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Boa noite pessoal vou fazer chamada para saber se todo mundo que estava no outro evento está aqui tô olhando aqui já ó fiscalizando Carla Magno Grazi Sheila muito bem presente Maria Madalena weverton pessoal não deixem de acompanhar a última a última aula do evento que é a aula sobre NR 32 tá galera da saúde não pode deixar de acompanhar essa aula professora eu posso deixar de acompanhar a sua aula tecnologia quiser levar um tapa pode deixar na companhia S toxicologia cai bastante pessoal não pode não falando sério não pode deixar de acompanhar não tá bem

tá certo epidemiologia algumas bancas costumam perguntar então tem que ver se está previsto no seu edital tá se não tiver lógico que você não vai precisar estudar para essa prova específica mas é como eu falei algumas bancas gostam de perguntar outras não gosto de perguntar né E se for algo que caia no seu edital é algo que vai trazer uma diferenciação então por exemplo teve uma prova que eu fiz que você não me engano acho que foi a prova do TJDFT que foram um dois três Acho que quatro ou cinco perguntas sobre a criminologia tá

seguidas assim então As bancas que costumam perguntar cai muito tá então é um tema também que não dá para vacilar já vou acompanhar aqui para vocês poderem dar uma olhadinha né a gente vai falar um pouco então aqui hoje sobre toxicologia e epidemiologia Lógico que dentro dessa noção aqui de saúde de segurança do trabalho Mais especificamente tá então pessoal para quem não me conhece né quer saber um pouquinho mais sobre esse conteúdo de saúde do Trabalhador segue lá nas redes sociais no meu Instagram prof.fernandalima tá então para quem não me conhece sou médica do trabalho

atua nessa área né Há muito tempo não vou falar aqui tanto tempo que você não você vai começar a calcular minha idade né mas eu tenho formação nessa área aí desde que 2010 tá Vamos considerar foi final de 2009 né 2010 eu já tava atuando aí nessa área eu já tenho um tempinho aí que a Prof atua nessa área de saúde do Trabalhador tá Então pessoal vamos começar com toxicologia tá até porque o carro-chefe sai caindo tudo quanto é prova de concurso da área de saúde do trabalhador né a gente vai entender um pouquinho agora

sobre as bases da toxicologia né Qual o conceito pessoal de toxicologia toxicologia é o estudo dos efeitos nocivos decorrentes da interação de substâncias químicas com organismos vivos tá então eu tenho uma substância química Eu tenho um organismo vivo e eu vou estudar esse interação e essa interação ela pode trazer algum efeito nocivo e a gente vai entender aí quais são as variáveis que a gente precisa né entender para saber né se isso pode gerar algum efeito nocivo ou não tá o pai da toxicologia pessoal né é conhecido como né para Celsius que na verdade é

um pseudônimo para filipes auréolos eu não sei nem se eu tô pronunciando o nome do rapaz correto tá até porque eu como termino aqui é bom é um médico suíço tá pessoal lá na Suíça eles falam francês contra alemão também então isso aqui tá com cara mais de alemão até ele era um médico suíço Alquimista teólogo leigo e teólogo leigo que chama e filósofo da Renascença alemã Então tá vendo acertei Alemão então o que é que ele falava pessoal ele falava o seguinte ó O que há que não é veneno né O que existe que

não é veneno aí ele fala tudo é veneno e nada é um veneno apenas uma dose determina que uma coisa é ou não é veneno professora Achei um discurso até meio ou não será que ele tava lá puxando alguma coisa aí quando ele falou sobre isso é só Resumindo que aquele quis dizer sobre isso ele falou o seguinte ó é que qual a substância que você pode pensar assim dizer ah isso aqui não é um veneno ele fala que tudo a depender da dose pode ser considerado um veneno e pode não ser considerado um veneno

é só isso que ele quis dizer tá e quando ele traz essa informação quando ele traz essa informação ele já traz uma noção importante que noção é essa todas as substâncias elas podem ser nocivas tá sendo o efeito deletério somente uma questão de dose E aí eu vou dar um exemplo aqui ó a ingestão excessiva de água pode causar a morte por intoxicação hídrica quadro grave que inclui hipertensão arterial e convulsões tá então até água pessoal pode ser considerado veneno exemplo 2 pessoas expostas a doses muito baixas de cianeto não sofre nenhum efeito nocivo né

eu cianeto ele é usado né como veneno já desde antigamente então assim tudo é veneno depende da dose que você vai usar é por isso que quando a gente fala de toxicologia a gente precisa entender qual o tipo de Exposição Qual é a dose né Qual a gente que lógico que você não vai a mesma dose de água que você dá né para poder gerar que a pessoa bebe por exemplo um copo de água e ela beber um copo de sianeto é muito diferente né então você tem que entender qual o tipo de agente Qual

o tipo né Qual é a dose né para cada tipo de a gente vai ter uma dose que vai gerar alguma alteração e eu tenho aqui também alguns nomes importantes da toxicologia Eu tenho um Bernardino ramazine que na verdade o Bernardino Ele é o pai da Medicina do Trabalho ele é considerado o pai da Medicina do Trabalho ele é um médico italiano e pai da Medicina do Trabalho como eu falei e ele tem um livro né que em seus capítulos ele traz né alguns Capítulos sobre doenças dos químicos dos pintores dos farmacêuticos então ele já

traz algumas Exposições algumas intoxicações geradas no ambiente de trabalho também persivar o pote não sei se o pronunciando certo tá pessoal é um médico em inglês reconhecer o papel da fuligem na Gênese do câncer de pele na região da bolsa escrotal em limpadores de chaminé tá então foi uma exposição também a um agente químico e a gente tem esse aqui Bernardo que ele eles falam sobre mecanismo de ação do curarem nas placas mil neurais e do monóxido de carbono Então são alguns nomes importantes nessa área aí de toxicologia dentro da toxicologia a gente precisa entender

alguns termos básicos que são utilizados esses termos pessoal eles trazem algumas alguns conteúdos que a gente precisa entender a diferença até porque algumas questões elas cobram a diferença entre esses termos Então olha só toxicologia médica é o que é uma sub especialidade com foco no diagnóstico tratamento prevenção do envenenamento e outros efeitos adversos à saúde causados por fármaco substâncias tóxicas ambientais e ocupacionais e agentes biológicos isso aqui pessoal isso aqui é o que costuma confundir mais tá toxicidade toxicidade é a capacidade inerente de uma substância química produziu o efeito nocivo então a toxicidade é a

capacidade que aquela substância tem de produzir um efeito nocivo ou seja algo que seja ruim para saúde daquele organismo após a interação Lógico que com esse organismo exemplo o cianeto tem toxicidade maior do que a água não é lógico se eu tomar um copo de água um copo de cianeto qual aquele que tem maior toxicidade porque ele tem maior capacidade de produzir um efeito nocivo inclusive ele utilizado em doses menores do que a água ele vai gerar mais efeitos nocivos naquele organismo e eu tenho também esse conceito pessoal de toxocinética e toxopladinâmica toxicocinética é o

