Então vamos lá reposição hormonal feminina quando começar olha eu digo sempre que o momento ideal para nós começarmos a intervir hormonalmente é a primeira consulta que essa mulher faz diante de um médico ou mais provavelmente diante do seu ginecologista que é o profissional que na maior parte das vezes vai estar abordando de uma forma ou de outra essa questão da Saúde hormonal da mulher e eu já disse em Lages anteriores e não é demais repetir que o melhor momento para cuidar da menopausa é a primeira consulta qualquer idade que essa mulher tenha porque é na
primeira consulta que eu já vou entender se aqueles hormônios que fazem parte do chamados hormônios da base estão realmente em um grau de produção suficiente para manter a saúde ovariana os ovários são que funcionam condicionadas a um controle de um grupo de hormônios que está lá na base hierarquicamente os ovários ocupam a posição lá embaixo né lá na pelve e quanto que seu olhar para cima eu vou ver que existem outras glândulas que estão em posição superior aos ovários como as glândulas supra-renais que ficam aqui nas lojas supra-renais a tireoide ipoffice o hipotálamo a glândula
pineal então ó Existem várias glândulas que acabam interferindo em termos de linha de comando nas funções avariadas o que eu quero dizer para vocês é que não existe o cenário de nós termos duas gônadas dois ovários isolados do resto do corpo funcionando a seu bel prazer Sem dever satisfação a ninguém sem receber ordens de ninguém essa ideia que a gente precisa entender aqui então os ovários funcionar com perfeição eles recebem ordens de hormônios como a melatonina que é um hormônio produzido pela pineal durante o nosso sono profundo Então se o indivíduo não consegue manter uma
boa qualidade de sono se ele não consegue ter um sono regular pelo tempo necessário pelo período em sono profundo Rei necessário que é onde eu mantenho a simplicidade dos sistemas neuroendócrinológicos se eu durmo em um horário errado acordo em um horário errado o meu ambiente de dormir não permite uma boa exposição a escuridão essa mulher sem saber e sem que ela tenha sido avisada ela pode estar deprimindo precocemente a sua capacidade ovariana porque os ovários dependem da regulação da melatonina para funcionar adequadamente outro hormônio que tem um impacto direto nas funções ovarianas é o hormônio
de que muitos conhecem como vitamina D e manter níveis fisiológicos de vitamina D é uma condição necessária e indispensável para que esses hormônios mantenham né dentro das células ovarianas eu consigo manter uma boa transcrição do RNA que é o conjunto de ordens que essas células ovarianas precisam obedecer e executar para que ela se mantenha um equilíbrio inclusive esse equilíbrio na capacidade de manter a boa resposta aos centros de controle patalâmico outra substância hormonal de Capital importância para as funções ovarianas é o cortisol produzido lá nas glândulas supra-renais o cortisol controla não só o estresse a
resposta adaptativa do corpo humano ao estresse como controla também a capacidade intrínseca de recrutamento de energia nas células humanas inclusive as células ovarianas um outro hormônio que tem um papel fundamental nos processos de maturação e ruptura folicular que vai acabar impactando na produção de progesterona é o Deia a de hidro é penostosterona inclusive trabalhos mostrando aqui para Juliana que mulheres com deficiência de melatonina podem entrar em menopausa precoce esses ovários deixarem de funcionar muitos anos antes desenvolverem problemas de fertilidade de ovulação e Hoje existe uma quantidade enorme incontável de mulheres em clínicas de reprodução procurando
gestar através de uma reprodução assistida sem que tenha sido feito um único e miserável exame hormonal para se saber se a causa básica dessa incapacidade de reprodução não são distúrbios desequilíbrios hormonais que não foram detectados com a devida brevidade e no devido tempo então melatonina impacta na saúde ovariana hormônio de ou vitamina D impacta na saúde ovariana cortisol impacta na saúde ovariana de hidrapendosterona também conhecido como Déia impacta na saúde ovariana e T3 impacta na saúde ovariana então nós temos que desenvolver a capacidade de detectar armadilhas possíveis insuficiências ou deficiências em qualquer idade da vida
dessa mulher vocês vão se surpreender quando nós começamos a pesquisar rotineiramente esses hormônios como é inacreditável a quantidade enorme de mulheres que tem declínios insuficiências ou queda na produção de hormônios basilares muitos anos e muitas décadas antes de entrar em menopausa vocês nós podemos encontrar por exemplo mulheres jovens garotas crianças na faixa etária ali de 5 6 7 8 10 anos com a completa insuficiência tireoidiana incapacidade de produzir níveis fisiológicos de T3 principalmente a conversão periférica de T3 que é esta tireoidiana é uma conversão que não depende da glândula tireoide Depende de células humanas serem
