Consulta de criança (CD ou puericultura ) no PSF( ESF) .

o olá meu povo dois canal estamos aqui para mais um vídeo né aí você demorou porque mais para colocar esse vídeo porque a gente tava querendo uma coisa mais elaboradas acreditem está crescendo número de seguidores e também porque eu acho que vocês merecem e vocês me pediram um pouco sobre a consultora de t&d até elas consultores que eu estou fazendo com algumas enfermeiras ela também tem dúvida em relação a consultas e de a gente inicia a consulta de ceder já quando pério a gente marca para paciente trazer o rn assim que ele nascer até sete

dias que a consulta com o médico ou a gente faz a visita com essa paciência se a paciente não conseguir aparecer na unidade então essa consulta com o médico até sete dias passou disso eu gosto de um mês já pode ser que enfermeiro médico a geralmente eu atendo a nossa médico atende e aí nesse consulta que a gente faz a primeira consulta que ele vai entender primeiro a uma queixa capacete tem em relação a criança né se a criança está sentindo quando coisa se acontecer alguma coisa nesse nesse primeiro mês né importante que ela possa

falar é e aí a gente participar o exame físico o exame físico da criança ela tem não é suas ela tem tem por ordem né a gente eu te sempre causa das suas que a gente utiliza essas aqui mas tem algumas perguntas que não utilizam sos porque ainda não tem na sua cidade e tudo mais então quem não tem sair do roteiro zinho né que é o exame da cabeça falta nelas anterior e posterior se tá aberta você tá fechada você tem alguma coisa de diferente ou alguma coisa alterada no coza cavidade oral para ver

se tem uma operação alguma idade depois a gente vai para o tórax simétrico a gente vai auscultar né as pontas pulmonar você tem um ruído adventício alguma coisa diferente e a gente passa para o abdômen tô me dando a gente vai ver o que o outro milical ver se como é que tá o controle caos depois que ele caiu ele ficou cedo está aberto se tem alguma um outro a humanidade o hospital de infecção aí depois a gente vai ver os membros inferiores está né eutróficos se a diferença siapa testament alguma queixa relacionada a esse

exame físico ela tem alguma coisa alguma alteração uma criança que ela percebe o dar banho a gente não e a gente vai para os reflexos estão os reflexos que a gente já conhece mas que não é suas ele já tentou né acho que só vai colocar você está presente ou não antigamente colocava reflexo presente mas hoje em dia já tem mais sobre só você clicar lá se sim se não você sempre vai ficar presente eu com que mês apresentou tal refletir e a gente faz todos os efeitos e ainda fazendo exame tempo só de pergunta

para mãe se ela tem um rolo de alguma coisa finalizando fiz essa criança e se aí a gente entra na parte das orientações quais são as orientações como é que ela tá dando banho nela tá dando se ela tá lavando roupa com sabão de coco porque porque pode dar uma algodão bate na criança se ela tá como é que ela troca a troca de fralda comer a limpeza da higiene da genitália é de masculino feminino é como é que ela tá fazendo se ela tem algum é isso que geralmente são as manchas primeira vez né

primeira viagem que tem mais dúvida em relação à marcação das orientações de higiene as outras que já tem mais filas tem um pouco menos de dúvida em relação aí e aí a gente fala olha primeiro lava a cabeça depois lava o corpo para a sujeira do coco não ir para cabeça como é que segura segura assim coloca a criança lá com a cabecinha depois lave o corpo uma temperatura adequada com um horário mais quente do dia não utilizar muito perfume essas coisas criança não precisa de só lavar roupa com sabão de coco não precisa colocar

amaciante os lençóis as coisas de cama também né você também utilizar - perfume nas coisas que podem dar alergia a criança não usar talco em pó que pode ter problema respiratório e quando você abre o atentado da criança tem lá pomada qual é a pomada é talco não é e outra coisa que a gente pode falar para mãe em relação à aí a gente não terminou o exame físico falei com a mãe conversa com bebê ali no exame físico é melhor que ela vai lembrar mais do que você senta com ela na cadeira e começa

