INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

e vamos aqui hoje em estudar os conceitos em epidemiologia versao Mais especificamente os indicadores de saúde alguns indicadores que são mais cobrados nas provas tá aí antes de começar a minha aula deixa eu me apresentar para você que está chegando agora eu sou Larissa muito prazer estou aqui para compartilhar conteúdo com vocês sobre saúde pública e epidemiologia para quem tá aí a nessa empreitada né de passar em alguma prova de concurso e residência também já estive nesse lugar aí né quero dizer para você que você está no lugar certo não desista de após dia né

faça o pouco que você pode e vamos lá hoje vamos estudar e para você que já me acompanha também muito obrigada por estar aqui mais uma vez vamos aí a começar a nossa nosso bate-papo né nossa conversa aqui e o que é epidemiologia então é que de miologia pessoal para começar né para poder começar mais na frente tá o pecadores vamos falar um pouquinho do que que é a epidemiologia então rap de biologia para São vai estudar o processo saúde-doença das coletividades humanas tá Larissa mas o que é esse processo saúde-doença E aí a gente

dá pessoal eu por quê Por quê que uma pessoa sai da condição de saúde e entra na no contexto da doença Será que é porque ele encontra eu um vírus uma bactéria somente por isso as questões genéticas então não na que existe um contexto em que aquela população ele está inserida Qual é o contexto sócio-econômico né quais as questões sociais que aquela pessoa está inserida ela tem acesso a saneamento básico água potável a questão de educação à saúde como é que tá tudo isso como é que tá o entorno né daquela população Então é isso

de que se vale a epidemiologia tá estudar esses processos nas coletividades humanas tu Fechou então agora vamos começar especificamente os conceitos que a gente tem vai pedir Vamos falar por primeiro da morbidade E aí o que que é mobilidade então toda vez que a gente está trabalhando com indicadores de morbidade nós estamos trabalhando com indicadores que falam a respeito de doenças tá você a gente quiser fazer um levantamento em estudo de Eu quero saber qual a prevalência da diabetes na minha cidade então eu tô fazendo um estudo aí que leva em consideração a morbidade uma

doença né E para isso vocês podem ver eu nu na tela que na morbidade da doença né eu vou ter esses dois parâmetros de prevalência e incidência qual será que a diferença entre um e outro bom então vamos ver aqui ó o primeiro o que é a prevalência então a prevalência a partir do momento que eu vou trabalhar que eu vou fazer um estudo de prevalência eu vou medir a frequência de tal doença daquela doença que eu quero estudar aqui e agora Independente se aqueles casos que eu vou estar estudando Eles são novos se eles

são antigos eu quero ver tudo eu quero ver como é que tá a situação daquela doença ou daquele agravo agora tá E para isso como é que eu vou fazer esse cálculo isso inclusive é questão de prova tá Já já vi questão de prova já fiz questão de prova com esses indicadores prova de concurso prova de residência prova de Mestrado também seleção de mestrado bom então para gente fazer o cálculo da prevalência a gente vai colocar lá no numerador o número de casos de tal doença daquela doença que eu quero estudar Independentes são novos ou

antigos Então vou colocar tudo tá vamos explicar por uma base de 10 e dividir pela população daquela localidade a lei que eu tô estudando que eu tô fazendo aqui estudo tá é mais para ficar mais claro eu trouxe também um exemplo de cada um para a gente poder treinar então digamos aqui é pessoal isso todos os exemplos que eu vou trazer só exemplos hipotéticos tá então esse aqui por exemplo no Brasil no ano de 2015 foram registrados 17775 casos novos de AIDS e já estavam em tratamento sempre 9168 pessoas com uma população estimada de 157

milhões e aí eu quero saber eu te pergunto qual é a prevalência a AIDS nesse ano de 2015 então lembra que a gente viu que a prevalência São todos os casos novos e Antigos então eu vou pegar os casos novos do ano de 2015 e foram 17775 mais os antigos multiplicar por uma base de 10 aí eu coloquei 10 mil e DVD pela população 157 milhões fazendo esse carro vai nós teremos 8 casos mais ou menos para cada 10 mil habitantes Então essa é a prevalência da AIDS no ano de 2015 levando em consideração todos

