu né ó ao vivo agora vem aprender como ter mais segurança na prática [Música] Clínica clique no link e entre na aula agora pronto vamos copiar tudo copiar colar agora a gente vai encaminhar para todo mundo enquanto isso galera fala no chat para mim qual que é a maior dificuldade que vocês têm na parte clínica da odontologia Fala aí no chat para mim prescrição galera falou ali prótese a gente vai falar sobre diversos protocolos aqui hoje tá eu prometi um
negócio eu vou ensinar para vocês muita coisa hoje para ser sincero eu tô até com medo do tempo que a gente vai ter de lá Live Só que vai ser a última Live do ano né então a gente pode extrapolar um pouquinho o horário né ou não vocês querem que eu dê uma aula ali de uma horinha como é que tá essa história aí ou eu posso seguir firme ensinando o máximo de coisas possível para vocês 21 22 23 24 vamos lá tô no grupo 25 já quase acabando Cadê o grupo 25 25 26 27
28 29 São 35 grupos tá eu tô no 30 já tô acabando 30 31 32 33 34 e por último mas não menos importante 35 enviei a mensagem para todo mundo 165 pessoas ao vivo aqui agora agora a gente vai pra parte que é abrir a Live lá no Instagram para chamar o pessoal pro YouTube E aí a gente pode começar a nossa aula desculpa a enrolação Tá mas tive imprevistos seguro na prática em 2025 enquanto você tá aí já vai pegando papel e caneta que vamos começar agora tá Então pessoal do Instagram pessoal que
tá abrindo o Instagram aí ó corre no link da Bio para você entrar na aula no YouTube para assistir com slide e deixa eu ligar o wi-fi né porque a última vez que eu fiz uma live eu fiz a Live inteirinha no 4G e minha internet simplesmente acabou né e depois que eu vi sejam bem-vindos agora à Live aulão seguro na prática em 2025 agora estamos aqui mesmo tá Caroline falou que eu posso extrapolar porque a gente tá de férias Leonardo falou que eu posso dar o máximo de conteúdo fechar com chave de ouro a
Tatiane falou ali boa tarde a todo mundo pessoal seguinte o que que eu vou ensinar a vocês hoje a promessa de hoje é vocês terem segurança na prática Clínica tá sem meias caminhos sem meas verdades É isso que eu tô prometendo para você hoje segurança na prática Clínica E como que você como que eu vou fazer para ensinar vocês a ter segurança na prática Clínica eu vou ensinar para vocês a gente vai revisar os protocolos d de anestesia de dentística de Endo de péo de prótese de cirurgia a gente vai revisar esses protocolos beleza e
eu vou ensinar para vocês como que eu costumo utilizar qual técnica de estudo eu utilizo para decorar esse esses protocolos e não só decorar mas entender eles tá então você entendendo cada etapa do protocolo entendendo ali cada etapa do procedimento você automaticamente decora o processo dele e automaticamente na você vai saber o que fazer tá bom você vai saber o que fazer então se você tem insegurança em cirurgia tem medo de extrair o dente não sabe como fazer tem medo de anestesiar tem medo de fazer um preparo ou uma restauração acha que uma restauração não
fica bem feita coisa do tipo ah tem medo de fazer Endo não sabe fazer uma cirurgia de acesso coisa do tipo ou tem medo de fazer raspagem perod contal Principalmente quando tem que fazer incisão né retal ou até mesmo tem medo de fazer prótese seja uma prótese Total prótese fixa uma PPR tem medo de ficar mal adaptado de ficar feio de não ficar e confortável pro paciente então é sobre isso né então para quem que é essa Live aqui hoje né então vamos lá responder para quem é essa Live essa aula de hoje vamos lá
se você se enquadrar em um desses aqui você fala eu no chat aí tá tá é para para aquele que esquece constantemente os passos de algum protocolo na clínica é para aquele que sente insegurança na hora de executar um procedimento é para aquele que não sabe executar uma etapa específica de um protocolo é para aquele que só decorou o protocolo para a prova mas nunca entendeu o porquê daquele passo a passo que mais que mais é para aquele que está formado e só faz procedimentos procedimentos básicos porque tem medo de avanar em procedimentos mais complexos
tá então essa Live é para isso E além disso é para aquele que está formado há muito tempo e já esqueceu ou está desatualizado dos novos protocolos show de bola e quem se identificou com todos aí é para você mesmo e para aquele que não quer esquecer exatamente então para aquele que quer revisar os protocolos e não esquecer Ah e tem para mais um também para aquele que acha um saco estudar os protocolos sem quebrar as cois aí cela deixa aí cela tá aqui participando da aula então galera é para essa galera aí estou no
segundo semestre de Odonto Não tive nenhuma matéria focada em Odonto vale para mim ou preciso ter uma base Eduardo Vale sim Vale sim porque você vai já entender muita coisa aqui que vai vai se associar com o que você tá estudando agora e vai te dar mais importância tá ah essa aula vai gerar certificado sim quem ficar até o final da aula vai receber esse resumo e vai receber o certificado e vai ter um presente essa aula no final vai ter um presente Tá bom vou liberar o resumo vou liberar o certificado e vou liberar
a um presente para vocês no final Beleza então sem mais enrolação vamos lá galera o que eu vou falar para vocês aqui já funcionou para mais de 1 1000 alunos tá ou seja eh o método de estudo que eu vou te ensinar aqui as técnicas de estudo para isso daqui primeiro já funcionou para mim já funcionou para mim né na época da faculdade até hoje eu revisando os procedimentos agora já funcionou para pros meus alunos também lá da plataforma do academ já passaram mais de 1000 alunos lá estudando pela minha olia e sem brincadeira cara
todos os alunos que assistiram as aulas por exemplo pegou pelo menos um curso Sei lá o curso de endodontia assistiu ele inteiro cara não pegou final na na faculdade conseguiu ter mais segurança na prática Clínica inclusive já Teve aluno que falou para mim assim cara Eu detestava por exemplo péo mas só de aprender péo no Academy com você cara eu eu decidi virar especialista tô fazendo especialização Império você entendeu teve outros que estudaram alguma outra matéria cara eu estudei para passar num concurso e passei ou então Bruno eu estudei lá para passar numa prova de
residência de buco e cara passei velho então assim essa técnica de estudo funciona seja para o que que você quiser tá E quem emitiu a senha do quem emitiu o certificado da Live da semana passada esse certificado vai chegar no seu e-mail ainda fica tranquilo tá bom vamos lá então Eh Além disso vamos lá o que que você tem que entender aqui o que que a gente vai falar aqui hoje né então o que vamos conversar hoje a gente vai falar dos Protocolos de anestesiologia a gente vai falar dos Protocolos de cirurgia oral a gente
vai falar dos Protocolos de dentística a gente vai falar dos Protocolos de endodontia e a gente vai falar dos Protocolos de periodontia e dos protocolos Protocolos de próteses no geral tá A ideia é eu conseguir ensinar tudo isso para vocês hoje tá bom então vamos lá aprendo mais estudando nas férias do que normal no semestre vamos lá então Paulo agora tem que dar para passar na prova final da graduação vamos lá Kauê que vai dar certo galera do Instagram Manda aí link vai lá no link da Bio e entra na Live no YouTube então sem
mais enrolação 240 pessoas aqui já clica no Gostei da Live tem 240 pessoas e só 76 gostei clica aí pra gente começar a nossa Live tá bom E se você não é inscrito no canal já se inscreve Aí e vamos lá sem mais enrolação porque a gente não negócio vai ficar apertado aqui de tempo então vamos vamos lá galera é prescrições vamos anotar aqui né Protocolos de farmacologia não ia falar né tô com medo de não dar tempo mas vou dar um jeito galera seguinte seguinte protocolo de anestesia gente olha só uma coisa que eu
quero deixar claro nessa aula aqui não vamos ter como aprofundar em cada etapa porque senão a gente vai ficar aqui 35 horas agora a gente vai fazer uma revisão toos os protocolos b a gente vai fazer uma revisão zona aqui V falar sobre rotina de estudo tá bom ecaro Aqui fal protocolo T você CONSEG usar essa técnica de estudo você consegue usar aquela outra assim por diante Tá bom então vamos lá de anestesiologia bom primeiraa que a gente tem que entend dos Protocolos de anestesiologia quais nervos a gente vai anestesiar né a gente tem o
nervo aveolar superior anterior a gente tem o nervo alveolar superior médio a gente tem o nervo alveolar superior posterior a gente tem o nervo naso palatino a gente tem o nervo palatino maior aí embaixo a gente vai ter o nervo veol inferior a gente vai ter o nervo mentual nervo lingual e o nervo bucal Tá bom a gente vai ter esses nervos aí quais regiões cada nervo desse cada terminação dessa é inerva né tem o infraorbital aqui também que eu esqueci de colocar ele aqui tem um nervo infra tal a violado superior anterior ele ele
é responsável pelos dentes anteriores superiores e mucosa vestibular dos mesmos ou seja incisivo central incisivo lateral e Canin superior tá o superior médio ele é responsável pelos pré-molares superiores Raí mes vestibular do primeiro molar superior e mucos vestibular dos mesmos tá e o nervo aveolar superior posterior ele é responsável pelos molares superiores exceto raiz MV mé vestibular do primeiro molar superior por quê Porque essa raiz é enervada pelo nervo alveolar superior médio Tá bom então Então se você for perceber todos os alveolares superiores além de enervar os dentes referentes eles enervam também a mucosa vestibular
desses mesmos dentes Tá bom agora e o nervo infraorbital quem que ele inerva né ele vai inervar as regiões as regiões dos nervos alveolar superior anterior e nervo alveolar superior médio e ã pálpebra inferior asa do nariz e maçã do rosto né Vamos colocar assim vou até colocar entre parênteses aqui e massando do rosto beleza ou seja ele é responsável pela mesma área do nerv velar superior anterior ou seja dentes anteriores superiores e mucosa vestibular dos mesmo nerv velar superior médio pré-molares superiores com a raiz M vestibular primeiro molar superior e mucose vestibular tá bom
Beleza então por exemplo Ah eu quero fazer um procedimento mais extenso que vai necessitar de anestesiar alveolar anterior e o médio ao invés de eu dar duas agulhadas no paciente eu vou lá no infraorbital e dou uma só entendeu mais confortável paciente o nas palatino ele vai ficar responsável pela região palatina da mucosa de canino a canino Ou seja você quer anestesiar região da mucosa palatino superior é nas palatino aquele que fica aqui atrás do incisivo al embaixo da papil incisiva n palao maior ele vai enervar a região palatina da mucosa de Prolar a molar
na mucosa superior né show de bola tranquilo Beleza então vamos lá quando anestesia é asa do nariz paciente não tem dificuldade de respirar não o que acontece é que o paciente não sente o ar passar porque a narina anestesiou e ele acha que não está entrando ar mas não é isso é porque ele não tá sentindo o ar entrar porque tá anestesiado Tá bom agora na arcada a gente vai ter o nerol inferior o nervo avolar inferior ele é responsável por inervar todos os dentes do M arco dele tá Além disso também as regiões que
o nervo mentual é responsável a gente vai falar do nervo mentual já já então eu quero trabalhar em qualquer dente da arcada inferior é o aveolar inferior tá bom o nervo lingual ele vai enervar toda a mucosa lingual da arcada do miarco inferior que ele dele né então por exemplo um nervo lingual do lado direito ele vai enervar a mucosa lingual inferior do lado direito se é do lado esquerdo do lado esquerdo agora o nervo mentual Qual que é a região que ele enerva ele vai enervar mucosa vestibular de pré-molares a incisivos né inferiores sai
da aqui vai vai brincar para lá ó nervo mentual Então tá aqui de premolares a incisivos beleza Além disso olha só presta atenção vou até colocar entre parênteses se eu anestesiar a região mentual o anestésico penetra o forame mentual e faz bloqueio alveolar de pré-molares a incisivos então por exemplo vou trabalhar em pré-molar ou até incisivo inferior eu não precisa neesi o nervo ular inferior eu posso anestesiar a região do nervo mentual tá que é mais confortável e mais fácil e o nervo bucal ele é responsável pela mucosa vestibular dos molares inferiores com isso você