a falar depois é difícil que eu já falo tudo isso eu já olhei com a mãe em relação essas coisas a gente n de cuidados com o bebê do for publicar como é que tá os reflete como é que ela ver o bebê de outra cidade ele tá tentando ele pega pega o objeto ele olha fixo como é ele consegue estímulo auditivo né e depois disso a gente vai orientar sobre a amamentação é hoje eu posso pedir para mãe cristiane eu já já fez o exame físico você pode frio e aí a gente vai fazer

o que a orientação sobre alimentação ele tá amamentando exclusivo aí às vezes tem mãe que nem sabe o que é que eu tô falando mas ele aí eu falo e ele passou no peito aí a mãe fala tá pode eles me fala tá mas eu acho que que ele vai não tá não tá se satisfazer a gente explica olha o leite materno é o único alimento que a criança precisa nesse momento eu preciso de água só o leite materno você não precisa preocupar a gente vai olhar isso agora no peso que essas amamentação se essa

criança tá ganhando peso é porque amamentação está sendo sim satisfatória e vai falar das dificuldades dela de amamentar que é às vezes não sai leite aí você pode ficar ó fica na posição confortável que seja mais calma e tranquila que você ficar muito ansiosa vou ficar muito estressada tá monita esse leite acaba não descendo que aí você esse leite e aí você se estressa mais a criança não consegue amamentar direito então você tem que ficar no dia no horário tranquilo que você mais tranquila na posição confortável que os dois para que a gente tem uma

hora de amamentar melhor né e a gente consegue se satisfazer a criança então não existe leite fraco todo leite existe é o mesma composição é a água depois de um pouco de gordura que ela final então a às vezes você tá dando só o começo leite então você deixa a criança amamentar um pouco de tempo naquele feito até ele murchar depois que você troca não fica trocando de peito depois de um peito aqui perto aqui por quê porque a criança vai tomar água e aí você acha que ela tá com fome porque na verdade ela

tomou a gordura do leite é o finalzinho e aí a mãe e quando a gente descobre isso aí qual é a principal orientação é primeiro a gente colocar o bebê para mamar o peito todo até no chá e depois trocar dp isso é a que dá mais dúvida em relação a essa questão de satisfazer criança com leite porque às vezes a criança só tá pegando a água do leite e ea gordura que ela a parte que satisfaz mesmo que sacia a fome ele não tá conseguindo chegar nela aqui a ele não consegue alcançar o peso

e às vezes não realmente também a forma adequada de amamentar né e da posição da alimentação a gente vai falar sobre o que a gente vai perguntar para mãe da vacina a gente vai pedir o cartão olhar a vacina por cartões mas eles estão vindo com agora a consulta de uma maneira diferente a consulta vir já tudo junto já com os reflexos não é mais aquele cartão que a gente só colocava peso agora ele vem a consulta esse no cartão então a gente coloca todas as orientações e tudo que a gente faz um azuis a

gente tem que escrever no cartão então cartão novo da criança ele tava indo dessa forma não é mais ao peso e o oi meu querido e aí a gente vai sentar agora para analisar essa questão que é o peso o tamanho perímetro cefálico foi feita uma triagem né essa criança foi criada e a gente vai olhar citar se cresceu adequadamente qual é o peso o peso do primeiro mês na consulta do primeiro mês qual é o peso peso ao que a criança saiu do hospital ver o que a criança aumentou qual é o peso de

