Unknown

Oi gente tudo bem com vocês vocês estão me ouvindo Tá tudo certo por aí quem tá me ouvindo eu posso ti a aula do professor de estatuto que não vai ter hoje porque por questões técnicas a gente vai remarcar tá Oi questões técnicas ah a Tá certo pessoal me fale agora que tá tudo certo aí vocês estão rindo de mim aí não menina essa esse esse negócio aqui tá certo eu resetei já agora tá certo né Vamos embora então deixa eu explicar para vocês como é que vai rolar aqui as gravações hoje e o que

que vai acontecer tá e primeiro porque que eu tô atrasada aqui deixa eu falar eu cheguei do trabalho foi bem corrido fui no mercado comprei umas coisas que a gente vai fazer uma lasanha aqui para aniversário do Danilo no domingo na hora que né tava guardando as coisas na na dispensa pensa aquela dispensa que tá cheia porque vai fazer Car de coisa Caiu um vaso de extrato desse tamanho uma passata né de molho de de lasanha assim ó 1 kg 1 kg caiu no chão de uma altura enorme da da dispensa e sujou o chão

da dispensa todo de vidro com molho misturado primeiro demorei 5 minutos pensando como que eu ia limpar essa foi aqui a verdade eu olhei pro negócio olhei PR esté esté Coitada pensando que eu ia brigar com ela chega ficou branca pálida gelada tipo assim vamos ver qual é a reação dela né e eu tipo assim não vou brigar fazer o quê eu logo eu desastrada derrubo todo toda a hora ri falei e agora o que que eu vou fazer faltava meia hora pra aula claro né que eu tive que parar tudo que ia transitar ali

de janta de banho de tudo para me debruçar nos vidros com extrato e comecei a projetar e planejar a limpeza do local e assim eu pensei raciocinei peguei aquela escovinha com a pá e tirei tudo e fic tando vidrinho por vidrinho morrendo de medo de me cortar e enfim terminei tudo dei tudo certo tomei banho e atrasou um pouco porque aí depois que eu terminei tudo eu falei estou exausta mas um banho e uma oração Senhor renova todas as minhas forças Já estou aqui inteira para vocês né Ninguém se machucou mas houve uma expectativa assim

da de que eu fosse dar um grito uma brigaiada danada mas eu não sou disso não gente acho que faz parte né a gente tem que saber lidar com os imprevistos na vida e isso segue pra vida né Acho que essa questão aí de de acidentes e de e de acontecimentos imprevistos Isso faz parte então a gente gente tem que saber ter maturidade de diante de uma dificuldade diante de um problema acalmar o coração Sangue Frio ali pensar como que eu vou reestruturar esse esse problema como que eu vou resolver esse negócio resolve e segue

né e Vida que Segue é assim que a gente tem que levar pra nossa vida tá certo pessoal eh Vamos então eu vou explicar para vocês o professor de estatuto do servidor que ia fazer-lo depois de mim aqui tá com problema técnico lá não vai poder fazer hoje tá então seana semana que vem a gente vai remarcar dentro da maratona que semana que vem tem outra maratona eh raciocínio lógico e português vão comentar questões da prova que aconteceu domingo passado em Teresina da educação tá então questões e decã fresquinhas aí do domingo passado da secretaria

de educação que teve concurso em Teresina então uma prova boa aí vai ter Professor Fernando raciocínio lógico de uma prova Professor Wagner raciocí lógico da outra prova foram duas provas diferentes uma sábado e uma domingo e Professor Josué corrigindo as duas provas de português e eu estarei fazendo questões do SUS e de outra disciplina provavelmente continuando aqui esse simulado de saúde da criança Porque hoje a gente vai terminar a saúde da mulher as seis questões que faltam mas é mais ou menos um bloco de 30 minutos pra saúde da mulher porque tem muitas e nuances

aqui de explicações ainda e faço um bloco de saúde da criança e aí quando for na semana que vem a gente faz segunda outra parte saúde da criança alterna na terça quarta e quinta com os professores raciocínio lógico português e sexta a gente faz legislação do SUS e decã aí né pra gente fechar a maratona e desses 10 dias tá todas esses lives aqui depois eu vou tirar do YouTube tá elas vão ficar somente na plataforma já estão subindo para lá por assunto e a gente vai fazer a gravação de tudo aí para vocês Tá