estudo da movimentação da substância no interior do corpo tá então por exemplo sua absorção sua distribuição metabolismo excreção e a relação entre a dose que entra no corpo e o nível da substância tóxica encontrado no corpo porque quando uma substância entra no corpo eu posso por exemplo a depender da substância detectar na urina detectar no sangue então essa relação aqui que ele tá falando do nível de substância tóxica encontrada no corpo quando eu falo de tóxico dinâmica eu já tô estudando aqui o estudo da relação entre a dose que entra no corpo e a resposta

observar ou seja os efeitos deletérios então comparando pessoal quando a gente fala de tóxico cinética é o estudo do efeito do corpo sobre a substância é quando a substância ela entra no corpo o corpo ele vai gerar um efeito naquela substância Por que que ele vai para dar aquela substância ele vai transformar absorver então é basicamente o estudo do efeito do corpo sobre as substância já toxico dinâmica é o contrário é o estudo dos efeitos da substância nesse organismo que ela tá penetrando tá então a toxicodinâmica vai falar sobre os efeitos deletérios dessa substância A

toxicocinética vai falar sobre a movimentação dessa substância dentro desse corpo Então você precisa entender essa diferença para responder as questões da prova e intoxicação é o conjunto de sinais e sintomas que evidenciam esse efeito nocivo que a gente tá falando aqui né da toxicidade produzido pela interação entre a gente química e organismo então efeito tóxico por exemplo uma alteração biológica que é nociva a um organismo tá pessoal mito né o efeito ele não depende não depende apenas de parte da molécula Então vamos lá a substâncias químicas elas mudam suas características Com pequenas alterações Então veja

alguns exemplos abaixo tá você pensa assim ah benzeno ele é algo assim totalmente o metil benzeno tá ou seja ou tolueno possui um anel de benzeno em sua estrutura e aí você pensa Ele é igual benzeno porque ele possui anel de dezena e sua estrutura mas ele não é carcinogênico assim como de metil benzeno por exemplo ou chileno Tá certo apesar de ter isso aqui então o efeito né da substância tóxica ela não depende não depende apenas de uma parte da molécula tá você tem que estudar essa estrutura toda do agente químico para entender cada

uma delas não é porque ela tem benzendo a molécula tem um anel de benzeno que ela vai ter a mesma o mesmo efeito no organismo do que outra molécula que também tenha os anéis e benzeno lá tá certo pessoal então é isso que ele tá falando aqui nesse tópico por exemplo o cloro ele é um gás esverdeado e altamente irritante que pode levar a morte por edema agudo de pulmão com tudo a sua combinação com o sódio leva o cloreto de sódio que é o Pacífico sal de cozinha tá então você não pode dizer ah

claro cloro Ele é super irritante pode causar um problema não aqui ó só de cozinha tá o enxofre sólido amarelo para praticamente inerte ele reage com oxigênio e aí ele vai formar o quê O dióxido de enxofre Aí sim ele vai virar um gás muito irritante Então pessoal o efeito de uma substância ela não depende apenas de uma parte da molécula dessa substância é isso aqui que eu quis trazer nesse slide para você e quando eu tô falando de efeitos tóxicos eu tenho que pensar na dose concentração ali que eu tenho daquela substância né da

exposição eu tenho que entender qual o tipo de Exposição havia de introdução Ah é algo que eu bebi é algo que eu ingeri eu vou ter um tipo de efeito Ah é algo que eu tive contato com a pele já é outro tipo de efeito a toxicidade da substância né que aquele potencial aquela capacidade de gerar um efeito nociva as características físicas dessa substância e a duração e a frequência dessa exposição Lógico que se eu fizer se eu tiver uma exposição isolada né é diferente Aí eu tive essa exposição foi um segundo é diferente de

eu chegar lá entrar e ficar dois três quatro dias dentro daquela câmera com aquele gás irritante é muito diferente então a duração e a frequência também é algo que vai influenciar no efeito tóxico dessa substância quando a gente avalia no risco pessoal a gente avalia o risco a gente tem que entender que essa avaliação de risco é um processo de se estimar probabilidade né probabilidade né eu tô pensando aqui em algo que não efetivo existe uma chance uma possibilidade daquele ocorrer então é o processo de se estimar a probabilidade que um composto químico tem de

vir a produzir efeitos adversos numa dada a população em determinadas condições de Exposição então eu tenho um agente uma substância química e a depender do tipo de exposição da dose da concentração de como é que foi a via disposição eu existe a probabilidade de gerar um efeito nocivo é isso que ele tá falando aqui da avaliação desse risco eu preciso fazer esse estudo aqui avaliação de risco ele consiste basicamente ela consiste basicamente em quatro estágios pessoal que estágios são esses avaliação da exposição E aí eu pergunto quais níveis de Exposição atual dos indivíduos ou quais

os previstos para esses indivíduos em diferentes condições eu estudo também a avaliação da relação dose e efeito olha aqui a pergunta qual é a relação entre a dose e a incidência da reação adversa em humanos né no caso em relação a essa substância a caracterização do Risco Aí eu pergunto qual é a incidência estimada de efeitos adversos à saúde em uma determinada população sobre condições específicas de Exposição e a identificação da periculosidade Ou seja a exposição é esse agente causa algum efeito na saúde ele é perigoso né Ele é um fator de risco para ocorrência

de alguma doença Então são esses quatro etapas aí estágios da avaliação do risco a gente tá falando de intoxicação agora pessoal eu trouxe para vocês eu trouxe para vocês alguns agentes específicos eu escolhi esses agentes Porque existe uma frequência maior de cair nas provas né deles serem perguntados especificamente na maioria das provas tá lógico que existe uma gama de outros agentes e a gente não consegue abordar tudo isso em um evento não evento de 50 minutos ainda mais que vai falar um pouco também sobre epidemiologia Tá então vamos focar nesses aqui porque a chance da

gente acertar as questões né porque costuma serem porque eles costumam ser mais perguntados é muito maior tá então começando pessoal com famoso benzeno tá o benzeno ele pode gerar o benzanismo Esse é uma pergunta essa é um termozinho que pode aparecer aí na questão o benzeno quando a gente pensa assim Quais são as alterações orgânicas né as principais que podem estar relacionadas à exposição benzeno tem que pensar de cara e ela toxicidade e alterações no sistema hematopoiético tá isso aqui cai muito e quando você pensa em sistema hematopoiético Aí você pergunta qual é a principal

alteração ali que pode cair na sua prova pode aparecer lá nas alternativas geralmente pessoal ele fala de anemia plástica as alternativas E aí pessoal você pensa em panceitopenia e essa pancitopenia ela pode regredir se cessar da exposição Olha que interessante pessoal qualquer agente químico ele tem a depender do tipo de Exposição né eu fui exposto a uma dose maior intervalo por muito tempo eu posso ter efeitos Agudos Ah eu fui exposto a doses muito pequenininhas mas ao longo de anos vou ter provavelmente efeitos crônicos tá então quando a gente fala de Exposição intoxicação né a

