Neurologista: Alzheimer Pode Começar aos 30! Evite Este Erro Grave!

acho que é muito importante que as pessoas entendam que o Alzheimer em si é a terceira principal causa de morte na América ele mata pessoas a taxa de aumento do Alzheimer está Muito Além do fato de que a nossa população está envelhecendo esperaríamos ver um aumento à medida que a população envelhece mas a taxa de aumento é muito maior do que isso uma das mentes mais brilhantes nos campos de nutrição e saúde cerebral quatro vezes autor bestseller do New York Times David um estudo dem relação profunda entre o número de bebidas açucaradas o risco de

Alzheimer e de encolhimento do cérebro sério a realidade é que muito dos defeitos metabólicos do cérebro começam de 20 a 30 anos antes das manifestações clínicas é possível reverter a demência ou Alzheimer com mitocôndrias mais novas para criar um cérebro com funcionamento de memória mais presente com toda a certeza bem-vindos a the school of greatness em português muito animado com o nosso convidado Dr David permuter é muito bom te ver de novo Obrigado Lis muito empolgado com isso porque há uma enorme crise de saúde Mundial Especialmente nos Estados Unidos aparenta só crescer e há uma

estatística segundo a associação do Alzheimer o número de americanos com Alzheimer está crescendo e rápido quase 7 milhões de americanos T Alzheimer em 2050 o número de pessoas com 65 anos ou mais com Alzheimer pode crescer para 12 milhões 700.000 a menos que haja avanços para prevenir ou curar a doença você escreveu seis livros bestsellers no New York Times 15 No total você é neurologista especialista no diagnóstico e tratamento de doenças do cérebro medula espinhal e nervos estou curioso na sua opinião ou com base na pesquisa que viu qual tem sido a maior causa desse

aumento no Alzheimer nos últimos 20 30 anos e o fato de parecer que só Continuará crescendo Quais são as principais causas disso é maior na América em comparação com o resto do mundo ou é igual globalmente muitas boas perguntas Vamos dar um passo atrás essas estatísticas são preocupantes elas são impressionantes e elas não abrangem sabe a questão real que está muito além daquele paciente com Alzheimer Isso é o que esse aumento incrível no Alzheimer causa nos membros da família entes queridos e cuidadores Qual é o impacto econômico da perda de função cerebral da população em

geral e o fato de que a taxa de aumento do Alzheimer é Muito Além do fato de que nossa população está envelhecendo Alguém poderia esperar que à medida que a população envelhecesse veríamos um aumento mas a taxa de aumento supera muito isso então sabemos que há algo ocorrendo em segundo plano e o fato de que está mudando que está aumentando indica que não é genético se fosse genético seria estático os genes não se tornariam de repente mais prevalentes na população então damos um passo atrás e nos perguntamos bem O que está realmente acontecendo onde estamos

na compreensão de O que diabos está acontecendo e vamos olhar para a saúde em geral e depois focaremos no Alzheimer porque a saúde geral e o Alzheimer não são questões díspares os mesmos problemas que afetam a saúde geral da população Global estão em jogo em termos de prejudicar o que está acontecendo no cérebro fazendo um cérebro bom se deteriorar isso é em uma palavra metabolismo metabolismo é o que faz o cérebro ficar ruim isso mesmo e não é veja bem direi talvez três vezes o acúmulo dessa proteína chamada beta-amiloide o que constitui o metabolismo humano

Como as células usam energia e os problemas progressivos relacionados com a nossa saúde metabólica são ainda hoje a principal causa de morte no planeta Terra Sério nem covid nem qualquer outra doença infecciosa nem guerra é a perda progressiva da função metabólica que está por trás das condições degenerativas crônicas como diabetes câncer doenças cardíacas e sim Alzheimer também antes de continuar ouvimos muito a palavra metabolismo você diz Ah tenho um metabolismo lento ou o metabolismo dele é rápido se eu ouvir metabolismo a primeira vez Aos 9 ou 12 anos você poderia explicar como se eu tivesse

12 anos e dizer é isso que é o metabolismo e é assim que funciona como se nunca tivesse entendido antes como você explicaria de maneira simples estou muito feliz que você fez essa pergunta parece que te preparei para perguntar vou responder como uma criança de 9 anos porque todos sabemos que nossas células fazem coisas elas produzem proteínas eliminam resíduos etc cada célula faz algo diferente no corpo humano mas para realizar qualquer trabalho precisamos de combustível e usamos esse combustível para acionar o motor que permite a célula trabalhar um carro não vai a lugar nenhum a

menos que tenha uma bateria Ou use gasolina portanto é o processo de usar combustível para realizar as várias funções da célula que chamamos de metabolismo agora se o metabolismo do seu carro não está funcionando bem se por algum motivo por exemplo Você misturou o combustível com água ou algo assim então o carro vai falhar e parar de repente porque está metabolicamente comprometido Isso é o que estamos fazendo com o cérebro humano Estamos dando ameaças ao cérebro humano que estão comprometendo sua capacidade de usar combustível de forma apropriada de modo geral o combustível é a glicose

O que é bom o cérebro pode usar gorduras pode usar cetonas como combustível sim pode Então realmente precisamos investigar o que está acontecendo que permite ao cérebro usar glicose e onde está a Fornalha onde ele está queimando essa glicose para produzir energia e está fazendo isso em partes das organelas celulares chamadas mitocôndrias agora eu diria que o metabolismo está conectado às mitocôndrias em um grau significativo sim e a mitocôndria está no cérebro as mitocôndrias basicamente são pequenas organelas dentro das células cerebrais mesmo que vejam um diagrama aqui estão as mitocôndrias aqui os ribossomos aqui o

núcleo então dá para dizer que cada célula cerebral pode ter até 1000 mitocôndrias por célula uau então quantas mitocôndrias temos no cérebro diria que é um número que é incalculável bilhões trilhões milhões trilhões trilhões de mitocôndrias e há em todo o corpo humano também virtualmente todas as células contêm mitocôndrias exceto por exemplo hemácias o problema é reconhecer que o cérebro é um órgão extremamente ávido por energia usando muita energia dia após dia o cérebro na verdade nunca descansa quando dormimos o cérebro não dorme ele está na verdade redirecionando suas funções para limpar as coisas e

se preparar para o próximo dia enquanto outras partes do seu corpo seus músculos etc estão descansando à noite seu coração está descansando à noite mas dito isso o cérebro é muito ávido por energia e assim problemas com o metabolismo como ele cria energia seriam muito óbvios então no cérebro e é realmente o primeiro lugar a sofrer a realidade é que os defeitos metabólicos do cérebro que prenunciam o desenvolvimento da doença de alzheimer começam 20 a 30 anos antes das manifestações clínicas em outras palavras a mudança de memória os problemas com a realização de atividades intencionais

ou onde de repente agora no entanto o problema começou duas Décadas atrás Quando poderíamos ter prestado atenção agora que a mãe ou o pai ou o marido ou a esposa estão começando a ter problemas para lembrar o nome dos netos as senhas do Wi como usar seu iPhone se perdendo etc agora percebemos E começamos a pensar sobre bem que medicamento podemos usar agora que a situação está crítica o ponto que estou tentando é e é uma missão importante an de enfatizar que o funcionamento do nosso cérebro a saúde do cérebro a capacidade do cérebro de

Resistir à degeneração depende do metabolismo e precisamos começar a prestar atenção a esse metabolismo 20 30 40 Anos Antes de quando a intervenção médica típica é então implementada para lidar com um problema sabe como John Kennedy disse a hora de consertar o telhado é quando o sol está brilhando Então realmente precisamos começar para divulgar que nosso cérebro Depende de um bom metabolismo o que você diria então que são as coisas que mais causam danos ou prejudicam o cérebro de alguém é emocional é a forma Como Elas Pensam é o que elas comem é uma questão

ambiental Quais são as coisas que mais prejudicam o cérebro bem basicamente qualquer coisa que ameace as mitocôndrias também vai ameaçar não só como o cérebro funciona de momento a momento mas também o prepara para uma silenciosa deterioração futura se você prejudica a mitocôndria prejudica o cérebro sim então para Su pergun o prejudica as mitoc bem sabemos que uma amea poderos para as mitocôndrias uma amea e direta para mitocôndrias são certos alimentos especialmente alimentos Ultra processados sabemos que a frutose é uma ameaça dramática para a função mitocondrial publicamos um artigo sobre esse tema em fevereiro de

2021 certamente muitas questões ambientais precisam ser consideradas qualquer coisa que aumente a inflamação no corpo humano aumenta a ameaça à mitocôndrias e como tal prepara o terreno para o declínio cerebral com esse entendimento então a ideia de desenvolver terapia para pessoas em quem o Alzheimer está começando a se manifestar focando apenas na acumulação dessa proteína Beta amiloide É milp e tem se mostrado ineficaz E além disso tem se mostrado ameaçadora um estudo fascinante apareceu no New York Times ontem foi analisado no New York Times ontem mesmo inclusive falando sobre como a droga mais popular que

tem como alvo essa Beta amiloide que se acumula no cérebro é bastante ameaçador cerca de 28% das pessoas que receberam o medicamento tem pequenas hemorragias cerebrais mas pessoas que têm certa predisposição genética para Alzheimer estão em risco significativamente aumentado para essas hemorragias no cérebro e o que o artigo do New York Times relatou ontem é que a empresa sabia disso uau e prosseguiu com a pesquisa interessante sabe isso para mim viola a doutrina mais importante da Medicina acima de tudo não cause danos quero dizer todas essas empresas quero dizer sempre que assisto esportes e há

um comercial eu realmente não vejo muita TV Mas vejo esportes Metade dos comerciais são sobre medicamentos eles falam sobre resolver uma coisa mas causando não sei 30 efeitos colaterais alguns deles para mim parecem bem extremos isso mesmo vamos resolver uma coisa seu eczema um eema artrítico mas você pode morrer é como o efeito colateral disso estou exagerando mas não falta muito para isso você é distraído por todos esses gráficos todos os vídeos que realmente mostra essa pessoa retomando sua vida ela pode usar um biquíni porque a pele está limpa e reduz o risco quero dizer

aumenta o risco de infecção incluindo tuberculose de fato você pode morrer você está certo mas está olhando para essa pessoa que pode tirar a camisa isso me parece ótimo para mim como essas empresas médicas se safam disso se sua missão é não fazer mal a intenção é resolvermos um problema eczema palpitações cardíacas seja o que for não conheço todas essas coisas mas se você está ajudando uma coisa e realmente não conserta parece que apenas ajuda uma coisa mas se isso machuca você de muitas outras formas isso não é fazer o Mal olha Luis Bem provável

que respeitosamente pode não ser essa a missão deles quero dizer acho que muitas vezes o que vemos é mais interesse nos acionistas do que nas partes interessadas basicamente o foco é nos lucros houve uma rejeição retumbante do processo de aprovação de um certo medicamento para Alzheimer chamado lekem mesmo após os editoriais escrevendo que porque raios esse medicamento foi aprovado porque sua eficácia Clínica após 18 meses é mínima na melhor das hipóteses e o perfil de efeitos colaterais é muito assustador então ao olharmos para a relação risco benefício não faz sentido você falou sobre frutose e