certo vamos começar Então as questões pessoal depois de eu ter explicado aqui alguns detalhes o áudio tá bom aqui para mim tá vamos começar a gravar aqui pra gente poder ligar o Tur bísara mentoria do zero depois que eu fizer esses dois blocos a gente vai fazer um link fechado temos uma reunião seríssima vamos chamar vocês aí na xinxa Como diz na Bahia para poder a gente dar uma estremecida aí sacudida na galera e para que vocês possam seguir firmes aí corrigindo as falhas e avançando rumo ao sucesso no link fechado da nossa reunião tá

que iria ser 19 como vocês já estão sabendo motivo houve aí todo um processo aqui pra gente poder continuar vamos embora vamos começar a produzir aqui tá chega de bate-papo vamos embora vamos embora pessoal questão saúde da mulher dando continuidade aqui a nossa correção do nosso simulado turbinado de saúde da mulher e decã pessoal vamos embora caso Clínico bma sexo feminino 50 anos sem antecedentes mórbidos ou ginecológicos de relevância e nul gesta em consulta de Tina de ginecologia referiu queixa de sensação de massa dentro da vagina durante a relação sexual H 3S meses porém sem

dispareunia sem dor né ao ato sexual evoluiu com discreta disúria mixão descontínua e sensação de esvaziamento em completo ao toque vaginal apresentava massa Lisa sólida móvel e indolor ocupando a região distal da vagina em parede anterior pronunciando-se para Diante do colo sem se definir o lado da ult ração transvaginal foi de mioma submucoso de acordo com o caso Clínico marque a alternativa eh correta né quando a gente fala de um aqui é mioma submucoso eu preciso que a gente entenda primeiro o que é isso né para que a gente possa eh entender aqui a nossa

questão tá pessoal a gente tem aqui a posição vamos ver a imagem aqui primeiro depois eu volto pra questão a gente a gente vai ver aqui ó sistema reprodutor feminino o mioma né é um crescimento aí també chamado lei mioma é do tecido uterino aí né Eh para dentro da cavidade ou para fora da cavidade a depender da posição aqui que ele se encontra tá nessa imagem a gente pode ver alguns tipos de miomas E aí a depender da posição dele ele vai receber vários nomes tá submucoso ele tá aqui dentro da mucosa tá no

endométrio para dentro do do o nosso eh útero tá certo a gente tem aqui subseroso para fora aqui temos intramural quer dizer dentro da parede muro de parede então entra mural dentro da parede e pé de culado quando ele tem só um pezinho aqui ó conectado no endométrio e ele fica meio que solto aqui tá então existem aí diversos tipos de mioma tá E tem intracavitário quando ele tá aqui dentro da cavidade tá pé de colado tem um pezinho aqui para fora e o intracavitário tá dentro da cavidade ali tá aí aqui eu vou ter

são fatores de risco para o surgimento de mioma idade menarca precoce história familiar e multiparidade né aqui eu vou ter eh nuliparidade e não multiparidade né como erro da questão tá então aqui não é multiparidade Tá certo de acordo com a sintomatologia da paciente Apenas mixão descontínua não está relacionado ao mioma uterino pode estar relacionado os miomas costumam crescer rapidamente no entanto suas células não rompem nem invadem em outras partes do corpo então elas eh tem aqui o crescimento essas células lentamente tá ão mioma lentamente foi uma prova do TJ Piauí tá a gente teve

muitas questões de Saúde da Mulher nessa nossa prova Ok eh são fatores de risco qualquer problema administrativo gente com a mentoria acesso qualquer dúvida em relação a pagamento tudo isso lá no nosso site tem o atendimento tá procurem a Danúbia para que possa ajudar vocês aí com essa questão tá bom nossa equipe está pronta para atender vocês são fatores de risco para o surgimento de mioma excesso de produção de insulina nada a ver insulina de pâncreas aqui com mioma a etiologia dos miomas está relacionada aos fatores genéticos hormonais e de crescimento células musculares lisas e