capazes de concentrar um grupo de enzima chamada selênio de nases que são as enzimas que promovem a transformação de uma molécula chamada T4 em um hormônio Vital para os nossos processos de produção de energia fosforilação oxidativa betoxidação regulação da temperatura corporal produção de energia nas mitocôndrias quebra htp que é o hormônio chamado triodotireonina e os ovários são miseravelmente dependentes de Equilíbrio no aporte intra ovariano de T3 e se essas pessoas muito tempo antes até de começar a menstruar já carregam distúrbios na produção desses hormônios essas pessoas já vão começar a sua vida reprodutiva de uma
maneira errada de uma maneira é anti fisiológica de uma maneira potencialmente problemática são mulheres ou que começam a misturar cedo demais ou que começa a menstruar muito mais tarde do que o previsto já começa as primeiras menstruações de maneira irregular com cólicas com cefaleia com dores com mudanças no comportamento e irritabilidade sangramentos anormais é uma verdadeira miríade de problemas que pode acontecer já no início da vida menstrual dessas mulheres e agravando a tudo isso aí é muito importante que nós estejamos atentos ao grupo de mulheres que são usuárias de anticoncepcionais que não é pequeno Infelizmente
banalizou-se o uso desse método contraceptivo que é um método eficaz tem uma dúvida Total concordância que os contraceptivos cumprem o papel muito importante de controle da vida reprodutiva dessas mulheres a capacidade que essas mulheres têm de programar as suas gestações e definir quando quantos ou se filhos irão querer ter o problema é que não é usualmente discutido o preço altíssimo que essas mulheres pagam por começarem a usar contraceptivos hormonais cada vez mais cedo né E aí fazer uma ressalva anticoncepcional hormonal oral não são hormônios eles são chamados de hormônios anticoncepcionais de uma maneira equivocada de
uma maneira distorcida porque na verdade não são hormônios são remédios são moléculas sintéticas com ações sim há hormônios mas que por não conseguirem replicar com a mesma exatidão as ações no corpo de uma mulher de um hormônios de um hormônio começa a provocar efeitos colaterais importantes cumulativos e uma coisa que nós não podemos perder de vista é que essas mulheres começam a usar anticoncepcionais cada vez mais cedo permanecendo um tempo de vida cada vez maior elas estão em muitos casos adiando a idade da primeira gestação para um ponto Indefinido das suas vidas eu particularmente escuto
mulheres falando que não sabem nem se vão querer ter filhos imagina quando e Enquanto isso o corpo delas está exposto diariamente há um comprimidinho pequenininho que parece inofensivo mas que pode trazer efeitos catastróficos para o organismo dessa mulher é importante que ela tenha consciência de que os anticoncepcionais produzem um químico de menopausa nos ovários dessas mulheres esses ovários ficam Praticamente em um estado de congelação química trazendo para essas mulheres um perfil muito parecido com as mulheres que estão em menopausa e isso não pode fugir da discussão essas mulheres podem comprometer a sua população folicular algumas
vezes de modo Irreversível e quando vão querer ter filhos lá na frente aos 40 anos acabam tendo a baixa reserva folicular não se discute que essa baixa reserva pode ter nos anticoncepcionais que congelaram esses ovários durante anos a fio um fator importantíssimo metiológico não se discute a importância do tempo e do tipo de remédios que são combinados nesses anticoncepcionais e não se discute os seus severos efeitos colaterais que são todos varridos para debaixo do tapete banalizando uma con que deveria ser prévia a prescrição Olha você vai usar anticoncepcionais Ok é sua decisão mas na condição
de seu médico eu preciso lhe dizer que uma mulher que usa essa substâncias pode estar correndo riscos de desenvolver esse problema esse esse esse esse esse aquele aquele aquele outro e não é pequena a lista de problemas que podem acontecer com usuários de anticoncepcionais inclusive os estudos mostram que o usuários de anticoncepcionais sofrem de uma transformação epigenética no tecido mamário que pode chegar aumentar Em 200 a 300% os riscos dessa mulher tem um câncer de mama ali na fase pele menopausa aumenta risco de trombose aumenta dislipidemia aumenta risco de lipogênese aumenta inflamação aumenta disfunção endotelial
cais serotonina aumenta a incidência de depressão aumenta as chances de câncer Coloca essa mulher no estado de menopausa química é um verdadeiro dilema nós não estarmos discutindo a importância da conscientização dos potenciais perigos que é essas mulheres correm para usar por usar anticoncepcionais e aqui vem uma pergunta né Maria do Carmo faz como para não ter filho indesejado no momento meu amor um grande problema é que nós usamos como argumento contracepção é sinônimo de anticoncepcional existem métodos contraceptivos não é só anticoncepcional existe o DIU existe o coito interrompido existe o método cíclico ritmo de Billings