os casos novos e Antigos fechou certinho Deu para entender qualquer coisa deixa aqui as dúvidas de vocês nos comentários que eu sempre respondo tudo Tá e agora vamos adentrar à e naquele outro parâmetro Que também está relacionado a mobilidade as doenças que a incidência na incidência eu vou medir a frequência de casos novos de tal doença de alguma doença que eu tô estudando em determinada localidade e no certo período de tempo tá então o cálculo vai ser como número de casos de tal doença só que são só os novos tá vou fazer a mesma coisa

multiplicar por uma base de 10 e dividir pela população tá trazendo novamente aqui a o exemplo né Nós temos aqui ó no Brasil no ano 2015 o mesmo exemplo tá que a gente utilizou no exercício anterior para ver a prevalência só que nós iremos que existiam casos novos e causam antigos somamos os dois para poder ter o coeficiente de prevalência né como se fosse uma instantânea uma foto do aqui agora como é que tá aquela localidade em relação àquela doença e aqui nós vamos utilizar só os casos novos Por que a incidência justamente isso a

gente estudar Só aqueles casos novos que estão acontecendo nem na naquela localidade em relação a doença que a gente tá é estudando bom então foram instalados os novos ou se 17775 multipliquei por uma base de 10 que foi 10 mil e dividir pela população que vemos aí ó a incidência da Aids nesse ano de 2015 foi de um caso para cada 10 mil habitantes tá então fechamos aí os dois parâmetros que medimos na morbidade né para avaliar doenças tá e tem outro indicador também ou o indicador da letalidade o que é que significa esse indicador

Então esse indicador ele mede o risco de morrer nas sessões em outras palavras a gravidade o qual metal é aquela doença tá poxa adquirir determinada doença né qual a chance de morrer por conta dela é e como é que a gente vai fazer esse cálculo a gente vai pegar o número de óbitos né daquela doença Vai Multiplicar por 100 porque é um percentual que a gente vai ter e vai fazer vai colocar no denominador o número de doentes daquela doença Deu para entender então eu vou pegar os óbitos né que vai ser o meu sobre

conjunto e no denominador vai ser o conjunto total que vai ser o número de doentes daquela doença tá o e trouxe aqui também um exemplo para ficar mais claro né então nós tivemos aí o dos 120 casos de Cólera que ocorreram no ano de 93 na região norte aqui do Brasil 63 pessoas morreram Então qual qual a letalidade né me diz aí como é que vai ser calculado essa letalidade para a gente ver o quão letal qual a gravidade da cólera Então nós vamos pegar o número de óbitos para colocar no numerador multiplicar por 100

e dividir pelo número de casos que nós temos daquela doença da cólera estão fazendo o cálculo nós tivemos aí é o 52,5 por cento Então quer dizer que a cada 100 pessoas mais ou menos 52 né vão morrer aí então isso a gente vai estar medindo aí a letalidade né o quão letal é determinada doença certo Deu para entender tranquilo e vamos continuar E aí adentramos agora no indicador de mortalidade e o indicador de mortalidade claro que o nome já tá falando né ele vai através dele e a gente vai medir a probabilidade de ocorrerem

mortes tá existem alguns que são mais importantes para prova de prova de concurso para a prova de residência que são esses aí ó e também de Mestrado tá também colocando aí existem não sei se você tá depende do programa que você vai se inscrever existem alguns que que tem prova né inclusive cobram esses assuntos outros são só o projeto de pesquisa enfim vai depender depender muito do programa que você vai se inscrever e os mais importantes né que custa não cair são esses aqui o corte sempre mortalidade geral o coeficiente de mortalidade infantil também os

componentes e o coeficiente de mortalidade materna super em começar aqui com a mortalidade geral a gente vai fazer a gente vai calcular esse indicador quando a gente quer medir a probabilidade que que a pessoa da população tem que morrer em uma localidade em um determinado ano tá esse indicador ele vai depender somente do conhecimento né da gente saber o número de óbitos e da população também da área da cidade da região do estado que a gente está estudando ou do país enfim tá como é que a gente vai fazer esse cálculo como eu falei coloca

no numerador aí ó o número de óbitos totais em dado tempo e lugar Vai Multiplicar também por uma base de 10 e no denominador vai colocar a população daquela localidade aí que a gente quer estudar tá esse indicador a partir dele a gente vai interpretar como então com ele a gente vai ter a expressão é da frequência anual de mortes daquela localidade que a gente quer estudar né vai ver também que a taxa bruta de mortalidade ela vai ser influenciada pela estrutura da população com a tua idade e segs ou seja se aquela população ali