gente tem que pensar sempre que os elementos eles podem gerar tanto efeitos Agudos quanto efeitos crônicos tá no caso do benzeno O que que a gente pode ter em relação a uma exposição aguda que geralmente é uma exposição com a concentração mais alta aí do produto da substância química eu posso ter taquicardia né acelerar o coração dispneia né uma alteração dessa respiração tremores convulsão e irritação das mucosas edema pulmonar alterações do sistema nervoso central sonolência tontura cefaleia náuseas dificuldades respiratória e pena na consciência Mas é isso que cai mais em prova professora não que cai

mais em prova são os efeitos crônicos do benzeno tá então quando a gente fala desses feitos crônicos lembra logo da mi ela toxicidade das alterações do sistema hematopoiético então anemia sangramento excessivo porque porque eu tenho uma panceitopenia uma redução geral né dessas células aí hematológicas uma diminuição do sistema imunológico um aumento de infecções justamente porque eu tenho meu sistema imunológico reduzido né câncer sanguíneos E aí pensar em leucemia tá E aí pode cair pessoal leucemia não e falsifica aguda leucemia mieloide aguda ou crônica entre outros tipos de câncer tá de cânceres alterações da consciência atenção

percepção memória habilidade motora função cognitiva raciocínio lógico linguagem aprendizagem humor e alterações dermatológicas dermatite irritativa mas eu destaquei aqui em vermelho esse aqui porque porque geralmente quando cai algum caso Clínico relacionado à exposição a benzeno eles perguntam mais sobre essas essas alterações relacionadas ao sistema hematopoiético tá ele pode falar da anemia Plácido pode falar das leucemias é isso que geralmente aparece nas provas para exposição benzeno quando a gente fala de exposição ao substância química também é importante no âmbito do trabalho a gente entender tá em que tipo de trabalho que tipo de atividade está relacionada

àquela exposição a substância porque porque isso também cai em prova tá Às vezes ele Pergunta assim ah eu posso ter benzenismo em que tipo de trabalho e aí tem lá nas alternativas uma série de trabalho você fica voando gente eu estudei o que era benzanismo tudo mas eu não estudei qual era o tipo de trabalho que poderia estar relacionado a esse tipo de intoxicação Mas isso também cai muito tá então vamos lá vamos estudar o trabalho aqui pessoal quando falar de benzeno o que mais cai em prova é posto de gasolina tá mas não pode

deixar de esquecer de indústria petroquímica se derúrgica indústria química tá oficinas mecânicas também pode acontecer sendo que geralmente colocar a oficina mecânica ele fala mais de uma situação chamada lá eu curioso que está relacionada a uma alteração de pele por exposição a olhos e graxas tá que parece muito com acne indústria de colas tintas verniz e solventes removedores produtos textos e pesticida Indústria gráfica de borracha além de outros transportadores de todos esses produtos Tá mas principalmente está relacionado essa questão de Imposto de gasolina quando cai na prova indústria petroquímica também lá nr7 lembra que eu

falei quando eu tava falando sobre o evento de normas regulamentadoras eu falei ó lá nr7 tem um anexo um que fala sobre esses indicadores biológicos né disposição agentes químicos né na nr7 o benzeno tá lá no quadro 1 né e no quadro 1 Tá previsto o quê para as pessoas que são expostas a benzeno você precisa mapear por meio do ácido esse fenil mercapitúrico né SMA na urina E tá lá o ácido transmulcônico na urina tá isso aqui pessoal entrou com a atualização da nr7 com atualização da nr7 então isso aqui entrou em 2021 tá

com vigência a partir de Janeiro de 2022 Mas como isso aqui é novidade também já vi isso aqui Caim em algumas provinhas já de 2022 então esses dois examezinhos aqui previsto na NR em relação à exposição benzeno Eu recomendo você memorizar porque isso aí costuma cair nas provas e agora então que virou novidade que atualizou então a chance de cair é ainda maior tá Olha uma questãozinha aqui BFC leucemias tem relação causar principalmente com exposição ocupacional a Olha aí pessoal como é que faz quando você já aprendeu agora benzeno tá e eu digo mais tá

quando você falar dessas alterações aí no sangue você tem que lembrar de benzeno para prova benzeno e radiação ionizante tá é aquelas pessoas que trabalham nas respostas raio-x né que trabalha com raio x com manipulação radiografia essas coisas tem que lembrar tem que lembrar Inclusive tem um filme muito interessante até sobre isso sobre a pessoa que descobriu né a radiação e essa pessoa ela desenvolve né anemia desenvolve essas alte então pensar também na exposição radiação ionizante pessoal é outra substâncias que eu trouxe aqui que podem cair na prova tá o ferro pessoal cai menos mas

o chumbo né tem que dar uma atenção maior tá é o chumbo eu coloquei aqui um quadrozinho que a gente fazer só um bate rápido aqui sobre qual agrava alterações orgânicas que podem aparecer aí na prova chumbo pessoal tá relacionado ao saturnismo tá ou mesmo porque com o mesmo Professor porque o chumbo na tabela na tabela periódica o PB tá e a gente tem que lembrar da Tabela Periódica é um dos assuntos importantes inclusive você passar um vestibular de medicina não é tão importante como biologia mas ele é importante também é um peso bom E

aí em relação à exposição a chumbo a gente pode ter mais uma vez ó aguda e crônica pessoal o que que cai mais na prova no caso do Chumbo costuma cair mais aguda tá no caso do Chumbo pode cair a crônica mas costuma cair mais aguda porque porque a aguda quando a pessoa exposta chumbo tem uma parada chamada de cólica do chumbo e essa tal dessa cólica do Chumbo ela pode muitas vezes ser confundido em uma emergência com abdômen agudo né pessoas às vezes acha que é cirúrgico foi um excesso aí disposição ao chumbo então

é a famosa do abdominal intensa né cólica que ele não vai botar cólica do Chumbo senão você vai acertar questão ele vai falar uma cólica intensa uma do abdominal intensa aguda que pode ser confundida com abdome Agudo com abdômen cirúrgico você já sabe que a exposição achando tá então você pensa assim ó tomou chumbo na barriga tomou um tiro na barriga Você lembra logo aquela abdominal intensa não é uma forma de você memorizar e fazer essa associação crônica pessoal neuropatia periférica tá e fratura o chumbo também pode gerar essas alterações em nível ósseo e nível

de nível de sistema nervoso trabalho pessoal que diz que é importante a gente conhecer um pouquinho também então quando falar de chumbo lembra logo de tintas né baterias tá e tinta para quando a gente fala assim de chumbo aquela tinta por exemplo que pinte Estrada né ela tem muito chumbo ali para ficar aquela coisa marcada ali né no chão da estrada então tintas né Lógico que não são todas as tintas né são tintas mais específicas baterias encanamentos cabos soldas tá munições não é à toa que eu falei do Tiro munições Então tudo isso está relacionado