alimentos processados que causam inflamação a obesidade é uma das principais questões atuais não sei quanto é 30 ou 40% dos americanos são obesos agora esse é o percentual diria que 70 a 80% estão com sobrepeso ou obesos sério na verdade mais de 90% dos Americanos tem ao menos um componente de disfunção metabólica e obesidade é uma grande obesidade a obesidade é um deles hipertensão açúcar elevado no sangue resistência à insulina todos esses são fatores que consideramos eu adiciono ácido úrico elevado à equação também dislipidemia ou estudos labor atoris anormais dos lipídios sanguíneos mas apenas um

em cada 10 indivíduos ou menos está metabolicamente intacto na América hoje E são essas questões metabólicas que preparam o terreno para todas as coisas que não queremos ter incluindo a doença de alzheimer muitos desses medicamentos para perda de peso estão se tornando populares por serem eficazes pelo menos para algumas pessoas e eu não estudei o suficiente para conhecer os efeitos colaterais ou danos disso mas você vê casos de pessoas perdendo muito peso rapidamente o que é mais prejudicial talvez não tenhamos a pesquisa ainda mas o que prejudica mais a saúde do nosso cérebro ser obeso

ou usar um medicamento como ozen pque para perder inflamação e excesso de peso mas existem efeitos colaterais que estão causando mais danos ao cérebro a longo prazo do que a obesidade você quer dizer tomando a droga sim perder peso e continuar com o medicamento ou ter obesidade sem usá-lo o que prejudica mais a saúde do cérebro vou te desafiar um pouco aqui ok Porque isso me desafiou bastante também então sa a obesidade não é apenas um acúmulo de gordura corporal há muito acontecendo com a obesidade em termos de nos deixar entender que o metabolismo está

realmente em desordem a obesidade é realmente uma espécie de manifestação externa do que eu chamo de caos metabólico há muito acontecendo com a obesidade além da presença de gordura corporal sabemos que as mitocôndrias estão ameaçadas sabemos que os marcadores de inflamação estão disparando sabemos que há um aumento na permeabilidade intestinal sabemos que o risco de condições neurodegenerativas está subindo diabetes é claro Então tudo remonta ou está ligado à questão metabólica e a ameaça Evidente quando alguém é obeso ou hipertenso ou tem glicose elevada no sangue porque é resistente à insulina é uma indicação de que

o metabolismo está disfuncional isso é um perigo Claro e iminente para o cérebro Então o que acontece se você tomar uma dessas drogas agonistas do glp1 como semaglutida como osque ou liraglutida der peso o que está acontecendo isso é uma coisa boa ou ruim essa é a sua pergunta sim e você espero uma resposta específica não espero nenhuma resposta só estou curioso Acho que você vai se surpreender com a direção que iremos tomar porque o que Esses medicamentos demonstraram fazer é nada menos que formidável em termos de metabolismo então eles foram desenvolvidos Originalmente para ajudar

as pessoas a reduzir o açúcar no sangue e melhorar a forma como controlamos nosso açúcar no sangue e foi quase como um efeito colateral Inicial que notaram que o peso das pessoas estava diminuindo e agora claro Eles mudaram o propósito e foram aprovados para perda de peso mas há muita coisa acontecendo com o metabolismo como consequência dos medicamentos agonistas de elp boas ou ruins boas Ok eu não sou você sabe a missão na vida não é farmacocinéticos em relação à saúde do cérebro aqui está uma validação poderosa Então os medicamentos GP1 fazem muito mais do

que que nos ajudar a controlar o açúcar no sangue e perder peso eles se concentram no metabolismo eles realmente melhoram a função mitocondrial sério pode acreditar nisso a maior parte do trabalho foi feita em pacientes diabéticos mostrando formação reduzida de radicais livres e aumento do consumo de oxigênio ou seja uma melhoria na função mitocondrial que requer oxigênio para queimar combustível e outro marcadores metabólicos foram melhorados em pacientes aos quais foram prescritos Esses medicamentos no New England Journal of medicine na primavera deste ano pera aí deixe-me voltar um pouco assim como disse o Alzheimer É principalmente

uma questão metabólica é uma questão mitocondrial consertando as mitocôndrias você melhora o cérebro sim e ao danificar as mitocôndrias você prepara o terreno para permitindo que os neurônios passem por um suicídio e há uma maneira de voltar se você prejudicou suas mitocôndrias por muito tempo há uma maneira de reverter essa situação Com certeza sério sim falaremos disso tudo chegaremos lá então faremos isso talvez na quarta hora ok bem para desviar um pouco dessa resposta rapidamente sim direi que temos uma enorme oportunidade de substituir côndrias deficientes por mitocôndrias totalmente funcionais fazemos isso através da eliminação de

mitocôndrias disfuncionais por um processo chamado mitofagia podemos gerar novas mitocôndrias através da biogênese mitocondrial e falaremos sobre como podemos fazer isso acontecer mas a terapia para o cérebro melhora pacientes com Alzheimer e desacelera seu declínio no caso de Parkinson concentra-se na disfunção mitocondrial é aí que precisamos estar nessa epidemia com a qual você trouxe com a qual abriu nossa discussão de hoje então quero provocar um pouco para todos que estão no vendo e ouvindo com a noção de que sempre nos concentramos na célula cerebral Alguém poderia pensar que é aí que está as ação o

neurônio porque ele é tão ativo do ponto de vista energético que é a mitocôndria eu falei anteriormente que um neurônio pode ter até 1000 mitocôndrias mas o que acontece é que onde estamos na pesquisa É excitante porque está focando não no neurônio mas sim os cuidadores dos neurônios Estamos subindo em relação ao neurônio o neurônio é uma abelha trabalhadora fazendo o que pode fazer esperançosamente o ambiente será salutar em termos de como o neurônio faz o que precisa fazer transmitir informações conectar-se a outro neurônio pela sinapse E permitir que as redes funcionem mas os cuidadores

dos neurônios são as células imunológicas do cérebro chamadas microglia essas microui compõem cerca de 10 a 12% de todas as células cerebrais e elas são células imunológicas fazem parte do sistema imunológico inato mas fazem muito mais então quando você pensa em células imunológicas pensem como elas são capazes de combater bactérias vírus fungos etc como nos protegem pensamos na imunidade em termos da capacidade do nosso corpo de lidar com essas confrontações as pessoas estão interessadas em uma função imunológica robusta agora que a covid nos permitiu reconhecer que os indivíduos cujos sistemas imunológicos não estão à altura

estavam e continuam correndo um risco maior de complicações decorrentes da covid e até mesmo da covid longa quem são esses indivíduos são indivíduos com diabetes obesidade e Hipertensão três dos principais agentes das doenças metabólicas Portanto o que estou dizendo é que existe uma relação poderosa entre a nossa saúde metabólica e a nossa saúde imunológica a ponto de agora ter sido definida uma área da Medicina chamada imunomax a conversa sobre immunometabolism nos leva à células imunológicas do cérebro chamadas microglia a microglia é Totalmente Dependente de sua função de produção de energia mitocondrial a capacidade das mitocôndrias

nessas microglia de fazerem seu trabalho e permitirem que as microglias nutram nossas células cerebrais nutram nossas sinapses criem substâncias químicas que nos permitam crescer novas células cerebrais e fortaleçam o que é chamado de barreira hematoencefálica é Totalmente Dependente de seu metabolismo de sua função mitocondrial quando a função mitocondrial é ameaçada essas maravilhosas células amorosas e nutridoras passam a se tornar a Gêmea má a mesma célula agora destrói nossos neurônios ativa caminhos nos neurônios para sofrerem apoptose ou Morte celular programada ela ameaça danifica e destrói em última análise a sinapses que é onde a comunicação ocorre

ela reduz a formação dessa substância química para crescer novas células cerebrais ela aumenta a produção de Bet amiloide e por fim ameaça a integridade da barreira hematoencefálica a mesma célula dois tipos o fenótipo m2 nutridor e a Gêmea Má o fenótipo M1 e as micróglias podem ir e vir e a capacidade delas de ir e vir e o que as motiva a mudar de serem a Gêmea prestativa para Gêmea má são alterações na função mitocondrial delas e é reversível sério então podemos voltar a um cérebro maravilhoso e estimulante que permite a formação de mais sinapses

que permite a geração de novas células cerebrais no cérebro Quem não gostaria isso especialmente no centro de memória do cérebro realmente cria que é propício para o seu cérebro uau mas é realmente possível se a demência já evoluiu para Alzheimer e é viável reverter essa demência ou Alzheimer com novas mitocôndrias saudáveis para criar um cérebro mais presente equilibrado e com melhor funcionamento da memória com toda certeza sério sim mesmo que pareça que eles tenham demência ou Alzheimer por 5 10 anos bem a duração do problema é menos importante do que o quão agressivo ela é

assim como se esperaria como se veria com outras condições degenerativas ou até câncer algumas pessoas são atacadas de maneira mais agressiva e pioram mais rapidamente com base na saúde metabólica delas enquanto outras não então pode ser revertido sim existem novos estudos demonstrando que direcionar o metabolismo tem um efeito dramático no cérebro de um paciente com Alzheimer existente sim isso nos leva de volta à nossa história sobre agonistas de glp1 interessante certo e você está percebendo que os medicamentos GLP um trazem grande benefício para a saúde das mitocôndrias o que afeta a saúde cerebral sim então

deixe-me percorrer os pontos principais que isso cairá na prova Por que queremos focar no metabolismo porque os medicamentos de lp1 tem uma oportunidade tão grande de serem transformadores e novamente meu foco nunca foi medicação mas meu compromisso é não tirar nada da mesa sob a doutrina de acima de tudo não causar dano e analisar a relação risco benefício o que estou dizendo é que o metabolismo é o foco Central esta via parece focar no metabolismo e forma agressiva como isso pode se desenrolar a longo prazo ainda não sabemos mas uma apresentação na conferência internacional da

associação americana de Alzheimer há cerca de 2 meses e meio revelou um estudo de um ano no qual os pacientes com Alzheimer em um período de um ano comparados com o controle tiveram a taxa de encolhimento do cérebro reduzida em 50% ao receberem um medicamento agonista de glp1 a de encolhimento do cérebro e o declínio cognitivo foram drasticamente reduzidos em comparação com o controle foi publicado um estudo no New England Journal of medicine acredito que em março deste ano foi realizado um estudo de 3 anos com um medicamento agonista de glp1 em pacientes que já

tinham Mal de Parkinson uma doença para a qual não temos tratamento algum alguns de seus telespectadores Vão levantar as sobrancelhas e dizer bem eu conheço medicamentos que tratam a doença de Parkinson e eu como neurologista trato pacientes com medicamentos há 30 anos mas eles não na verdade não curaram algo eles só meio que minimizaram a doença né certo Exatamente são sintomáticos Esta é uma gestão de sintomas e não estou menosprezando isso há realmente um benefício importante para os pacientes na redução de tremor melhoria da capacidade de caminhar e redução da rigidez Com certeza qualquer paciente

ou familiar de Parkinson sabe que os medicamentos do pai ou mãe tratam sintomas O que é valioso mas tratamos os sintomas não a causa tratar sintomas é importante a causa raiz vamos olhar para o fogo há um risco aumentado de 41% de Parkinson em diabéticos um desafio Nossa por causa disso foi realizado um estudo para determinar bem se tratarmos os pacientes com Parkinson com medicamento para diabetes nesse caso um agonista de glp1 como isso pode afetar o curso do tempo os pacientes com Parkinson são avaliados na escala unificada de avaliação da doença de Parkinson é