existe o diafragma existe o DIU de cobre existe o dia de prata e cobre existe a camisinha O problema é que não se discute esses métodos O problema é que nós não usamos o nosso tempo para mostrar para essas mulheres de que não é só anticoncepcional não é só tomar droga sintéticas para bloquear ovulação E essas mulheres terem consequências deletérias para sua vida pessoal e para sua saúde é isso que a gente tem que discutir não tô dizendo que não é importante programar o número de filhos mas também não é menos importante discutir o preço
que essas mulheres podem estar pagando por optarem pelo uso de contraceptivos tá muito importante isso aí então discutir se essa mulher usa ou não anticoncepcionais tudo isso faz parte do contexto da Preservação da saúde ovariana e é muito importante nós entendermos que e remediavelmente cuidamos ou não da Saúde desses ovários através de bons estilos de vida controle do percentual de gordura prática regular de exercício boa qualidade do Sono para produzir melatonina boa exposição ao sol para produzir hormônio D manuseio do estresse para produzir quantidades fisiológicas de cortisol e de ideia ter aporte de elementos como
iodo como selênio para poder produzir hormônios tireoidianos cuidar da saúde dos hormônios da base independentemente de você cuidar Ou não todas as mulheres que viverem até 50 anos ou um pouco mais vão entrar em menopausa a menopausa é a parada das menstruações e a partir do momento em que essas mulheres param de menstruar significa que elas pararam de produzir estradiol o estradiol é um hormônio Master no controle metabólico da mulher não é apenas um hormônio sexual Isso é uma essa é uma visão muito equivocada porque denota que se essa mulher parou de menstruar e ela
não deseja mais menstruar não deseja mais ter filhos como é o hormônio sexual ela não tem que se preocupar e essa é uma visão crônicamente equivocada a vocês terem uma noção só o estradiol produzido nos ovários controla mais de 400 funções anabólicas e de reparo no organismo da mulher acontece que antes dessas mulheres pararem de menstruar há quase totalidade dela já está com a deficiência relativa em um hormônio fundamental para uma série de processos metabólicos chamado progesterona a progesterona costuma cair declinar reduzir a produção muito antes das mulheres entrarem menopausa então a sequência é cai
primeiro a progesterona aí as mulheres passam a ter irregularidade menstrual os ciclos começam a ter um descontrole cada vez maior altera duração altera volume altera frequência aquelas Sensações desagradáveis do processo pré e pede menstrual costumam ser exacerbadas aumenta TPM aumenta irritabilidade aumenta a dor mamária aumenta o mau humor aumenta a tendência a depressão mudanças súbitas do comportamento retenção hídrica cólicas cefaleia e enxaqueca insônia dores pelo corpo inteiro Todo esse cortejo de problemas denuncia que essas mulheres têm um alto grau de probabilidade de já estarem com insuficiência de progesterona e às vezes a intervenção de suplementar
progesterona deve anteceder até mesmo a chegada da amenorreia até mesmo a chegada da parada das menstruações um grupo apreciável de mulheres já pode necessitar repor progesterona antes mesmo de parar de menstruar um outro hormônio que também flutua demais no momento em que vai ter a queda o momento em que vai ter a insuficiência é um hormônio também Vital para inúmeros processos metabólicos no organismo feminino que é a testosterona muita gente pensa que testosterona por ser um hormônio feminino aliás masculino não tem importância para a saúde feminina contrário talvez se a gente for colocar aqui em
uma ordem de grandeza quantitativa as mulheres produzam muito mais testosterona em termos quantitativos do que mesmo estradiol e progesterona acontece que por vários fatores inclusive um dos mais impactantes é o uso de anticoncepcionais As mulheres podem cair testosterona até mesmo antes de cair a progesterona e as pessoas têm a doce ilusão de que caiu testosterona o problema vai só na libido vai ser apenas no desejo desempenho sexuais testosterona é fundamental para a imunidade na mulher é fundamental para o metabolismo cerebral Regeneração neuronal testosterona é o hormônio anti-inflamatório é um hormônio que tem um papel Vital
nos sistemas de transporte ativo de oxigênio tem um papel Vital na resposta ao exercício físico tem um papel importantíssimo na síntese da proteína muscular a síntese testosterona é um hormônio Vital para a mulher que pratica regularmente a atividade física nesse hormônio pode cair muito tempo antes da mulher parar de menstruar até antes da progesterona cair que é quando as mulheres passa a ter essa irregularidade menstrual e pode também cair só depois que essa mulher entra em amenorreia então é o hormônio que a gente tem que estar sempre vigiando Porque nós não vamos nos surpreender em