já sabe anestesiar todos aí os os nervos beleza tranquilo show de bola outra coisa quais anestésicos né quais anestésicos a gente vai ter para utilizar né quais anestésicos anestésicos podemos usar a gente vai ter exemplo de cinco a lidocaína a articaína a prilocaína a bupivacaina tá prilocaína bupivacaína e qual que é o último mepivacaína como é que eu esqueci da M não pode colocar nessa ordem aqui ó vocês vão entender o porquê Tá bom então olha só cinco anestésicos que a gente pode utilizar e quais anestésicos quais perdão vasoconstritores podemos usar né aí a gente
vai ter cinco também a gente tem a epinefrina a gente tem a nor nora Adrenalina a gente tem a felipressina a gente tem a epinefrina adrenalina felipressina Caraca o branco fenilefrina e tem mais uma que eu vou vou lembrar vou lembrar deu um branco agora aqui essas aulas geram certificado geram sim Bup só em centro cirúrgico certo Bruno exatamente Bup raramente você vai usar em ambiente ambulatorial Tá bom depois eu vou lembrar a última aqui tá mas vamos lá bom lidocaína em quais pacientes eu posso usar eu posso usar em qualquer paciente que não tem
alergia a ela posso usar em qualquer paciente asa um ou seja paciente saudável posso usar em qualquer paciente asa do eh com doses reduzidas tá eh E além disso deixa eu ver o que mais que a gente pode falar da lidocaína [Música] basicamente isso tá bom articaína né cuidados que eu posso tenho que ter com a articaína não posso usar em grávidas articaína não pode tá bom já a mep vacína eu posso usar em grávidas Então ele pode ser uma saída né para usar em grávidas que não podem com lidocaína ou com algum vaso com
constritor naquele momento vamos supor é uma grávida que tá hipertensa Aí você usa uma mepivacaína sem vaso a prilocaína ela é indicada para pacientes diabéticos ou para pacientes com marca passo tá bom diabete marca passo Show tranquilo né Eh agora vamos ver Aine epinefrina Nola adrenalina felipressina tá falando delas aqui bom noradrenalina não pode ser utilizada então não pode usar em grávidas nem a noradrenalina nem a fenina não pode usar em grave não pode ser usado em grave tá já felipressina Ela pode ser melhor indicada para pacientes diabéticos tá ou hipertensos tá a epinefrina ela
pode ser usada em qualquer paciente aí no geral Só que você tem que tomar cuidado para você não utilizar às vezes em diabético em doses altas porque a epinefrina ela pode aumentar o nível glicêmico então cuidado com pacientes diabéticos tá E aí vamos lá pacientes oncológicos né oncológicos Qual o cuidado que eu tenho que ter são dois se fez químioterapia não posso usar vaso constritor então eu vou preferencie vacaa sem vaso tá agora se fez radioterapia de cabeça e mesma coisa não posso usar vaso constritor tá agora e se fez radioterapia em qualquer lugar qualquer
outro lugar do corpo exceto cabeça e pescoço eu posso usar vaso constritor sem problemas tá bom De boa e Bruno quando que eu posso por exemplo escolher articaína no no lugar da lidocaína articaína ela tem uma um efeito de penetração melhor uma durabilidade anestésica maior e uma toxicidade menor então a articaína ela é legal aí para pacientes que tem ter esse Cuidado gente paciente com problema hepático ou renal né problema hepático ou renal que que você vai fazer usa ou não usa vaso constritor Fala aí para mim usa ou não usa vor falou que só
tá usando articaína arna é muito boa O problema é que ela é muito cara né Ela é muito cara então o lembrou a última aqui ó leva nordina é essa aí mesmo show gente o problema é penal você deve usar vaso constritor por porque você faz com que faz com que o anestésico demore mais tempo para cair na corrente sanguínea e será metabolizado e excretado por esses órgãos de forma mais leve vamos dizer assim né você vai aos pouquinhos em doses menores Tá bom então isso aí ajuda bastante beleza show de bola resumão tá aí
show então perguntaram sobre cálculo eu não ia falar sobre cálculo porque eu tava com medo de não dar tempo mas vou fazer uma revisão rápida sobre cálculo anestésico aqui cálculo anestésico é o seguinte vamos dar um exemplo né de lidocaína aqui com com liod caí 2% com epinefrina 1 para 200.000 né Vamos usar esse exemplo aqui esse exemplo né o autor fala lá que a gente pode utilizar vamos supor aqui que a dose eh por quilo seja 4.5 MG né por qug a dose máxima vamos supor aqui que seja 300 mg show E aí eu
tô tô trabalhando em um paciente peso do paciente vamos supor aqui 70 kg 70 kg beleza Como que eu faço esse cálculo primeira primeira etapa ó pração primeira etapa preciso descobrir Quantos miligramas Total eu posso usar no paciente Então como que eu faço esse cálculo eu eu vou fazer o peso do paciente multiplicado pela dose por qugo 4,5 tá então isso aqui vai dar em torno de 130 não vai dar mais que isso 4,5 de 315 MG Então nesse paciente eu posso usar 315 MG de anestésico nele no máximo porém o fabricante da lidocaína ele
fala ó se passar de 300 mg o cálculo Não sobressai essa dose Então passou de 300 foi 315 então não vou administrar 315 eu vou administrar 300 Beleza segunda etapa do cálculo segunda etapa eu preciso saber quanto equivale esses milig em tubetes porque a gente administra em tubetes anestésicos certo cada tubete anestésico ele tem uma porcentagem tá quando é ã 1% ó vamos lá vamos lá só para vocês entenderem isso aqui um tubete um tubete ele tem 1,8 ML né de solvente e 18 MG de soluto que é o sal anestésico se for um de
1% tá se for um anestésico um tubete de 2% ele vai ter o dobro de de soluto então ele vai ter 36 MG de sal anestésico tá bom se for um tubete de 3% ele vai ter 54 MG de soluto 3% se for um tubete de 4% ele vai ter 72 MG de soluto Então vai ser aqui 4% beleza se a lidocaína que eu tô utilizando é de 2% Quantos miligramas de anestésica ele tem 36 então eu sei que eu posso usar no máximo no meu paciente 300 mg eu vou pegar esses 300 e dividir
pela quantidade de anestésico que tem em cada tubete então 300 dividido por 36 Então vamos fazer esse cálculo 300 divo por 36 tá em média oito tubetes que eu posso utilizar nesse paciente tá bom Tranquilo então é esse o cálculo aí você vai adaptar pro anestésico que você tá utilizando Tá bom então o que que acontece Tem uma galera que fala assim Bruna eu posso calcular assim a cada 10 kg A cada 10 kg de paciente eu considero um tubete na clínica para você fazer um cálculo rápido você pode tá você pode fazer esse cálculo
Porque pensa parar a clínica para fazer esse cálculo aqui e tal então se você ficar fazendo com vários pesos você vai ver que vai dar próximo a esse cálculo de um tubet para 10 kg né então ali num rápido e segundo cara é muito raro você usar oito tubetes de anestésico no paciente tá eu na maioria dos procedimentos que eu faço o máximo que eu utilizo É 3% tá bom tá beleza a bupivacaína Você vai precisar pegar a tabela lá para ver a dosagem sendo sincero com vocês eu não lembro de cabeça aqui tá bom
mas é só pegar a tabelinha inclusive lá no Academy no módulo de anestesiologia vamos lá vamos largar de pros né Vamos lá no Academy vou abrir a aula aqui pra gente ver a tabela 300 pessoas ao vivo pessoal o que que vocês estão achando da Live aí tá gostando vamos lá no academ pra gente abrir aqui ó módulo de anestesio classificação do S aqui ó essa tabelinha ó lá Bup vacína 0.5% se ela é 0.5% vamos lá vamos pensar ó pra gente finalizar o exemplo da do do da contabilidade aqui vacína se ela é 0
05 Quantos miligramas Ela tem ela tem 9 MG né de soluto Então vamos ver a dose por quilo dela tá aqui ó calma aí tá em outro tá em outra tem em outra aula que é a aula de cálculo inclusive lá nessa aula eu dou um eu dou uma dica muito top de como fazer o cálculo e lembrar mais rápido das doses tá ó aqui é da dose de Felipe de constritores Bup vacína dose máxima por quilo 3 MG por kg tá então dose por qug 3 MG tá dose máxima vamos ver a dose máxima
lá vamos colocar 200 mg aí aí né porque tem uma variância Então vamos supor que eu tô trabalhando agora num paciente o peso do paciente é igual a 60 kg um exemplo Então vamos lá primeira coisa que eu tenho que fazer Quantos miligramas eu uso nesse paciente 60 que é o peso vezes a quantidade de miligramas ali né por no pass por quilo então dá 180 MG fica abaixo da dose máxima Então vou considerar esse 180 segunda coisa Quantos miligramas né quantos tubetes eu vou usar se eu preciso administrar 180 MG e cada tubete tem
9 MG é 180 di por 9 certo e aí vai dar um cálculo aqui de ah lá ó é isso mesmo 180 MG dividido isso mesmo ele é pouco concentrado então podia utizar né 20 tubetes Mas se for uma presta atenção nisso aqui se for uma Bup vacína 0 5% ISO aqui você tem que prestar muita atenção se a bub vacína vamos supor Bup vacína for 4% né Aí você não pode usar isso aqui tá bom aí você vai ter que fazer outro cálculo que a bu vaca 4% ela tem 72 M Então vai ser
outro cá vai ser 180 72 aí você pode usar 2,5 de tub só então você tem que ficar muito atento a porcentagem beleza finalizamos anestesia essa revisão foi boa Tá bom vamos PR farmaco agora a gente já Enda aqui bom farmia galera Odontologia a gente vai trabalhar [Música] com basicamente três grupos farmacológicos quatro se a gente for considerar os anestésicos mas o anestésicos a gente já falou então vamos falar aqui por exemplo o primeiro são os analgésicos E aí a gente vai ter os analgésicos opioides e a gente vai ter os analgésicos não opioides depois
a gente vai ter os antiinflamatórios não esteroidais conhecidos como aines e os anti inflamatórios esteroidais conhecidos como corticoides depois disso a gente vai ter os antibióticos tá então são três grupos aqui que se subdividem tá então vamos lá analgésico opioide derivado do ópio utilizado na segunda guerra mundial um analgésico que deixava os pacientes zero dor os militares zero dor e com isso eles conseguiam lutar e não sentia dor do tiro e Parará só que eles notaram que o opioide estava causando dependência tanto que na Revolução Industrial o ópio era o digamos assim a droga que
era mais combatida na época era mais traficada também então quais analgésicos tem base em ópio né Por exemplo a gente vai ter aqui a codeína a gente vai ter a morfina tá a gente vai ter aqui o Tramadol Tá beleza então a gente vai ter esses exemplos aí já os não opioides que são os mais utilizados por nós né na no ambulatório né na no consultório a gente vai ter duas opções principais a de pirona e o paracetamol geralmente a gente pode utilizar 500 mg ou um 1 g de di pirona e o paracetamol geralmente
750 MG tá isso aqui para adulto tá bom isso aqui para adulto beleza show show de bola e o tlex que a Carolina falou ele é muito interessante também comentar ele é uma mistura de paracetamol com codeína tá beleza da mesma forma o Tramadol tá então ele tem pode ter essa mistura aí show pessoal P Então vamos lá geralmente a de pirona você vai receitar aí de seis em 6 horas ou oito em 8 horas por 3 dias paracetamol geralmente você vai fazer de 8 em 8 horas por TR dias então ou um ou outro
né então de pirona só pra gente resumir não pode Eng grávidas crianças ou alérgicos tá então esses três aqui a gente vai priorizar para acetamol beleza tranquilo show de bola antiinflamatórios Não esteroidais né são aqueles antiinflamatórios que modulam né ó a Bia falou do Toragesic o Toragesic eu vou falar aqui agora tá bom e antiinflamatórios não esteroidais são medicações que visam modular o processo inflamatório Quais são os sinais flogísticos da inflamação edema rubor calor dor e perda de função em alguns casos então o antiinflamatório ele também vai tratar a dor só que não potente quanto
