VIAS ENDOVENOSA E COLETA DE SANGUE (Preparo e administração de Medicamentos) AULA 03

oi e aí pessoal tudo bem aqui é o professor hugo novamente e hoje eu estou aqui então para fazer apresentação de um outro material né seguindo a nossa aula sobre administração de medicamento só que o foco agora hoje seria será sobre administração de medicamentos pela via endovenosa vamos falar um pouco sobre soroterapia na administração de soros no paciente sobre o uso de alguns catéteres de via endovenosa principalmente o que a gente chama de cateteres periféricos e também vamos compilar um pouquinho do assunto a respeito sobre coleta de sangue tá então vamos lá para a gente

ir agilizar aula de hoje que a mais um pouquinho mais curta então o primeiro café que ele está mostrando para vocês é um cateter rígido que nós chamamos que é um material que nós chamamos de escalpe tá os escapes eles são separados em catéteres de numeração ímpar e ele começa do número 19 e ainda tem o número 27 tenho vai passar pelo 21 23 e 25 e 27 sendo que o mais calibroso deles é o cateter de número 19 que está aqui nas minhas mãos essa embalagem é um pouquinho diferente que eu mostrei para vocês

da aula anterior que era um papel grau cirúrgico mas o material e me segue a mesma forma de utilização uso o único não dá para utilizar duas vezes nem no mesmo paciente então é um cateter que a gente vai abrir a embalagem dele um pouquinho diferente ele sempre vem com um recorte na embalagem para facilitar a sua abertura que eu vou estar fazendo aqui agora exatamente nesse momento eu não preciso fazer muita força é só saber onde que tá o ponto de recorte e do cateter e aqui eu já vou tá apresentando para vocês então

né vou descartar aqui embalagem o material do tipo scalpe o material do tipo scalpe ele é muito similar a uma agulha com uma extenção tá então na parte da agulha ele tem aqui a sua bom então eu vou tirar já que essa proteção como se eu fosse já usar no paciente então puxando aqui essa proteção plástica e essa parte da agulha é que vai penetrar sobre a pele do paciente para então chegar na via endovenosa então você tem que procurar uma veia do paciente para introduzir essa agulha dentro da de para estar então fazendo administração

desse medicamento em outras situações esse tipo de material e pode até ser utilizado por um exemplo para retirada do sangue do paciente tem que pode ser utilizado por uma coleta de sangue esse material e também é conhecido por butterfly porque ele tem essas duas abas laterais que facilitam a sua a sua pega do material né a manipulação do material como é que eu vou fazer isso eu vou aproximar os meus dedos aqui ó e eu vou puxar essas duas abas laterais para facilitar a sua manipulação lembrando que o material como se fosse é uma agulha

né então ela tem o bisel o a agulha da mesma forma como tem uma agulha eu quando eu for pegar a parte do cateter o bisel tem que estar sempre virado para parte superior para a parte de cima para poder penetrar sobre a pele do paciente é posteriormente ainda o cateter ele tem essa extenção plástica que é onde nós iremos observar a movimentação do líquido que está sendo administrado no paciente ou então o sangue né que vai estar sendo retirado do nosso paciente e por fim ele tem essa conexão né no final do cateter que

é uma conexão que a gente pode falar assim que ela é internacional é onde pode ser conectado por exemplo uma seringa aonde pode ser conectado a um dispositivo para administrar o soro no paciente e aqui eu vou fazer a simulação como se eu fosse colocar uma seringa para administrar o medicamento no paciente você observe que ela se encaixa perfeitamente ok então isso daqui é o dispositivo que nós chamamos então desculpe é um material que inclusive para administrar e vocês também pode-se utilizar o que ele pode permanecer no paciente eu posso utilizar ele por exemplo para

tirar o sangue do paciente e já descartar esse material eu posso utilizar ele para administrar o medicamento no paciente e permanecendo o paciente por uma hora uma um dia é dois dias tá e depois eu posso descartar ele então aqui é um scalpe eu vou deixar ele pronto aqui na mesa para depois quem sabe a gente tá utilizando si mesmo dispositivo aqui eu tenho o cateter do tipo é escape do tamanho 21 ou 23 vocês observe que as cores geralmente do cateter ele muda um pouquinho apesar de que isso não é uma padronização eu tenho

que realmente observar qual que é é o tamanho do pateta e aqui eu vou tá abrindo para vocês o último né do escape que é um scalpe número 27 é um scalpe bem infantil tá que a gente usa muito em recém-nascido né o ou ainda em unidade de terapia intensiva para administrar medicamentos vamos sem observar que o tamanho da agulha desse tipo de cateter é quase como se fosse um fio de cabelo é bem fininho acredita que até a câmera tem dificuldade para tá filmando esse dispositivo aqui é o colocar aqui o jaleco na frente

para tentar facilitar sua visualização que ela é bem pequenininhos porque porque a veia é de um recém-nascido faro anatomicamente vai ser é muito menor então agora vou está apresentando para vocês o outro cateter flexível que nós chamamos de abocath tá o abocath ele vem sempre geralmente em papel grau cirúrgico e uma informação que acho bastante importante para tá falando para vocês é do cateter de fabricante para outro fabricante ele muda mas vem descrito na embalagem desse cateter até quantos ml de líquido se a veia for é é se for puncionar uma veia de qualidade quantos

ml por minuto de soro que eu consigo administrar por o fluxo tiver e silêncio fluxo tiver adequado então esse cateter é um cateter que a gente fala é um abocath né um cateter flexível é periférico esse daqui ele consegue administrar um paciente 305 ml de soro por minuto isso equivale por exemplo ali seu administrar cinco minutos de soro ele consegue admissão mais de 1 l de soro um paciente no período de cinco minutos então importante eu conhecer e saber onde que está essas informações o cateter tipo flexível como esse né conhecido popularmente por abocath ou

jelco ele também têm essas numerações que pula de 2 em 2 e que ela começa número 14 então começa os números pares e vai até o número 24 só que eu tenho o laranja que é o 14 o cinza que é o cateter tamanho 16 eu tenho aqui o verde né um verde bem transparente esse daqui mas é o número 18 eu tenho aqui o rosa e até teu número 22 tá eu tenho aqui o perdão o 20 é o rosa tá o 22 é o azul e o 24 quero mais fininho de todos tá

