COMO RESOLVER O INTESTINO PRESO NO IDOSO | Dr. Hiroki explica

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Dr. Hiroki Shinkai
A constipação intestinal é um dos problemas mais comuns entre idosos, afetando sua qualidade de vida...
Video Transcript:
Um dos problemas que mais aparece no meu consultório é aquele idoso que tem o intestino preso eh não consegue obrar tem constipação e é sobre isso que a gente vai falar hoje bora pro [Música] vídeo e se você curte conteúdos como esse onde eu falo sobre saúde sobre longevidade sobre uma forma mais desacelerada de viver já dá uma curtida nesse vídeo se no final você achar que não agregou Você pode tirar a sua curtida Você conhece algum idoso que tem intestino preso que tem constipação é veja que isso é uma condição bastante comum só que
quando a gente vai falar sobre constipação no idoso precisamos entender e o que causa isso então a primeira grande causa dessa alteração no intestino são as próprias mudanças fisiológicas do envelhecimento a durante o processo de envelhecimento Acontece uma lentificação do sistema gastrointestinal e que é indiretamente motivada ou impulsionada por outras mudanças Como por exemplo o idoso vai perdendo a capacidade de sentir sede e por esse motivo Ele passa horas e horas sem ingerir líquido e o intestino precisa de líquido para que ele possa funcionar bem além disso a pessoa mais velha ela tende também a
reduzir o seu nível a sua intensidade o nível de movimentos corporais é uma pessoa que não costuma eh andar tanto como andava antes não costuma se exercitar e isso acaba também influenciando no intestino mas também não é só isso a gente entende que outras situações como o uso de medicamentos por exemplo ele pode sim também estar relacionado à constipação tem muitos remédios utilizados para alergias para dormir eh utilizados como antidepressivos que podem influenciar na no funcionamento correto do seu intestino fazendo com que Ah enfim você tenha essa prisão de ventre nessa constipação e uma outra
causa que é bastante comum seriam as comorbidades né O que seriam as comorbidades são as outras condições doenças ou fatores de risco que também podem influenciar no funcionamento natural fisiológico saudável do intestino como por exemplo doenças da tireoide é diabetes é uma outra causa comum de prisão de intestino então agora sim eu posso lhe te explicar eh O que é de fato essa constipação então eu vou trazer aqui algumas referências primeiro eh constipação não é necessariamente ter dificuldade só de ir ao banheiro ela é uma evacuação infrequente Sim essa é uma característica mas também uma
dificuldade para evacuar a pessoa precisa fazer força para evacuar onde as fezes normalmente são endurecidas e ela tem uma sensação de evacuação incompleta ou seja ela mesmo defecando tem a sensação de que não está satisfeita essa é uma frase uma palavra recorrente que eu acabo ouvindo entre as pessoas mais velhas então sabendo disso ah e você já entendendo Quais são as possíveis causas dessa constipação eu queria te explicar uma condição que é extremamente comum e que você pode já até visualizar e perceber se não seria essa a sua condição que é a constipação funcional Então
essa constipação é um dos tipos mais comuns entre pessoas mais velhas e elas podem ser divididas em dois subtipos eu tenho a constipação com trânsito intestinal normal Então nesse caso a dificuldade de evacuação existe mas sem alteração na motilidade ou seja o intestino está se movimentando corretamente e eu tenho constipação com trânsito intestinal lento nesse caso a motilidade intestinal está reduzida isso faz com que as feses se tornem cada vez mais endurecidas tá então coloca aí nos comentários se você conhece um idoso ou se o seu idoso familiar Tem possivelmente um desses dois tipos de
constipação funcional e como é que a gente e costuma fazer o diagnóstico claro que você vai procurar um profissional da sua confiança mas em linhas Gerais a gente tem alguns critérios para fazer esse diagnóstico principalmente o critério de Roma 4 nesse critério a gente costuma avaliar o quê frequência das evacuações a consistência das fezes tem uma consistência e mais amolecida ou mais endurecida sintomas como esforço excessivo aquela pessoa que precisa se esforçar demais para evacuar inclusive isso acaba causando o que a gente chama de hipotensão postural é uma pessoa que geralmente pode sentir tontura ao
levantar da do vaso sanitário sensação de evacuação incompleta e necessidade de manobras manuais para evacuar isso aqui é interessante porque às vezes essa constipação ela é tão Severa que a pessoa eh acaba utilizando medidas extremas para para retirar essas fezes ou com a mão ou colocando objetos o que não é recomendado em nenhuma dessas circunstâncias eu tenho ainda a constipação induzida por opioides Issa é uma condição um pouco mais rara de se ver no dia a dia mas é importante você saber que existe é onde a pessoa tem essa prisão e ao utilizar esses analgésicos