pode estar relacionado a essa questão da exposição ao chumbo ferro pessoal quando cai na prova cai relacionada a ao agravo que ele pode ser chamado de siderose ou pulmão do soldador tá então alterações orgânicas acúmulo no organismo principalmente de partículas de óxido de ferro não fibrogênico nos pulmões com aparência radiográfica de densidades retículo nodulares difusas tá então essa esse pulmão do soldador aqui tem essas características que a gente colocou aqui e quando a gente fala de trabalho né polimento de metal chapa metálica né mineração produção de aço e trabalho com solda tá né à toa

que o nome da doença Ela é conhecida também como o mundo soldador e olha essa pergunta aqui ó o saturismo é uma doença ocupacional causada por intoxicação por um metal assinale a alternativa que apresenta metal mencionado saturismo pessoal saturnos né era outro nome conhecido porque o chumbo era conhecido né chumbo ou saturnos tá pode aparecer por um business pessoal Mercúrio Mercúrio na tabela periódica pessoal é representado pelo HG Tá então não é à toa que as alterações orgânicas causadas por intoxicação no Mercúrio ela pode ser chamada de hidragirismo ou mercurialismo professora se cair na prova

você acha que o examinador Vai facilitar para você ele não vai usar mercurialismo porque parece com danado do nome já Mercúrio ele vai usar e dargirismo tá se cair na prova porque é o nome que é mais difícil você fazer essa Associação Mas você é esperto você já lembrou o mercúrio na tabela periódica é HG HG e dragirismo eu já vou acertar essa questão de cara aí o mercúrio pessoal a gente tem tanto exposição Mercúrio inorgânico que pode gerar alterações e ao Mercúrio orgânico tá é um pouquinho diferente um do outro mas a gente vai

entender essa diferença aqui ó quando a gente tem exposto a Mercúrio inorgânico eu posso ter desconforto respiratório Agudo tremor eretismo timidez instabilidade emocional proteinuria insuficiência renal gastrointestinais gengivite estomatite já fica aí muito isso tá perda dentária e neuropatia tá e o mercúrio orgânico transtornos mentais ataxia espasticidade parestesias distúrbios visuais e auditivos e distúrbios significativos do sistema nervoso central com pouco nenhum envolvimento do periférico aqui inorgânico tem mais envolvimento do periférico o orgânico tem menos envolvimento tá pessoal o mercúrio né uma questão de curiosidade tá já para vocês quando eu falar lá no trabalho o mercúrio

a intoxicação por Mercúrio ela gera aquele termo conhecido para quem assistiu já Alice nos País das Maravilhas não tinha um personagem chamado Chapeleiro Maluco Então por que que tem esse nome aí porque antigamente na produção lá do Chapéu eles utilizavam muito Mercúrio na parte da colocação lá do feltro E aí nessa nessa exposição Mercúrio as pessoas desenvolviam essas alterações esses transtornos mentais que faz parte dessas alterações listadas aqui ó na exposição a Mercúrio orgânico então o Chapeleiro Maluco na verdade é um termo que surgiu daqueles trabalhadores que ele está eles trabalhavam né em atividades relacionadas

à fabricação do Chapéu existia essa questão da exposição ao Mercúrio Tá certo então uma coisa tá interessante para você gravar aí e facilitar essa relação aqui com os transtornos mentais envolvimento do sistema nervoso central pessoal em relação a exame exame por exemplo você pode memorizar assim ah o mercúrio metálico que tá lá na nr7 eu vou pesquisar através do mercúrio na urina isso aqui pelo menos é mais fácil né porque o nome é mais tranquilozinho para decorar tá então Mercúrio gosto também os examinadores gostam de perguntar muito sobre isso então o que foi que eu

falei para vocês no trabalho lembrar daquele termozinho chapeleiro maluco tá então eu tenho Mercúrio em que tipo de trabalho só coloquei alguns aqui tá pessoal existem outros mas enfim eu tentei colocar aqui o máximo possível então extração e Recuperação de mercúrio manutenção de fornos vapores desse metal indústria de complexoda tá isso aqui às vezes cai também prova Equipamentos Médicos amarga mais dentário eles utilizam também tá Equipamentos Médicos fungicidas orgânicos galvanização fabricação de joias tá é professora Mercúrio também eu posso lembrar por exemplo de garimpo pode e isso inclusive cai muito em prova tá é o

chapéu né que eu falei lá do feltro né o garimpo pessoal inclusive está relacionado até algumas desastres né que aconteceram inclusive no Brasil recentemente teve um derramamento aí de mercúrio que acabou causando uma turvação aí da área e o pessoal tá um pouco preocupado porque muita gente utiliza né água de Rios né para lavar roupa para fazer comida né E essas pessoas acabam que ficam impossibilitada de utilizar essas águas contaminadas por conta de haver uma intoxicação de mercúrio tá então o que que a gente tem de alguns desastres naturais famosos que isso aqui já foi

questão inclusive discursiva de prova tá então Bahia de mina mata no Japão isso aqui já foi uma questão de prova até aqui na Bahia mesmo né e ele perguntava lá é o desastre está relacionado a intoxicação de quem E aí você tinha que falar um pouco sobre isso tá isso aqui aconteceu no Japão foi muito famoso no Iraque em 1970 também teve outro desastre relacionado a essa questão do mercúrio e na bacia do Rio Amazonas tá a gente teve essa questão do garimpo né na Serra Pelada a gente teve essa questão que saiu também esse

ano né do Alto dos Tapajós né Pesquisa até publiquei isso no meu Instagram né sobre essa questão Alter do Chão né foram coisas até que saíram recentes são notícias que saíram recentemente sobre essa questão aí de desastres relacionados a derramamento de mercúrio nessas águas que as pessoas utilizavam aí para fins diversos Então pessoal olha aqui é a questão da FGV tá essa questão acho que foi até desse ano aqui 2022 um exemplo de ocupação que pode apresentar intoxicação devido à exposição a vapores de mercúrio em sua forma metálica é o garimpeiro tá o garimpeiro qualquer

que danado garimpeiro usa Mercúrio pessoal porque o mercúrio ele facilita a visualização do ouro então ele acaba derramando o mercúrio Aí lá naquelas águas ele vai Isso facilita ele encontrar aquele ourozinho e utiliza até para outras coisas ele utiliza para separação ele acabar aquecendo inclusive esse metal né aquecendo inclusive o mercúrio e é por conta disso que ele fala aqui nessa questão desse inalação dos vapores de mercúrio porque ele aquece tá então facilita bastante a separação do Ouro para a galera do garimpo por isso que eles utilizam muito outra questão aqui da FGV a intoxicação

por exposição a vapores de mercúrio metálico nos casos crônicos pode causar o que pessoal pode causar o que a gente tá falando lá ó aqui ó tremores lembra que eu falei gengivite gengivite cefaleia a sensação de fadiga olha as questões de transtorno mentais aqui ó depressão tá dificuldade de concentração em casos graves pode chegar taxi a rigidez musculares plasticidade e deves visuais e demência Tá certo outra substâncias que podem aparecer aí na prova pessoal metanol Quando cair metanol metanol geralmente cai associado a esse termo aqui ó uma pessoa exposta determinada substância né teve cegueira abrupta