um jeito comum de observarmos os pacientes ao longo do tempo ou seja é uma escala que responderá com que rapidez Você está se deteriorando Esperamos um declínio moderado na funcionalidade ao longo de um período de 3 anos e no grupo de controle deste estudo de fato houve um declínio uma piora Um número mais alto nessa escala os pacientes tratados com medicamento semelhante ao glp1 osen pque não apenas estabilizaram em termos dessa escala mas apresentaram uma pequena melhoria sério você pode imaginar eu nunca vi isso antes mas isso finalmente está tratando o fogo uau isso é

grande Sim com certeza e agora de fato é um divisor de águas agora com tudo isso quero dizer estou aberto a todas as possibilidades e se está dizendo que é um divisor de águas eu acredito se a pesquisa diz isso eu acredito mas sei que com todo medicamento tratando algo tem que um efeito colateral também algo que está mudando as coisas quimicamente de maneiras que poderiam causar danos também potencialmente não sei o que é mas estou presumindo que há algo por aí Luis concordo completamente com você se eu tivesse Alzheimer ou na família e isso

parece bom para revertê-lo talvez valesse enfrentar os efeitos colaterais Ei me sinto mais lúcido consigo lembrar nomes e isso talvez mude minha vida sim como consumidor ou cuidador Você deve receber informações sobre essa métrica a relação risco benefício Quais são as desvantagens e os potenciais benefícios sobre o ensaio de intervenção para Parkinson aproximadamente 40% das pessoas que receberam o medicamento tiveram problemas gastrointestinais significativos interessante o que que isso significa nusea vômito diarreia etc perderam peso e tiveram melhor função de memória memória melhor não melhor função cerebral nem sequer foi analisado eles perceberam que não tiveram

declínio na capacidade de realizar atividades da vida diária autocuidado mobilidade coisas que declinam na doença de Parkinson melhorou ou ficou igual não piorou na verdade acabei de terminar de fazer um slide na verdade melhorou um pouquinho tipo 1 ou 2% menos de um Mas isso é melhor do que piorar todo dia sim mas mesmo uma redução na taxa de declínio teria sido um divisor de águas foi isso que foi observado nos pacientes au que sua taxa de declínio Eles continuam a declinar mas sua taxa de declínio foi significativamente reduzida muito mais do que com os

medicamentos que foram aprovados pelo fda que tem como alvo a Beta amiloide Qual a estatística mesmo foi 40% dos Diabéticos Ou eles tinham 40% de chance de demência de aumento do risco de Parkinson aumento do risco de Parkinson e quantas pessoas na América São diabéticas ou pré-diabéticas agora esse número está em torno de 75% isso é diabetes ou pré-diabetes ambos Qual a diferença entre pré-diabético e diabético na verdade depende da medição de açúcar no sangue Onde está o ponto de corte especificamente para diabetes que é um marcador que também Analisa algo chamado hemoglobina a1c 70%

dos americanos são pré ou diabéticos pré-diabéticos ou diabéticos e acho que é lamentável usarmos essa terminologia porque chegamos à discussão de você sabe quando você vai ao médico e olha seu nível de açúcar no sangue ou olha por si mesmo se você tem um monitor contínuo de glicose Você sabe qual é seu nível de açúcar no sangue e vai se perguntar bem o que é normal e acho que na área temos olhado para o que se chama de faixa normal há muito tempo e acho que isso não serve bem a noção de saúde ideal normal

pode não ser saudável normal é o que é comum basicamente você pega muitas pessoas e vê o que é normal nossa população não é normal como discutimos não é saudável devemos definir o ótimo um médico diria seu nível de açúcar no sangue está em 105 e está tudo bem bem nos vemos no próximo ano e verifica-se novamente e é uma medição estática do seu açúcar em jejum para a qual você se prepara um pouco para um bom número mas quero saber qual o seu pior nível de açúcar no sangue qual é o nível de açúcar

no sangue no seu pior momento e por quanto tempo permanece elevado após um desafio de carboidrato como falamos em off O que é ao longo do tempo a área sob a curva em outras palavras quando observamos o nível de açúcar no sangue ao longo do tempo Isso define uma área essa sim é uma métrica valiosa para entender a dinâmica do açúcar e a função da insulina no corpo que é uma das bases da Saúde metabólica uau porque o cérebro em geral se energiza com glicose quanto maior o nível de glicose ao longo do tempo menos

o cérebro consegue usá-la porque o cérebro se torna muitas partes do cérebro dependem da insulina para permitir que a glicose seja usada como combustível à medida que ameaçamos a função da insulina pelo fato de nosso nível de açúcar no sangue permanecer elevado ao longo do tempo ameaçamos o cérebro ameaçamos as mitocôndrias voltamos a mudança entre a boa e a má microglia e isso ameaça os neurônios estive em no summit recentemente com um painel sobre longevidade com dout Honda Patrick Peter diamand e Dr wter longo acho que você conhece os três Walter longo estava falando sobre

a janela de jejum a pesquisa mudou no último ano não tenho certeza se isso é 100% preciso do que ele disse mas ele disse algo como costumávamos pensar que eram 16 horas de jejum e 8 de alimentação mas a pesquisa mostra que há mais uma janela de 12 horas a menos que você esteja fazendo um jejum de 24 horas ou dois dias ou algo assim ele diz que a pesquisa mostra isso agora não sei se é 100% o que ele disz bem eu acho que o que ele está dizendo é que há mais pesquisas indicando

que o período de jejum não precisa ser tão longo eu diria que isso é realmente mais uma discussão sobre o que é chamado de alimentação com tempo restrito em vez de especificamente jejum sabe Esses são termos um pouco nebulosos quando você diz alimentação com tempo restrito bem quanto tempo é quando você diz jejum são 3 dias são 12 horas eu acho que é uma escala análoga em que provavelmente 16 a 18 horas será melhor do que 12 horas mas há benefício em um jejum de 12 horas pelo menos restringindo o consumo de calorias ou outros

tipos ou outros parâmetros relacionados à comida qualquer coisa exceto água houve uma discussão bem tomar café da manhã mesmo que seja Preto isso quebra o jejum certo Os Amantes de café gostam de dizer não não quebrou nada nada errado sim sim mas dito isso isso continua em evolução e acho que há mais por vir é realmente muito empolgante termos pesquisadores como Walter longo que estão analisando as implicações desses tipos de intervenções que são bastante simples de empregar não apenas no que se refere a aos parâmetros de longevidade mas também em seu trabalho no que se

refere ao sistema imunológico em relação ao câncer portanto estamos aprendendo muito o imunomax Heimer mas também a função do sistema imunológico em relação à sua capacidade de procurar e destruir células cancerígenas por exemplo quero voltar a falar sobre os medicamentos glp1 porque de novo eu não ouvi alguém definir claramente além da perda de peso o poder desses medicamentos para a saúde do cérebro como estou ouvindo você falar agora baseado na pesquisa de fato fico muito feliz em ouvir isso e fico feliz que pessoas com demência ou familiares deles agora tenham esperança de poder testar isso

em si mesmo ver uma redução no declnio ou aumento na função cognitiva certo bem deixe-me dar um passo atrás Luis se puder Porque vão nos perguntar primeiro como chegamos à discussão sobre glp1 e existe como evitar sem precisar disso sim e foi através da lente de querer realmente desvendar o papel fundamental do metabolismo na saúde do cérebro saúde das mitocôndrias sim a saúde mitocondrial e eu uso os medicamentos de lp1 como uma forma de realmente apoiar a noção de que tudo se resume à saúde metabólica porque esses resultados são para mim que estou fazendo isso

há algum tempo eu uso a palavra surpreendente porque eles são é realmente a primeira vez que estamos visando o fogo e não apenas a fumaça mas parece que se apenas Miros no fogo diariamente 20 30 anos antes e fizermos o nosso melhor para não nos colocarmos em uma situação de pré-diabetes obesidade inflamação comer alimentos processados ter muitos picos de açúcar no sangue continuamente ao longo do dia isso é tratar o fogo ao prevenir o fogo correto Claro olha que ideia as pessoas não falam mas a prevenção do Alzheimer somos levados a acreditar que voltando aos

comerciais que você assiste quando vê o noticiário da noite e olhe para as pessoas nessas propagandas apenas olhe para os atores e que público pretendem atingir Então somos levados a acreditar que devemos viver nossas vidas como quisermos Aconteça o que acontecer e que a medicina moderna corrigirá nossos males sim não há ninguém com um tanquinho e a aparência super saudável nesses comerciais eles estão um pouco ou muito acima do peso sim e não estou sendo depreciativo só dizendo que esse é o marketing mas de novo quero chegar a parte da crença de que ei acreditamos

que a ciência moderna vai consertar meu e preencha o espaço vazio tomei um remédio e consertou oic para minha obesidade e Alzheimer sobre pesquisas recentes Por que devo me preocupar vou fazer o que quiser comer o que quiser ficar acordado até tarde realmente não gosto de exercitar fazer coisas que me fazem sentir bem são chamados de alimentos de conforto por uma razão todos os amamos tem ótimo go nosos cérebros busam doce gordura e sal e ess sisas que ameaçam a saúde metabólica no que seere à gordura sabemos que existem gorduras boas e gorduras ruins de

modo geral estamos programados para procurar alimentos gordurosos por qu porque eles são densos em calorias são mecanismos de sobrevivência que nos levam a procurá-los doce significa o qu que um alimento está Maduro e seguro Quando a fruta amadurece no final do verão ou começo do Outono como uma dica para nossa fisiologia fazer o corpo produzir mais gordura para sobrevivermos ao Inverno no tempo de escassez de calorias quando éramos Caçadores coletores estamos programados para mar doce quando dou palestras pergunto ao público quantos acham que tem um dente doce não levantem a mão a resposta é todos

vocês têm todos temos um dente doce mas esses são mecanismos enraizados que nos permitiram sobreviver para conversarmos hoje o problema é que ao nos inclinarmos a esses alimentos em excesso há um preço a pagar isso leva a desafios metabólicos centrais não apenas a taxas crescentes e condições neurod ativas além do Alzheimer mas também há outras condições taxas de diabetes disparando além do previsto em 1990 a obesidade se tornando um problema Global você sabe é como a dieta Global como costumávamos dizer as pessoas adotam a dieta americana que se tornou a dieta ocidental globalmente a dieta

global no Mediterrâneo falamos sobre a dieta mediterrânea pessoas da Bacia do Mediterrâneo comem a mesma coisa eles estão ficando maiores certo eles estão ficando maiores e adquirindo diabetes a taxas mais altas globalmente até mesmo todas as zonas azuis das quais você ouve falar sabe acho que a zona azul do Japão não está mais se tornando uma zona azul porque há tantos restaurantes de fast food as conveniências ao redor desses lugares parecem ser excessivas e as pessoas naturalmente preferem a conveniência a disciplina quando se trata de comida e decisões a menos que não sei ela tão

disciplinadas Por que é tão difícil para os seres humanos resistir à tentação e à conveniências para se manterem saudáveis vou te dar a resposta curta e depois vou explicar melhor sim é por causa da comida que eles comem em primeiro lugar os próprios alimentos que estamos consumindo estão reconfigurando nossos cérebros afastando-nos de tomar melhores decisões fazendo-nos querer mais disso sim agora deixe-me simplificar podemos ter abordado isso antes acho que fizemos isso há alguns anos e é que Digamos que temos duas principais partes de tomada de decisão no nosso cérebro a criança de 5 anos e

o adulto Responsável a criança de 5 anos a amídala eu quero o bolo agora quero ficar acordado até tarde não estou fazendo meu dever eu mereço e o adulto diz sabe é isso que você deve comer e acho que você precisa ir dormir agora E essas são as suas instruções Isso é o que é bom para você no longo prazo Esse é o córtex préfrontal temos essas duas partes importantes do cérebro para a tomada de decisões que influenciam o que fazemos aidala parte da gratificação a curto prazo do cérebro fica na frente do cérebro Qual