o analgésico então se você quer tratar dor exclusivamente você vai trabalhar com analgésico se você quer tratar um um processo eh antiinflamatório tá e antiinflamatório antiinflamatório aí você vai pensar no antiinflamatório vocês comentaram da de pirona eu falei besteira aqui tá gente a de pirona não é contraindicada pr criança não falei merda Esquece isso para grávida e alérgico não pode tá bom show paracetamol ele pode ser eh prescrito ali paraa grávida antiinflamatório Então a gente vai ter por exemplo aqui não esteroidal o Ibuprofeno Ibuprofeno de 600 MG geralmente a gente tem a Nimesulida de 100
mg geralmente a gente tem ã o cetar colaco de tretados tá geralmente geralmente ele pode ser de 10 mg ou 20 MG tá você vai ter o profenide que é Cetoprofeno que é o minto você vai ter o Cetoprofeno que é o profenide tá ele pode ser de 20 mig Eu falei uma besteirinha aqui para vocês também o f não é o setar caramba velho esqueci o nome do cetara metadol é o F O F É isso mesmo eu não tô viajando não é o f Tá então vamos lá Além disso óbvio que você vai
ter outros tá gente são diversos aqui que você tem você tem por exemplo o cicl cxi tá você vai ter diversas coisas aqui tá bom então vamos lá Ibuprofeno geralmente geralmente você prescreve de oit em 8 horas por 3 dias tá em mesulid você prescreve Geralmente 12 em 12 horas por 3 dias o Cetoprofeno o cetorolac Cetoprofeno você vai fazer de 12 em 12 horas dias também tá então geralmente antiinflamatórios não esteroidais vão ser ou de o em o ou de 12 em 12 o cicl É raro utilizar tá então eu não vou saber posologia
aqui para vocês tá bom Como saber a posologia correta lendo a bula tá bula de medicamento foi feita para ser lida não é enfeite n show não é padrão sempre tá muito do caso por exemplo se o paciente tá com uma dor leve Você pode passar de pirona de 500 de 8 8 horas ele tá com a dor moderada 500 de se em 6 horas ou qu 4 horas tá com a dor forte 1 g de se em 6 horas entendeu então você vai aumentando a dose dependendo tá ah gente para decorar as doses tem
que Ah tem que estudar Tem que decorar Então tá aqui ó que que eu gosto de fazer para decorar Ibuprofeno e nimesulida né e o Ibuprofeno é sempre 600 Ibuprofeno 600 Ibuprofeno 600 lembra disso Nimesulida é 100 tá Nimesulida é 100 tem um outro também que é o Piroxicam que ele é igual a Nimesulida tá então Piroxicam Ele é igual a Nimesulida na prescrição tá eh aí tem dois diferentes que começa com seto set arolo e o Cetoprofeno esses dois eles vão ser apresentados em 10 ou 20 MG tá são os dois diferentões então Ibuprofeno
600 nimesulida e Piroxicam 100 cetar colaco e Cetoprofeno 10 a 20 MG tá bom show a Nimesulida ela tem uma toxicidade sim ali tá por questão de ser ã ela tem Porém ela tem uma vantagem que ela é Ahã ela é inibidor seletivo é seletivo parcial da cox 2 Então se o paciente tem problema gástrico etc você não vai passar ibuprofena você vai passar Nimesulida tá bom ah ou Piroxicam também beleza gente o resumo vai ser liberado como eu avisei no início da aula tá bom os antiinflamatórios na esteroidais agora esteroidais também conhecidos como corticoides
né eles recebem esse nome corticoid por o a formulação estrutural química dele tem um anel que se eh ele parece com o anel que tem pertencente na molécula do cortisol então ele também faz a mesma função do cortisol no corpo Então qual que é a função do cortisol a função do cortisol ela é ã ela inibe o sistema imunológico não é essa função principal mas ela acaba inibindo o sistema imunológico deprimindo um pouco o sistema imunológico então o antiinflamatório esteroidal ele vai fazer essa função de suprimir um pouco o sistema imunológico fazendo com que a
inflamação seja um pouco mais modulada Então a gente vai ter aqui um exemplo a dexametazona de 4 mg geralmente a dexametazona para nós da odontologia a gente utiliza aqui dois comprimidos Du horas antes do procedimento quando a gente vai fazer um procedimento que a gente sabe que vai dar um Ed por exemplo a extração de Ciso incluso eh alguma coisa do tipo um procedimento mais invasivo então eh você pode prescrever L pré-operatório cuidados com o corticoide não prescrever pós-operatório Principalmente se o paciente já tiver com processo inflamatório ou infeccioso ativo porque você pode piorar o
quadro tá então dica de amigo corticoide só pré-operatório tá bom na odontologia no caso né né antibióticos a gente vai ter a Amoxicilina de 500 mg a gente vai ter a Azitromicina de 500 m 500 mg tá bom Show de bola fala um outro aí galera porque antigamente tinha clindamicina né mas clindamicina não tá sendo utilizado mais né Então fala um outro antibiótico que vocês queiram que seja falado aqui também Manda aí enquanto isso deixa eu beber minha aguinha aqui Manda aí cefalexina cefalexina que mais vou pegar só dois tá gente senão vai ficar um
muito muita coisa aqui penicilina é é Amoxicilina boa cefalexina e o Metronidazol Metronidazol é importante Bem lembrado beleza show deixa eu ver que mais que vocês falaram adicionar aqui também meic tá bom tá bom V ficar falando muita coisa também não tá bom vamos lá galera cefalexina 500 mg também né só pra gente preencher aqui beleza show então vamos lá vamos começar ailina ela né pra gente não confundir ela tem a base de penicilina então quando eu falo penicilina eu penso em Amoxicilina Tá bom eu vou prescrever de 8 em 8 horas por 5 a
7 dias tá já a Azitromicina vai ser uma vez ao dia por 5 dias beleza a cefalexina a posologia é igual da moxila Então vou colocar até junto pra gente decorar mais fácil tá bom isso aí boa metro dazol 250 você pode prescrever vai depender do processo mas geralmente é 8 em 8 horas ou 12 em 12 horas tá por 5 a 7 dias os antibióticos ho em dia pode ser prescrito por 5 dias né tal Ah beleza show tranquilo o meloxican meloxican ele é um antiinflamatório né gente eu não vou colocar ele aqui não
loox cante inflamatório a CL mecina eu não vou colocar gente porque ela não você nem quase nem encontra mais na farmácia para comprar mas a clindamicina seria 300 mg tá de 8 em 8 horas por 7 dias tá bom Show de bola é Azitromicina tem que tomar cuidado tá para grávida qual que eu posso prescrever a Mox cilina tranquilo beleza show de bola Vamos lá então pessoal até aqui de boa tá gente eu tô passando as as coisas relacionadas ao que você vai atuar na clínica tá a Tetraciclina raramente a gente vai prescrever na odontologia
então não vou anotá-la aqui que a Tetraciclina ela é utilizada para tratamentos específicos de doenças específicas Tá bom mas sim ela é a que mancha os dentes beleza show qual seria a indicação para cardiopatia já que a clínica não usa tanto amor xicilina a videoaula vai ficar gravada tá gente vocês podem assistir depois porém vocês vão tirar dúvida somente ao vivo tá vamos lá protocolo de cirurgia agora porque a gente já tá 50 minutos falando agora fica mais fácil os protocolos daqui em diante tá cirurgia galera primeira coisa que a gente tem que fazer é
o exame Clínico tá então exame o exame clínico é composto pelo exame físico mais a anamnese anamnese né então vocês já sabem fazer isso daqui pá depois vocês vão fazer os exam o exame complementar que aí pode ser por exemplo hemograma coagulograma ou tomografias né Vai depender do procedimento que você vai fazer tá bom beleza depois disso você vai ter montagem do Campo né minto vestir o cara aqui a gente fala capote mas eu sei que vocês não é capote o nome mas vestir o campo operatório Colocar assim ti o campo operatório aí depois montar
o campo operatório aí fazer a assepsia e de e desinfecção do paciente aí vestir o campo entra Todas aquelas etapas né gente de de antissepsia das mãos que a lavagem né Eh vestimento do Capote vestir o avental coloca aqui epi né máscaras óculos touca aí vem anp da mão V avental calçar as luvas né Aí sim a gente vai montar o campo operatório aí o campo operatório primeiro você monta o forramento da mesa aí depois você vem colocando né os instrumentais estéreis na ordem de uso e e materiais não estéreis você faz desinfecção com álcool
70 tá é uma das opções aí depois disso você vai fazer Epia do paciente pode ser ali com clorexidina né 2% na face e bochecho com clorexidina 0 12% né ali pra desinfecção bucal beleza Muito obrigado Andressa paramentação é o nome mais correto Show Beleza par cardiopata você pode associar Amoxilina com metrin dazol pode ser também tá E aí depois disso aí vem a parte legal da cirurgia né que aí você vai anestesiar a você vai ver qual dente que você vai vai trabalhar você vai fazer anestesia grava isso aqui gente sempre que for extração
você vai ter que anestesiar o alveolar e as mucosas então por exemplo se eu for extrair o 16 eu vou anestesiar o alveolar superior médio e o posterior e a mucosa palatina com palatino maior se eu for extrair por exemplo o 45 eu vou anestesiar o nervo mentual o nervo lingual se for extrair o 38 eu vou anestesiar o nervo inferior lingual e bucal tá então você vai fazer anestesia sindesmotomia sindesmotomia que pode ser feito também o descolamento aí a depender a depender ali do do procedimento se for complexo você vai pode fazer aqui a
os retalhos que aí pode ser o envelope pode ser o l aberto pode ser o relaxante né para você expor osso aí aqui você vai fazer a luxação né com alavancas aí pode ser por exemplo apexo e depois a seldin reta né alavancas Aí se necessário osteotomia E odontosecção aí você tem que tomar cuidado com a osteotomia qual a regra da otomia só fazer em vestibular e proximais por quê Porque a região Ah palatina e lingual são áreas de risco na palatina você tem a artéria maxilar que é muito próxima e embaixo Você tem o
nervo lingual e artéria lingual profunda que você pode fazer problema ali já a Don seção você vai fazer a mesma coisa primeira coisa evitar eh não você tem três sentidos para fazer o odontosecção né Você tem o sentido méo distal se for em pré-molar você tem o sentido ã vestíbulo lingual em molares inferiores E você tem o sentido em Y em molares superiores pré-molares superiores são os dentes multirradiculares tá bom Depois disso você vai fazer a exodontia pode ser feita tanto com o os as próprias alavancas ou forceps né aí em caso de odontosecção você
pode utilizar aqui também alavanca por exemplo seldin reta ou bandeirinhas a depender ali de como que tá aquela raiz geralmente a bandeirinha você vai tirar um pedaço de raiz que tá lá dentro bom depois você vai fazer a curetagem e limpeza do alvéolo Então vai tirar resto de osso resto de lesão perical de ligamento e você vai fazer a sutura né e a estutura ela pode ser ponto simples ponto em x ponto em U pode ser e entrelaçado então tem várias técnicas aqui em resumo você quer evitar que aquele ponto abra passa Dois a três
simples é uma extração simples pode fazer um X é uma extração que o osso não pode ficar exposto porque deu comunicação alguma coisa ponto em u ou entrelaçado tá bom eh dentista não suspende medicação do paciente solicitamos relatório de saúde exatamente ara nunca suspenda a medicação eh por conta própria sabe por quê pensa comigo Ah o paciente ele usa varfarina para para para evitar e trombose aí chega um dia você vai falar assim bom se se ele tá usando isso ele pode ter uma demora na coagulação e atrapalhar na cirurgia ele ficar sangrando muito então
vou suspender a varfarina sem falar com o médico nefrologista dele ou o o cardiologista aí eu vou lá e tenho um problema com o paciente o paciente vai parar no CTI por causa da suspensão da medicação aí a responsabilidade cai toda sobre mim porque eu não solicitei parecer então qualquer coisa que você precisa suspender ou tem dúvida se pode ou não pode fazer no paciente fala com o médico sistêmico dele tá bom vocês estão me acompanhando estão comigo lembrando quem ficar comigo até o final vai ter um presente tá show aí gente olha só só
para eu dizer um negócio aqui para vocês vamos falar um pouquinho de técnica de estudo Bruno como que eu faço para decorar regiões aonde eu vou anestesiar os nervos ou a parte farmacológica você pode fazer duas técnicas de estudo muito interessantes a primeira técnica de estudo é flash Card que é um cartãozinho onde de um lado você coloca pergunta e do outro lado você vai colocar resposta então você vai fazer pergunta de um lado por exemplo exodontia do dente 26 aí você vai pensar Qual nervo eu devo anestesiar aí você vai pensar nervo lá superior