é que é o amarelo então vou estar abrindo os dois né nos extremos para gente poder apresentar o material então embalagem abrir sempre da parte do engulo como nós comentamos na forma de pétala e esse cateter periférico ele vem sempre com uma embalagem protetora ainda dentro da embalagem de papel grau cirúrgico tá é aqui então que a gente tira embalagem e ele vai ser um pouquinho diferente do outro material tem uma é uma tela bem grande né que ele é utilizado principalmente em pacientes em situações de emergência onde a gente precisa administrar bastante líquido no

paciente ta e aqui ele é um pouquinho diferente porque porque o outro ele é uma agulha só para favorecer ali no isso conseguiu pegar a lhe faltar né é bem grandona né a diferença aqui ó tentar ficar na frente para tentar favorecer com a cor do jaleco ali também ajuda um pouco né então aqui olha qualquer diferença ele tem vários compartimentos vocês observe que eu manipulo cateter sempre pegando na parte colorida e aqui eu vou tirar então agulha do cateter o agulha ela tem que sair do cateter o cateter por si só essa parte plástica

transparente é isso que vai permanecer no paciente essa outra parte que é agulha ela é utilizada como se fosse um guia para fazer com que a parte plástica que é o cateter flexível né a parte plástica ela entre no paciente ok então aqui olha vou introduzir novamente só para gente poder mostrar o material então quando você introduz a parte do bisel da agulha o sangue ele vai entrar por pela agulha e ele vai começar a chegar nessa parte mais transparente do cateter então você vai saber que o cateter tá dentro do vaso tá a cadeira

do paciente por fim a gente tira e permanece somente a parte plástica no paciente ta certo então aqui então é o chamado abocath e vou abrir aqui o abacate número 24 o cateter periférico maleável 24 só pra vocês conhecerem também à questão do tamanho é do cateter tá só um pouquinho aqui roupa beleza e o cateter número 24k mais fininho né que a gente usa geralmente em crianças ou então quem tem uma via venosa de difícil acesso aqueles vasos pequenininhos né pode ser uma criança mas pode também quem sabe em algumas situações ser o adulto

se ele tem um acesso venoso mais né é visual mais fácil de observar então a gente usa o cateter geralmente um pouquinho mais calibroso no adulto certo pensa que é o número 24 e para mostrar os outros materiais que a gente utiliza também para estar fazendo a soroterapia né e aqui o soro fisiológico que eu tenho um frasco de 250 ml mas nós temos traços dos menores de 100 ml e nós temos frascos maiores né de 500 e de um litro de soro que ele vai ter sempre essa parte que é para suspender no suporte

de soro e a parte onde que nós perfuramos o frasco de soro aqui eu tenho mais dois dispositivos que a gente usa amplamente é no paciente para poder fazer o que a gente chama de soroterapia eu já tenho até ali no suporte de soro né um frasco montado que eu vou tá utilizando depois da mesma forma eu vou abrir aqui o frasco do a embalagem não é do equipe que a gente chama tá então esse prolongamento essa extenção plástica nós chamamos de equipe e é ela que nós vamos utilizar para perfurar o frasco de soro

então ele tem uma parte que é a parte da agulha tem uma parte plástica né é do equipo tá então aqui eu vou abrir a parte do frasco de soro para já tá colocando esse é o equipe e se equipa a equipa que nós chamamos também de equipo macrogotas tá equipo macrogotas popularmente conhecido por equipe o padrão eu vou introduzir ele aqui no frasco de soro e sempre quando eu for introduzir eu tenho que deixar essa parte do equipe que a gente chama de barra de rolete fechado e agora eu vou pressionar o frasco de

soro para que entre um pouco de soro na câmara de gotejamento a cama de gotejamento eu tenho que ter um pouco de soro dentro dela tá e aqui agora eu vou fazer o que eu vou abrir a barra de rolete para fazer com que o soro ele desça né é sobre a extensão do equipo tá certo até tirar todo o ar e da equipe e aí sim a gente vai utilizar o soro no paciente ainda como um método de extensão nós temos essa parte aqui até uma chamamos de polifix polifix eu vou abrir aqui também

para já tá conectando ele a o sistema do soro tá certo então tá aqui ó ele é uma extenção para poder utilizar duas vias não se eu preciso administrar o medicamento eu posso utilizar uma via e a outra via eu posso utilizar para demissão soro ou então eu tenho dois todos diferença eu posso utilizar as duas vezes mas eu vou usar o mesmo acesso venoso e aqui eu vou conectar uma das extensões ao frasco de soro e pronto aqui já tá adaptado e aí também a gente vai retirar o ar do sistema né é para

poder fazer o uso lá no nosso paciente então espero que vocês tenham entendido essa parte pessoal e aí a gente vai fazer a apresentação agora direto no paciente da administração do medicamento na via endovenosa e também da coleta de sangue utilizando tanto scalpe como também o abacate beleza obrigado pessoal ó