né a pessoa perdeu a visão aí você pensa logo exposição a metanol tá cegueira bruta você pensa logo metanol porque porque o metanol ele tem um potencial de gerar uma neurite óptica é por isso que gera essa questão da cegueira adulta da pessoa e isso geralmente está em prova tá E ele geralmente associa intoxicação de metanol a essa questão de cegueira abrupta lá na sua prova tá não tem o nome específico a gente chama de intoxicação por metanol mesmo né porque é hidrativismo em relação a metanol professora Qual o trabalho que eu posso associar a

essa questão de possibilidade de intoxicação com metanol pessoas que trabalham com adulteração de bebida ele coloca isso aí lá dentro da bebida adulterada tá indústrias como solvente fabricação de vernizes plásticos Combustíveis e antidetonantes tá então muitas vezes na prova às vezes cai né pessoa é uma pessoa trabalhando quando alteração de bebidas foi exposto determinado produto químico e teve cegueira bruta que produto química é esse tá lá na resposta e berílio pessoal berílio caiu também numa prova esse ano tá berílio causa uma situação agrava que a gente chama de beiriose tá a bereiose pessoal normalmente afeta

os pulmões tá o que é que a gente encontra nos pulmões a gente encontra granulomas epiteloides tá agora esses granulomas eles também podem ocorrer em outros locais você pode encontrar ele em pele pode encontrar em fígado baço glândulas salivares rins e ossos tá E ele é bem semelhante a sarcoidose tá então quando falar em granulomas da pele né geralmente na prova ele não coloca só no pulmão Não Para Não confundir com outros pneumoconioses né ele coloca assim é uma pessoa teve um granuloma lá no pulmão na pele isso pode estar associado à exposição aqui a

gente específica você coloca lá e trabalho pessoal indústrias de cerâmica onde é que a gente encontra o berílio indústrias eletrônicas aeroespacial e armas e energias nucleares então é algo muito específico né o berílio não cai tanto em prova tá esses últimos aqui não caem tanto mas é aquele negócio se cair você acerta né então já vi metanol aparecer algumas vezes já vi berílio apareceu algumas vezes e já viu óxido nitroso também aparecer em alguns momentos tá é só tô perguntando aqui se eu posso disponibilizar o material eu posso falar depois com o pessoal aí para

depois colocar aí um link relacionado a essa aula aí para poder disponibilizar para vocês tá agora depois qualquer coisa você só me lembra né Vai lá no meu Instagram @prof.com.br lembra de fazer isso tá pessoal porque eu vou sair daqui tarde já eu moro um pouco distante aqui do local da gravação Então a professora vai ficar meio corrida aí então não custa dar essa lembradinha aí tá valeu aí a lembrança aí do pedido em relação ao óxido nitroso pessoal não tem também o nome específico né como tem exposição a berílio né intoxicação por outros nitroso

e a intoxicação por óxido nitroso pode causar uma mieloneuropatia tá por que motivo por inativação da vitamina B12 a cobalamina né E isso pode gerar o que pode gerar parestesias nas mãos e nos pés ataxia na marcha e sinal de romberg pessoal intoxicação por óxido nitroso geralmente está associada à exposição a gases anestésicos então isso por exemplo para a galera que é dentista pode acontecer né ele pode citar um caso por exemplo de dentista né que estava atendendo um paciente de repente aconteceu Ele vai citar ele vai citar essas alterações orgânicas aqui e vai falar

dessa vitamina B12 E aí você vai lembrar de intoxicação por óxido nitroso Olha que essa questãozinha aqui da FGV a doença ocupacional caracterizada pela formação de granulomas em todo o corpo óleo já deu em todo o corpo para você não confundir com outra coisa especialmente no pulmões intra torácicos e pele levando a dispneia progressiva tosse Fadiga é a E aí ele fala aqui ó tá na alternativa a já deliniose tá certo você vê que as questõezinhas de toxicologia geralmente são questões bem diretas né Aí você pergunta assim a professora Será que saiu uma questão direta

porque é uma questão sei lá de técnico de enfermagem não pessoal essas questões que eu trouxe aqui para você inclusive a questão para médico do trabalho tá então as questões de toxicologia geral Elas costumam ser bem diretas tá Teve até uma prova da ebfc aí 2022 que ela trouxe algumas coisas mais específicas aí de toques codinâmica né E aí Realmente foi um pouquinho mais difícil mas no geral né inclusive as provas até que o pessoal a galera de Medicina né as provas de toxicologia Elas têm sido muito diretas é por isso que eu tô trazendo

esses termos zinhos assim que estão mais Associados para você conseguir né tentar aparecer a vitamina B né uma operação uma deficiência gera uma deficiência da vitamina B pode gerar essa exposição a intoxicação relacionada aqui a Que tipo de substância química você vai pensar no óculos do Idoso Tá certo porque realmente eles trazem só essas palavrinhas assim básicas então ele traz por exemplo a um metanol tá associada essa questão de cegueira bruta né Essa questão dos granulomas principalmente os pulmões Então são esses termos específicos que eu tô colocando aí para você olha aqui ó sintomas neuropáticos

e déficit de vitamina B12 ó Isso aqui é o quê pessoal isso aqui é oxumoso né são os sinais são sinais tipos de intoxicação para exposição ocupacional a letra B óxidos as questões pessoal outra outro ponto muito abordado em prova são os orgânicos fosforados e os carbonatos né que são utilizados muito nessa parte de agricultura tá então eles são utilizados no controle de insetos e outros parasitas no meio agrícola doméstico ou veterinário tá geralmente é uma questão relacionada a agricultor Mas pode estar relacionada a outros inseticidas digamos assim né até no ambiente doméstico mecanismo de

ação e isso pessoal aparece muito imposto de saúde tá e a galera às vezes não sabe identificar essas intoxicações mas aparecem muito imposto de saúde porque porque o pequeno agricultor ele às vezes ele muitas vezes ele não tem esse conhecimento então ele não faz uso de Epi adequado né ele tem mais contato com aquele produto que ele compra para usar naquela produção dele então é um trabalhador que ele está mais vulnerável justamente por falta de informação de segurança no manuseio daquele produto químico Tá certo isso é muito isso aqui aparece muito pessoal muito galera que

atende posto de saúde já deve ter visto alguns casos desse aqui se não viu tá deixando de perguntar mecanismo de ação inibição da acetilcolinesterase isso aqui já cai em prova tá inibição da acetilcolinesterase com acúmulo de acetilcolina nas sinapses colinas do sistema nervoso e aumento da resposta dos receptores nicotínicos e muscarênicos Tá certo então sempre lembrar que os organofosforados e os carbamatos interfere tanto nos receptores nicotímicos quanto nos receptores nos carimigos tá e eu coloquei um esquemazinho aqui embaixo que foi eu que desenho se elas acreditam que fui eu que fiz esse desenho maravilhoso aí

