ALTERAÇÕES COMUNS NO CORAÇÃO DO ATLETA POR CAUSA DO EXERCÍCIO

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Dr. Danillo Pereira- Medicina Esportiva
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Video Transcript:
fala galerinha beleza Danilo Pereira médico do Esporte no vídeo de hoje vocês vão aprender como diferenciar o coração de um atleta as adaptações que o exercício pode fazer nesse órgão e quando essas adaptações essas alterações podem significar alguma doença se você tem interesse no tema Segue o vídeo [Música] bom pessoal primeiro passo desse vídeo é a gente entender que o miocárdio o músculo do coração ele é um músculo que a gente chama de músculo esquelético o que que é isso igual ao nosso músculo esquelético aqui do bíceps do glúteo ele hipertrofia ele responde ao exercício
a sobrecarga Então existe um aumento uma dilatação e uma hipertrofia desse músculo só que essas alterações elas são alterações organizadas controladas alterações harmônicas de uma maneira contrária e existem umas alterações descontroladas umas alterações desarmônicas que podem significar doença deixa eu pegar aqui o giz ou quadro Porque existe uma zona que a gente chama de zona cinzenta o pessoal da cardiologia do esporte o pessoal da medicina esportiva precisa quebrar muito a cabeça para conseguir diferenciar às vezes quando doença e adaptação começam a ter essa zona de intercessão Então vamos nessa Vamos aprender alguns detalhes que podem
nos ajudar a diferenciar essas adaptações de adaptações decorrentes do próprio exercício ou Quando acontecem alterações decorrentes de doenças bom primeiro ponto é exercício físico trata a doença sim e a lista de doenças ela é gigante tem mais de 40 doenças crônicas associadas que tem relação com o sedentarismo a falta de exercício mas a outra pergunta é o exercício físico pode causar doenças a resposta também é assim pessoal no vídeo da parte 1 desse tema Eu já coloquei algumas descrições em relação a dor muscular entendendopatias fraturas por estresse basicamente o contexto muscular segundo ponto segundo ensinamento
aqui desse vídeo O que é que o exercício físico faz de benefício para o nosso coração e para toda a nossa circulação vamos nessa se eu me levanto aqui troco de roupa e começa a correr eu vou começar a exigir mais o meu coração então meu coração vai começar a bater mais vezes por minuto e de uma maneira uma contração mais forte a cada batida certo isso vai fazer com que eu aumente o meu débito cardíaco que é a vazão é o quanto de sangue que meu coração empurra por batida que vai ser a relação
do volume de sangue que sai pela frequência cardíaca então quando eu tenho esse aumento esse estímulo esse estresse metabólico no meu corpo esse meu coração e todos os vasos eles vão começar no pós exercício no pós treino a Gerar adaptações que vão facilitar esse trabalho sem o exercício maravilhoso é por isso obviamente não só por isso mas esse é um dos motivos que as pessoas que são fisicamente ativas tem uma expectativa de vida útil maior vivem mais uma das alterações que a gente começa a ter no coração do Atleta é a bradicardia esse nome Brady
significa menos na população geral as pessoas batem do coração né entre 60 e sem batimentos por minuto se vocês são ou se vocês conhecem alguém que tem uma prática de exercício físico a tendência é que a pessoa fique mais próxima daqui ou até tenha menos batimentos por minuto tem pacientes aqui com 48 50 batimentos por minuto e aí só para pegar uma lógica de uma maneira bem simples e palpável se você tem uma máquina que ela tá batendo menos vezes por minuto o tempo de vida útil dela aumenta por causas diretas e causas indiretas Isso
aqui vai explicar né aquela mensagem que eu falei um pouquinho anterior que pessoas que são fisicamente ativas vivem mais só que esse motivo aqui essa bradicardia sinusal ela é o grande ponto entre confusão de adaptação de exercício e doença a bradicardia sinusal ela é decorrente de um sistema que a gente chama de parassimpático o parassimpático ele tem a ação de relaxamento então isso aqui em pessoas que são fisicamente ativas tá mais ativo o processo contrário que se chama simpático ele tá mais ativo quando você tá fazendo exercício Então na hora do exercício a sua frequência