ver mulheres ainda em plena idade reprodutiva com níveis de testosterona lá embaixo muito baixos incompatível com a quantidade necessária para a regulação de tantos processos metabólicos então é por esse grupo de razões que não existe o momento exato de assim olha quando começar é na hora tal não os livros clássicos de ginecologia endócrina né Principalmente um dos mais importantes livros na área que é o Tratado de ginecologia endócrina do professor Leon speroff ele diz lá no capítulo que menopausa é a ausência de menstruações por um período de 12 meses consecutivos em mulheres na idade reprodutiva
nessa faixa etária após 40 50 anos ora Essa visão muito embora ela esteja dentro da configuração da definição clássica de menopausa ela é uma visão muito estática ela é uma visão muito passiva porque dá a entender que eu preciso aguardar que essas mulheres passem um ano inteiro sem menstruar ali por volta dos 50 anos para só aí começar a intervir negativo Essa visão não é a visão é correta do processo o declínio hormonal feminino é um processo extremamente dinâmico e como eu já disse essas mulheres podem entrar em declínio hormonal muito mais cedo muito tempo
antes muitas décadas antes de entrarem em amenorreia por volta dos 50 anos e ficar esperando a ausência de menstruações por um ano seguido para só aí intervir hormonalmente é um dos principais equívocos que nós vamos cometer não dá para ficar esperando um ano de amenorreia em mulheres por volta dos 50 anos principalmente com aquela cultura também é equivocada de que quando a mulher entra em menopausa é ela vai passar por um processo normal que não tem nada o que fazer essa visão é uma visão completamente equivocada né são equívocos que são cometidos a cada dia
e acabam atrasando o momento oportuno de nós começarmos a regular esses níveis hormonais para que essas mulheres passem por esse processo Mantendo a sua qualidade de vida e mantendo a sua saúde intactas e íntegras então é equívocos que se comete na condução das questões da reposição hormonal feminina tratar só quando essas mulheres estão há um ano de amenorreia grave equívoco Não Se Pode admitir de forma alguma eu já disse estou repetindo aqui que o momento ideal para se começar a cuidar da saúde ovariana hormonal é na primeira consulta Qualquer que seja a idade dessa mulher
desde a infância até a idade madura Lembrando que mais tempo eu perco quanto mais tarde eu vou começar a avaliar esses níveis hormonais menores são as chances de manter esse equilíbrio menores são as chances de praticar medicina preventiva Então esse é o primeiro arquivo achar que só vai precisar quando entra em menopausa depois de um ano de menopausa e principalmente com aquela cultura de que a mulher quando entra em menopausa tem que ter fogachos tem que ter ondas de calor gravemente equivocado e muitas mulheres que entram nesse processo não vão sentir fogachos e nem ondas
de calor não se deixem enganar por essa perigosa armadilha outro equívoco comum na abordagem da reposição hormonal feminina o laboratório não mostra os declínios hormonais mas a mulher mostra sintomas e sinais que são características dos declínios hormonais então nós por força de um hábito adquirido com o advento do excesso de exames passamos a confiar demais no laboratório e passamos a menosprezar a clínica a conversa a avaliação o exame físico colher dados juntar informações tomar decisões valorizar aquela pessoa que está na nossa frente que está sofrendo a clínica tem sido subjugada tem sido menosprezada e nós
estamos dando atenção excessiva aos exames de laboratório e onde que estão os enganos mais frequentes nos exames de laboratório Ora eu posso doar um hormônio na urina eu posso doar o hormônio na saliva eu posso doar um hormônio na corrente sanguínea mas em nenhum desses meios eu esta aí tendo espelho real do que está acontecendo porque porque os hormônios circulam na saliva circulam na urina circulam na corrente sanguínea mas não atuam em nenhum desses cenário os hormônios atuam dentro das células e não é incomum acontece em um número expressivo de vezes a concentração que hoje
existe de um dado hormônio dentro de uma célula não é nem de perto a mesma concentração que esse hormônio tem circulando no sangue circulando na saliva ou circulando na urina e nós se não levarmos isso em consideração Vamos acabar optando pela escolha mais inadequada que é ficar olhando de maneira estática para o número do laboratório que tá me dando uma concentração no sangue esquecendo que essa concentração pode ser diferente das célula e quem é que diz que a concentração de um hormônio dentro de uma célula está inadequada sinais e sintomas existe uma coisa chamada voz
interior essa voz interior vai se comunicar com você vai dizer claramente algo está errado você não é mais a mesma Você está mudando para pior e todas as vezes em que o ser humano tiver essa percepção de que algo na sua vida está mudando para pior a primeira coisa que tem que ser investigada é como é que estão os seus níveis hormonais primeira não tem a segunda ok então lembrem sempre dessa lição de base aqui se eu tiver que escolher entre o exame de laboratório um número frio estanque numa folha de papel e essa pessoa