fibroblastos né então aqui a gente tem o gabarito da questão envolve fatores genéticos também hormonais e de crescimento das células lisas aqui né em relação à células uterinas ok pessoal então gabarito letra e eu gostei Patrícia a gente tá dando continuidade o último bloco de saúde da mulher né quem tá assistindo aí desde ontem e depois a gente vai pra saúde da criança tá certo pessoal eu gostei muito de saúde da mulher muito planejamento reprodutivo questões aqui eh boas bem elaboradas de Saúde da Mulher saúde da criança nem tanto não posso dizer que é a

mesma coisa assim achei que poderiam cobrar coisas mais eh bem feitas as questões mas Saúde da Mulher eu gostei bastante acho que de todas as questões que a gente tá fazendo decam Foi a que e a que eu mais gostei assim de tema né e relacionado tá vamos amá gente lembra que a gente tem que amar a banca né então o crescimento é lento não são fatores de risco questão da insulina né e a emix aqui descontínua pode tá relacionado com contração da bexiga Tá certo e a gente mostrou aqui os tipos de Mion é

uma banca que gosta muito de ists tá infecções sexualmente transmissíveis tá então é um tema importante principalmente a sífilis tá a fatores de risco que não entra aqui na letra A é multiparidade é anulo e paridade por isso que tá errado aqui a letra A ok então fatores de risco idade menarca precoce história familiar e nuliparidade e não multiparidade tá o erro da questão vamos embora questão aqui sobre ST e 13 de Maio de 2022 at 32 anos solteira gestante compareceu a unidade pronto atendimento queixando-se de malestar astenia donas articulações ridão presença de manchas avermelhadas

e do abdominal inem cólica H 2 horas ao coletar os dados O Enfermeiro foi informado e pera aí rockão presença de manchas avermelhadas do abdominal em cólicas ao coletar os dados enfermeiro foi informado pela gestante que ainda não iniciou o pré-natal porque ela havia mudado de cidade há pouco tempo que seus ciclos menstruais eram regulares com duração de 28 dias e sua última menstruação foi 20 de janeiro de 2022 a o exame físico temperatura de 37.9 uma fezinha né pulso normal 92 pressão 112 por 78 constatou a presença de linfadenopatia generalizada e presença de erupção

macular tem matosa pouco visível no tronco frente essa situação entre outras medidas O Enfermeiro fez o teste rápido para sífilis e HIV e teve como resultado sífilis positivo reagente e HIV negativo não reagente frente a positividade observada num teste rápido para sífilis sinais de sintomas observado Quad apresentada é sugestivo de que tipo de sífilis tá pessoal a ocp e decan são bancas parecidas em termos de cobrança tá então a gente tá fazendo agora com foco na nossa eh Ban decam vamos também fazer questões para a ocp tá inclusive nessa maratona que eu fiz a decam

Muitas delas eu já até misturei questões do Instituto a ocp Tá certo e então aqui pessoal a gente tem uma sífilis que tem linfadenopatia se fosse localizada na região inginal voltada aí para eh uma sífilis primária no caso como é linfadenopatia generalizada é da sífilis secundária outra coisa é erupção macular eritematosa né que são lesões na pele e aqui a gente vai ter exatamente a infecção sexualmente transmissível sífilis secundária na letra a a gente fala em primária Então não é primária teria que ter o cancro duro né outras características aqui pra gente latente recente não

seria porque toda vez que eu falar em sífilis latente eu tô falando em sífilis que a gente tá sem sintomas no momento a gente acaba fazendo diagnóstico de forma aí aleatória né no caso de um pré-natal ou aí fazendo outros testes acaba descobrindo né a latente também não porque recente ou tardia tem a ver com uma quantidade de tempo que é um ano mas todos dois teria aí ausência de sintomas né Toda vez que eu falar em latência eu tô falando eh em situação eh que eu entendo aí como falta de sintomas tá uma doença

que tá Adormecida aí sem manifestar sintomatologia tá eh aqui então pessoal a letra d e e tem o termo aqui de eh secundária né E quando eu falo de secundária eu vou ter aqui que olhar agora eh qual a forma de tratamento né Quais são as outras informações que vão aqui conduzir o nosso processo então a letra d a gestante vai iniciar aqui eh o tratamento imediatamente com Doxiciclina quem é meu aluno aí sabe que a gente fala bastante disso que o nosso paciente a nossa paciente mulher grávida não pode fazer o tratamento com Doxiciclina

né até quem tem alergia a benzilpenicilina vai ter que usar né o a benzil penicilina e depois né e antes disso fazer dessensibilização tá para fazer o tratamento padrão então Doxiciclina não é usado para gestante secundária e a gestante deve ser tratada imediatamente com benzil penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades intramuscular em dose única sífilis primária latente recente e tardia e secundária é uma dose tá no caso uma dose de 2,4 que seria duas ampolas né uma em cada região ventroglútea tá eu queria trazer para vocês algumas coisas porque eh no nosso eh eh pcdt