médio posterior e palatino maior aí você vira o cartãozinho pô acertei entendeu ah coloca lá e paciente grávida qual anestésico que eu não posso utilizar aí você pensa lá articaína e prilocaína aí você vira Ah articaína e prilocaína Então essa técnica é muito interessante para você decorar essas coisas Ah qual a posologia do ippr 600 MG de 88 horas por 3 dias aí vira ah acertei então fazer isso é muito interessante te ajuda bastante e você vai fazendo faz um monte de cartãozinho ou cria no no Excel alguma coisa assim um monte de pergunta e
resposta e lê ao longo do dia sei lá você tá indo pra faculdade no ônibus você abre lá cinco perguntinhas e lê Cara você não vai levar 3 minutos para fazer isso E aí você faz isso três vezes por dia você revisa estuda sem precisar sentar ali para tá estudando tá bom eh e para decorar protocolo de procedimento eu gosto de imaginar o procedimento sendo feito então por exemplo eh eu vou fazer uma extração eu fecho o meu olho e imagino bom qual dente Eu Vou extrair Ah vai ser seu 21 Então eu chamei o
paciente ele sentou na minha cadeira aí eu eu eu lavei minhas mãos Eu vesti o capote Pari calcei as luvas comecei a arrumar o campo montei o campo fiz a desinfecção do paciente aí anestesie e vou imaginando o procedimento com olho fechado quanto mais você narrar e quanto mais detalhe você tiver nessa imaginação cara melhor você vai decorar isso e entender Então você vai falar assim ó quando você faz essa técnica você faz assim agora eu vou fazer a sindesmotomia para que que eu vou fazer a sindesmotomia ah é para descolar a gingiva né do
dente e do osso para que eu consiga ter uma visão melhor e que eu consiga já fazer uma um um pré desescola Pô legal aí eu vou fazer a luxação como que eu faço a luxação primeiro eu começo com apexo né E aí ela tem que entrar entre a raiz do dente e o osso alveolar não pode ser entre um dente e outro dente e aí eu vou fazer um movimento assim e assado por que que eu vou fazer esse movimento porque é um movimento em direção cervical entendeu então você vai tendo que imaginar quanto
mais detalhe você colocar nessas etapas mais fácil fica para decorar tá bom galera Protocolos de dentística não eu vou falar de protocolo de pério aqui porque vai fazer associação com cirurgia e aí depois a gente parte pro pros outros tá protocolo de pério protocolo de pério tudo começa igual tá gente então exame Clínico exame complementar beleza E aí o exame Clínico da péo né só para colocar uma um adendo aqui não vou colocar depois você vai colocar o exame chamado de periograma que você vai fazer com a sonda milimetrada e sonda neighbors né para ver
ali furca vai anotar tudo bonitinho E aí depois você vai fazer raspagem alisamento radicular por cantes né então o que acontece você vai chamar o paciente colocar na cadeira você vai anestesiar né aquela região aí você vai se for em campo fechado Vou colocar aqui ó você pode fazer sindesmotomia se for necessário você pode fazer Retalho se for necessário se for uma raspagem em campo aberto né Aí você vai fazer raspagem por cestante Então você vai raspar primeiro por exemp vou começar com cestante dentes posteriores superiores direito vai lá e raspa bonitinho com bastante calma
raspou tudo você vai prescrever pro paciente antibióticos pósoperatório Se necessário né fazer a lavagem né do campo e sutura se for necessário tá antibiótico pós-operatório na péo geralmente a gente vai trabalhar com Amoxicilina e metronidazol geralmente tá alguns casos Azitromicina Azitromicina beleza eh é É bem interessante você associar antibiótico junto com a raspagem porque você controla as bactérias a nível mecânico na raspagem e você controla a bactéria a nível sistêmico com os antibióticos a amoxilina com clavulanato potássio quando você quer potencializar ela e você às vezes o paciente ele você o paciente mais velho geralmente
você vai associar o clavulanato ou que já tem uma infecção muito aguda tá Tá qual a diferença entre receitar analgésico e antiinflamatório analgésico é para quando tem dor antibiótico é quando tem infecção bacteriana entendeu então eu não passo antibiótico pra dor tá bom beleza entendido isso você vai acompanhar após 28 dias e refazer periograma daquele cestante então assim cada semana você vai raspar um um campo entendeu E aí depois de um mês você vai refazer o periograma para ver se reduziu Aquela bolsa se reduziu se aquela periodontite e tal e se vai haver a necessidade
de refazer uma uma um retratamento agora outra coisa que é interessante orientação de higiene oral tá lembrando que eu tô levando em consideração o trabalho perod que você já fez uma profilaxia prévia tá então seria isso né então primeira coisa você vai fazer né uma profilaxia prévia né enfim numa consulta anterior então o protocolo de péo foi protocolo de dentística deixa eu beber minha água enquanto isso eu vou fazer uma enquete para vocês votarem aí eu quero saber o seguinte quem é você na Live você está pela primeira vez aqui você é um calouro se
você já acompanha você é um veterano e se você é aluno do [Música] Academy você é um Academy um aluno Academy vou criar enquete aí vola aí para mim para eu saber quem tá aí tá bom Pessoal vocês estão acompanhando tão pegando Compartilha aí Compartilha aí tá o link dessa Live aí pro máximo de pessoas que vocês conseguirem Beleza sem problema Alice vamos lá então então vamos lá galera protocolo de dentística dentística a gente vai ter alguns níveis de terapia PP tá então a gente a gente vai subdividir aqui dentro então vamos lá a gente
vai ter Hum deixa eu pensar a gente vai ter vou considerar capeamento direto capeamento indireto tá forramento e restauração simples restauração tá são esses protocolos aqui essas esses tratamentos né o capeamento direto Opa o capeamento direto é quando quando a exposição da popa porém a contaminação já foi removida Ou seja já removi todo o tecido careado por exemplo tirei toda a cáa do dente não expus a PPA só que aí no preparo eu tava ajustando ali acariciando a dentina aqui Opa expu Sem querer aí eu posso fazer um capeamento direto tá bom Como que eu
faço o capeamento direto né então primeiro eu vou fazer radiografia né então exame Clínico aí vem radiografia né Aí vem anestesia aí vem eh abertura coronária abertura abertura da cavidade remoção do tecido careado né isolamento absoluto né De preferência remoção tecido careado e Ops estive a exposição vou fazer hemostasia com algodão hemostasia com algodão fiz hemostasia legal aí eu vou lavar com soro fisiológico lavei aí sequei tá aí que que você vai fazer você vai fazer uma pasta de hidróxido de cálcio pa e vai e aplicar na área exposta Depois disso você vai vir com
cimento de hidróxido de cálcio e aplicar sobre o sobre a pasta Depois disso você vai vir e aplicar um cimento ionômero de vidro aí você vai aguardar 45 a 60 dias a resposta pulpar aí vem se resposta pulpar for positiva ou seja a pulpa ficou viva aguentou legal eu posso rebaixar o civ e restaurar normal com resina né se resposta pulpar for negativa ou seja gerou pulpite reversível ou necrose eu vou tratar endodonticamente tá Então essa é é a ideia tá a Andressa falou da curetagem pá eu vou falar da curetagem agora tá Vou falar
até antes para fazer mais sentido aqui ó curetagem pá quando que eu faço a curetagem pulpar gente quando a exposição exposição da poupa com contaminação Ou seja eu tava removendo o tecido careado e expus a pouco mas assim tava quase acabando Mas expus tá ou o paciente fraturou o dente só que levou mais de Du horas para chegar no meu consultório curetagem Lembrando que curetagem esses tratamentos expectantes eu vou fazer em dente jovem tá eu não vou fazer isso aqui num paciente de 40 de 30 anos de 25 anos tá bom então quando a exposição
pro com contaminação que que eu vou fazer a mesma coisa abertura cavidade remoção do tecido careado pronto aí eu vou fazer curetar o tecido pulpar exposto com colher de dentina estéril aí eu vou vi promover hemostasia lavar par par par o resto é tudo igual a única coisa que muda é isso aqui ó tá a única coisa que muda é isso aqui beleza nesse caso aqui eu vou ó é isso aqui e o capeamento indireto o capamento direto Opa capamento direto é quando eu quase tenho uma exposição pulpar mas não teve exposição P mas tá
muito perto de ter então eu vou fazer o capeamento Como que é o capeamento eu vou fazer tudo isso daqui tá E aí eu vou vir com isso daqui ó só com a parte hidró cal cimento em diante não vou fazer hemostasia porque eu não expus não preciso lavar também né Posso lavar ali também com soro é interessante o que que eu gosto de fazer aqui aplicar clorexidina 2% por 30 segundos na cavidade tá para ajudar na desinfecção Eu gosto muito de fazer isso aqui e antes do processo ali de restaurador beleza show vamos lá
capeamento indireto foi forramento o forramento ele é parecido com capeamento indireto tá só que assim tá quase expondo mas não tá expondo tipo tá bem da cavidade né tipo assim Opa toda hora clicando errado quando a cavidade é profunda Mas ainda tem uma certa distância de Exposição tá Ou seja você quer ali só forrar aquilo ali o forramento a diferença Ele é bem parecido com isso daqui ó com capeamento indireto só ele tem uma diferença sabe qual que é a diferença é isso aqui ó você não vai aguardar de 45 a 60 dias você vai
fazer o cimento e anômero de vidro né E aí você vai vi fazer o ataque ácido ácido fosfórico fosfórico primer e adesivo resina composta entendeu então você vai fazer a mesma eh mesma consulta forramento e a restauração normal vai ser basicamente isso daqui ó aplicar a clorexidina pá depois né do ataque ácio na verdade vai ataque ácido aplicar clorexidina E aí Vi com primer adesivo e resina Essa é a restauração tá esse é o protocolo de restauração beleza todos esses tratamentos que eu aguardo uma resposta da PPA Ou seja eu espero uma resposta da PPA
estou esperando estou com uma expectativa de uma resposta é um tratamento expectante então todo tratamento que eu estou na expectativa de uma resposta da poupa é um tratamento expectante tá bom tranquilo vamos paraa endodontia agora Vocês pegaram a dentística tá de boa a Endo é a parte mais fácil que tem a Endo a gente vai ter basicamente três protocolos existem mais tá mas tem outras aqui para tratamento endodôntico usa-se apenas anestesia infiltrativa Deus que me livre não você tem que fazer Bloqueio em muitos casos porque geralmente tá muito inflamada a região só infiltro ativa não
vai resolver Tá bom vamos lá Endo eu vou citar três protocolos para vocês pulpotomia né pulpectomia parcial e pulpectomia Total ou também vou chamar de necr pectomia que aí vai servir tanto para P Viva como para pupa morte pupia quando que eu vou fazer uma pupt a pupt é quando quando eu tenho um dente permanente jovem com raiz incompleta e houve exposição pulpar com contaminação e assim o tratamento seria endodôntico a PPA Tá viva o tratamento seria endodôntico mas a raiz ainda não tá formada então eu quero formar raiz então com contaminação então é aí
que eu vou fazer a pupia como que é a pupia ela é bem parecida com a curetagem pulpar vocês vão ver aqui ó eu vou até copiar o protocolo ah lá exame Clínico radiografa anestesia abertura da cavidade né então aqui vai ser cirurgia de acesso isolamento absoluto aí né remoção do tecido careado curetagem de todo o tecido pulpar exposto todo o tecido pulpar você vai tirar aí você vai fazer hemostasia com algodão e vai ter uma diferença aqui ó você vai fazer a fixação das Polpas radiculares com ã formocresol por 5 minutos tá beleza o
isolamento é antes ou depois de tirar o t escareado eu gosto de fazer antes Tá bom eu eu faço a cirurgia de acesso minto minto minto eu tiro o a faço cirurgia de acesso aí eu isolo mas tem professores que visam outro caminho tá ambos estão certos Então essa é a diferença da Pulp da pulpotomia para curetagem pulpar e a pulpectomia parcial galera pectomia parcial Ela é bem Parecida até aqui ó isolamento e deixa eu trocar a ordem aqui remoção tecido careado antes da cirurgia de acesso que é o mais correto vamos trocar a ordem