água oração qual é o peso do hospital tanta vai diminuir o peso agora pelo do hospital e nessa nessa diferença a gente vai dividir pelo tanto de dias que ela veio a consultor sei vamos supor que a pessoa tá a criança tá com 3 kg e meio é 3 kilos e 500 e ela saiu do hospital com dois e 700 né então a diferença desses desses dois ok 800g é e aí ela ela veio aqui tem 20 dias a gente vai dividir 800 por 20 que vai dar 40 gramas por dia então essa essa criança

tá sim conseguindo chegar adequadamente satisfazendo saciando ir aumentando o peso de maneira satisfatória então a gente tem que falar para sua mãe oi tá mamando direitinho poxa meu desse jeito quando dá menos de 30 que a gente 30 40 né ou mais conta menos de 30 de fala olha a corda mais vezes dá uma mamada com o tempo de diferença menor né vê se consegue tirar o leite todo para depois o outro aí a gente vai ver se o peso aumenta essa criança que não tá aguentando peso corretamente a gente vai vai pedir para fazer

um controle desse peso por 15 dias então daqui a 15 dias essa criança vai voltar mesmo sem consulta que a gente vai olhar apenas o peso o que é ver se ele engordou um pouco maxx porque tem criança por exemplo que não engorda praticamente nada então essa criança se a gente nesses 15 dias não consegui depois de todas as orientações a gente não conseguiu fazer com que essa criança aumente a ser pensa a gente encaminhava para o banco de leite e aí no banco de leite em todas as orientações né específicas em relação a isso

e todo o acompanhamento dessa criança lá certo então a gente primeiro tempo aqui aí depois distante caminho é patente voltado para bastante aquela hora não teve jeito alguma coisa aconteceu a gente vai fazer o o comprimento que é a introdução de leite artificial mas isso é se realmente não consegui de jeito nenhum a gente fazer porque essa criança fica no leite materno até porque depois a gente consegue até reverter colocar um pouco depois da criança volta com leite materno a gente já conseguiu uma mulheres aqui desse jeito e aí depois a gente pede cartão né

que eu tava falando pega o cartão para gente lá consulta né que agora isto deixei lá para este jesus que tem tudo a reflexo tudo e a gente vai ver a vacina que tá no final do cartão então essa criança com um mês ela tem que ter tomado o que para a gente bcg né não tomou a gente encaminha trago assim geralmente vem cá para te ver a bcg pequeno essa sai do hospital center seja né então aqui a gente tem dois dias na semana que faz então se a criança encaminhou olha tem que tomar

bcg e outra coisa como ela não tomou todas as vacinas então é busca mais em casa com essa criança né agora não tem que ter poderia então a gente já fala para tia para a mãe deixar se a criança em casa porque porque essa criança ele não tá com uma habilidade ainda é muito o armário e tudo não tomou todas as então está indo é por isso né ficar muito fechado então contato com muita gente né então se é bom evitar tu fala para mãe é bom evitar também beija o rosto é bom evitar muita

visita nesse tempo agora e aí a gente depois das vacinas eu pergunto se a mãe tem uma dúvida em relação alguma coisa em relação à higiene alguma coisa com cuidado com a criança a as mas queixas que eu mais escuto aqui é poliana ele tá muito espremido para fazer cocô então que eu te falei é normal sim quem tá a mesma minha amamentação exclusiva que é só o leite do peito ele pode ficar até 14 dias sem fazer cocô e claro que eu fizer eu tenho que ser coco normal pastor no né então exprime muito

isso é normal é simples você tem muito a gente pode para ficar de fusão massagem é tem mãe que fala ele chora muito cólica até o terceiro mês é normal que é que a gente pode e toda vez que amamentar ficar um pouquinho 15 a 20 minutos sem pézinho mesmo que não faça nenhum barulho deixa ele pezinho aí para ele né a gente previu em mim essa cólica e também para ele a gente falar voltar e aí já melhora um pouco mais do que a gente também olha essa para mãe aumentar o berço é levar