IST também no no guia de vigilância que acabou de passar por uma outra revisão ele é sexta edição mas foi revisado agora em 2024 eh a gente tem lá que a sífilis em gestante eh algumas eh literaturas tem recomendado repetir mais uma dose não faz as três né padrão aí para terciária eh e e mais né e latente tardia e tesse área a gente vai ter aí e três doses né em semanas no caso de gestante ele fala em duas doses tá repetindo aí a outra dose Tá ok então aqui o que que eu quero

falar para vocês eh então é sfil secundária a latente recente teria que ser sem sintomas a cí de latente tardia também é assintomática apesar de tratar-se de um caso de sífilis secundária o tratamento padrão Ouro da gestante Não envolve a Doxiciclina que a gente entra aí exceto gestante né para Doxiciclina como segunda opção tá aí aqui o tratamento correto aqui relacionado agora eu queria mostrar para vocês algumas coisas além do tratamento da cíl que você percebe que foi cobrado aqui detalhes né da nossa questão sobre isso eu queria eh falar para vocês já algumas coisas

aqui então eh primeiro no caso de sífilis em gestante alguns especialistas recomendam uma dose adicional de 2,4 de penicilina blatina Uma semana após a primeira dose né isso entrou em 2022 essa recomendação outra coisa que o intervalo entre as doses não deve passar 14 dias caso isso ocorra né num pessoa que não é gestante aí deve ser reiniciado o esquema em gestante esse prazo era 7 dias mas agora são 9 dias tá no manual mais novo continuou sete Mas tem uma nota técnica própria para falar sobre essa ampliação de prazo de espera da segunda dose

aí com relação à nossa eh penicilina beatin aí aqui pessoal outra coisa que a gente precisa lembrar é que para eh a Doxiciclina a gente tem exceto em gestante que foi a pegadinha que trouxe pra gente aí a questão e decant tá certo e aí no tratamento da sífilis recente primária secundária latente recente até um ano é uma dose com duas ampolas né uma ampola em cada e glúteo aí ou ventroglúteo tá no caso da sífilis tardia latente tardia ou latente com duração desconhecida e sífilis terciária mais de um ano de evolução 2,4 milhões Fernanda

Isso aqui vai ser feito três semanas Tá três semanas seguidas como eu falei para vocês sem ser gestante intervalo máximo entre as 12 14 dias e se for gestante o intervalo máximo de 9 dias aí para se passar desse prazo a gente reiniciar o esquema tá então muito cuidado pra gente poder seguir adiante aí nessa trajetória tá de memorização e aqui no caso neurossífilis né que pode acontecer em qualquer momento aí a contaminação do sistema nervoso e aí entra com a penicilina diferente que é a Cristalina que é endovenosa tá eu peguei aqui uns resumo

zinhos sobre a sífilis em si né É uma doença aí bastante cobrada pela idecan e outras bancas também então é um tema que vale a pena dar um destrinchamento maior aí para ela tá então aqui na secundária a gente tem a linfadenopatia generalizada como característica e lesões eritematose aqui no corpo né raiz eh dos membros tronco também aí acomete região plantar e Palmar e ou seja das mãos e dos pés tá então aqui na secundária a gente tem eh características aí de linfadenopatia generalizada e lesões cutâneas na nossa paciente tá vamos na questão agora de

número 24 pra gente seguir aí na parte né terminando aí saúde da mulher tá a ag a JG 40 anos comerciária comparecer o serviço queixando-se de referida na vulva informa que notou aparecimento há 10 dias foi medicado com compromido vi oral e creme tópico porém não melhorou atualmente apresenta lesão erosada em grande lábio esquerdo única em dolor com bordos endurecidos e fundo liso e Brilhante secreção cerosa escassa relata e Há muitas festas de se relacionar sexualmente com o uso de preservativo contudo quando está embriagada se esquece de fazer uso no mesmo esporadicamente foi chamado ao