aqui beleza vamos lá pra parcial agora exame Clínico radiografa anestesia remoção tecido carado cirurgia de acesso isolamento absoluto aí o que que eu vou fazer localização dos canais agora tipo assim cara eu vou ter que tratar Endo desse dente só que ele tá com Ápice aberto ainda eu quero estimular ali a formação final do da região apical desse dente então o que que eu vou fazer localização dos canais aí eu vou fazer odontometria do comprimento de trabalho provisório aí eu vou fazer exploração dos canais com Lima 10:15 em CTP no comprimo de trabalho provisório gente
irrigar a todo momento pode ser com com hipoclorito ou clorexidina um ou outro tá clorexidina 2% não mistura os dois que não pode irrigue a todo momento e aí vou e preparo do terço cervical e médio né Depois eu vou fazer instrumentação somente ó instrumentação 3 mm a quem do forame por eu quero deixar um cotinho pupar na região apical para terminar de estimular a formação radicular aí eu vou fazer eh medicação intracanal geralmente hidróxido de cálcio tá e aguardar né Fazer o o curativo que ele pode ser aqui com fotosol mais ionofast ion mais
C ou que é o melhor resina composta tá e aguardar o fechamento radicular Com acompanhamento radiográfico a após fechar após fechamento fechamento do Ápice reabrir o canal e terminar a endodontia Ou seja você vai fazer o protocolo do comprimento total que a gente vai falar agora formocresol utilizado para polpa viva e para mano para polpa morta o formocresol hoje eu utilizo só paraa fixação de polpa em caso de de curetagem pulpar e Pulp pra medicação eu uso hidróxilo de cálcio para ambas agora eu fiz uma cirurgia de acesso não deu tempo de eu fazer preparo
TC médio eu explico isso nas aulas de endodontia aí eu faço somente paramono o MTA que é o biocerâmico Gustavo Ele pode substituir o hidróxido de cálcio nos tratamentos de capeamento tá E também ele pode entrar entrar aqui no trabalho da pectomia parcial só que se ele entrar aqui eu tenho que tratar toda a Endo e blindar o ápice com biocerâmico aí eu vou chamar esse tratamento de apexification mesma coisa exame Clínico radiografia anestesia remoção tecido cariado cirurgia de acesso isolamento absoluto localização dos canais odontometria do comprimento de trabalho provisório exploração com Limas 10 e
15 no complimento de trabalho provisório irriga todo momento com clorexidina ou hipoclorito preparo do terceiro fical e médio né aí em comprimento de trabalho provisório depois odontometria do comprimento real de trabalho aí você vai fazer instrumentação em CRT comprimento real de trabalho né agitação da solução irrigante Ou seja eu vou lavar o canal com hipoclorito agitar ali com easin x pend finish ponta ultrassônica Guta pera e secagem dos canais prova dos cones né na verdade secas doos canais e obturação e restauração definitiva Bruno se o canal for em duas sessões eu posso fragmentar isso daqui
né a ó vamos lá eu posso parar esse protocolo Em alguns momentos por exemplo eu posso parar esse protocolo na cirurgia de acesso terminei a cirurgia de acesso eu posso parar né não eu eu fiz a exploração aqui eu posso parar eu fiz o preparo TC mé eu eu posso parar eu fiz a instrumentação eu posso parar entendeu eu posso ir parando fazendo duas TRS qu sessões E caso eu não vá obturar então caso não vá obturar nessa são faa passa medicação entra canal aí você pode fazer por exemplo hidróxido de cálcio com paramono Eu
gosto muito de fazer essa medicação tanto para Bio quanto para necro desde que você já tenha passado da Etapa do preparo terc fic médio se você não passou da Etapa do preparo terc fic médio faz a medicação somente com paramona aí você obtura restauração definitiva etc Beleza o bom da end é isso pode parar a qualquer momento exatamente o que acha do uso do soro fisiológico Duda soro fisiológico para irrigação endod ele não vai fazer efeito nenhum porque o que desinfeta um canal não é a instrumentação é a desinfecção química e o souro fisiológico ele
não tem Como desinfetar tá eu gosto de fazer mistura hidró cal pa mais iodofórmio mais anestésico Qual o melhor uso do iodofórmio cara iodofórmio iodofórmio formocresol tricresol e até o paramono tá sendo indicado parar de usar porque ele tá tendo o potencial cancero pro operador que ele é volátil ele solta aquele odor dele e aquela volatização daquele gás é cancerígeno traz eh risco de câncer no esôfago e na faringe do paciente tá no esôfago não na faringe paciente não o dentista tá E para tratar só urgência Taiane tratar só urgência é até a cirurgia de
acesso ou então até a exploração dos canais é isso que é um protocolo de cirurgia de de emergência beleza lesão perical mesma coisa só que quando é dente necro ou lesão perpal né que obviamente vai est associado você precisa fazer medicação intracanal você não pode obturar em uma sessão só se você for especialista e saber o protocolo de obturação em sessão única de dente nego aí beleza mas se você tá na faculdade ainda ou acabou de formar faça em dua sessão como medicação que você precisa priorizar a certeza da da desinfecção Tá bom eu ensino
no acad esse protocolo né da desinfecção necro em São única mas é algo mais né avançado Qual o melhor anestésico para Endo pra maioria dos dentes eu uso lidocain com epinefrina para molares inferiores eu uso articaína tá E para pacientes mais Sens eu uso articaína também já usou ndp e PRP nunca usei Gilson nunca usei Bruno como recém formado tu fazia Endo de molar fazia meha primeiro procedimento como formado foi uma Endo de molar inclusive beleza pessoal vocês estão comigo estamos indo pra reta final pessoal até aqui eu quero saber a opinião de vocês que
que tá achando dessa Live tá dando uma boa revisão os protocolos para vocês Vocês estão conseguindo assim visualizar o que que precisa ser feito Vocês estão entendendo melhor como é que a banda toca aqui tá tranquilo tá ficando mais claro assim os protocolos clínicos tá pensando caramba agora tá fazendo mais sentido agora tá pô eu tô conseguindo imaginar os protocolos eu tô ficando com mais segurança eu tô querendo tentar gente se tem um protocolo que sei lá faz muito tempo que você não tenta não tenta primeiro eh pela direto na boca do paciente e tenta
no manequim então não joga o seu manequim fora não o não vende o seu manequim né treina nele Ah eu quero fazer um curso de faceta treina primeiro no manequim até você ficar bom depois você vai pro paciente não usa o paciente para você treinar não tá bom o Pedro Pedro não se usa mais mdp ou PRP isso depende da região tá Pedro tem tem região por exemplo aqui na região do Rio de Janeiro É muito raro usar mas tem outras regiões que usam muito tá pessoal vamos lá então para falar sobre prótese quem aqui
gosta de prótese quem aqui detesta prótese fala para mim no chat aí pessoal do Instagram corre no link da Bio para vocês assistirem a Live com resumo Tá bom tô na facu mas de uma forma mais tranquila e faz de compreender boa alí odeio de coração odeio prótese vou ensinar vocês vai gostarem agora gente sabe qual que é o segredo da odontologia respeitar protocolo se você pula etapa do protocolo você vai errar o procedimento o procedimento não vai dar certo e você vai odiar o procedimento a Endo se você pula protocolo vai dar merda a
dística se você pula protocolo vai dar merda a péo se você pula etapa do protocolo a cirurgia se você pula a etapa do protocolo a prótese se você pula etapa do protocolo vai dar merda então não pule né eu vejo muito recém-formado fala assim ah não aquela tanto de moldagem que a gente fazia na faculdade não precisa não negócio é moldar com alginato e na outra sessão já tá fazendo a prova do plano de Cera na outra já entregar a a prótese acrilizado paciente tem que otimizar tempo tem que entregar um APT em três consultas
Beleza você até entrega um APT em três consultas mas o paciente fica voltando no seu consultório o resto da vida porque a pt não encaixa não para na boca fica Mach cano e até você ficar de saco cheio né E esse paciente te processar ou pedir o dinheiro de volta e no final você perdeu tá beleza então Segue o protocolo que dá certo então prótese galera aí ó tem especialização em prótese aí ó eu quero aprender on lei preparo de dente vamos lá Mirian Nossa você é o melhor professor particular Tamo junto galera prótese a
gente vai ter três próteses para estudar três protocolos prótese Total removível prótese parcial removível e prótese fixa tá prótese fixa eu tô falando aqui de in Lei on lei coroa total e ponte fixa né Vamos chamar de ponte fixa aqui na verdade seria reabilitação de três três elementos 2 3 4 né então seria isso daí Ah vamos lá prótese Total exame Clínico que é anamnese mais exame físico radiografia panorâmica caso necessário Ou seja você quer ver se aquele paciente tem um dente incluso um dente um restinho de raiz um um pedacinho de osso que tá
aqui faz uma radiografia panorâmica até uma per pical para você avaliar porque se você fizer a sua prótese em cima de de uma mucosa que tem um dente que tá com resto de raiz alguma coisa vai dar merda outra coisa só se faz prótese depois de ter resolvido toda a boca do paciente fez as extrações que tinha que fazer tratou a pério tratou as endos fez as ações aí vai fazer a prótese tá bom radiografi belezinha bonitinho aí vamos lá moldagem anatômica é aquela moldagem com alginato e moldeira ã padronizada né aquelas moldeiras que você
compra geralmente ó moldeira padronizada profunda e perfurada né com alginato aí você vai fazer confeccionar o modelo anatômico para que que serve o modelo anatômico serve para você delimitar a área chapeável que ela tem que ficar 2 MM a quem do Fundo de vestíbulo e respeitar algumas estruturas nobres né então moldeira de estoque isso aí fiz isso tá definir a áre chapeável Para quê Para fazer minha moldeira individual Então vou confeccionar a moldeira individual essa é uma moldeira que serve só para aquele paciente tá Depois disso você vai fazer a moldagem fisiológica com a moldeira
individual E aí na moldagem fisiológica você tem que fazer os movimentos fisiológicos ou ou seja pedir pro paciente mexer sorrir ficar com cara de triste engolir abrir a boca jogar a língua para cima porque essa moldagem ela serve para pegar as distorções de movimentações dos músculos né então você vai fazer ela com silicone de condensação né base pesada e leve e fazer movimentos fisiológicos depois você vai confeccionar com essa moldagem o modelo fisiológico em cima do modelo fisiológico você vai fazer a placa base para que que você vai fazer a placa base para você fazer
o plano de cera que você vai colocar o rolete de ser em cima dessa placa base montar direitinho e aí você vai levar na boca do paciente numa outra consulta para determinar as a e linhas de referências né aquelas linhas horizontal linha alta do Sorriso linha mediana e linha de caninos para você sa o tamanho da bateria de dentes anteriores e superiores para você escolher o quê seus dentes artificiais né Escolha dos dentes artificiais aí você vai escolher a bateria anterior superior de acordo com as medidas da linha de referência das linhas de referências e
os dentes posteriores irá utilizar a tabela de articulação que tem no panfleto ali da marca do dente de estoque por exemplo vou comprar um dente da trilux né aí o trilux vamos supor que ele tem lá o modelo eh a25 eu medi lá a altura do meu incisivo a a a largura da do da bateria anterior se é homem se é mulher se o dente é triangular oval quadrado definir que eu vou comprar o a25 Aí lá na no panfletinho da trilux Tem uma tabela de articulação falando que o a25 se eu for montar uma
dentadura com a25 eu preciso utilizar por exemplo o 30l de dente posterior para ele encaixar senão não encaixa tá bom como determina a dvo a dvo você tem diversas formas de determinada EV tá você pode fazer através do método da deglutição você pede pro paciente deglutir na hora que ele engolir Você mede aqui o tamanho o espaço da dvo aqui da base do nariz a base do mento mas é aquilo ou você tem o método misp você fala pro paciente falar a palavra cintilantes ele fica mi E aí Você mede tem um da harmonia facial