embaixo foi a prova mesmo que fez né um trabalho miserável e olha só quando Agudo né o que é que eu posso observar em relação aos meus carimbos salivação sudorese muito carinho ecos você pensa assim é muito carinho o negócio meio né musguento né ai líquido essas coisas então você lembra essas coisas relacionadas mais a líquida olha assim salivação sudorese lacrimejamento hipersecreção bronca tá bronca ou constituição porque eu vou tossir né se eu tô cheio de secreção crônica aí você lembra assim eu vou ter que tossir Então vou né ter bronca constrição vou me tornar

líquido cólicas abdominais miose tá diarreia ou mais líquido aqui coração eu vou ter redução da frequência cardíaca e da pressão arterial quando eu falo de nicotinico eu vou lembrar de quem eu vou lembrar do cara fumante nervosinho né então quando eu lembro do cara fumante olha aqui o que é que eu tô associando a ele tá cardíaco acelerou o coração hipertensão midrias olha lá o olhinho dele pequenininho né a pupila dele bem pequenininha é cansaço fraqueza né o fumante a Carol faz nem atividade física né espasmos musculares está se contraindo todo nervoso para circulações etc

então isso está relacionado a essa questão da resposta nos receptores nicotínicos e os receptores centrais confusão mental lalabilidade ataxia convulsões como agitação cefaleia etc então deu para ter uma noção geral deu para ter uma noção geral não é professor inventou as maluquices relacionadas a essas palavras aí né a palavra que às vezes gera uma confusão mas pelo menos vai conseguir fazer uma associação gênero mais direta para não poder confundir essas questões na prova então pessoal vamos a esse desenho Maravilhoso aqui que deu um trabalho danado para fazer olha só eu tenho aqui dentro do sistema

parassimpático né eu tenho uma fibra ganglionar e eu tenho uma fibra pós ganglionar porque pré-hipólise porque eu tenho um gânglio autonômico aqui ó que tá representado por esse círculo aqui amarelo tá E aí eu tenho pessoal a acetil Colina São essas bolinhas aqui vermelhas tá dentro desse gânglio autonômico eu tenho o receptor nicotínico que ele vai receber é só acetilcolina e lá na fibra pode não melhorar né onde eu tenho essa junção neuroefeitora né já do nervo com o tecido alvo eu tenho os receptores muscarínicos que eu também vou ter aqui nesses receptores né acetilcolina

né entrando em contato aqui interagindo com esses receptores nos carimbos então receptor nicotínico a nível do nível do glândula autonômico receptou os carinho no nível do tecido alvo nessa junção neuro efetora tá então como eu falei para vocês organofosporado e carbonato ele gera essa inibição da essa tio colinesterase gerando um acúmulo dessa acetilcolina nessa sinapses aqui que a gente está citando Tá certo pessoal então isso aqui eu falei mais detalhadamente porque isso aqui quando cai geralmente eles costumam cobrar essa confusão toda aí que eu falei nicotina A exemplo dessa questão que eu trouxe aqui para

vocês olha aqui ó FGV ele fala aqui ó como eu falei ele vai falar agricultor o cultivo extensivo de monoculturas em latifúndios faz com que o Brasil ele vai falar um monte de blá blá E aí ele coloca aqui no final o que que importa entre os inseticidas utilizados para fins agrícolas estão os organofosforados cuja intoxicação aguda é caracterizada por pessoal é alternativa que tem muito carinho e nicotina olha aqui ó inibição e reversível da enzima acetilcolinesterase como manifestações nicotinas musicarínicas e do sistema nervoso central que foram aquelas que a gente estudou aí ele colocou

tais como tremores fraqueza cansaço respiratório tá cardíaco Pelo menos dessa questão aqui ele não perguntou o que era né na verdade o que era gerado pela por cada um dos receptores específicos tá mas se perguntar você também já vai saber olha essa questãozinha da ocp adulto 35 anos sexo masculino trabalhador do campo Agroindustrial Olha que eu falei de novo geralmente agricultor na questão procurou atendimento após intoxicação ocupacional apresentando a diarreia né Isso aqui é o quê pessoal os Carine náuseas vômitos Karine dor abdominal ele de novo salivação os caríneos tudo horas excessiva nos Carine visão

borrado dificuldade respiratória dor de cabeça para circulação musculares né isso aqui já é nicotínico esses são os sinais e sintomas característicos de intoxicação aguda por inseticida carbamato tá e a gente vai finalizar esse evento aqui espero que vocês estejam gostando disso tá a gente vai finalizar com epidemiologia em saúde e segurança do trabalho a gente vai falar só de indicadores básicos tá pessoal ele vai se aprofundar muito não até porque a gente não tem muito tempo tá pessoal epidemiologia na verdade épi é sobre Demo é população e logo os estudos tá então estudo sobre a

população então é a ciência que estuda o processo de saúde e doença em coletividade humana analisando a distribuição os fatores determinantes das enfermidades danos à saúde e eventos Associados à saúde coletiva e quando a gente fala de saúde do Trabalhador a gente está estudando sempre uma população isso é um médico do trabalho indeterminado empresa sua enfermeiro determinado empresa eu cuido da população de trabalhadores daquela empresa né então por isso que é importante a gente estudar epidemiologia para a gente Obter dados estatísticos que vão servir de base para as nossas ações de saúde dentro daquele ambiente

de trabalho né então propondo medidas específicas de prevenção controle ou erradicação das doenças e fornecendo indicadores que sigam de suporte e planejamento administração e avaliação das ações de saúde né houve uma redução da incidência de pessoas com perda auditiva naquele ambiente de trabalho depois que eu fiz aquela adequação e troquei aquela máquina que emite menos ruído Teoricamente a uva redução da incidência Então estou avaliando aqui né se as ações de saúde adotadas foram eficazes então para isso que serve a epidemiologia tá tanto para eu levantar o que é que precisa na verdade de medida preventiva

tanto para eu avaliar se aquelas medidas adotadas elas foram ações e medidas eficazes medidas de frequência pessoal é o básico ao beabá tu tem que saber cara se tu veio até aqui até agora não sabia o que era isso vamos aprender aqui né Então olha aqui ó prevalência divisão entre o número de casos conhecidos novos e casos antigos e o número de indivíduos de uma população expressa a proporção em que determinado momento é portadora do evento de interesse em relação ao Total olha aqui pessoal prevalência é isso aqui ó casos novos de uma doença mas

casos antigos e o total de pessoas estudadas incidência é a probabilidade de indivíduo sem o evento de interesse por exemplo pessoas sadias desenvolvam tal evento e um determinado tempo então incidência pessoal na fórmula é o que são os casos novos de determinada doença né dividida pela população em risco de desenvolver determinada doença do ponto de vista prático eu tenho aqui essa cambada de pessoas aqui ó nessas pessoas aqui eu tenho cinco pessoas com doença que são essas vermelhinhos aqui tá então eu tenho esses cinco casos antigos né que evoluiu aqui depois com esses quatro casos