que está ali na frente reportando seus problemas de uma maneira clara de uma maneira cristalina e eu não tenho a capacidade de identificar e concluir que aquele cortejo de sinais de sintomas e de problemas é uma situação originada de uma baixa concentração intracelular de hormônios a gente tem que parar de fazer medicina Não dá para ser tratador de exame de laboratório é preciso sim recorrer aos exames mas sempre com olhar Zeloso de que os exames Jamais vão poder ocupar um lugar hierárquico superior a clínica a clínica é soberana e se eu tiver que tomar alguma
decisão quando existem discrepâncias quando existem ambivalências quando os exames apontam por um lado a clínica aponta para o outro o bom senso manda optar pela Clínica as suas chances de acertar são maiores quando eu tenho uma pessoa sofrendo na minha frente e do outro lado os exames apontando que está tudo normal entre eu concluir que essa pessoa que está na minha frente está errada ou exame Está errado porque ele não está conseguindo demonstrar no sangue que a concentração de hormônio na célula tá baixa e no sangue tá normal a gente tem que parar de fazer
medicina ou então praticar medicina com uma quantidade de tempo dedicado a estudos muito menor porque convenhamos se eu não levo em conta a clínica sim o que essas pessoas me dizem não me afeta não me afeta as minhas decisões Eu não compro o sofrimento daquela pessoa e tento ajudá-la e fica esperando que um dado o número do laboratório seja atingido a de convir que eu não preciso passar minha vida inteira estudando quando eu concluir o ensino fundamental que aprender grandezas aritméticas o número tal é maior igual ou menor do que o outro número eu posso
botar um jaleque praticamente cena só tireoide só vai ter atenção quando o TSH passar de 4,5 a pessoa tá no meu na minha frente aqui caindo aos pedaços com TSH de 1.8 eu não posso jamais subjugar essa pessoa que sofre e privilegiar um número completamente desconexo de um ponto 8 que não está traduzindo a realidade Clínica dessa pessoa ou seja exames de laboratório tem falhas principalmente no que concerne a dosagens hormonais e quando existe discrepância entre o que o número está dizendo E o que a clínica está dizendo é muito mais provável você acertar quando
você se basear na clínica para tomar suas decisões inclusive em relação a intervenções hormonais Esse é um outro arquivo outra equívoco eu não sei diferenciar se esse hormônio que está sendo usado ou que vai ser usado nessa reposição é um hormônio sintético ou é o hormônio bioidêntico e isso é fundamental pessoas os hormônios são moléculas do metabolismo elas são moléculas reguladoras da comunicação do restauro do reparo do equilíbrio homeostático do equilíbrio metabólico do equilíbrio do Meio interno do equilíbrio fisiológico e uma pessoa não pode esperar viver em equilíbrio Se os seus hormônios estão em desequilíbrio
porque os hormônios controlam o equilíbrio e se os hormônios estão em desequilíbrio o que eles controlam que é o equilíbrio também vai entrar em desequilíbrio é simples demais entender isso tem que ter dois neurônios na cabeça para entender isso precisa de ter três neurônios na cabeça e obviamente que se eu estou falando em reposição hormonal reposição é um conceito que pressupõe devolver ao corpo aquilo que foi perdido ou aquilo que está em concentração insuficiente para manter o seu equilíbrio vamos aqui a um exemplo eu estou com sede quando eu estou com sede o meu hipotálamo
está dizendo que eu preciso repor água aqui ela água quando eu reponho água eu estou devolvendo ao corpo que ele está pedindo a sede é um sinal de que você está precisando de água e os sinais e sintomas da menopausa que são vastos quilométricos são sinais que essa pessoa está precisando de hormônios e só existem duas formas de manter hormônios circulando dentro do corpo dela ou essa pessoa está mantendo a sua própria capacidade natural de produzir seus hormônios Isso é o que nós desejaríamos para todos ou essa pessoa está repondo hormônios bioidênticos porque os hormônios
bioidênticos embora eles sejam produzidos através de um meio Laboratorial é um hormônio produzido pela mão humana através de biotecnologia a estrutura molecular dele que é o que interessa é exatamente igual ao hormônio que ele pretende repor portanto quando nós estamos falando de reposição hormonal o raciocínio é reposição hormonal exige que nós escolhamos hormônios bioidênticos que são hormônios com estrutura exatamente igual aos hormônios naturais que nós produzimos então existe a progesterona bioidêntica que é igual a progesterona que nosso corpo produz existe a testosterona bioidêntica o estradiol bioidêntico o estriol bioidêntico e são esses hormônios que nós