você vai pedir pro paciente fechar a boca e você vai olhar e vai falar não abre mais um pouquinho a boca não fecha um pouquinho e você no olho vai fazer tá bom beleza e tem o outro método que você vai medir que o tamanho da comissura do olho até a comissura do lábio tem que ser o mesmo tamanho do DVR da DVR e aí você subtrai 4 MM do espaço funcional livre para determinar dvo Beleza tem essas opções escolhi os dentes eu vou fazer a montagem dos dentes no plano de Cera vou fazer a
prova final na boca do paciente fazer os ajustes necessários e fazer ajustes oclusais necessários reposicionar o dente e tal né e depois disso você vai fazer a ceroplastia e a acrilização da prótese que vai envolver coxão né vai colocar ela no no na mufla né E vai fazer a acrilização tá bom E aí entrega para o paciente e ajustes finais Então esse é o protocolo de uma prótese Total beleza muita coisa muito processo né isso aqui você vai levar em torno de seis consultas para fazer tá seis consultas ó uma para fazer o exame Clínico
uma para fazer a moldagem anatômica uma para fazer a moldagem fisiológica uma para determinar a dvo linhas de referências uma para prova final e uma para entrega então ó 1 2 3 4 5 6 consultas é um mês e meio para entregar uma prótese para você fazer uma prótese bem feita é um mês e meio e aqui o paciente ainda vai voltar as duas três vezes com você porque é normal eu falo paciente tá volta porque vai incomodar a gente vai ajustando quem monta os dentes na cera todas as etapas que não estão em amarelo
aqui não é feito pelo dentista tá é feito pelo protético minto isso daqui ó vou colocar aqui com amarelinho mais fraco a confecção do do modelo é feito pelo dentista mas o resto é tudo feito pelo pelo protético Tá bom então tudo que tá em amarelo é o que você faz como dentista tudo que não tá sublinhado é o que o protético faz Você encaminha pro protético fazer tá bom Ó que beleza né dica de amig escol um itico prótese parcial PPR né Qual que é o protocolo vamos lá moldagem de estudo exame Clínico radiografia
caso necessário Jennifer vou mostrar o que que é a placa base para você vamos abrir o Academy Vamos abrir o módulo de prótese Total lá do Academy aqui ó prótese total do Academy ah Cadê montagem do plano de Cera tá aqui ó aqui eu tenho o meu modelo fisiológico beleza aí em cima desse modelo fisiológico eu vou confeccionar a placa base de resina composta de resina acrílica perdão essa placa base depois eu vou fazer um rolete de Cera e vou colar em cima dela E aí eu vou confeccionando o meu plano de Cera E aí
no final eu tenho ah lá o meu plano de Cera então a placa base essa resina acrílica aqui ó Lembrando que a placa base ela tem que terminar rente ao fundo de vestíbulo ela não pode ficar 2 MM a quem igual a moldeira eh individual tá bom voltando aqui paraa nossa PPR PPR primeiro eu vou fazer a moldagem de estudo para confeccionar o modelo de estudo para que que serve o modelo de estudo para estudar modelo de estudo serve para você eh avaliar onde Ficarão os grampos e nichos dos apoios Tá além disso Depois disso
você tem que levar no delineador para fazer o paralelismo dos dentes para quando você fazer o eixo de inserção da prótese ela tem que entrar no eixo único com isso você consegue fazer levando no delineador e todos os dentes eles têm que ficar Paralelos entre si PR prótese entrar tá Bruno tu fez atualização em prótese não só estudei bastante e gravei aulas pro acem então para gravar a aula tive que estudar tudo FIPE perguntou Brun mostrando alguma tela no computador Tô sim vai no link da Bio aí do meu Instagram para você entrar na aula
com slide leva no delineador levei aí eu vou e fazer todos os preparos e desgastes nos dentes do paciente e aí sim eu vou fazer a moldagem anatômica né também conhecida como moldagem de trabalho E aí eu vou confeccionar o modelo anatômico ou modelo de trabalho em cima do modelo de trabalho eu vou desenhar onde eu quero os grampos apoios conectores menores e maiores e mandar isso pro protético você pode escolher fazer isso ou você pode mandar o protético faz mas se você é um bom protesista você vai desenhar isso aqui porque você viu o
paciente o protético não tá como seria esse preparo do nicho seria assim ó ó viajei calma aí que eu tô abrindo aqui o módulo de prótese espcial aqui ó para mostrar para vocês ah lá ó é um preparo assim ó onde você faz um preparo Zinho ali ó na mesial ou na distal na proximal ou acima do sngulo né Se for um dente anterior para receber o apoio do grampo E aí você vai ter diversos grampos Né circunferencial simples o convex o reverso herpin O half half enfim seri uns nichos manda pro protético um modelo
antes e um depois dos preparos isso aí tá bom É tipo um furinho para caber o apoio exatamente aí você vem depois o o protético ele vai confeccionar A armação metálica né do desenho que você fez aí você vai provar A armação metálica com plano de Cera na boca do paciente geralmente o protético quando te manda a armação metálica ele já te manda com plano de ca que aí você leva na boca prova o armação metálica e já mede ali a dvo com com plano de Cera tá então provar armação metálico com plano de Cera
na boca e determinar dvo e linhas de referências quando necessário porque se for por exemplo o paciente que é uma classe um de Eng ou classe dois você não vai ter como determinar a linha de referência aí você vai medir ali certinho né é a prova do esqueleto tem esse nome também feito isso você manda pro protético para fazer a montagem do plano montagem dos dentes de estoque Aí você faz a prova [Música] com a prova da prótese com dentes né em cera e aqui você e pode fazer a moldagem fisiológica utilizando a própria armação
como moldeira então você vai usar a a própria armação com plano de Sera e dente você manipula só a o silicone de condensação base leve coloca no fundo daquela daquela daquela armação metálica e leva na boca do paciente e faz os movimentos fisiológicos isso vai ajudar ali a adaptar melhor ainda a prótese aí você manda pro protético ele vai fazer a ceroplastia ceroplastia vai fazer a acrilização E aí você vai fazer a entrega para o paciente e ajustes finais tá bom Como tirar a dvo Não entendi subtrair 4 MM que eu subtraí TR que eu
saiba subtrair 3 mm não 4 isso varia de autor para autor tem autor que defende 3 mm tem autor que defende 4 MM se você aprendeu 3 mm segue esse autor de 3 mm mas tem autor que fala 4 mm tá bom que é o espaço funcional livre Então isso pode variar beleza show de bola galera e aí entrega até aqui de boa vamos paraos nossos últimos protocolos né e prótese fixa galera prótese fixa vamos começar do mais complexo por mais simples mas a prova após uropatia se prova antes da acrilização Júlio você até pode
provar novamente após a ceroplastia tá só que você já provou antes então de duas uma de três uma né de três uma ou você e prova com a montagem de dente manda pro protético faz a ceroplastia prova de novo ou você e manda pro protético fala para ele fazer a prova de dente esse coplasa e você prova depois é de duas uma não era de três em uma não era duas uma ou você faz um ou você faz outro Tá bom então você escolhe Ah vamos lá prótese fixa a gente vai ter o protocolo de
cimentação de pino você vai ter o protocolo de preparos e você vai ser vai ter o protocolo de cimentação São esses três protocolos na prótese fixa protocolo de cimentação do Pino eu vou falar só do pino de fibra de vidro que tá sendo mais utilizado hoje tá então você fez lá todo exame Clínico né etc você fez exame radiográfico tratamento endodôntico prévio né então para cimentar um pino você precisa ter um tratamento endodôntico prévio aí você vai anestesiar re é cirurgia de acesso remover o curativo né isolamento absoluto ué tem que fazer isolamento sim a
bactéria ela não sabe quando você tá tratando o Endo e quando você tá fazendo prótese se você fez uma Endo fez toda desinfecção aí chega lá no protético ele faz tudo isso aqui sem isolamento ele recontam o tá se o paciente tiver uma dvo bem comprometida mordida profunda como faz para ajustar aí você tem que levar pro articulador e fazer a o o os aumentos geralmente você pode fazer isso com com com placa reta né fazer a prótese pista plana né ou você faz o aumento direto nos dentes se ele tiver alguns dentes né vamos
lá isolamento absoluto aí você vai fazer odontometria do comprimento de trabalho de preparo do conduto aí quais são as regras para isso tem que ficar 4 MM de obturação apical tá e o tem uma outra regra também o preparo não pode forçar em curvatura então se eu tenho uma raiz curva eu vou preparar até aquela curvatura eu não vou passar dela agora se é uma raiz retinha eu posso ir 23 de profundidade eu tenho que deixar 4 MM pelo menos de obturação apal tá aí eu vou preparar com brocas Gates ou Largo ou própria do
Pino E aí eu vou lavar bem eu vou secar o conduto lavar e secar o conduto eu vou provar o pino aí eu vou fazer o condicionamento do Pino que é limpeza com álcool 70% aí eu venho fao ataque ácido fosfórico 37% né por 30 segundos aí eu aplico silano aplico adesivo tem algumas literaturas que falam que não precisa do silano no pino tá então fica a critério de vocês eu aplico silano porque assim na minha opinião melhor prevenir do que remediar E aí você tem O condicionamento do conduto O condicionamento do conduto ele vai
variar se você está usando um cimento resinoso convencional se você está utilizando um cimento resinoso autoadesivo você está utizando um cimento resinoso autocondicionante cento resinoso convencional ele só é cimento Então eu preciso fazer o ataque ácido no conduto eu preciso aplicar o Primer adesivo depois e foto ativar tá se eu tô utilizando cemento resinoso autoadesivo ele já tem adesivo na composição então eu não preciso da Etapa adesiva eu posso fazer só o ataque ácido fosfórico entendeu e depois eu já aplico o cimento direto ácido fosfórico lava seca obviamente né Beleza e o autocondicionante ele já
faz condicionamento ele já tem ácido na composição se ele já tem ácido automaticamente ele já tem que ser adesivo também então esse aqui eu não preciso fazer condicionamento do conduto Entendeu Beleza entendido isso aí eu vou fiz O condicionamento do conduto aí eu vou fazer a cimentação né a cimentação vou cimentar de cimentação de acordo com o vou preencher o conduto com cimento posicionar o pino remover o excesso descimento e foto ativar a após isso eu vou confeccionar o núcleo de preenchimento preenchimento com resina composta aí aqui seria eu faria um preparo então aqui eu
vou fazer um preparo din oni overlay ou Coroa Total tá então a gente vai dividir esses preparos aqui então vamos lá preparo em lei preparo onlay preparo overlay preparo coroa Total gente eu vou explicar o preparo da forma que eu aprendi aqui tá bom porém pode diferenciar do que vocês aprenderam de acordo com sei lá o número da broca a inclinação etc isso varia Tá mas no final é a mesma coisa Luciana perguntou qual cimento utilizar ó posso posso utilizar o al a Dual a 100 core o 200 o relx tá então tem vários marcas
aí para você utilizar de cimentos tá chegou na parte que é a dúvida da Iara em lei quando que eu vou fazer um preparo em lei é parecido com uma mod ou seja comprometeu proximal e oclusal e não prometeu HP parecido com uma mod muito extensa sem sem comprometimento de CP tá já a on lei toda hora apertando botão errado já a on lei ela é quando quando a de CP mas não de todas as cúspides ou seja se o dente tem duas o dente dente tem duas cúspides comprometeu uma né ou dente tem qu
cses comprometeu ou funciona o overlay é quando eu tenho quando há comprometimento comprometimento de todas as cúspides do dente mas ainda tem eh remanescente cervical considerável considerável corot total é quando comprometeu toda a coroa geralmente nesse caso eu faço pino tá geralmente pode fazer nos outros pode mas esse aqui na coroa total é quase que obrigatório tá tá gente hoje em dia eu não utilizo pino mais eu só utilizo pino hoje em coroa total em Leon Lay overlay eu não utilizo mais mas é porque eu vario até TC lá eu faço outra técnica enfim vamos