né e sempre a criança dormir de barriga para cima né e é levar o preço um pouco um pouco seja colocar uma almofada embaixo do mês que ele ficar um pouco mais elevado e a criança é prevenir algum sufocamento alguma coisa assim não deixou muita coisa no berço né porque aquela coisa que tem um monte de coisa no face às vezes pode prejudicar a criança e às vezes são aqueles podem sufocar com isso porque os bebês agora ele já estão ficando muito mais cedo previne em relação a colocar a criança para dormir com a mãe

a mãe cansada né eu falo olha evita de colocar dormir com você porque às vezes está muito cansada às vezes você pode deitar dormir machucar o bebê e não perceber né porque a gente e fica muito cansada e tudo é algo moça do queixa da mãe as queixas da mãe mais comum é essa relação espremer fazer cocô que elas querem fazer o por todo dia e em relação ao tomar alguma vitamina a gente não tendo protocolo de vitamina para criança com menos de seis meses então seis meses leite do peito depois disso que a gente

pode falar em outro vídeo que a introdução alimentar aí a gente começa com essa passo ferroso gotinha né para ajudar e tal mas não precisa de nenhum tipo de vitamina em relação a criança até os seis meses tá claro eu não sei que a criança tem uma patologia né mas a gente vai descobrir e a gente vai tratar de outra forma tá e a gente vai essa esse calendário de criança então a gente pega essa vacina e depois da faxina a gente parece o cartão tá e agenda a próxima consulta que é com o mês

então a gente vai atender essa criança 7 dias um mês até o sexto mês depois do sexto mês com nove meses depois de nove meses três meses depois 16 meses e 18 meses e 24 meses então tem todo um calendário que tá no colo que a gente vai nessa atendimento aqui gente faz certinho a criança atendia todos esses meses intercalado a minha consulta consulta médica e a gente faz todas as orientações seguidas no mês correto que ela deve ter certeza que a introdução alimentar não só faz seis meses ou seis meses ou ruim vai trabalhar

com cinco meses de pouquinho e a gente já começa a fazer essa ligação com a mãe para quando ela for trabalhar seis meses a criança né a mãe conseguir fazer isso corretamente então a gente agenda essa conta tá um mês e aí ela a médica ajeita para mim eu atendo para médica e vai seguindo até para a gente não perder essa criança né nessas com eu ia alô calendário há mais ou menos esse então a gente segue o calendário do protocolo tá fora isso eu peço para mãe casa ela tem algum sintoma ou a criança

febre o outro sintoma ela pode vir aqui tirar a dúvida ou a gente avaliar a criança sem problema nenhum como o gosto doenças que existe na infância e tudo exames a gente só pede exame para criança a partir do segundo ano então segundo ano a gente pede exame de avaliação as mães querem fazer exame nos crianças todos os dias então criança menor de 2 anos não precisa ficar fazendo exame todo dia tá outra coisa que eu queria dizer a gente tem que avaliar também o teste do pezinho os testes que eles fizeram no hospital caso

eu aprendi sido atendida pela médica com sete dias ela já deve ter perguntar tudo isso mas senão a gente também tem que ver se ela até a criança fez esses testes tá o pezinho da orelhinha do olhinho certo é fora isso agendar a paciente para próxima consulta e é isso tá a gente cria um vínculo com essa mãe desde quando eu tava aqui então geralmente quando a mãe vem marcar para natal aqui que a gente não conhece não sem marcar o conforto de saber que a gente não conhece a h a criança é porque a

gente realmente amanhã eu vejo para voltar aqui então quando a mãe fez vem fazer essa consulta com a criança a gente já conhece a mãe desde o pré-natal é praticamente a maioria né é muito poucas as mães que a gente não conhece então a gente tem um vídeo desde quando a mãe tava gravatá também tranquilo para gente fazer as orientações aqui caso você tem uma você pode mandar o comentário que a gente responde e eu vou fazer um vídeo depois sobre a a solicitação de amamentação para a gente ficar mais ligado nisso também e aí

estou à disposição tiver alguma dúvida pode mandar os comentários se inscreve no canal curte aí e compartilha e até o próximo vídeo um beijo e até