devemos escolher eu sinto muito aparecer uma pergunta um momento aqui atrás porque é que alguns setores da medicina tradicional não reconhecem os hormônios bioidênticos porque talvez não esteja abrindo madline não esteja Abrindo o Google escola não estejam acessando a quantidade imensa de trabalhos que vem sendo publicadas há mais de 30 anos interruptos mostrando que os hormônios não só produzem resultados clínicos incomparáveis as moléculas sintéticas farmacológicas que são equivocadamente chamados de hormônios como tem eficácia e segurança muito maiores e não estão envolvidos com os riscos e efeitos colaterais dos fármacos sintéticos então Livre Ao não é
um hormônio libial é um remédio sintético que se usa para substituir o tratamento da menopausa premarin são hormônios sintéticos é a esses hormônios que se comprem em farmácia e se toma pela via oral na forma de comprimidos a maioria deles não são hormônios bioidêmicos são fármacos sintéticos e ao introduzir uma substância que não existe dentro do seu corpo eu não estou fazendo reposição eu estou fazendo substituição e mais ainda com a chance de provocar efeitos colaterais importantes para essas pessoas eu sinto muito o profissional que não acredita em hormônio bioidêntico é porque não estuda não
pratica ou não está lendo na literatura a quantidade de trabalhos que todo dia são produzidos a respeito da superioridade dos hormônios bioidênticos na reposição hormonal feminina assunto sem discussão não tem nem o que discutir um assunto com esse nível de elementaridade Tá então não confundam livial essas drogas de farmácia em comprimidos são remédios não são hormônios são substâncias cuja estrutura molecular não existe dentro do corpo e elas são reconhecidas como elementos estranhos ao corpo humano é por isso que esses tipos de remédios que são equivocadamente chamados de hormônios estão tão relacionados a efeitos colaterais tá
Porã não é que ele não seja bom o Puran não é um hormônio o Puran é um remédio a molécula de T4 produzida na tireoide é diferente da molécula do Puran que essa pessoa está tomando Então se para transformar o hormônio chamado T3 eu preciso ter uma molécula chamada T4 por ano não é T4 por ano é a levotiroxina sódica sintética é uma molécula artificial é um remédio cuja molécula é adicionada uma molécula de H2O e um átomo de sódio na carboxila é uma substância que não existe dentro do corpo humano e é por isso
que as pessoas que fazem tratamento com Hipotireoidismo com T4 sódico sintético pura levaintroide eutirox não tem bons resultados clínicos porque porque a taxa de conversão daquela molécula em T3 bioativo é insuficiente para devolver o equilíbrio hormonal a essas pessoas tá muito importante que vocês tenham conhecimento sobretudo isso aí não confundam as coisas não confundam hormônios Com remédios não confundam hormônios com esteroides anabolizantes Não confundo hormônios não confunda hormônios com chip da Beleza se você está hoje numa clínica médica e o profissional vai dizer que você vai receber o implante de gestrinona para ficar linda sarada
e musculosa isso é mentira gestrinona não é hormônio gestinona é um remédio para tratar uma doença ginecológica chamada endometriose Ah não sejam enganados pela falta de informação isso é desonestidade profissional gestrinona não é não é hormônio gestinona é um remédio para tratar uma doença se isso vale deixar linda se sua barriga vai ficar tanquinho os músculos vão ficar proeminentes Cabe a você acreditar nisso ou não sabe porque é que existe esperto porque existe na frente dele um tolo É só por isso porque se não existissem pessoas tão tolas não existiriam espertos tá fiquem atentos para
não ser enganados outro arquivo com muito comum havia de reposição a melhor via de reposição para o Tratamento hormonal da menopausa é a via transdérmica esses hormônios devem preferencialmente será aplicados através da pele faça ajuste customização eu posso achar praticamente uma dose para cada pessoa e isso é que é importante individualização uma dose e uma combinação de um dado grupo de hormônios que é ótimo para Teresa pode não produzir efeito algum em Mariana e pode produzir um efeito colateral em Antônia cada caso é um caso e tem que ser individualizado essa é uma enorme vantagem
dos hormônios transgênicos a capacidade de nós compormos praticamente uma dose ideal e tal necessidade de cada pessoa os hormônios pela via oral normalmente são drogas pela via oral normalmente não são hormônios são moléculas farmacológicas ou hormônios símile e pela Via dos implantes existem grandes restrições principalmente por nós não conseguimos em grande parte das vezes adequar as doses relativas de cada um desses hormônios na forma de implantes e principalmente a incapacidade de nós ajustarmos qualquer efeito colateral ou qualquer efeito imprevisto ou qualquer sangramento inesperado ou qualquer evolução que não estava programada se essa pessoa colocou o