se tiver um número grande de idosos Então essa mortalidade ela vai subir existe também a questão do sexo né sexo masculino geralmente têm uma mortalidade maior e as taxas elevadas os números elevados né desse desse indicador podem estar Associados também a baixas condições socioeconômicas ou então refletir a elevada proporção de pessoas idosas naquela população tá então importante tá fazendo esse contraponto porque se a gente pegar aqui como exemplo a nos países desenvolvidos né que a quantidade de pessoas idosas é bem superior é bem maior que a dos idosos dos países subdesenvolvidos né então a gente

vai ter a elevação dos coeficientes de mortalidade nos primeiros né nos países desenvolvidos porque ele tem uma quantidade grande de idosos já nos países subdesenvolvidos o quantitativo de morte ele vai estar mais as crianças né ele vai ser bem mais elevado a população jovem também por conta de causas externas Então existe também essas interpretações né de acordo com aquela localidade com aquele país com aquela região que a gente tá estudando Qual é a estrutura daquela localidade tem pessoa muitas pessoas idosas têm quais as questões socioeconômicas então é importante também tá fazendo essa interpretação tá eu

trouxe um exemplo aqui para a gente poder treinar o exemplo hipotético tá Digamos que no Brasil em 2017 nós tivemos os óbitos né Por doenças do aparelho circulatório e sempre estão no topo sintomas sinais e achados normais clínicos e laboratoriais as mortes por causas externas neoplasias e doenças do aparelho respiratório é isso eu mando tudo nós tivemos esse quantitativo aí de ônibus 908 1882 lembra como é que agente faz para calcular a mortalidade geral o número total de óbitos daquela localidade que a gente quer estudava o casal gente quer ver aquilo os óbitos no Brasil

em 2017 Então a gente vai colocar esse Total multiplicar por uma base de 10 eu coloquei a e mil e dividir por 157 milhões que foi a população que nós temos tá isso daí mais ou menos 5,7 mortes a cada mil habitantes tá então é assim que a gente vai calcular a mortalidade geral Então vamos agora a partir para a mortalidade infantil e os seus componentes que a partir dele a gente vai medir a probabilidade que uma criança que nasceu viva tem que morrer antes de completar o primeiro ano de vida e esse indicador é

importante também ele é super sensível porque porque a parte dele é a gente vai ter vai poder avaliar as condições de vida e saúde daquela população daquela comunidade que a gente tá estudando tá como é que a gente vai fazer esse cal a gente vai pegar o número de óbitos em menores de um ano multiplicar por mil e não tem morador a gente vai colocar o número de nascidos vivos tá então é assim que a gente vai medir a mortalidade infantil nós temos também os componentes como eu falei na mortalidade infantil que se desdobra um

em o coeficiente de mortalidade Neonatal Neonatal precoce Neonatal tardia e o coeficiente de mortalidade pós-neonatal [Música] e como é que se faz o cálculo de cada um deles né O que quer dizer cada um deles então eu trouxe aqui um esqueminha um desses componentes que vai nos auxiliar bom então vocês podem ver aí bem no topo a mortalidade infantil que foi o que a gente acabou de ver que são aqueles óbitos em menores de um ano como é que a gente vai fazer o cálculo o número de óbitos né nessa população multiplicar por mil e

no denominador a gente vai sempre colocar o número de nascidos vivos é o componente Neonatal diz respeito aquelas mortes entre 0 e 27 dias de nascidos tá E ainda dentro desse componente Neonatal a gente tem duas subdivisões existem as mortes neonatais precoces que são aquelas de zero a seis dias existem aquelas neonatais tardias que que ocorre entre 7 a 27 dias tá então essas mortes aqui do componente Neonatal vocês podem ver que eu coloquei uma caixinha aqui embaixo elas são mais sensíveis às condições de assistência de assistência como Larissa de assistência à saúde dessa dia

de mãe e filho como é que está a rede de saúde para atender essa população mãe e filho tá e nós temos também o e nem depois Neonatal desculpa o componente pós-neonatal que são aquelas mortes que acontecem entre 28 e 364 dias tá E vão ser mais sensíveis ao ambiente socioeconómico ao entorno social que aquela mãe que aquele bebê estão inseridos tá E sempre que a gente for fazer a os cálculos a fórmula vocês podem ter aqui tá em cima né que eu coloquei no numerador vai ficar sempre o componente que eu quero estudar seja