lá em lei gente presta atenção presta atenção aqui vocês estão comigo tá prestando atenção quem tá comigo primeiro passo do preparo da in lei eu vou fazer broca esférica não vou falar número de Broca tá gente porque pode variar então broca esférica vou fazer o nicho na no sulco oclusal fora fora para demarcar depois com uma uma broca tronco cônica Grossa ou seja aquela bem grandona que é 2131 vou fazer o preparo de da oclusal com profundidade de uma ponta ativa depois eu vou pegar uma broca esférica não uma broca tronco não uma broca cilíndrica
é melhor cilíndrica e rebaixar as caixas proximais tá depois disso eu vou usar uma broca cilíndrica fininha por exemplo a 2200 para remover os contatos interproximais depois eu vou usar uma broca trônica por exemplo a 2135 para fazer expuls expuls em todas as paredes do preparo Ou seja que que é o preparo expulsivo você tem que pensar que uma peça Vai encaixar ali ela tem que entrar se o preparo tiver assim ela não vai entrar então o preparo tem que ser assim para receber a peça tá óbvio que isso microscopicamente falando não é prec fazer
um preparo assim mas a invés dele ser paralelo ele ser assim tá então Bloc esférica aqui por exemplo você pode usar uma 10 14 vou colocar numeração aqui né a tronc cônica grossa é a 2131 a cilíndrica aqui para rebaixar pode ser a e 2100 é 21001 21 tá beleza show entenderam em lei acabou preparo oni é a mesma coisa do inlei só que aqui você vai usar uma broca esférica 10 14 ou 10 12 para delimitar a o comprimento de preparo nas paredes nas Faces V ou vestibular ou palatina ou lingual né ã del
para delimitar o comprimento do preparo naas pronto beleza feito isso depois você vai vir com a broca troncoconica eu vou mostrar isso aqui para vocês para vocês entender depois você vai vir com a broca troncoconica fazendo primeira ou primeira e segunda em inclinação nas Faces Livres Depois disso você vai vir com a broca troncoconica 2135 F ou FF para fazer expulsivas e acabamento em todas as paredes do preparo a overlay é a mesma coisa Ah não esqueci de uma etapa aqui esqueci de uma etapa broca 3100 cilíndrica grossa 3100 para rebaixamento de cúspide comprometida tá
tem que rebaixar CP aí a overlay ela é quase a mesma coisa que é um lei a diferença é que eu vou fazer isso em todas as cúspides né então não vou fazer por exemplo delimitar só na cped comprometida eu vou fazer em todas as cpes tá então rebaixamento de todas as cúspides tá a coroa total é quase a mesma coisa da overlay A única diferença é que a broca esférica que eu vou delimitar o comprimento nas paredes vestibular e palatina ela vai delimitar o comprimento na regão C próximo margem gengival né é o famoso
preparo cervical você entendeu então só PR vocês entender isso aqui eu vou abrir o Academy vou lá no módulo de prótese fixa vou mostr esses preparos vocês rinho aqui vocês teram a noção do que que eu tô falando ó vamos lá olha só ó lá em lei nenhum comprometimento de cúspide on lei comprometimento de algumas cúspides overlay comprometimento de todas as cúspides coroa total complimento da coroa inteira olha só a 21 31 aí ó primeira coisa ó delimita com a esférica a occlusal aí vem com a 2131 e aumenta o desgaste lá ó aumenta o
tamanho né depois você vem com a cilíndrica e rompe a proximal e aumenta o tamanho da caixa né E tá pronto o seu preparo em lei olha lá como é que ele fica igual a uma mod grande Tá deixa eu colocar minha câmera aqui em cima para tampar que eu tô aparecendo duas vezes na imagem agora eu preparo onlay começa igual a inlay ó lá mesma coisa do inlay E aí eu vou descer aproximar O comprometida ali por exemplo depois eu vou fazer o preparo da cúspide comprometida ah lá eu rebaixo com 3100 ou a
2135 por isso que eu falo Varia muito ela rebaixei a cúspide comprometida fiz um prepar aqui com a esférica para delimitar a profundidade e fiz o preparo com a 2135 aqui para quê para eu fazer a primeira inclinação ali ó ó lá como é que fica o preparo aí eu vou fazer isso em quantas cúspides forem necessária uma duas TR a overlay é a mesma coisa só que aqui é uma outra técnica ele começou rebaixando com a 3100 fez as guias depois veio juntando as guias aí fez o rebaixamento de de cúspide ó lá não
tá tocando mais aí depois disso ele veio e fez a mesma coisa da inlei abriu o preparo na oclusal aí veio rebaixou as caixas proximais rebaixou as caixas proximais aí delimitou a profundidade tá vendo a profundidade é assim ó Nessa altura que a gente vai delimitar a profundidade aqui você vai passar uma broca esférica aqui ele não passou a guia Mas ele foi com a 2135 ó lá ó demarcou e ele fez ali ó de um lado e do outro entendeu Mas você percebe que não foi uma coroa total é uma overlay ah lá tá
vendo como é que fica o preparo já a coroa total você vai desgastar o dente inteiro basicamente vai deixar só o núcleo então por exemplo se for um dente posterior tem o dente ali ó começa igual uma inem lei a lá esférica fiz o nicho você entendeu aí vim ó faço a canaleta guia com a broca esférica aqui para eu não me perder faço o preparo com a 2135 na primeira e segunda inclinação nas cuspides vips e primeira inclinação nas lives aí rebaixo a altura ah lá ó venho fazendo as canaletas ven desgastando rebaixei as
cúspides arredondei a Ponta das cúspides e no final eu preciso ver o término assim ó então assim fica o preparo lá ó é diferente tá vendo e de dente anterior É bem parecido eu delimito com a esférica ah lá perto da da borda gengival aí eu venho com a 2135 fazendo a primeira inclinação primeira inclinação no sentido a segunda inclinação mais assim lá faço a segunda inclinação 2200 ou 2135 para remover o espaço interproximal usando a matriz para proteger o dente adjacente faço o rebaixamento da da incisal 4 3100 uso uma 2138 em chama ou
emira para fazer o preparo da Crista da da fossa lingual e 2135 FF para polimento para acabamento e eu tenho que ver todo o término cervical no preparo aem Lay on leay overlay você que você que faz ou também manda pro protético Gilson o preparo na boca tudo que é feito na boca do paciente é a gente que faz o protético Ele só faz trabalho no modelo de gesso entendeu E então assim eu posso fazer o preparo do dente e mando moldo mando o modelo de gesso moldado do preparo pro protético e ele faz o
bloco né a a a prótese parcial ou a prótese total e te devolve então a overlay não necessariamente envolve modod pode envolver tá André pode envolver É muito raro cara você ter uma overlay que não envolve mod tá muito raro gente e o protocolo de cimentação pra gente finalizar nosso nossa aula aqui cimentação a gente vai ter duas etapas a gente vai ter O condicionamento da peça Protética e O condicionamento do substrato dentário a peça Protética O condicionamento pode variar dependendo da peça tá então pode variar o tempo mas em resumo se for uma im
silicato né ou uma cerâmica que que você vai fazer você vai desinfetar comco 70 aí você vai fazer pra atenção aqui PR você não errar aqui muda um pouco ó ácido fluorídrico 5 ou 10% o tempo vai variar de acordo com a porcentagem e de acordo com o bloco né o material da do da Restauração indireta aí eu lavo e seco né lavo lava e seca aí depois ácido fosfórico 37% aí lava e seca aí eu passo silano e seco e adesivo seco e fotoativa pronto é isso observação o tempo do ácido pode de acordo
com a concentração e tipo de material restaurador por exemplo se é uma imex se é uma cerâmica se é uma resina composta tá agora outra observação material restaurador ácido não faz esse condicionamento Quais são esses material de zircônia ou metal né restauração metálico fundida rmf beleza show vocês estão comigo Tem alguma indicação específica para cerâmica vejo alguns dentistas que preferem M cerâmica ela é boa você pino met entendeu E aí o metal com metal faz adesão legal É ISO Hoje em Dia tralo com a Metal Free US met infraestutura Então vamos feit ISO vamos condicion
do substrato condici substrato gente vaii adinha de aco cimento se eu estou utilizando um cimento convencional se eu estou utilizando o cemento autoadesivo que é aquele mesmo que eu utilizei para cementar o pino ou né aqueles três ou autocondicionante se eu estou utilizando né Eh o cimento convencional no substrato eu vou fazer ácido fosfórico 37% aí lava e seca aí eu aplico silano onde tem resina e primer onde tem dentina depois eu eu e seca né Depois eu aplico o adesivo em tudo seco e foto ativo aí eu levo o cimento dentro da peça Protética
levo a peça com cimento no dente pressiono e removo os excessos descimento e faço a fotoativação e acabamento depois acabamentos Beleza o autocondicionante eu não preciso de ácido fosfórico então eu já vou chegar fazendo o quê silano primer adesivo minto o alto adesivo eu pera aí eu inverti a ordem aqui o aut condicionante vem primeiro não falei bosta o autoadesivo pera aí o autoadesivo eu vou fazer o ácido fosfórico lava Seco não vou fazer o protocolo adesivo e já vou levar os a peça com cimento você entendeu já o cimento autocondicionante eu vou simplesmente levar
o cimento dentro da peça Protética e posicionar lá na boca do paciente então vou removendo etapas entendeu Você entendeu então Auto adesivo eu não uso primer nem adesivo só o ácido fosfórico tá E aut condicionante é tudo tá Não precisa usar nada geralmente o aut condicionante ele vai ser o RX ou o 200 esse autoadesivo geralmente é o Alen Dual né ou Alen Core tá você tem esses exemplos convencional não tenho exemplo para dar para vocês aqui show pessoal chegamos até aqui como que tá aí galera vocês estão tranquilo cara 2 horas de Live vocês
estão no pique comigo hein lembra que eu falei que eu ia ter um presente de Natal para vocês vocês estão lembrado disso presente de natal chegou a hora do presente de natal chegou a hora do presente de Natal vocês estão preparado presente de Natal que todos que estão aqui vão ganhar vamos lá todos todos que estão na Live vão ganhar PR vocês vão ganhar o resumo dessa Live dessa live em PDF eu vou enviar o link no chat tá bom vocês vão ganhar o formulário para emitir o certificado dessa Live eu vou enviar o link
no chat beleza tranquilo né todos vão ganhar agora presente que alguns somente vão ganhar tá esses alguns vai ser em relação alguns decididos aí como vocês acompanharam a Live de hoje né E também vocês quem acompanha as as lives anteriores e tal sabe né que eu tenho uma plataforma de estudos essa plataforma é o Academy dentista de sucesso essa plataforma basicamente galera tem todas as matérias da odontologia nela só não tem até agora Odontologia hospitalar e harmonização mas tá vindo em breve todo mês eu gravo um módulo novo atualizo aula e tal o último curso
foi de análise de exame Laboratorial Para você aprender a ler hemograma exames bioquímicos exames sorológicos coagulograma então é top isso aqui para cirurgia para Endo para pacientes comprometidos Tá além disso você tem acesso a uma trilha de aulas que te ensina a construir sua rotina de estudo mudando a sua mentalidade ensinando técnicas de estudo e construindo sua rotina de estudo mesmo que você trabalhe e estude utilizando o academ Além disso você tem todas as matérias clínicas teóricas Então você tem tem teoria de anestesia curso de dentística curso de cirurgia curso de pério de Endo e
o Endo tá a nível especialização curso de prótese Total prótese espcial prótese fixa implante ortodontia e odontopediatria além disso você tem a parte prática de isolamento absoluto radiologia anestesia preparo e restauração de dentística pério cirurgia Endo prótese total e prótese fixa Além disso você tem matérias do é Clínico Anatomia de cabeça e pescoço anatomia dental farmacologia instrumentais materiais odontológicos oclusão radiologia estomatologia que é patologia bucal Odonto legal e forense e análise de exames laboratoriais que eu já falei e além disso você tem o Ciclo Básico você quer revisar aquelas matérias lá do início para você