cardíaca aumenta porque o parassimpático começa de menos e o simpático começas demais em pessoas que são sedentárias os simpático tem uma ação crônica mais ativa ou seja Nesse balanço Deixa eu botar aqui vamos lá pessoas que são fisicamente ativas ou simpático tá menor e o parassimpático tá maior então a balança fecha positiva para esse lado pessoas que são sedentárias que tem doenças crônicas comorbidades tem um nível de estresse um pouquinho mais alto O Simpático tá mais para cima parassimpático tá mais para baixo esse cenário tem um contexto negativo em sua autonomia em sua funcionalidade em
sua performance mas aqui eu vou fechar a gavetinha de promoção de saúde e vou abrir novamente a gavetinha de performance que eu tô falando de coração do Atleta essa ação do parassim risco ela causa alterações elétricas ou seja alterações de ecg alterações estruturais então o ecocardiograma vai gerar algumas alterações e alterações funcionais que a gente consegue analisar pelo teste ergométrico ou até o padrão ouro que é o teste cárdio pulmonar Então essas alterações elas podem ultrapassar o limite ali do normal e começar a entrar naquela zona cinzenta como eu falo diagnóstico e condutas na medicina
são como um quebra-cabeça quanto mais peças do quebra-cabeça a gente tiver melhor a visão desse ponto e aí para que a gente tenha uma segurança a gente deve ficar Safe só que na medicina a segurança não é só para o paciente é também para o profissional então é um Safe é uma vezes 2 então a gente faz uma análise de sintomas sintomas cardiovasculares como dor no peito falta de ar uma tontura no Pico do esforço um cansaço excessivo desproporcional a intensidade aquela sobrecarga isso aqui são sinais de alerta para que a gente vai progredindo para
cá olha e precisa analisar anatomia vê se tem alguma arritmia induzida fazemos a análise da função e colocamos esse coração no esforço Então se a gente faz esse processo e como eu falei na medicina para que a gente entenda na medicina esportiva a sua evolução Precisamos de três pontos nessa linha do tempo que essa linha do tempo vai vir com frequência cardíaca peso e a parte Laboratorial nessa parte Laboratorial a gente vai ter imagens da parte cardiovascular a gente consegue entender e diferenciar se essas adaptações elétricas estruturais e funcionários do seu coração são decorrentes do
exercício físico ou decorrentes de doenças quando a alteração é decorrente do exercício físico ela só é sustentada quando você pratica exercício então um dos pontos quando a gente tem dúvida é desde treinar o paciente se você para de fazer o exercício e alteração some ela foi decorrente do exercício se você para de fazer o exercício e alteração permanece então sinalzinho de alerta a gente precisa questionar algumas coisas e quais são as doenças Danilo daquela zona ali cinzenta para lá de doença que podem estar relacionada que pode mascarar que pode ficar confundida com esse coração do
Atleta doença coronariana é o principal com indivíduos com mais de 35 anos o risco de infarto basicamente isso com pacientes menos de 35 anos a gente vem a carga homeopatia hipertrófica a cardiopatia arritmogênica origem anômala de coronárias miocardite que a gente tá passando por um processo de pandemia e uma das causas de miocardites São infecções virais dessa parte do miocárdio então se você teve covid principalmente se foi um quadro Florido um quadro de internação hospitalar é de bom Tom que você tenha uma avaliação pré participação para o retorno ou início dessa prática esportiva E aí
a gente começa a ter uma ideia de que nem toda morte súbita é decorrente de infarto existem diversas outras doenças que podem mascarar que podem progredir inclusive com a prática do exercício físico então grande mensagem aqui para vocês é se vocês querem ingressar em uma prática regular de exercício físico avaliação Para participação para que em algum momento isso aqui a gente tenha uma visão melhor desse processo de adaptação ou se você já é um indivíduo que está ingressado e a modalidade esportiva e principalmente se você tem altos altos volumes de treino uma alta intensidade é
de fundamental importância que a gente fique Safe que a gente fique seguro com vocês e se você chegou até aqui no vídeo agora não esquece de curtir deixa seu like aqui tá certo se inscreve no canal Ative o Sininho para não perder nenhum vídeo dessa sequência que eu tô colocando toda terça e sexta-feira ao meio-dia para vocês e vamos para o próximo [Música] [Música]
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