implante Eu não tenho o que fazer ela vai ter que esperar esse implante gastar todo aquele período de absorção para que depois que todo esse tempo passa passe eu vá manusear aquele efeito colateral então é muito importante que vocês não se deixem seduzir pela música agradável dos implantes Ah mas você não precisa mais se preocupar em tomar ou aplicar aquilo todo dia fato mas implantes são opções terapêuticas de exceção jamais a regra jamais aparecer qualquer uma na sua frente e você sair colocando implante em todo mundo isso é uma aberração que precisa ser combatida e
evitada limite de idade é outro Tabu Ah mas a senhora já passou como apareceu uma pergunta aqui um pouco acima eu já tenho 65 anos querida Você ainda tem 65 anos nós precisamos cultivar na cabeça das pessoas a ideia concreta de que existe vida antes da morte parece assim que quando você atinge 60 anos a vida acabou parece assim que você tem que entrar na lata de lixo porque você não serve mais para nada nada mais é admissível as pessoas perdem a capacidade de viver no lugar chamado excelência metabólica limitados por essa aberração que é
a sua idade cronológica Nessa idade não pode mais usar isso não pode mais fazer aquilo absurdo o uso de hormônios pode ser feito em qualquer fase da vida qualquer fase da vida até o fim da vida o que é que acontece diante das peculiaridades que envolvem Biotipo sinais sintomas apresentação queixas os problemas que essa pessoa reporta Há quanto tempo já está em menopausa tudo isso tem influência na decisão de quais são os hormônios e quais são as doses que nós devemos adequar para cada uma dessas pessoas e A Regra geral da hormonologia é na medida
que o tempo vai passando que você vai envelhecendo e que o tempo de menopausa vai se distanciando cada vez mais a sua necessidade hormonal diminui porque diminui a população de receptores que são as estruturas proteicas nas células que abrem as portas para os hormônios entrarem dentro das células a população de receptores vai diminuindo E se eu não levar isso em consideração uma dose que eu posso usar para uma mulher de 50 anos vou usar uma mulher de 70 aquela mulher de 70 pode ser uma dose muito alta para ela então eu tenho que levar tudo
isso em consideração com o passar da idade a necessidade de hormônios diminui em relação a dose mas não diminui em relação a sua capacidade regulatória nós vamos precisar de hormônios até o fim da vida Se quisermos viver bem e na medida que a natureza vai nos retirando gradualmente essa capacidade natural de produzir hormônios nós vamos precisando cada vez mais do apoio da reposição Então qual é a grande visão que eu queria deixar aqui para vocês há um limite de idade para começar a reposição hormonal negativo em absoluto de forma alguma acreditamos que existe vida antes
da morte a segunda coisa ajustar individualizar buscar o protocolo que adequado para aquela pessoa e ninguém mais isso faz toda a diferença acompanhamentos periódicos revisões periódicas dessas necessidades as doses são as mesmas a evolução está satisfatória houve algum intercorrência nesse período eu preciso ajustar essa dose para mais para menos tenho que manter outro hormônio caiu agora precisa acrescentar mais algum hormônio preciso retirar algum desses hormônios Então esse é um processo dinâmico que vai sendo construído ao longo de toda a vida e muitas pessoas perguntam até quando eu vou usar hormônios até quando isso vale a
pena até quando ele se mostra incapazes de promover qualidade de vida até quando ele se mostrem importantes moléculas regulatórias até quando ele se mostrem capazes de controlar e manter o nosso equilíbrio homeostático até quando eu queira viver bem o que é que vai mudar ao longo desse período se a combinação a dose e os tipos de hormônios são os mesmos Isso muda frequentemente e nós temos que ajustar a essas situações individualizando caso a caso ok outros equívocos aqui para a gente também refletir perigo não é necessário repor hormônio é muito perigoso é faca de dois
gumes Vai mexendo que tá quieto quem procura acha é um absurdo não é necessário o que é que você mulher Nessa idade ainda quer mexendo com hormônios isso pode ser uma faca de dois gumes pode criar barba virar lobisomem virar bicho passar a falar Grosso dá um câncer isso são barbaridades perpetradas por pessoas que não conhecem não sabe o que estão falando vivem no ignorância medieval a respeito desse assunto e não reciclaram seus conhecimentos envelheceram juntos com as suas ideias e um indivíduo na profissão médica que não se renova que não se reinventa que não
vai atrás do novo e não vai atrás de se reciclar todo dia já morreu não está sabendo até quando existe a necessidade de repor hormônios até quando valer a pena viver com qualidade e viver bem é preciso que nós tornemos essa frase que eu repito incontáveis vezes um mantra hormônios trabalham a favor da vida hormônios trabalham a favor da vida e quem tem medo de hormônios tem medo de viver bem render-se a mediocridade celebrou um pacto de vida com a mediocridade é isso que nós estamos propagando aqui a capacidade de Nós resgatarmos outra vez a