é um tipo de analgésico onde situações específicas demandam o uso dela sabendo disso como é que seria então o tratamento Vale ressaltar que aqui não é um canal onde eu vou te indicar nenhum tipo de medicamento Mas eu tô te explicando medidas que certamente vão resolver a maior parte dos quadros de prisão de intestino Então esse tratamento primeiro ele precisa ser multidisciplinar então aqui você já entendeu que não é um remédio milagroso que vai resolver a constipação da pessoa idosa então aqui a gente foca demais a gente concentra nossas energias em medidas ditas não farmacológicas
né Principalmente o aumento da da ingestão de fibras e líquidos e claro a prática de atividade física lembra dos fatores que eu expliquei lá no início é isso que faz com que aumente a chance de pessoas mais velhas desenvolverem ou terem um intestino mais lento na medida em que você pratica exercício físico isso tende a normalizar sobre a ingesta de água a existe uma média que a gente pode calcular que eu costuma inclusive ensinar para meus alunos na universidade que é pegar o peso e dividir por 30 esse resultado da a quantidade de água em
litros em pessoas Claro que não tenham nenhuma outra doença seja ela renal ou cardíaca tá aí nesse caso precisaria de um outro carro para te dar um exemplo uma pessoa pesa 60 kg então ao dividir por 30 você resulta em 2 l de água por dia isso tem uma extrema importância para que o intestino passe a funcionar bem e na questão das fibras aí você vai dar valor Claro as fibras as fibras que já estão presentes nos alimentos Agora eu entendo também que muitos idosos TM uma cativa resistência a querer aceitar mudanças no padrão alimentar
porque é um padrão que já vem é se repetindo ao longo de décadas é muito difícil em certas situações você dizer olha seu seu João você vai agora passa a comer metade do prato de alface Fala sério né talvez nem você consiga fazer isso em relação às fibras aqui a gente já começa pensar em possíveis suplementos à base de fibra para que a pessoa tenha um intestino mais saudável e aí em situações e excepcionais a gente pode realmente usar laxantes os chamados formadores de massa ou osmóticos ou laxantes estimulantes ou emolientes usados com cautela em
casos mais persistentes ou seja aquela constipação que é um pouco mais prolongada você até pode usar por um certo período alguns tipos de laxantes mas Vale ressaltar que o laxante ele traz via de regra algumas consequências imediatas porque essa perda de feses ela vem junto com uma série de outros micronutrientes macronutrientes que são importantes pro organismo e ele acaba perdendo tudo isso por isso que geralmente o idoso quando toma um laxante ele se sente mais fraco mais debitado então ele precisa ser reservado para condições bem pontuais agora é importante também e lembrar que podem ocorrer
complicações quando essa constipação ela não é tratada então por exemplo fecalomas né se você não sabe o que é um fecaloma na verdade é uma é um são fezes em crecidas que eh ficam impossibilitados de se movimentarem lá no lumem intestinal no canal intestinal isso faz com que haja ou possa ocorrer uma obstrução é incontinência fecal é uma consequência também ah mas espera aí mas a constipação não seria a pessoa ficar com o intestino preso é mas existe um efeito paradoxal principalmente a diarreia paradoxal que faz com que a pessoa passe a ter diarreia justamente
para tentar superar essa esse obstáculo que intestino vem tendo com a constipação fissuras anais né são ferimentos prolapso retal de tanto fazer esforço a pessoa pode ter uma parte do seu intestino se exteriorizando e claro né impactar negativamente a qualidade de vida do Idoso causando desconforto dor e até depressão eh você deve estar entendendo até agora o quanto é importante você reconhecer e cuidar da prisão de obra da constipação na pessoa mais velha se você já chegou até agora pelo amor de Deus né se inscreve nesse canal porque aqui eu venho falando gradativamente e minha
intenção é ao entender o processo produtivo de geração de conteúdo aumentar a frequência de gravação e postagem tá então já se inscreve aqui nesse canal então considerações finais né no que se refere à constipação vamos lá então é uma condição comum a gente inclusive chama que isso é uma top queixa em geriatria é mais prevenível e tratável com intervenções adequadas Lembrando que o remédio não é é a primeira opção a educação dos pacientes e cuidadores sobre hábitos saudáveis e avaliações clínicas regulares é fundamental para o manejo eficaz de passão e promoção da saúde dessas pessoas
mais velhas tá então se esse vídeo fez sentido para você e você conhece alguém algum idoso que sofre de constipação encaminha esse vídeo Pode ser que ajude ele beleza então é isso pessoal eu fico por aqui vamos produzindo cada vez mais conteúdos que falem sobre saúde sobre longevidade e sobre uma forma mais desacelerada de viver porque Vida modum X é isso é mais intenção e menos pressa um grande abraço
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