serviço de saúde pela segunda vez porque um dos seus parceiros lhe entregou uma carta convocando ao serviço o caso apresentado refere-se a qual IST linfo granuloma venério herp simples cangro duro cangro mole e cancroide né Então aí pessoal nós vamos ter uma questão então né que tem aqui uma lesão erosada uma única lesão né em grande lábio única e indolor Então esse aqui é uma descrição típica que a gente tem eh do cancro né então é o cancro duro é a sífilis primária aquela lesão única indolor brilhante né que aparece depois desaparece e aí vem

e retorna para uma sífilis secundária com essas lesões na palma da mão na planta do pé no tronco né posteriormente então cancro duro vocês estão vendo aqui que cobrou sífilis né na prova do TJ Piauí tanto no caso eh como também aqui sobre secundário como também a a sífilis primária né aqui é importante a gente saber nas ists a relação entre a doença e o agente aqui relacionado tá então Clamídia tracoma ela causa tanto a infecção aqui de úlcera né do linfo granul o sorotipo L1 L2 L3 como também o sorotipo DK causa uma doença

de corrimento que a gente chama de Clamídia e aqui com relação a a úlceras a gente também tem o hemófilos do crei que é o cancroide ou canr mole no caso da herps né um vírus danan é uma clebis ela granulomatis e o treponema como a gente já sabe é a sífilis na nas questões de doenças por cor ento a gente vai lembrar que tanto a cândida albic quanto aqui a vaginose né por gardiner ela aqui não são ists tá por isso que tá com esse Bezinho aqui em cima ó para representar infecções endógenas do

trato reprodutivo que causam corrimento vaginal não consideradas aí como IST tá a neera gonor causa gonorreia e o tricomonas vaginales que é o protozoário único aqui na história né que causa tá e o vírus que a gente tem aí de verruga que é o HPV que causa aí o condiloma cuminado e que gera o câncer do colo do útero e depois eu vou fazer um mapeando das ists né pra gente poder revisar essas e doenças todas né inclusive aqui eu ten uma tabelinha que mostra pra gente a doença complicações sintomas diagnósticos tudo que pergunta sobre

a doença né então eu coloquei aqui nos slides que vão pra mentoria de vocês Fernanda onde eu estudo IST na mentoria a gente tem o estudo dirigido completissimo que tá dentro da disciplina Saúde da Mulher o nome do estudo dirigido a ginecoplastia [Música] então assim cai muito pouco né portaria nova inclusive o povo nem tá falando tanto dela né que reestrutura aí a política de saúde do homem então é uma eh disciplina vamos dizer assim escanteada pelas bancas pelos concurseiros Porque de fato quando cai pergunta os cinco eixos da política de saúde do homem ou

a idade que envolve aí né a política do homem então pouquíssimo cobrado Então eu peguei est e joguei sim na disciplina de saúde da mulher porque acaba aí sendo um estudo né Porque dentro dessa temática a gente tem as ginecoplastia sífilis primária como eu falei para vocês né que tem uma incubação de 10 a 90 dias cancro mole pequenas dolorosas feridas né não seria única nos órgãos genitais e aqui eu tenho cancroide é infecção da pele ou de mucos genitais causadas pelo hemófilos do crei caracteriza-se por ptas úlceras dolorosas e aumento do linfonodo e e

com supuração vamos para a questão de número 25 tá Sandra 22 anos gesta 2is parto 2is aborto zero último parto vaginal há 2 anos nega história de obesidade hipertensão ou outras patologias compareceu a consulta de enfermagem para realizar seu planejamento reprodutivo informa que já fez uso de anticoncepcional hormonal oral combinado chamado Ciclo 21 por um tempo mas não faz uso de nenhum método atualmente pois Costuma se esquecer de tomar os comprimentos refere desejo de fazer fica o lazer aqui né faz uso de anticoncepcional hormonal injetável combinado mensal que é aquele né que tem eh a