novos se eu for calcular pessoal a prevalência aqui eu vou utilizar o que a prevalência eu vou utilizar nove o total de casos né que é os casos novos mais os casos antigos sobre o total de pessoas isso aqui eu nem lembro quantos tema vamos dizer que tem 20 aqui que eu não vou contar isso não me recuso Tá então vamos lá tem 20 pessoas aqui então vai ser 9 / 20 no caso específico dessa parte de cima aqui né se eu fosse calcular aqui né a incidência de pacientes aqui aí sim eu ia usar

cinco sobre 20 Tá mas a gente tá usando aqui essa situação de baixo essa situação atual de baixo então nessa situação atual de baixo se eu for calcular a incidência aqui é o que caso os novos pessoal são esses quatro aqui então Quatro sobre 20 é assim que você calcula bem tranquilo tá então incidência casos novos prevalências casos logo nas casas antigas então o total de doenças naquele momento olha essa questãozinha aqui aguarda civil municipal de um determinada cidade conta com 620 servidores e ao analisar os dados de morbidade isso aqui é a população total

tá já vou adiantando para você a população total para a gente facilitar nosso cálculo e ao analisar os dados de mobilidade desse setor o serviço médico da prefeitura verificou no último mês um aumento de 10% dos casos novos dos Servidores com diagnóstico de doença do Capítulo 5 da CID 10 nós estamos metais e comportamentais perfazendo Um total de 165 casos ele fez pessoal de um jeito que ficou até um pouco confuso mas só para você entender aqui ó eu tenho 620 servidores tá e em determinado mês eu passei a ter 165 casos desses 660 pessoas

eu tenho 165 casos de transtorno mental desses 165 casos eu tive um aumento nesse intervalo aqui de por cento de 10% de casos então isso aqui pessoal é o total já com esses 10% de aumento esses 10% é justamente a incidência tá aí ele pergunta com base nos dados do texto 1 é correto afirmar que a taxa de incidência ele que é incidência por transtornos mentais e comportamentais da guarda civil no referido mês é pessoal para calcular a incidência eu tenho que saber esses 10% aí o que é que aumentou Então olha aqui ó X

é um número de doente no mês anterior né então x mais 10% de x que foi o que ele disse que aumentou né é igual o que Ao Total que é 165 casos né E aí eu vou lá x + 10% de x é 0,1 x né E aí eu vou calcular 1,1 x = 165 eu vou dividir 165 por 1,1 porque eu quero saber justamente esses 10% se x né a gente viu que é 150 e no final eu tive 165 casos significa dizer que para 50 virar 65 eu tive 15 casos novos tá

olha a confusão para chegar só até o número de casos novos então cheguei até o número de casos novos Ele quer saber agora a incidência né se ele quer saber incidência é casos novos sobre a população e risco caso os novos é o quê 15 população e risco 620 servidores eu vou dividir e vai dar aproximadamente 2,4 é a letra a e essa mesma prova pessoal inclusive teve outra questão não 10% não é incidência não 10%, ó Pâmela confusão Então ela tá perguntando aqui 10% não era incidência não ele falou o seguinte olha houve um

aumento de 10% dos casos novos dos casos novos e perfeito depois que teve esse aumento de 10%, o total de casos foi 165 casos Ou seja eu tive um eu tinha um número de casos x que quando eu aumentei 10%, quando eu aumentei 10% desse caso de X eu tive um total de 165 casos É assim que você vai interpretar para poder fazer esse cálculo tá né 10% na incidência não isso fosse assim ia ser tão bom né que a gente não ia precisar nem calcular Mas não é isso não ele falou o seguinte ó

um aumento de 10% dos casos novos de servidores com esse diagnóstico aqui perfazendo um total de 165 casos tá então eu tive um aumento de 10% daquele X não entendeu não mas depois você me procura então no privado que a gente já tá quase terminando aqui o tempinho aqui do evento mas eu vou explicar para você tá me procura no privado que eu vou mandar essa questão para você inclusive caíram duas questões parecidas aqui nessa mesma prova que a resposta era a mesma a outra questão dessa prova foi o seguinte ó Teve outra questão que

ele usou esse mesmo texto aqui e aqui nessa parte de baixo ele colocou aqui com base nos dados do texto 1 é correto afirmar que a probabilidade de um servidor de guarda municipal te adquirido algum transtorno mental ou comportamental no referido mês foi de a probabilidade da pessoa adquirir é a mesma coisa que falar em incidência tá pessoal então quem que fez o primeiro cálculo a segunda resposta é a mesma coisa letra a essa letra A Aqui foram duas questões iguais Professor iguais na prova Inclusive a gente precisou entrar com recurso tá para ele poder

considerar aqui 2,4 que ele tem considerado outra alternativa Mas ele mudou o gabarito tá a probabilidade de um servidor guarda municipal tem adquirido qualquer transtorno mental lá no referido mês né que esse mês que aumentou aqui esses 10% dos casos tá é o mesmo cálculo utilizado para outra questão pessoal porque é incidência que a gente calcula proporção e razão pessoal só para a gente terminando já eu tenho medidas de proporção quando eu falo de proporção o numerador está contido na denominador mais Ampla tá ou seja o numerador é um subconjunto do denominador então eu tenho

por exemplo uma população que essa Bolota aqui né azul marinho e eu tenho homens com Norte porque na população com Dorca tem homens e mulheres né se eu quiser por exemplo dividir quantas pessoas né quantas Quantos homens com dor que eu tenho no total dessa população tem pessoas que têm dorting aí eu vou lá dividir número de homens com Norte com a população sobre o total de população Norte isso aqui é chamada de proporção e o que é razão razão aí já é diferente Existem duas magnitudes de mesma dimensão e natureza em que o numerador

corresponde a categoria que exclui o denominador então aqui por exemplo eu falei que eu tenho uma população com doc uma parte é homem Outra parte é mulher então quando eu fizer uma razão por exemplo número de homens com dor com com dort você vê que o denominador né O que tá no numerador exclui o que tá no denominador então isso aqui pessoal a gente chama de razão tá proporção um tá dentro do outro é subconjunto na razão não um é diferente do outro tá então o que tá em um exclui o que tá o outro

o que tá o outro medidas do tipo chance então trata-se de uma Medida não proporcional que expressa a relação entre duas probabilidades então por exemplo número de homens com Norte sobre a população total e número de homens sem dort sobre a população total então ele fala assim da probabilidade de um evento dividir da ocorrência de um evento dividida pela probabilidade de não ocorrência do evento é a ocorrência do evento homens com Norte sobre a ocorrência do não evento a probabilidade é o que é o número de casos ou a população total Não foi isso que

a gente viu então eu divido a probabilidade de ocorrência do evento sobre a probabilidade não ocorrência de determinadamente quando a gente fala evento é alguma doença tá pessoal eu posso estudar outras coisas além do Risco mas geralmente o que que a gente está estudando aqui a doença então a gente já viu a incidência já viu prevalência né E aí dentro da incidência prevalência a depender dos tipos de estudo eu vou ter as medidas de associação porque incidência E prevalência à medida de frequência as medidas de associação é o risco relativo no caso de um estudo