qualidade de vida através do reequilíbrio hormonal E aí dentro de todos esses cenários consciente de tanta desinformação que reina incontrolável sobre esse assunto juntando quase quatro décadas da minha vida profissional dedicados a esse assunto 20 anos da minha vida dedicados ao ensino médio já ter formado no Brasil através dos nossos cursos em hormônios mais de 11 mil médicos de 38 especialidades diferentes ter um acaso Mística pessoal de quase 30 mil pacientes Insta absolutamente convicto de que hormônios trabalham a favor da vida eu resolvi desenvolver um projeto que Visa estender esse conhecimento e essa informação para
todo médico de qualquer especialidade quebrarmos alguns mitos de que hormônio é um assunto que só endocrinologista é capaz de deter esse conhecimento absolutamente não há absolutamente nenhuma certificado de propriedade dos hormônios em nenhuma especialidade médica basta que você tenha bom senso esteja disposto a mergulhar um pouco nos estudos conhecer esse mundo fascinante da fisiologia conhecer esse mundo fascinante da hormonologia e com muito carinho e com muito honestidade e com desejo Genuíno de ajudar o médico a Expandir os seus horizontes profissionais e entender que isso é importante tratar doenças é muito mais importante tratar a saúde
e que Possivelmente manter pessoas em equilíbrio hormonal seja uma das mais eficazes ferramentas terapêuticas para tratar a saúde das pessoas foi com a visão de todo esse contexto e todo esse cenário o baixíssimo grau de conhecimento que o médico tem sobre hormônios que eu decidi trazer ao médico brasileiro uma contribuição embasada no sólido conhecimento teórico prático que eu amealei sobre esse assunto ao longo de tantas décadas eu compus uma aula aberta sobre reposição hormonal feminina Nesta aula eu terei o enorme prazer e satisfação de abrir as gavetas ó escancarar as gavetas da hormonologia para que
você é médico de qualquer área entenda que muito mais do que um direito você conhecer princípios de hormôniologia Qualquer que seja se especialidade é um dever seu conhecer a imunologia porque porque nesse exato momento ou a qualquer momento dessa semana vai entrar no seu consultório uma pessoa se queixando de problemas que tem como base desequilíbrios hormonais que nós não fomos preparados para diagnosticar reconhecer e tratar e é exatamente com esse intuito desmistificar esse tema trazer para você médico brasileiro uma visão disruptiva e progressista da Medicina preventiva embasados na hormonologia que eu compus essa aula aberta
que vai ao ar no próximo sábado dia 4 basta que vocês busquem aqui o meu Instagram @drital do Rashid entrem lá no link da Bio dá uma clicadazinha e vocês vão entrar numa página de inscrição para essa aula aberta é uma aula gratuita essa aula é simplesmente requer a sua participação não vamos cobrar taxas e nem nenhum honorário para isso acontecer na vida existem coisas que ordem os bens materiais e uma delas é a certeza de que eu estou cumprindo com o dever ético e um dever espiritual iluminar a mente dessas pessoas com conhecimentos que
podem expandir e modificar para melhor a nossa prática profissional então eu quero ter o enorme prazer de ter todos vocês lá para fazermos um grande encontro celebrando a prevenção celebrando a saúde celebrando um pacto indissolúvel com a excelência metabólica lembrarmos que a excelência metabólica é um estado ideal de saúde aonde nós todos hoje deveríamos estar vivendo e esse estado não tem qualquer correlação com seu tempo de fabricação com a sua idade cronológica e sim com seu estado de conservação lembremos os hormônios Não Caem porque nós envelhecemos os nossos hormônios Não Caem porque nós envelhecemos nós
envelhecemos porque os nossos hormônios caem e quanto mais baixo é o nível circulante de um hormônio mas acelerado está o seu catabolismo mais lento e comprometido está o seu anabolismo maior está a sua conta devedora metabólica maior está o tamanho da sua dívida no cheque especial maiores são as suas chances de desenvolver desequilíbrios que levam a doenças desnecessárias E evitáveis se nós passarmos assumir um compromisso de manter pessoas vivendo em equilíbrio hormonal então eu quero deixar a todos aqui o meu mais carinhoso abraço a minha mais profunda gratidão a todos que passaram por aqui interagiram
quero deixar aqui o meu carinhoso beijo de reconhecimento e agradecimento E mais uma vez o convite com para os seus amigos comunique para o seu sócio lá da Clínica comunique para aquele seu colega que você não vê há cinco anos Vamos fazer uma revolução do conhecimento 8 horas da manhã aula aberta reposição hormonal feminina grande beijo nos corações fiquemos todos com Deus um excelente noite não vão dormir depois das 23 horas para não produzirem deste melatonina lembrem daquilo que eu falo quem dorme depois das 23 horas está se matando isso é verdade eu brinco mas
é uma verdade embutida nisso aí e até sábado às 8 horas da manhã