que tá no primeiro segundo período anatomia geral fisiologia histologia geral e oral microbiologia bioquímica emmb imuno parasito pato e saúde Tá bom então esse é o conteúdo do AC então o que que acontece vamos lá geralmente o acesso primeiraa que eu quero perguntar Vocês gente quanto que é um curso de atualização fala mim no chat a quanto que é um curso de atualização em qualquer área da odia curso de atualização Vai um curso de atualização de de uma matéria custa em torno de 3 né a R 5000 correto r a R 5000 de uma matéria
r a r 6000 uma matéria coloca isso na cabeça ó o Academy vamos supor ele tem 40 lá então se você fosse se eu fosse cobrar o preço de uma atualização em cada curso lá cobrou mais baratinho 3000 vees 40 cursos fica até surreal não dá nem para comparar né você investiria R 120.000 aí né para ter acesso a tudo lá vou nem vou nem levar ess consideração esse 120.000 aqui vou nem levar em consideração esquece aqui esquece aqui eu vou levar em consideração os 3000 a r 6000 ali que você investiria né você investiria
gastaria para ter acesso a um curso de atualização o Academy Olha só Geralmente eu costumo vender ele o preço do Academy da plataforma completa um ano de acesso geralmente é 1997 só que o primeiro presente que é essa é a última turma do ano que eu vou abrir então é para a última turma do ano eu vou dar um desconto como é primeiro presente então o Academy D Deixa eu lembrar o preço pera aí deixa eu abrir aqui que eu não lembro o preço de cabeça calma aí PV academ do tá Calma que eu tô
abrindo que eu esqueci o presso de cabeça fica aqui que vai valer a pena Fica aqui que vai valer a pena estou eu aqui 9 horas da manhã esse Opa fica aqui que vai valer a pena não sai daqui Se você quer ser aluno do acado então ó de 1997 Você pode ter acesso a Academy por 12 vezes no crédito de 13943 ou à vista por 1397 tá esse é a primeira coisa vamos ver quanto que deu de desconto aqui 1997 Men 1397 ó r$ 600 de desconto essa é a primeira coisa tá então você
pagando isso aqui você tem acesso a tudo isso que eu falei aqui do Academy só que não acabou o Academy tem bônus ainda tá então você tem todas as gravações das lives que eu já fiz no YouTube então eu já fiz 118 lives tem a gravação galera de 118 lives aqui ó ó 118 além das aulas tem 118 lives aqui tá V vendo cada Live dessa a maioria com resumo eu vou entregar um resumo para vocês cada Live daquela tem um resumo basicamente não todas mas a maioria Além disso tem o módulo de caso Clínico
que eu trago casos clínicos alguns e da internet mas agora eu tô trazendo casos clínicos lá do consultório os meus procedimentos comentados para vocês o que que eu fiz o que que eu não fiz como é que eu resolvi Além disso tem o módulo de pacientes com necessidades especiais como que que você tem que fazer para atender paciente cardiopata com doença renal com doença hepática doença respiratória enfim idoso geriátrico né o gestante lactante enfim metodologia científica para você produzir o CCC e o Como se tornar um dentista militar além disso em cada curso aqui você
tem um resumo então por exemplo cirurgia oral você estudou cirurgia oral aqui ó na aula de introdução você consegue baixar o resumo de cirurgia oral calma que tá abrindo aqui vamos meu filho internet hoje que não tá bom mas também tô fazendo Live compartilhando um monte de coisa ó aí tem um resumo completo de tudo que eu ensino só no curso de cirurgia oral isso aqui tem um resumo para cada curso que tem aqui dentro além disso em cada curso no final tem uma avaliação tem uma avaliação você fez o curso ali você tem uma
avaliação Para você ir respondendo e treinar ali o que que você aprendeu Além disso você tem uma área para você tirar dúvidas Então você tem uma área de comentário em cada aula para você tirar dúvida se se você ficou com dúvida você manda aqui beleza Além disso você tem o grupo de alunos no WhatsApp a comunidade de alunos no WhatsApp então você ter acesso a tudo isso você investiria aquele valor que eu passei para você só que não acabou não acabou tá não acabou para os 10 primeiros que adquirirem que se tornar alunos para os
10 presta atenção para os 10 primeiros que comprar tnar aluno da plataforma completa vão ganhar mais 6 meses bônus de acesso Ou seja você vai pagar por um ano vai ter acesso por um ano e 6 meses Beleza então você vai pagar esse valor aqui se você for um dos 10 primeiros Lembrando que eu tenho 35 grupos no WhatsApp e cada grupo desse tem pelo menos 400 pessoas Então vamos lá fazer os cálculos 35 x 400 tem 14.000 pessoas lá no WhatsApp que eu vou mandar essa mensagem pros 10 primeiros vai ganhar esse bônus tá
bom além disso para quem entrar nessa turma vai participar do sorteio de brindes de ano novo dos alunos esporadicamente eu faço sorteios com os meus alunos O que que eu sorteio eu sorteio um foto polimerizador eu sorteio lupa eu sorteio jaleco eu sorteio caixa de luva eu vou sorteando coisa esporadicamente a cada TR meses a cada qu meses você entrando nessa turma Você vai participar do sorteio em janeiro Beleza então essa vantagem e além disso Bruno pô 1397 cara eu não tenho o cartão de crédito para parcelar isso porque esse parcelamento só dá no cartão
de crédito o que que dá para você fazer para mim vou mostrar para vocês esse é o site que eu vou mandar para vocês tá esse é o site que vou mandar para vocês aqui eu mostro tudo do Academy vou explicar Tintim por Tintin aqui aqui você tem depoimentos você tem aqui todos os conteúdos que tem lá tudo escritinho bonitinho Ó tem certificado de conclusão de carga horária lá que totaliza 225 horas complementares mais de 500 aulas com 45 cursos tá aí você tem uma opção assinar o Academy por completo por 12 de 13943 ou
a vista por 1397 ah Bruno não tenho como eu trouxe a opção que você pode assinar somente o ciclo Clínico E aí fica mais em conta o que que é o ciclo Clínico são essas matérias aqui ó essas aqui anestesia dentística cirurgia pendo próteses implanto orte odontopediatria incluindo os protocolos práticos tá aí fica ué Ah tá aqui aí tem todas essas matérias fica 12 de 7954 ou a vista por 7 17 tá ou então ah Bruno eu tô no início da faculdade tô no primeiro ano eu tô no Ciclo Básico eu quero estudar as matérias
de anatomia geral fisiologia histologia microbiologia bioquímica emmo imuno parasito patologia ou saio de Coletiva você pode assinar por 12 de 4960 ou 497 à vista tá então você escolhe qual o plano que você vai assinar a gente vai abrir as inscrições agora nesse exato momento e as inscrições vão se encerrar daqui dois dias à meia-noite de segunda para terça-feira depois disso acabou essa promoção acabou a turma do ano aí só ano que vem nem tem data para abrir ainda Beleza se ficar com qualquer dúvida pode clicar no botãozinho aqui ó e chamar o suporte no
WhatsApp posso mandar o link para vocês da plataforma para vocês se tornarem aluno quem aqui quer se tornar aluno manda no chat aí quem aí gostou da plataforma manda no chat só para eu ver manda assim gostei muito da plataforma manda o que que você mais gostou da plataforma escreve o que que você mais gostou da plataforma joga no chat aí para mim vou liberar o link tá galera tem uma informação importante para passar para vocês aqui antes de eu liberar o link para não ter problema quando vocês forem fazer o pagamento presta atenção nisso
aqui vocês não errarem vamos supor você vai comprar a plataforma completa Você vai clicar aqui ó quero a plataforma completa aí você vai colocar o seu e-mail correto toma cuidado para não errar o seu e-mail porque o seu acesso vai chegar no seu e-mail coloca também o seu WhatsApp galera por se der erro do do acesso não chegar no seu e-mail a gente te chama no Whatsapp para te mandar o acesso tá clica aqui aí vai abrir a página de pagamento presta atenção nisso aqui aqui na página de pagamento você vai colocar o seu nome
completo verificar o seu e-mail verificar o seu número do WhatsApp e escolher a forma de pagamento você pode parcelar no cartão de crédito em um cartão em até 12 vezes pode pagar no pix à vista pode pagar e em uma entrada no pix um valor no pix e o resto no cartão de crédito ou você pode parcelar em dois cartões de crédito separado você pode parcelar um valor num cartão e outro valor no outro cartão Toma cuidado na hora de você selecionar a quantidade de parcelas seleciona a quantidade de parcelas exata que você quer porque
as vezes tem gente que vem comprar em 12 vezes às vezes passa a vista aí vem pedindo reembolso Para reembolsar para para cair para comprar de novo então gera um suporte que não precisaria gerar Tá bom então vou mandar para vocês o link agora aqui no chat Segue o link aí link está disponível aí ó para vocês assinarem o acem tá bom Isabele ficou apaixonada pela plataforma maravilhosa plataforma você é incrível como professor Valeu Cris se fizer o boleto fecho agora boleto parcelado Infelizmente eu não tenho como tá mas tem uma opção vocês podem fazer
por exemplo Ah o ciclo compra só o ciclo Clínico entendeu se vocês estão nessa área que é 797 fica mais em conta parcela num cartão e uma parte num cartão outra parte no outro cartão dá uma entrada no Pixel e parcela o restante vocês podem fazer essas opções aí Tá bom então outras opções sem ser pix sem ser cartão de crédito é o pix tem até o boleto eu posso liberar o boleto mas o boleto somente à vista tá beleza liberei o link da plataforma aqui em cima agora eu vou liberar o link do resumo
Tá calma aí que eu vou transformar o resumo em PDF aqui tá vou transformar o resumo em PDF e eu vou mandar para vocês opa Calma é que eu tô criando aqui pronto baixar em PDF aí eu vou jogar aqui pro paraa passe de resumo tô criando resumo aqui tá e já vou explicar para vocês como que emite o certificado eu vou mandar todos os link aqui todos links aqui tá Iara o mestrado eu vou começar ano que vem lá na Mandic em São Paulo ó vou mandar o link do resumo agora link do resumo
mandei aí ó tá link do resumo tá no chat e agora vou mandar o formulário do certificado para vocês só eu atualizar ele aqui outra outro brinde para vocês não tá abrindo né Pera aí deve ter dado algum erro deixa eu mandar o link direto do mandar o link direto do drive pronto mandei o link direto do drive aí ó agora do formulário hum caraca esse resumo deu 14 páginas Galera vocês tem noção disso ó o formulário é o seguinte galera o formulário é o seguinte pra atenção eu vou mandar esse link aqui para vocês
ó esse link você vai colocar o seu nome completo que é o nome que vai aparecer no certificado seu documento de identificação se você for no Brasil é CPF se você mora em outro país você coloca o número do seu país o registro de lá o seu e-mail coloca o e-mail certinho para você o certificado seu WhatsApp para caso você não receba o e-mail a gente que entrar em contato com você no WhatsApp seleciona a aula de hoje e a senha da Live é 2025 você vai digitar 2025 se você não colocar essa senha não
vai conseguir emitir o formulário emitir o formulário você vai receber o seu certificado no seu e-mail em até 7 dias tá a gente envia 100 certificados por dia então se você criar hoje e não recebeu hoje fica Fica tranquilo que você vai receber tá bom E aqui tá o link do certificado para você emitir o certificado da carga horária com 5 horas complementares tá bom enviei aí Tá e agora eu vou me despedir de vocês ficou alguma dúvida sobre a aula de hoje galera comenta no chat o que que vocês acharam da aula de hoje
em uma frase um resumo que que vocês acharam da aula de hoje valeu a pena perder quase 3 horas aqui comigo ou não fala no chat aí valeu a pena não valeu podia fazer uma live de odontologia legal e forense vou anotar tá ó o link o link da plataforma tá aqui ó Beleza então galera fiquem com Deus vocês vão encontrar esse link também na bio do meu Instagram Tá bom é só ir lá na bio do Instagram show bom bom Natal para vocês bom ano novo a até janeiro e aí eu vou ver em
que sábado de janeiro eu vou voltar a SS lives a senha é 2025 galera show pessoal vou lá fiquem com Deus e valeu l