é a gratificação de curto prazo então o Cortex prefrontal é o adulto na sala quando amidala comanda pensamos só em nós mesmos em gratificação imediata sem considerar as consequências a longo prazo e isso está atrás está aqui dentro Certo entendi à medida que amadurecemos com o tempo estabelecemos uma conexão melhor onde o adulto na sala pode ser mais influente portanto essas áreas estão interagindo e chamamos isso de controle de cima para baixo em que o adulto diz para a amida Eu sei que você quer fazer o que quer mas aqui está o que deve fazer

e o motivo você é capaz de recrutar todas essas informações maravilhosas que agora fazem parte de sua base de experiência e explicam ao seu processo de tomada de decisão porque você não quer comer o que acha que você quer comer como especialista nessa área liderando a pesquisa por muitas décadas Qual é o maior desafio que enfrenta pessoalmente onde se inclina para algo que sabe ser ruim para você mesmo que seja uma coisinha Qual é a tentação que você enfrenta é comida há algo que você coma Ou beba de certo jeito que você pense sei que

isso não ajudará a minha saúde mental no futuro mas faço mesmo assim bem eu sou mais velho que você então tive que me controlar bastante sério Claro acho que você me perguntou da última vez se eu pudesse ter meu eu de 30 anos me informando o que diria aosta foi ficar fora do sol e usar mais fio dental mas dito isso quais são meus maiores desafios eu acho e eu realmente não me preocupo muito com doces acho que poderia beber menos acho que sabe eu tenho dito um a dois copos de vinho por dia e

posso estar tomando mais e tenho que admitir que provavelmente deveria ser mais disciplinado nesse aspecto mas eu não me importo com como me sinto e então mas há muitos efeitos negativos do álcool no cérebro certo existem não há benefício para a saúde do cérebro não há benefício químico para o cérebro mas como meu filho resultou em um podcast Ele disse que pode haver um benefício na socialização que acontece quando você está com pessoa Tero copo de vinho do qual sou culpado Claro claro mas isso não ajuda as mitocôndrias não ajuda as mitocôndrias de fato portanto

é preciso fazer todo o possível para beneficiar as mitocôndrias e Minimizar esse risco potencial né certo sim eu diria que às vezes fico acordado até tarde da noite quando Estou profundamente envolvido em uma pesquisa muito intrigante consigo mesmo me desligar é difícil sim eu sei que deveria ir para a cama minha esposa me diz que preciso ir dormir por quê lembre-se Você acabou de dizer isso em um podcast boa eu sei mas às vezes estou tão perto de descobrir algo e de puxar as coisas que simplesmente não consigo perder o fio da meada Quais são

os efeitos colaterais negativos para a saúde do cérebro para as mitocôndrias ou para o metabolismo quando você dorme de 5 a 6 horas em comparação com 7 a 8 horas Há uma grande diferença na saúde cerebral bem acho que isso tende a generalizar sabemos que há algumas pessoas que conseguem dormir de 5 a 6 horas e se saem muito bem e novamente Não existe a mágica das 8 horas sabemos que o risco de Alzheimer aumenta em pessoas que dormem menos e que também dormem demais e que quando dormem mais de 9 horas o risco de

Alzheimer volta a aumentar tanto é um pouco como uma curva em forma de U mas acho que os dados e o que Matthew Walker falou em seu maravilhoso livro why we slip é que há uma variedade de questões quero dizer uma coisa que vemos quando não dormimos o suficiente e que considero realmente fundamental é que as substâncias químicas inflamatórias as citocinas parecem aumentar na manhã seguinte acendemos a amídala a parte impulsiva e temerosa do cérebro a criança na sala o mal tomador de decisões e dessa forma Nossa tomada de decisão é drasticamente ameaçada de modo

que quando se observa o tipo de escolha alimentar que uma pessoa faz quando está privada de sono por uma noite isso é traumático o consumo calórico que ocorre e a qualidade dos alimentos que as pessoas consomem e até mesmo outras medições da qualidade da tomada de decisão Em estudos que estão correlacionados de forma interessante com a avaliação funcional por ressonância magnética da atividade da do cérebro o centro do medo o tomador de decisões ruins Portanto o que as pessoas realmente não falam quero dizer o que as pessoas realmente estão falando atualmente é sobre a ativação

do cérebro isso é muito importante não quero Minimizar que é basicamente a capacidade do cérebro de se limpar o cérebro também tem um sistema linfático chamado sistema linfático é durante o sono durante o sono profundo que nossos cérebros conseguem se livrar das coisas acumuladas que acontecem ao longo do dia ou através de nossa exposição portanto isso é certamente muito importante acho que isso é realmente muito relevante voltando ao Ponto Central de nossa conversa é a repetida falta de sono reparador essa é uma ameaça poderosa ao metabolismo e à função mitocondrial entendi portanto isso causa obesidade

inflamação e ameaça diretamente as mitocôndrias e portanto nos permite entender porque as pessoas que cronicamente não dormem o suficiente e com qualidade ou seja a duração e a qualidade são importantes tem um risco significativamente maior de desenvolver Alzheimer quão arriscado é ter um emprego noturno e estar fora do que é acredito o ritmo circadiano natural de quando o sol nasce e se põe muito significativo é o que a ciência está dizendo E é algo que trabalhadores noturnos precisam estar cientes geralmente não dormem tanto medindo a quantidade em comparação com pessoas que TM um trabalho de

urno em primeiro lugar e provavelmente não em qualidade também não é fácil fazer seu quarto ficar escuro e silencioso durante o dia especialmente em uma cidade estão em Aumento significativo para vários problemas incluindo declínio neurocognitivo e formas de câncer é tudo menos ideal au não sei se você tenha informação para comentar sobre isso mas há algo que vi online acerca de um mês e falava sobre os efeitos colaterais negativos de coisas como Botox e preenchimentos em homens e mulheres Existe alguma pesquisa sobre o uso excessivo ou normal de botox ou preenchedores injeções cosméticas que se

relacionem diretamente à saúde do do cérebro ou conexão cérebro intestino ou saúde das mitocôndrias ou do metabolismo vi um vídeo falando que ao colocar preenchimentos no rosto eles não saem ou são drenados mas se deslocam ao redor da cabeça estou me perguntando isso entra no cérebro de alguma forma eu realmente não faço ideia se isso acontece ou não bem Essas são questões bem distintas primeiro falaremos sobre botox há evidências de que essa toxina botulínica é capaz de migrar pelas vias nervosas e pode de fato chegar ao cérebro sério isso foi bem descrito quando uma toxina

que entra no rosto de alguma forma atravessa a barreira do sangue até o cérebro o que que isso está fazendo ao cérebro não está claro não temos pesquisa ainda a ideia disso acontecer uma toxina devemos considerar agoraa acho que fui o segundo neurologista na Flórida a passar pelo treinamento de botox com toxina botulínica e eu mesmo estava usando sério sim eu estava usando botox não por razões cosméticas mas para tratar espasmos faciais espasmos no pescoço fechamento dos olhos etc para relaxar sim pessoas com blar ou espasmo onde o ol se fecharia e poderíamos injetar o

músculo orbicular para que relaxasse um pouco isso seria útil quando tinha um torcicolo espasmódico e o pescoço virava injetável e eles tinham benefício por alguns meses sério quando você foi treinado Nossa isso deve ter sido há pelo menos 25 anos é mas depois começou a ser usado por razões cosméticas Ah já estava sendo usado por motivos estéticos em meu consultório por naquela época Os muitos membros da equipe do meu consultório notavam se eu tinha algum resto de botox depois de tratar um paciente e faziam um pouco na testa não eu mesmo Faria tenho que admitir

mas dito isso acho que temos que observar esses dados e acho que a comunidade científica e a comunidade médica estão bem cientes desse risco em potencial sério no que diz respeito aos preenchimentos acho que o maior problema seria o fato de se tratar de um produto químico estranho colocado no corpo de modo geral algumas das injeções à base de colágeno realmente não são tão estranhas mas acho que você pode ver são reações alérgicas e sempre que há uma reação alérgica está ativando o sistema imunológico criando produtos químicos inflamatórios isso a longo prazo pode não ser

bom já temos pesquisas dos últimos 20 anos sobre o impacto de preenchedores e botox no sistema imunológico metabolismo e função cerebral sim acho que é uma área interessante para explorar eu não tenho certeza se posso citar pesquisas em andamento relacionadas a Isso entendi mas eu acho interessante só me preocupo com qualquer tipo de drogas injeção e toxinas de que as pessoas fazem excessivamente se houver outra maneira de prevenir ou otimizar sem a injeção de toxinas você entende o que quero dizer Luiz acho que há diferença entre um peptídeo colágeno e toxinas O que você acha

sobre isso tudo bem aqui está o que acho isso é que não precisa ser injetado portanto isso abre a porta para os tópicos e o risco de toxicidade no corpo humano do que estamos nos expondo com qualquer coisa que seja aplicada topicamente se achamos que estamos fazendo a coisa certa ao ou usar protetor solar ou hidratantes isso vai muito além da noção de tintura de cabelo e todo esse tipo de coisa que claramente representava um perigo quão perigosa é a tintura de cabelo bem Originalmente o trabalho sobre tinta de cabelo foi feito pelo Dr Bruce

hames então o Dr Emes Décadas atrás conseguiu identificar certos produtos químicos nas tinturas de cabelo que eram carcinogênicos e desenvolveu um teste bacteriano usando um tipo de bactéria acho que streptoc cosica que poderia ser usado globalmente para avaliar vários produtos químicos em termos de sua carcinogenicidade se poderiam causar câncer e assim ele conseguiu identificar certos componentes da tinta de cabelo que eram realmente bastante ameaçadores sério sim existem hoje tintas de cabelo que são menos agressivas mais orgânicas ou naturais a questão surge em termos de saber se elas foram examinadas minos isso é preocupante porque a

maioria desses produtos realmente não passou por testes rigorosos em humanos ou mesmo em animais e ainda são vendidos em lojas o que pode ser ameaçador mas quando realmente não há processo de revisão Quando Você pinta o cabelo o que está acontecendo quero dizer o cabelo está morto é como uma célula morta ainda está conectado a células vivas cabelo é morto não está vivo mas se você pinta está entrando nas células a partir desse produto químico entra pela pele certo seu couro cabeludo mas curiosamente a parte do sistema que está viva é Obviamente as células da