de corte eu vou ter incidência de exposto sobre não expostos que é basicamente isso aqui que a gente tava falando aqui no slide anterior tá é isso aqui ó incidência dispostos sobre incidência de não expostos no caso de um estudo transversal eu vou ter prevalência dispostos e respostas então razão de prevalência no caso de um estudo do tipo caso controle eu vou ter o chamado odis Rachel que é basicamente aquela razão de chances que você faz aquele cruzamento naquela tabelinha dispostos né disposição e desfecho aí você multiplica esse por esse e esse por esse aqui

tá para achar o odisration para avaliar o áudio direito Você tem que sempre avaliar primeiro o intervalo de confiança aqui lembrando que intervalo de confiança não tem que ser diferente de um né tem que ser diferente de um E aí depois é que você vai avaliar o valorzinho dele aqui Ah para você falar três ele é importante ele é significativo Mas você vai lá no intervalo de confiança ele no intervalo de confiança ele varia de menos um a três a quatro né e aí ele tem aqui pessoal ele não é diferente então Ele nos estudo

esse risco relativo aquele não vai ter um valor ele não vai ter o estudo ele não vai chegar uma conclusão específica se realmente há uma maior risco ou menor risco porque você tem que avaliar dentro do estudo do intervalo de confiança pessoal isso é um pouco mais confuso tá para a gente explicar rápido do jeito que eu tô explicando aqui porque o tempo da gente já já ultrapassou um pouco realmente vai ficar algumas dúvidas tá a gente tem uma aula específica sobre isso inclusive na pós graduação de enfermagem do trabalho tá eu posso preparar até

uma aula sobre a epidemiologia também na parte de concurso depois que eu preparar essa aulinha para vocês isso aqui é só para é só para você revisar ter essa noção geral saber que existe e revisar quem ficar com dúvida já sabe me procura lá no privado no Instagram que aí eu vou explicar né com mais detalhezinho eu posso até preparar de repente um posto se eu perceber que tem várias dúvidas sobre esse assuntozinho aí pessoal na área de saúde segurança do trabalho tem dois que você precisa saber taxa de frequência e taxa de gravidade de

uma doença né de um evento relacionado a um ambiente de trabalho né então taxa de frequência é o número de acidentes vezes um milhão dividido por horas horas homem trabalhada Professor o que é horas homem trabalhada geralmente isso vem na questão tá pessoal é basicamente o somatório das Horas durante as quais os empregados ficam à disposição do empregador em determinado período então durante essas horas trabalhadas Aqui as pessoas estavam expostas e quantos acidentes ocorreram Nessas horas trabalhadas aqui a ocorreram cinco acidentes aí você vai fazer esse cálculo aqui vai obter a taxa de frequência de

acidentes em relação a essa questão das Horas homens trabalhadas e taxa de gravidade professora taxa de gravidade pessoal é o número de dias perdidos né os atestados que a pessoa apresentou mas o número de dias debitados o que é número de dias levitados professor não é a mesma coisa não não pessoal tem uma NBR específica que fala o seguinte ó cada evento ele gera um débito por exemplo o óbito gera um débito de seis mil dias tá então quando a questão geralmente Traz essa questão quando ela traz as informações para você calcular ele geralmente já

traz essa informação da quantidade de dias de habitada ela não quer não quer que você decore aquela tabela que tem nessa NBR específica aqui tá certo então número total de perdidos E aí você pensa assim Dias perdidos né que são os atestados mais dias debitados vezes um milhão sobre o quê sobre mais uma vez horas homem homens trabalhados Tá certo Olha uma questão aqui para ficar mais fácil da gente visualizar eu tive que adaptar essa questão da FGV que essa questão inclusive ela foi anulada tá mas eu adaptei aqui para a gente conseguir resolver então

em uma empresa ocorreram no mês de julho cinco acidentes Olha já tá dando um número importante aqui para gente foram cinco acidentes a gente vai usar esse número aonde pessoal aqui ó aqui na taxa de frequência né então foram cinco acidentes com afastamento de funcionário em cada em cada um desses acidentes de acordo com a tabela abaixo então aqui ó os cinco acidentes estão aqui E aí ele colocou as datas do acidente aqui no mês de Julho e ele falou aqui ó número total de dias perdidos mais dias debitados tá E aí ele já somou

aqui para você para ficar mais fácil E aí ele fala e ele fala considerando que o total de homens horas trabalhadas é igual a 200 mil a taxa de frequência e a taxa de gravidade nesse mês foram respectivamente iguais Olha só pessoal taxa de frequência era o que mesmo taxa de frequência é o número de acidentes que ele já falou lá na questão que é cinco vezes o milhão sobre horas homem trabalhado aquele também já falou na questão que é 200 mil Então a gente não precisou dessa tabelinha ele só precisou denunciado da questão para

calcular que a taxa de frequência era 25 Tá certo e a taxa de gravidade na taxa de gravidade eu vou precisar da tabela porque a taxa de gravidade é o que o número de dias perdidos mas o número de dias habitados que ele já me deu nessa coluna aqui né E aí eu vou somar que esses cinco acidentes esses números aqui dos cinco acidentes conforme está aqui cadê conforme eu coloquei aqui né esses númerozinhos multiplico por um milhão como tá lá na tabela e divido por 200 mil vai dar 1.740 tá então resposta aqui alternativa

c é assim pessoal que cai na prova só para você entender como cai outro jeito que pode cair na sua prova os números de acidentes no Brasil são ainda considerados altos O que leva muitas empresas a terem perdas financeiras devido ao afastamento do trabalhadores atuações do Ministério do Trabalho e até processos trabalhistas assinale a alternativa que apresenta uma perda significativa em relação a custos da empresa aí ele fala análise risco taxa de gravidade e mapa de risco nível de ruído pessoal isso aqui é o que é taxa de gravidade porque porque tá perguntando aqui é

número de acidentes no Brasil é importante e isso vai trazer cursos para empresa porque eu tenho pessoas aqui trabalhando eu tenho total de horas homens trabalhadas E essas pessoas aqui por conta desses acidentes aqui elas vão ter o quê Dias perdidos no trabalho não é isso então é por isso que a gente tá falando aqui da taxa de gravidade Tá certo pessoal deixo aqui mais uma vez para vocês aí me procurarem aí no Instagram @prof.fernandalima Obrigada né pessoal tem que ficar mais um pouquinho aí porque vai ter um evento agora né 9 horas aí com

o professor Vitor sobre NR 32 Não percam tá eu agradeço Quem esperou até agora né Eu tive que correr um pouquinho essa parte agora de epidemiologia porque o tempo já tava passando aí um beijão para vocês Encontro vocês lá nas redes sociais até a próxima Amanhã tem evento também com a própria Fernanda Lima Tá bom tchau tchau