mortalidade infantil seja Neonatal você já Neonatal precoce a tardia ou após não natal vou sempre multiplicar por mil e no denominador vai ficar o número de nascidos vivos tá então aqui ó eu trouxe um exemplo também para a gente treinar aí outra coisa também pessoal é existe os óbitos também a mortalidade na infância que é diferente dessa infantil lá na infância são aqueles óbitos em menores de 5 anos tá é mas vamos ver aqui esse evento ocorreram óbitos em menores de um ano em 2017 E tem também o número de nascidos vivos que já tá

aqui em cima dois milhões 855 1059 e aqui tem os desdobramentos quantos óbitos ocorreram nos nascidos entre de 0 a 6 dias 17 A 27 de 28 a 11 meses e de menor de um ano só que não foi especificada a o tempo se foi Neonatal foi Neonatal precoce tardia ou pós-moderna Natal tá sendo que o total que nós tivemos de óbitos em menores de um ano foi de 75 1023 Qual será o coeficiente de mortalidade infantil tão lembra como é que agente faz para calcular o coeficiente de mortalidade infantil são os óbitos em menores

de bom então vai entrar todo mundo aqui né 75 1023 vamos explicar por mil e não denominador eu vou colocar o número de nascidos vivos isso vai me dar mais ou menos 26,3 por mim ou seja a cada mil crianças nascidas vivas 26 morreram existem 26 óbitos ocorreram 26 Óbidos tá então é assim que a gente faz o cálculo EA interpretação do coeficiente de mortalidade infantil Se eu quisesse fazer dos componentes como era que eu faria quero fazer do componente Neonatal precoce lembra qual é então são os óbitos de zero a seis dias então no

lugar no lugar de 75 1023 aqui eu colocaria 35200 fazer o mesmo cálculo isso me daria né um indicador e coeficiente de mortalidade neonatal a precoce eu quisesse o tardinha pegaria só esse 17 A 27 e são 9026 e assim sucessivamente tá se eu quisesse o pós-neonatal pegaria aí os 30 mil setecentos e sessenta né são aqueles óbitos que ocorrem entre 28 dias o e menos de um ano tá fechou certinho vocês têm alguma dúvida tá tranquilo então conseguindo acompanhar vamos agora ver o coeficiente de mortalidade materna né a mortalidade materna desse indicador a gente

vai medir a probabilidade é que uma mulher tem que vir a morrer devido a complicações de gravidez parto e puerpério né ou seja são as causas maternas mortes maternas segundo Cid né morte materna Essas são todas aquelas mortes de uma mulher que ocorre durante a gestação ou até 42 dias após o término da gestação esse indicador pessoal Ele é super sensível porque ele vai refletir para a gente a qualidade da assistência à saúde que está sendo prestado aquela mulher tá taxas elevadas que porventura a gente encontre está as piadas a condições insatisfatórias repleta de prestação

de serviço a esse grupo tá então super importante também quando a gente avalia esse indicador como é que a gente vai calcular a gente vai colocar no numerador número de óbitos por causa materna x uma base de 10 e colocando também no denominador o número de nascidos vivos tá vamos aqui treinar com exemplo no ano de 2016 ocorreram óbitos por causas maternas e foram esse número de 1661 e tivemos nascidos vivos 3 e milhões 35 1094 crianças Qual é o coeficiente de mortalidade materna Então nós vamos pegar os óbitos né por causas maternas como eu

já tá aí ó multiplicar por 100 mil e colocaram denominador o número de nascidos vivos bom então a carga as 100.000 nascidos vivos ocorreram 54 mais ou menos 54 55 mortes aí a de mães tá é assim que a gente faz o cálculo deixa indicador de mortalidade materna Foi tranquilo deu para vocês pegarem Eu consegui passar para vocês como que se faz a interpretação que que é cada um desses indicadores a importância Então se vocês tiverem alguma dúvida podem deixar aqui nos comentários vou deixar o link também do canal que a gente tem no telegram

é importante também para vocês que tem dúvida colocar as dúvidas na e foi importante também né porque aí essa aula surgiu de uma sugestão de lá então a próxima aula também pode ser uma sugestão sua tá então obrigada para você que me acompanhou até aqui desejo que você tenha bons estudos que não desista persista Um Dia de Cada Vez faça bem pouquinho nem que seja 20 minutos que você tenha para estudar meia hora mas não desisti aqui sua hora também vai chegar tá fica com Deus um abraço e até