Pele que produzem e colorem seu cabelo então as células os melanócitos que estão envolvidos em dar cor ao seu cabelo diminuem em função a ao longo do tempo à medida que suas mitocôndrias começam a falhar sério quando suas mitocôndrias falham elas criam menos cor para o cabelo que fica grisalho Quanto Mais Você pinta o cabelo mais enfraquece a mitocôndria não disse isso ok o que estou dizendo é que quanto mais essas células que são responsáveis por manter seu cabelo colorido estão perdendo sua funcionalidade menos elas conseguem dar cor ao cabelo e assim seu cabelo fica

grisalho Essa é a sua saúde total o ambiente a comida seu sono em algum grau há muita hereditariedade nisso também mas essas células se tornam senescentes O que significa que perdem a capacidade de dividir-se e funcionar e o fato de serem senescentes permite que criem produtos químicos que fazem a próxima célula adjacente também se tornar senescente e menos funcional é por isso que as pessoas desenvolvem mechas grisalhas em certas áreas e isso tende a se espalhar sim tem um pouco aqui você pode reverter os cabelos grisalhos é uma boa pergunta eu me perguntei isso não

é uma jogada de marketing mas eu me perguntei se o NAD ou a urolitina poderiam ajudar a reverter os cabelos grisalhos Ned talvez como não apenas NAD Mas nmn ou NR mononucleotídeo ou ribosídeo de nicotinamida precursores do NAD no corpo me pergunto se isso ou a urolitina a contribui para a redução de cabelos grisalhos Ainda não temos pesquisa sobre eu não vi mas experimentei você viu uma reversão ou apenas uma parada repentina por aqui tive cabelo preto crescendo Qual é sim apontei para minha esposa e disse não estou usando tintura o que é isso claro

e não estou pintando é cabelo preto mesmo então quem sabe interessante acho que se você focar na função mitocondrial há muito sobre o que falar não tenho certeza mas digo da próxima vez que eu participar aqui do programa me conte se seu cabelo ficar todo preto eu vou falar só para homens qual é a pesquisa sobre pessoas que tingem o cabelo continuamente como isso afeta mitocôndrias metabolismo e saúde do cé é difícil dizer porque existem quantos tipos de tintura de cabelo por aí isso não é como a ciência opera geralmente a ciência avalia uma variável

mas isso agora é desafiada o que eu agradeço pode ser um tipo de tintura de cabelo ou mais relevante um químico nela vamos ver o que isso faz ao longo de um período de tempo em animais de laboratório e talvez em um ensaio de intervenção certo e se alguém cobrimos muitos tópicos muito está se alguém pinta o cabelo acho que você não tenha resposta para isso mas se pinta o cabelo com tintura de farmácia eu acho eles estão prejudicando a funcionalidade da qualidade do cabelo força e cor ao fazer isso ou não estão prejudicando de

acordo com a pesquisa que temos até agora difícil dizer porque algo inerente à habilidade de tingir o cabelo colorir primeiro e permitir que a tintura penetre melhor isso é bom para o cabelo eu tendo a pensar que não entendi certo então sabe passamos de dentro da cabeça para fora da cabeça sim bem não sei como isso impacta fiquei apenas curioso é extremamente comum eu acho que já atingiu seu cabelo Nunca nem um pouco tipo só nas laterais ou algo assim não é para mim sabe Estou bem estou tranquilo do jeito que está houve um clipe

que publicamos da última vez era de você e que viralizou no Facebook e minha equipe me contou Lembrei de algo para te contar mas vai em frente ok minha equipe me disse que foi o nosso clipe mais assistido de todos os nossos vídeos no Facebook daquele que você fez e eu queria seguir em frente e ver se há mais novas pesquisas sobre o que falamos e o clipe do qual falamos que viralizou foi sobre os prós e contras de ter um parto vaginal para mães versus uma cesariana e você mencionou algo sobre os prós e

contras da Saúde imunológica da criança seja como for que ela esteja nascendo e eu não sei se você se lembra disso lembro pode elaborar um pouco mais sobre os prós e contras de uma cesariana versus um parto vaginal e eu entendo que hoje em dia Existem certas complicações para mulheres que realmente precisam fazer uma cesariana por qualquer motivo mas há pesquisas detalhadas sobre os prós e contras dos nascimentos vaginais versus cesarianas E se alguém tem que fazer uma cesariana por qualquer motivo de complicação há uma maneira eficaz de ainda beneficiar a criança para que ela

obtenha a capacidade imunológica ideal derivada desse tipo de nascimento sim então a criança ou vem ao mundo pela vagina ou por uma incisão na barriga da mãe basicamente uma cesariana E essas são experiências muito diferentes para o recém-nascido Então temos que reconhecer que uma cesariana é um procedimento que salva vidas maravilhoso agora realizado em você sabe um ambiente estéril de hospital ou um ambiente quase estéril vamos chegar a isso em um momento de modo que uma criança pode ser salva e a mãe também se de fato esta gravidez estiver ameaçando a mãe então há momentos

e lugares isso é certo Enquanto estamos sentados aqui agora cerca de 30% dos nascimentos nos Estados Unidos são feitos por cesariana O que é um número extremamente alto como era há 30 anos tem sido bastante consistente nos últimos 30 anos e eu vou dizer que parte da razão pela qual isso acontece com todo o respeito não é por causa de uma ameaça em termos do recém-nascido ou do feto ou da saúde da mãe mas por conveniência acho que para ser justo com as mães e pais futuros pais uma explicação completa sobre os potenciais riscos negativos

de uma cesariana além de uma cicatriz ou qualquer outra complicação para a mãe em termos de anestesia geral cirurgia e administração de antibióticos deve incluir quais são agora os riscos bem compreendidos para esse recém-nascido e aqui estão eles quando uma criança passa pelo Canal de parto em um parto vaginal normal essa criança é Ungida Ungida com as sementes as sementes bacterianas as sementes virais de seu futuro microbioma as bactérias os vírus os outros organismos que investem essa criança e determinam várias funções dessa criança quando adulta quando se tornar um adulto sério o ponto de ajuste

da reatividade imunológica por exemplo o sistema imunológico recebe um grau significativo de programação das bactérias intestinais e as diferenças nas bactérias do intestino entre uma criança na de cesariana e uma criança nascida de parto normal são realmente significativas sério sabemos que as mudanças no arranjo na funcionalidade na diversidade dos organismos intestinais estão relacionadas a coisas como diabetes obesidade e até mesmo ao risco de doenças autoimunes dito isso o que a ciência revela é que há um aumento bastante significativo do risco de de doenças autoimunes em crianças nascidas de cesariana há um aumento dramático do risco

de autismo TDH e doenças autoimunes como doença celíaca e diabetes tipo 1 em crianças nascidas de cesariana em comparação com crianças nascidas de parto normal há pesquisa disso essa pesquisa já foi publicada há pelo menos 15 anos há outras coisas que acontecem em termos de compressão física da criança no momento em que a ela passa por um canal fechado em comparação com a Liberação na cesariana Sim talvez esteja desempenhando um papel mas acho que grande parte da pesquisa a maior parte dela está focada na exposição da criança a um tipo específico de conjunto bacteriano e

viral no canal de parto que investe os olhos os ouvidos o nariz e a boca da criança especialmente e serve como semente para seu futuro microbioma intestinal em vez de formar esse microbioma intestinal com base em qualquer bactéria que esteja na luva na bota ou na sala de cirurgia do cirurgião a boa notícia na verdade são duas boas notícias primeiro que há uma normalização bastante significativa da microbiota intestinal do bebê com o tempo à medida que ele ou ela é exposto ao mundo semelhante ao de outra criança mas a outra parte da pesquisa que acho

realmente muito empolgante está sendo realizada principalmente na nyu é a ideia de antes de realizar uma cesariana pegar um cotonete vaginal manter esse cotonete em um ambiente quente e úmido fazer o parto por cesariana e em seguida implantar esse componente bacteriano na boca no nariz e no rosto da criança ouvidos olhos um pouco por toda parte certo basicamente lambu o rosto dessa criança essa pesquisa está no início mas está feita e acho que na verdade veremos que os resultados provavelmente estarão relacionados a um benefício intermediário em algum lugar entre o parto vaginal e a cesariana

mas em uma posição melhor do que a cesariana porque você ouve sobre quero dizer você ouve sobre o aumento do autismo TDAH como você mencionou doenças autoimunes irritações na pele alergias an noes todas essas coisas diferentes que não sei se isso existia quando você estava crescendo isso era comum em crianças não Sim já existia por aí condições autoimunes diabetes tipo 1 doença celíaca lupus todas as condições autoimunes estavam por aí mas estão disparando agora E por quê isso remete a um único termo sobre o qual falamos hoje chamado imunis a relação entre a resposta equilibrada

do sistema imunológico e nossa saúde metabólica o controle do açúcar no sangue da pressão arterial independentemente de sermos obesos ou não são fatores que estão disparando e ameaçando o equilíbrio do sistema imunológico Além disso porém a variedade a diversidade e a funcionalidade das bactérias intestinais estão mudando rapidamente ao longo do tempo principalmente com base na mudança da dieta humana que tem um papel direto no equilíbrio da resposta do sistema imunológico não deve ser alto demais nem baixo demais as zona ótima é crucial não tendo o suficiente de função imunológica desenvolvemos risco de infecção com função

imunológica demais reagimos a coisas até mesmo contra nós mesmos assim explicando e fornecendo a resposta à sua pergunta por que estamos vendo um aumento significativo em alergias an nooses e outras coisas e também em condições autoimunes deixe-me te dizer algo antes que eu me esqueça sim é isso que você ia me dizer antes de eu perguntar sim minha esposa e eu estamos em um alojamento era na parte norte da Patagônia no Chile e estou assistindo TV está em espanhol é claro estava passando minha entrevista sua entrevista comigo na verdade na televisão chilena e em um

espanhol muito bom que estava sincronizado com nossos lábios estava perfeito Isso é ótimo temos feito dublagem de inteligência artificial para todo o nosso conteúdo temos mais de 1 milhão de inscritos no canal em espanhol muito bom e cerca de CCO ou 7 milhões de visualizações por mês lá temos um canal em português também uau nossa missão é servir a humanidade da melhor forma possível com essa informação vou muito ao México minha noiva é de lá e vamos muito a trabalho dela caminhando na rua as pessoas se aproximam de mim reproduzindo o conteúdo em espanhol elas

assistem ao conteúdo em espanhol e são tão gratas pois não t acesso a você se não entenderem inglês a menos que seu livro seja traduzido para o espanhol mas o vídeo é útil para escutarem e assistirem ao mesmo tempo não apenas legendas Mas ouvindo Acho que mais pessoas começam a fazer isso e dublar é um grande investimento mas tem valido a pena para nós pelo Impacto sim bem vou explorar isso com você mais a fundo fora das câmeras porque adoraria fazer isso com meu podcast novamente a missão é divulgar a informação sim é um investimento

levou anos para atingirmos o ponto de começar a dar retorno com os anúncios no YouTube para mim trata-se de mudar vidas ajudar pessoas entendi vale o investimento Que bom que você viu seu conteúdo foi na TV na TV talvez era no YouTube agora não sei é o certo talvez tenam Peg um clipe nós estamos na PBS nos Estados Unidos porque não na TV do Chile ótimo isso é incrível algo que tem sido um assunto em alta recentemente na cultura e na sociedade é sobre açúcar e picos de glicose quão relacionado é a quantidade de açúcar

que ingerimos a quantidade de Picos de glicose que temos em um dia com a demência ou Alzheimer e existe uma maneira de entender melhor nossos Picos de glicose ou de eliminar o açúcar de uma forma que nos apoie nesse processo a relação do nosso consumo de açúcar e eu precisarei definir o que isso significa o que é açúcar está profundamente relacionado ao risco de Alzheimer e a Progressão de Alzheimer um estudo demonstrou que há uma relação profunda entre o número de bebidas açucaradas consumidas diariamente e o risco de Alzheimer e o encolhimento real do cérebro

ainda mais profundo e bebidas açucaradas estamos em refrigerante etc incluindo o suco de frutas Portanto vamos ser Claros suco de laranja limonada suco de maçã tudo que o teor de açúcar desses sucos é como beber uma coca-cola ou Pepsi Mountain de tem muito açúcar mas você sabe são 36 G em uma lata ou copo de 400 ml então é um perigo Claro e presente e você sabe mecanicamente já cobrimos por isso acontece porque estamos ameaçando as mitocôndrias estamos ameaçando transformar essas maravilhosas células imunológicas de apoio na irmã malvada que destrói as células cerebrais e você

sabe tudo se encaixa estamos agora ligando esses pontos meu colega Dr Robert lustick realmente avançou muito na definição da bioquímica em termos de como isso está acontecendo e Então quais são essas rel entre essas tendências alimentares e o declínio da Saúde cerebral mas no entanto Estamos vendo uma quantidade cada vez maior de outras informações que nos levam a acreditar que bem você sabe existem açúcares ruins e açúcares bons e você sabe a realidade é que o açúcar mais ameaçador de todos não é a glicose é qual Com certeza de longe é a frutose qual a

diferença entre glicose e frutose Boa pergunta basicamente são moléculas diferentes em número de átomos de carbono e muito importante no açúcar de mesa é ambos 50% frutose e 50% glicose elas estão ligadas consumimos esse açúcar no intestino com a enzima sucrase quebramos em frutose e glicose a frutose não requer insulina para metabolismo Como podemos ter falado antes é imediatamente metabolizada em ácido úrico que é o é uma ameaça significativa ao nosso metabolismo uau a glicose é absorvida e usada como combustível a frutose é uma toxina mitocondrial poderosa toxina toxina mitocondrial frutose açúcar de fruta o

açúcar de mesa é 50% frutose existem xaropes de milho com alto teor de frutose que tem uma porcentagem maior de frutose São baratos realmente doces por isso cerca de 60 a 70% dos produtos embalados nos supermercados tem algum adoante adicionado no geral é xarope de milho com alto teor de frutose ou um derivado dele a frutose é uma ameaça poderosa para nossa função imunológica uma ameaça poderosa para a saúde mitocondrial É por isso que ameaça Nossa função imunológica e claramente um perigo Claro e presente em relação à saúde do cérebro e ao risco de Alzheimer

então deixe-me nos levar de volta deixe-me retroceder um pouco até quando começamos hoje você apresentou algumas estatísticas muito sóbrias sobre não apenas onde estamos em relação ao Alzheimer Mas para onde estamos indo sim acho que você falou sobre 2050 com a triplicação da prevalência de Alzheimer superando o envelhecimento da população então a pergunta foi por isso está acontecendo minha resposta foi por causa das mudanças na nossa saúde metabólica ameaça número um para nossa saúde metabólica acho que falei isso é o consumo de frutose quanto consumo de frutose podemos ter sem ameaçar nossa saúde metabólica e

cerebral Que pergunta maravilhosa de fato os seres humanos consomem açúcar de frutas conhecido como frutose é daí que vem o nome e podemos lidar em um determinado momento com cerca de c gr de frutose isso equivale a uma maçã por dia não por vez você pode comer algumas maçãs por dia mas não quer sobrecarregar seu corpo nem seu sistema digestivo rapidamente com mais de 5 g de frutose agora uma maçã tem cerca de 5 g de frutose exato e o resto banana é 5 g ou semelhante O problema não é necessariamente a quantidade de frutose

que uma fruta específica tem estão no meio melões TM uma quantidade maior melancia e melão tem mais há uma escala de consumo de frutose alguém não comeria tanto em massa não comeria tantos mirtilos talvez quanto uma maçã grande mas dito isso nosso intestino delgado pode lidar com cerca de 5 g de frutose de cada vez tempo é uma palavra-chave importante por quê Porque quando você está tomando um copo de suco de laranja ou energético ou Qualquer que seja você está bombardeando seu sistema digestivo com uma enorme carga de frutose muito mais do que ele pode

processar uma avalanche sim é demais é mais do que seu intestino pode processar que é cerca de 5 G por vez você não consome toda a frutose de uma maçã na mesma hora você não devora uma maçã demora tempo você tem que mastigar engolir mas você bebe um copo de suco de laranja ou maçã rapidamente Além disso uma Maçã contém fibras que retardam a liberação e absorção de frutose ela também possui vitamina C O que é relevante porque a consequência posterior da ingestão de quantidades maiores de frutose é a criação de ácido úrico que afeta

o estado metabólico de forma negativa mas a vitamina C ajuda a compensar isso aumentando sua capacidade de excretar ácido úrico então com a uma ou duas maçãs por dia Mantenha o médico distante mas não beba o suco de maçã ou se o fizer Dil lua-o menos suco concentrado e adicione mais água nem notará a diferença sim exatamente e quanto as pessoas que adoram uma dieta de frutas comem muita uma tigela grande de fruta acreditam que é muito saudável tem fibra nutrientes vitamina C E é uma grande tigela há algo de errado com isso bem na

verdade não é o ideal é melhor do que frutas processadas ou açúcares no entanto é melhor eu diria que sim pelo menos pelos motivos que você delineou a fibra a vitamina C os outros nutrientes bioflavonoides e polifenóis Mas se for fazer isso coma devagar esta manhã no café pedi uma tigela de frutas e o hotel trouxe e era enorme no final o garçom me perguntou você quer embalar isso porque deixou dois ter dela eu disse que não que realmente não queria fazer isso então o que comi no café da manhã de hoje comi três ovos

foi fácil uma salada verde no café da manhã quem diria Com acompanhamento de azeite de oliva muita fibra exatamente muitos fibras muita gordura boa e o que acabou sendo uma tigela muito pequena de frutas porque eu não comi tudo e também duas xícaras de café preto com açúcar de alul que age como um agonista de kp1 então o açúcar de alose do qual você faz parte do Conselho de uma marca chamada RX Sugar exato que cria esse açúcar de alose que é um glp1 o qu agonista agonista o que é isso isso significa que ele

estimula o receptor de glp1 de forma positiva como faria o glp1 natural produzido no corpo a partir das células l no intestino delgado e agi de forma semelhante ao de lp1 ou zenic como medicamentos todos eles são considerados agonistas do dp1 O que é glp1 esse é um hormônio que regula coisas como o apetite regula o esvaziamento do estômago eventualmente no cérebro para regular a quantidade de alimentos que consumimos e até mesmo tem um papel em termos de como a insulina faz seu trabalho no corpo também todos produzimos isso sim produzimos em graus variados Alguns

de nós produzem menos disso com o tempo se comemos muito açúcar ou alimentos processados tem relação isso pode acontecer mas acho que a ingestão de açúcar na verdade estimula imediatamente o corpo a produzir glp1 assim como a gordura e a fibra interessante Então o g melhor os alimentos ou a comer menos o que ele nos ajuda a fazer especificamente portanto Esse glucagon é tipo um peptídeo sabe quando estamos comendo há muita sinalização acontecendo no corpo que de repente está prestes a ocorrer uma grande mudança Vamos carregar o corpo com sabse lá o que e como

vamos lidar com isso e quanto devemos consumir e por não continuamos comendo essa manea ular o apetite está embutida na nossa fisiologia que agora começa a medir o que comemos em quantidade e qualidade em calorias derivadas da gordura versus carboidrato para consumirmos uma quantidade apropriada de alimento outros hormônios estão envolvidos como grelina E leptina com o tempo podemos ficar menos sensíveis a esses químicos certamente nos tornamos menos sensíveis à leptina que regula nosso apetite assim como podemos ser resistentes à insulina podemos ser resistentes à leptina à medida que constantemente sobrecarregamos nossos corpos com alimentos que

desafiam a produção de leptina nos tornamos resistentes então nos tornamos menos sensíveis ao sinal da leptina e portanto podemos comer demais quero dizer houve uma tentativa no passado de dar leptin nas pessoas como uma forma de controlar seus apetites parece não ter funcionado mas claramente os agonistas do dp1 estão funcionando quero dizer as pessoas estão tomando essas drogas porque sabe as celebridades estão falando sobre eles eles estão funcionando de forma extremamente eficaz em termos de perda de peso e também no controle do açúcar no sangue o New York Times publicou hoje de manhã um artigo

fascinante sobre a dependência e a eficácia dos medicamentos agonistas do dlp um em termos de de dependência até mesmo de coisas como o consumo de álcool então Esses medicamentos estão ajudando você a essencialmente não comer mais ou a digerir a comida que está comendo mais rápido na verdade eles retardam o esvaziamento gástrico para que o alimento permaneça por mais tempo e fique disponível para digestão talvez por mais tempo mas acho que o primeiro é provavelmente o motivo nosso apetite está reduzido e estamos ingerindo menos alimentos você fica saciado porque a comida fica dentro por mais

tempo sim e o estômago por não estar se esvaziando fica mais distendido isso é um evento elétrico sentimos que o estômago está se distendendo e portanto ele envia um sinal ao cérebro de que devemos parar de comer antigamente era realizado um procedimento chamado sleeve gástrico onde a saída do estômago era comprimida com um dispositivo e assim o estômago se distendia mais e enviava sinais ao cérebro fazendo a mesma coisa uau e as pessoas que fazem uma redução do estômago elas passam por cirurgia para comprimir ele né não sei como se chama sim como é abrem

o estômago cortam ao meio diminuem ou bem o que tem sido feito é a chamada operação de bypass gástrico por meio da qual a saída do estômago é desviada de tal forma que novamente e o estômago também fica menor realmente com o mesmo objetivo em mente e interessantemente há algumas mudanças metabólicas bastante Profundas que ocorrem com isso como uma melhor funcionalidade da insulina sério quero dizer não quer ir por ali eu não quero na verdade é meio difícil admitir porque acho que é um procedimento agressivo mas é o que os dados mostram da mesma forma

não queria gastar tempo excessivo falando sobre esses os mas acho que as pessoas estão interessadas acho que isso precisa ser discutido porque acho que deveríamos olhar os prós e os contras de tudo o que está disponível a única coisa que você mencionou que me alertou é que é se a comida não está digerindo ficando meio bloqueada Isso significa que está mais constipado ou que seu estômago está maior por um tempo porque a comida ainda está lá o normal não deveria ser um fluxo e não um bloqueio como uma represa acho que isso está correto acho

que quanto mais fisiológicos pudermos ser em termos de intervenções e recomendações melhor e uma das complicações temidas desses medicamentos agonistas do dp1 é algo chamado gastroparesia ou paresia que significa basicamente uma paralisia total do estômago e que pode ser Fatal não é comum isso é descrito como uma das preocupações do uso desses tipos de medicamentos e como falamos anteriormente no estudo intervencionista para pacientes com Parkinson os problemas gastrointestinais eram muito muito comuns interessante Então quais seriam três a cinco intervenções naturais ambientais ou alimentares que podemos adotar hoje para prevenir o Alzheimer ou otimizar a longevidade

de nossa saúde e do nosso cérebro Para o Futuro sem intervenções médicas deixe-me primeiro caracterizar o uso de um monitor contínuo de glicose talvez não o chame de intervenção médica Ok mas vamos dizer que é uma ferramenta de avaliação Sim estou muito grato por isso estar agora disponível sem prescrição seja é uma maneira de as pessoas realmente obterem uma métrica fundamentalmente importante sobre sua fisiologia e a razão novamente é como uma balança de banheiro para mim que qualquer um pode ter e deveria ter você está aprendendo sobre o seu peso corporal e deve aprender sobre

o açúcar no sangue Então qual é a dieta ideal que o Dr pel mter vai descrever para o seu público e acho que deveríamos considerar a pergunta como sendo mais do tipo qual é a dieta ideal para você mais personalizado certo e não sei como responder isso sei de forma geral podemos falar assim mas no fim para mim a dieta ideal é a que mantém seu açúcar no sangue sob controle qual nível deseja para seu açúcar no sangue usando um monitor de glicose qual seria o parâmetro bem se o seu nível de açúcar no sangue

subir para 160 após uma refeição com carboidratos Você pode achar que esse é um número alto 160 180 mas não é realmente tão importante porque ele vai subir e acho que o que observamos ao analisar essas medições não é o pico mas a rapidez com que ele retorna à linha de base quanto tempo permanece elevado se ele retorna ao normal rapidamente a área sob a curva reduz bastante se ele sobe e permanece alto por muito tempo temos maior área sobre a curva traduzindo no mau controle do açúcar no sangue ameaçando a sensibilidade à insulina isso

se torna uma ameaça à saúde do cérebro você acha que ter monitor de glicose usando por algumas semanas é algo que pessoas deveriam considerar para obter mais informações sobre sua saúde isso mesmo mas você era bem saudável antes de usar um monitor de glicose né quando comecei a usar o monitor de glicose fiquei satisfeito com meus resultados não posso ser uma daquelas pessoas que dizem faça o que eu digo não faça o que eu faço meu pai morreu de Alzheimer e foi horrível Sim e eu não quero que isso aconteça comigo mas mais importante não

quero que minha família passe por isso novamente por isso acho que é importante que eu me posicione como uma pessoa que pratica o que prega sim por isso quando comecei a usar um monitor contínuo de glicose Fiquei feliz com os resultados Mas acho que isso não é algo que você precisa fazer todos os dias para o resto de sua vida você desenvolve uma noção de como sua glicemia reage com ou sem exercícios quando dorme bem ou não E fundamentalmente como suas escolhas alimentares e seus suplementos se relacionam também interessante e como outras coisas mencionadas falamos

sobre a allulose se relacionam com a Glicemia acho que as pessoas usando o monitor ficarão surpresas com o que aprenderão sobre si mesmas então número um da lista evite alimentos Ultra processados número dois evite alimentos Ultra processados e provavelmente isso também seria até o número cinco sério sim alimentos Ultra processados é um grande problema alimentos embalados carboidratos processados grãos processados estão em toda parte e não me importo se são orgânicos feitos por esta ou aquela empresa tudo vegano não transgênico é ótima Startup que queria apoiar etc veja é o processamento desses alimentos que os torna

basicamente pré-digerido e quando consumidos seu açúcar no sangue sope e quanto as barras de proteína e coisas assim também não é um alimento natural acho que para mim tenho feito o melhor para evitar esses tipos de alimentos embalados quer dizer há um momento para ele se você está em uma dia todo ainda acho que não jejue um pouco e seu cérebro funcionará muito bem Tome um bom café da manhã Vá para a conferência talvez haja um bom almoço ou não portanto não vej um momento e um lugar se você estiverem uma trilha caminhando longe e

precisar levar algo na mochila você pode colocar uma maçã na mochila e um saco de noses mistas com a mesma facilidade com que coloca uma barra de poderia haver uma barra de proteína aceitável existem e há algumas por aí que não são tão ruins você tem que ficar de olho no componente de Açúcar você realmente precisa observar que tipo de gorduras tem nela porque há gorduras processadas que são ameaçadoras e gorduras boas que não são apenas boas para você mas fundamentais para sua saúde e quanto a carnes secas tipo carne seca sem açúcar só sal

e carne secas ou defumadas bem seco versus defumado acho que é importante o processo de defumação pode introduzir substâncias químicas que não são boas para você interessante seco é desidratado não acho que seja um risco significativo isso contém muitas purinas as purinas são metabolizadas em ácido úrico que é outra coisa que podemos monitorar e podemos monitorar nosso próprio ácido úrico acessando à internet e comprando um monitor de ácido do úrico requer uma picada no dedo ao contrário do monitor contínuo de glicose mas veremos o que o futuro nos reserva existem alimentos processados por aí que

poderiam ser benéficos de alguma forma tipo Ok Esses são minimamente processados estão em um pacote ou embalagem onde não são tão prejudiciais Sim há de fato e há alguns que se destacam existe um trigo sarraceno minimamente processado chamado trigo sarraceno tartárico do Himalaia sim quem é a pessoa que trabalha com isso Dr Jeffrey bland não consigo lembrar Dr Jeffrey bland ou Dr Austin permuter quem diria aí está portanto eles acabaram de publicar um relatório que Analisa as mudanças nos chamados padrões de metilação analisando as mudanças nos marcadores no DNA humano experimental ao longo do tempo

em pessoas que estão consumindo isso o trigo mourisco tártaro do Himalaia e há realmente alguns resultados fenomenais interessante agora você mencionou brevemente que seu pai faleceu com Alzheimer Isso foi uma das principais razões para você querer entrar no campo médico e estudar isso não meu pai foi um dos principais motivos que sem dúvida quero dizer acho que estava praticamente escrito que eu seria médico e por uma série de motivos minha primeira opção foi meteorologista especificamente um especialista em furacões quando eu era pequeno quando eu estava na quinta série Se não me engano costumava andar de

bicicleta até o centro Nacional de furacões em coral gables e eles tinham todas essas exibições sobre como um furacão se forma Eu costumava acompanhar os furacões quando forneciam a latitude e longitude do furacão para que você em casa pudesse acompanhar o progresso desse furacão no seu mapa de furacões em caça Eles Não Usam isso mais mas de qualquer forma decidi que não faria isso porque à medida que fui crescendo percebi que teria que Estudar química e matemática que acabaram se tornando sabe minhas matérias favoritas ao estudar para me tornar médico mas acho que as duas

principais coisas que me impulsionaram foram a compaixão dele por seus pacientes e minha curiosidade sobre a medicina e como o corpo humano funciona ele estudava Alzheimer também não ele era um neurocirurgião mas era sempre sobre o cérebro quando eu tinha 11 anos à mesa ele perguntava O que é a síndrome de Marfa bignami Nossa marchiafava bignami eu dizia que não sabia ele respondia é o que italianos t ao beber muito vinho e eu nunca mais esquecia quando você é jovem lembra facilmente então uau sim e quando eu tinha 13 14 anos Eu costumava ir naqueles

dias com menos risco eu entrava na sala de operação me vestia e ficava lá com seu pai sim com ele uau como foi isso era quando ele estava fazendo cirurgias cerebrais fazendo cirurgia cerebral quando eu tinha 14 anos estava na sala de cirurgia segurando afastadores quant meu pai removia tumores cerebrais mentira sim quantas cirurgias cerebrais seu pai fez várias por semana mas ele também fez muito trabalho de bastidores centenas ou milhares milhares sim ele era um cirurgião maravilhoso e quando você combina essa habilidade com compaixão pois nem sempre são boas notícias depois do fato Claro

e eu observei fazer isso sabe vi ele interagir com as famílias e me lembro em particular de uma noite em que ele me acordou e disse que precisava ir ao pronto socorro do hospital South Miami e nós fomos era uma da manhã e um homem tinha pulado de um muro bêbado na Flórida Kis quebrou o pescoço e o levaram para o hospital South Miami e meu pai teve que colocar pinças como pinças de gelo no crânio dele pinças de gelo conectadas a uma corda ada a uma polia conectada a t peso para puxar o pescoço

e evitar que ele movesse mais o pescoço antes de eles conseguirem estabilizar a fratura então eu o observei fazer isso na sala de emergência e então a mãe e o pai do homem chegaram e nunca vou me esquecer da interação que ele teve com aquela mãe e aquele pai eu estava sabe nos meus primeiros anos da adolescência e eles explicou que ele tinha quebrado o pescoço e lembro que a mãe literalmente quase caiu ao ponto de que meu pai teve que ajudar ela a se sentar em uma cadeira e ela Segurou o coração mas a

forma como ele lidou com essa situação e foi uma situação horrível para os pais descobrirem sabe o filho ainda estava bêbado então ele ainda estava meio fora de si eu não vou esquecer isso e não vou esquecer outro momento de compaixão nós estávamos pescando e ele pegou um peixe pequeno que não estávamos querendo pescar e ele desengancha e jogou de volta na água e o peixe não estava bem e ele observou aquele peixe por provavelmente uns 20 minutos e continuou falando com ele e dizendo você consegue sabe volte agora porque às vezes quando você pesca

um peixe ele não fica bem e eu parei de pescar e o observei E o ouvi finalmente o peixe se mexeu e nadou para baixo e apenas esse nível de compaixão sabe realmente teve um impacto em mim em um momento da vida em que você é influenciável e acho que é uma música do Dan fogelberg que citei no funeral dele quero pão um pouquinho Claro perdão imagina então a música de Dan fogelberg chamada Leader of the Band diz minha vida foi uma tentativa pobre de imitar o homem sou apenas um legado Vivo para o líder

da banda e eu deixei isso no ar para o público porque você sabe meio que Vivi minha vida T alcançar isso sério sim realmente au você sabe ele não era perfeito ninguém é mas como seu pai que você descreve no seu livro estabeleceu o padrão bem alto felizmente para nós eles fizeram e essa não era a missão deles mas fizeram pelo exemplo Qual foi a maior lição que ele te ensinou além da compaixão a ideia de Noble oblig O que é John Kennedy falou sobre basicamente significa que se você tem um dom e todos nós

temos seja qual for esse dom você tem a obrigação de usá-lo de uma maneira que sirva a humanidade sabe eu entendo de que sou bastante inteligente Em certas coisas sei disso nesta fase da vida vou fazer 70 anos portanto posso dizer que ao longo dos anos compreendi que tenho um cérebro muito bom e que ele me permitiu fazer as coisas que fiz para realizar as coisas que realizei mas realizar coisas apenas por realizar é uma coisa mas realizar coisas que satisfaçam sua nobreza sua obrigação para com os outros nós somos obrigados acho que é uma

tarefa que ele me incumbiu ao me informar sobre essa noção e junto com isso está a parte da compaixão ser compassivo com os outros é usar seu conjunto de habilidades para beneficiá-los como você faz com este podcast quero dizer é tudo sobre retribuir e falamos sobre isso por que você tem seu podcast traduzido em espanhol porque eles precisam das informações maravilhosas que você está dando a eles não é algo que gera dinheiro encare isso mas essa é a nossa obrigação Com certeza H quanto tempo que você disse que seu pai morreu de Alzheimer é isso

o Alzheimer o matou acho importante que todos entendam isso o Alzheimer é a terceira causa de morte na América Uau ele mata pessoas pacientes com Alzheimer T várias doenças devido a comprometimento metabólico como doenças cardíacas diabetes etc tornar-se diabético tipo do está associado a um aumento de risco em cerca de quatro vezes de Alzheimer Então essas coisas andam juntas mas foi claramente o Alzheimer que tirou sua vida por quanto tempo ele teve Alzheimer até sua morte você diz quanto tempo ele tinha manifestações clínicas cerca de 7 anos mas em relação às nossas discussões prévias provavelmente

começou há uns 20 25 anos antes disso mas você começou a ver os sintomas nos últimos s anos bem eu diagnostique uau e eu me lembro do momento em que o diagnostique e naquele momento naquele exato momento eu disse a mim mesmo como pude ter ignorado isso como neurologista e claro que eu ignoraria Isso é no meu pai claro mas você sabe é o meu trabalho eu fazia isso todos os dias fiz esse diagnóstico incontáveis vezes todos os dias na minha prática médica não é algo que você esperaria ver em seu pai eu não queria

ver não conseguia e me impedi de ver isso mas finalmente em uma declaração que ele fez eu estava prestes a argumentar que ele estava errado não pai na verdade é de um jeito diferente quando me dei conta disse uau é aqui que estamos Coloque o sinto de segurança porque você sabe o que vai acontecer eu sei melhor do que ninguém o que vai acontecer esse tem sido meu trabalho há décadas eu sabia muito bem e contar aos outros membros da minha família cinco filhos tive de contar aos meus quatro irmãos o que estava acontecendo aqui

o que esperar é o mais velho o mais novo você pensou que sou o mais velho estou acostumado sempre é o mais velho ou o mais novo Quais as maiores lições que você aprendeu nesses 7 anos com seu pai compaixão e a trabalhar então sabe me dediquei a essa ideia e Vivemos em um mundo que quer nos fazer acreditar que nossas escolhas de estilo de vida não importam elas são tudo tudo esta doença não é causada principalmente por acúmulo de beta amiloide o alvo Beta amiloide é o foco de todos esses novos e maravilhosos medicamentos

que estão sendo aprovados pela fda e eles não estão funcionando é uma questão óc é o que eu grito do alto da montanha e temos que controlar nosso metabolismo para ajudar a manter o cérebro saudável e resistente ao problema desde o início e também como uma intervenção terapêutica um monitor de glicose pode ser o primeiro passo para entender seus dados pessoais sobre como seus alimentos ambientes treinos Suplementos o impactam positiva ou negativamente para que tenha melhores d tomor Sim e eu acho que isso realmente surge de nossas crenças há uma citação longa e difícil de

mahat magand que diz nossas crenças se tornam nossos pensamentos nossos pensamentos se tornam nossas palavras nossas palavras se tornam Nossas ações Nossas ações se tornam nossos hábitos nossos hábitos ultimamente se Torn no ou seja nossas crenças que se tornam nosso destino nossas crenças se acreditarmos que podemos viver nossas vidas e que a medicina vai nos salvar será nosso destino que estaremos destinados a essas doenças que tanto tememos as pessoas temem o Alzheimer mais do que qualquer outra situação no fim de suas vidas sério a capacidade ou falta de capacidade deles para cuidar de si mesmos

um fardo para os outros e depender de outros para Tudo sim Robert Kennedy disse alguns veem as coisas como são e perguntam por outros vem como poderiam ser e perguntam por não acho que hoje deveria ser algumas pessoas vamos torná-lo Politicamente correto a questão é como poderia ser sem Alzheimer sério poderíamos erradicá-lo ou reduzi-la pela metade absolutamente reduzi-lo pela metade se essa mensagem pudesse ser incorporada na política tínhamos um mundo muito mais saudável né sim mais em forma costumávamos nos mover mais e não consumir tantos alimentos processados bem nós nos afastamos Muito de nossa ancestralidade

paleolítica que é basicamente quem somos geneticamente ainda somos indivíduos paleolíticos e ainda somos sabe toda a nossa fisiologia por meio da nossa genética foi Projetada para se expressar de forma a nos manter saudáveis desde que receba a sinalização ambiental externa que é o alimento etc que está alinhada com a nossa genética mas não está mas isso com ressalva de que a expectativa de vida há 100 anos era mais curta do que agora correto mesmo com mais doenças idade agora temos expectativa de vida mais longa do que há 100 anos quando comíamos menos alimentos processados eu

acho o que é expectativa de vida quando você fala da expectativa de vida da nossa população se determinasse a expectativa de vida da população de 1900 pegaria 1 pessoas e se perguntaria Por quanto tempo elas viveram então faria a média naquela época havia muita mortalidade infantil ao Nascimento durante o parto isso reduziu o tempo de vida havia muita morte por trauma muita morte por infecção e essas coisas prestando atenção a elas melhorou Nossa expectativa de vida e você está certo a expectativa de vida aumentou com o tempo mas O interessante é que agora nos últimos

4 anos pela primeira vez na história da humanidade a expectativa de vida está diminuindo portanto ela finalmente nos alcançou de fato sério chou Gol Qual a expectativa de vida para homens e mulheres na América então estamos na faixa dos 75 anos para os homens e na faixa dos 78 anos para as mulheres e podemos melhorar muito isso e o que está matando as pessoas agora não é tanto você sabe as doenças infecciosas o que está matando as pessoas mencionei isso antes segundo a Organização Mundial da Saúde a principal causa são condições crônicas degenerativas que nos

roubam a capacidade não apenas de viver uma vida longa mas ter uma maior longevidade saudável e essas condições são causadas por disfunção metabólica concluímos o raciocínio e são influenciadas por nossas escolhas momento a momento quando você ouve que a expectativa de vida é de 77 ou algo assim para homens como isso te afeta mental ou emocionalmente a medida que você se aproxima dos 70 sabe não é algo de que eu gosto de falar mas como você encara a vida com essa informação não estou dizendo que ah Minha vida acaba em alguns anos mas como você

pensa sobre isso então e estou supondo que você tem muitos amigos colegas e pessoas na sua vida que você já perdeu também à medida que eles envelheceram e você viu pessoas morrerem sim como isso te impacta nessa fase bem tenho que admitir que certamente não me preocupo com o fato de estar onde estou sabe no relógio cronológico sei que meu relógio biológico me coloca na casa dos 60 anos Isso é certamente ótimo é ótimo sim se não dissesse 70 eu não diria que tem 70 Ainda não estou lá faltam alguns meses mas sabe não estou

na meia idade quer dizer se vamos morrer ao 75 então 37,5 é o aug uau Então isso é o meio estou bem além da meia idade tenho que admitir que não penso sobre isso mas você sabe James Taylor escreveu uma música chamada The Secret all life sim e o segredo da vida é aproveitar a passagem do tempo qualquer tolo pode fazer isso não há nada demais nisso Einstein disse que nunca conseguiria entender os planetas girando no espaço e o sorriso no rosto Portanto acho que é apenas aproveitar o fato e reconhecer que o tempo está

passando e aproveitar as várias fases do momento é uma boa forma de viver não sei se você sabe mas eu jogo muito pico Ball e as pessoas com quem jogo ou que estão jogando no mesmo lugar que pratico eu tenho a idade média dessas pessoas portanto há pessoas uau muito mais velhas que eu jogando picle Ball isso é encorajador vi que esportes de raquete são ótimas maneiras de melhorar a função cerebral e aumentar sua expectativa de vida É isso mesmo estou muito animado com o fato de que fora do seu estúdio há uma mesa de

pingpong O que é ótimo porque as coisas acontecem muito rapidamente e você precisa pensar muito muito rápido e o pickle Ball é a mesma coisa sim e estamos sempre se movendo Você joga muito mais duplas né Nós jogamos em duplas sim acho que isso está se tornando mais popular Mas você sabe deve-se ser mais cuidadoso nesta fase do jogo não quer se machar ou ter uma lesão E se está lesionado não pode se exercitar e não quer parar de se exercitar Exatamente exercitar-se é o tônico mais importante para o cérebro segundo vários estudos se quer

aumentar o crescimento de novas células cerebrais e nutrir células microgliais que estão lá para te ajudar e amam você é isso que o exercício faz controle sua dieta e exercite-se todos os dias sim isso é é poderoso David estou grato por estar aqui tanta informação boa quero direcionar as pessoas para seu site Dr perlmutter pcom você está em todas as redes sociais David permut ou David perlmutter MD em alguns lugares tudo isso será linkado também você tem 15 livros e mais a caminho Como podemos te ajudar hoje O que podemos fazer para apoiar Nossa essa

é uma boa pergunta eu que sim com certeza veja as informações que estou divulgando pense sobre isso e reconheça que a dois lados em cada história e tenha a mente aberta para o fato de que algumas das coisas que você pode estar ouvindo se referem à sua saúde e podem não ter necessariamente seus interesses em mente como isso me ajuda fico feliz em pensar que algumas pessoas ouvirão minha mensagem e se tornarão melhores por isso e esse é o objetivo fico muito grato por isso Isso é ótimo existe um livro recente que deveríamos recomendar à

pessoas para conferir meu último livro chama-se A Dieta do ácido que tem a ver com ácido úrico meu próximo livro chama-se provisoriamente Brain Wars e trata da guerra no cérebro entre as células microgliais boas e as ruins e como podemos afetar totalmente o resultado desse confronto Brain Wars eu gostei disso eu te perguntei isso antes três verdades estou curioso se são diferentes agora se pudesse deixar apenas três lições para o mundo ao final da sua vida você pode criar alcançar viver como quiser mas por alguma razão precisa levar todo o seu conteúdo com você ou

ele é apagado da existência Mas pode deixar três lições três verdades que você conhece o que você deixaria Quais são as três bem não sei o que respondi da última vez mas com certeza o que ressoa em mim agora é ser o mais compassivo possível com todos em sua vida com todos com quem você interage precisamos disso mais do que nunca a segunda é ser um bom ouvinte e a terceira é expressar sua gratidão sou grato por você David aprecio sua pesquisa consistente e sabedoria ao trazer essa informação às pessoas também aprecio poder te perguntar

coisas como pode explicar isso como se eu tivesse 9 anos para eu entender acho que ouvimos essas palavras estranhas e terminologias e não as entendo completamente mesmo entrevistando especialistas como você quero simplificar isso agradeço por tornar o complexo simples para nossa audiência obrigado por estar comprometido em encontrar soluções por meio de intervenções orgânicas ou médicas e por estar aberto a ajudar pessoas com Alzheimer ou apoiar a saúde do cérebro e corpo delas e sou grato por você ainda estar em uma missão de melhorar sua saúde e espero que possamos contar com você por muito tempo

porque sei da sua sabedoria e precisamos mais dela sou grato por sua pesquisa seu comprometimento e sua dedicação em servir a humanidade no mais alto nível bem e também gostaria de te dizer que acho que temos uma conexão muito especial e digo isso porque não sei há quantos anos me sentei nesta cadeira e conversamos mas de verdade sinto que nunca saí sinto que estamos apenas continuando de onde paramos isso é muito muito especial mesmo e sou imensamente grato por isso eu aprecio isso sim bem Vamos repetir estou animado quando seu próximo livro sair teremos você

de volta última pergunta David Qual é a sua atual definição de grandeza grandeza para mim sem dúvidas É usar os dons que você tem para melhorar nosso planeta e eu acredito que isso é bem similar ao que eu disse da última vez eu não lembro vamos verificar e confirmar quero ver será que foi isso que eu disse da última vez vou olhar davido Obrigado porar aqui oser o que acontece é que qualquer coisa que eu esteja fazendo agora eu mudei minha mentalidade para o que estou sendo alertado certo e quantas pessoas TM Apple watchs que

as alertam toda vez que recebem e-mail