combinação de estrógeno e progesterona né quando é trimestral é só progesterona com relação ao caso marca é correta né antes do uso o Enfermeiro deve informá-la de que o uso do anticoncepcional injetável Pode surgir alguns problemas tais como gravidez ectópica câncer de endométrio câncer de ovário Cisto de ovário do inflamatória pélvica doença mamária benigna e mioma é aqui uterino né então não causam essas doenças né então câncer se fosse assim ninguém tomava né Podem também surgir efeitos colaterais dos anticoncepcionais injetáveis tais como alteração do sangramento aumento da pa alteração do M irritabilidade na pele e

vaginite tem algumas alterações que podem surgir dos anticoncepcionais mas não aumenta aí o sangramento né Eh o Enfermeiro deve orientar a fazer o uso do anticoncepcional injetável no início do ciclo menstrual né de preferência no quinto dia da menstruação e repetir a aplicação após quro semanas de forma intramuscular profundo então a via tá certa o prazo de intervalo né normalmente a gente fala até um mês né quro semanas que dá aí 28 dias mais ou menos a um mês e tá certo aqui tanto o prazo quanto a forma de administração sabe-se que caso é ela

não realize a aplicação na data prevista com atraso de menos de 3 dias contraindica a aplicação seguinte né Então pessoal a gente tem aí eh que não seria né uma situação de três dias tá ok a gente vai ter que ter aqui a partir de eh eh de um prazo de atraso né aqui a gente vai ter que começar a indicar faz a medicação e começa também a associar com a a questão do uso do preservativo né porque pode ter aumento de taxa de falha letra e o Enfermeiro deve orientá-la a fazer uso de anticoncepcional

injetável no final do ciclo não né a gente tem aí o início do ciclo como forma de administração mais correta até o quinto dia após aí o início da menstruação tá trouxe para vocês algumas informações sobre o anticoncepcional pra gente gente revisar aqui junto contigo a primeira opção deve recair sobre os injetáveis mensais que conté 5 mg de estrogênio a primeira injeção deve ser feita até quinto dia do início da menstruação as aplicações subsequentes devem ocorrer A cada 30 dias mais ou menos 3S Dias independente da menstruação o anticoncepcional que seria o prazo né de

espera né 30 dias para ao invés de falar 4 Semanas que seria 28 dias na prática dá mais certo fazer assim colocando 30 tá o anticoncepcional injetável combinado mensal oferece proteção anticoncepcional já no primeiro ciclo Não há necessidade de descanso de pausa né e deve-se aplicar pela Via intramuscular profunda na parte superior do braço músculo delt ou nádega músculo glúteo quadrante superior lateral após aplicação não deve ser feita massagem nem calor local é obrigatório uso de seringa e agulha estéreo descartável se houver atraso de mais de TRS dias para aplicação de Nova injeção a mulher

deve ser orientada para o uso da camisinha ou evitar relação sexual até a próxima injeção né então a gente tem aí uma segurança menor tá então sabe que caso ela não realize aplicação com atraso de mais de 3S dias aqui a gente vai precisar usar o preservativo tá eh alterações do ciclo menstrual manchas ou sangramento nos intervalos entre as menstruações eh sangramento prolongado e amenorreia até tem sangramento né e eu não lembrava que tinha sangramento com com os anticoncepcional injetável sangramento tá aqui na lista também tá ganho de peso cefaleia náuseas ou vômitos e mastalgia

tá então a gente tem aqui algumas alterações ele não incluiu o aumento da pa e nem a alteração do humor por aqui tá certo ok vamos fazer uma análise comparativa aqui humor irritação da pele e vaginite tá na verdade o que tem é o sangramento Tá certo ganho de peso cefaleia náusea ou vômito e mastalgia risco embora não exista dados sobre efeitos anticoncepcionais injetáveis mensais sobre a composição e a quantidade do leite materno seu uso entre as lactantes deve ser evitado pelo menos até o sexto mês após o parto porque ele altera o leite materno

tá a a qualidade e quantidade para evitar o risco de doença tromboembólica no período per peral não deve ser usado antes de 21 dias após o parto entre não lactantes pode causar acidente vascular trombose venosa profunda ou infarto do miocárdio sendo que o risco é maior entre fumantes mais de 20 cigarros com dia com 35 anos ou mais vamos agora na questão de número 26 e depois tem mais uma e aí a gente encerra aqui questão tá na apostila Tô terminando apostila de saúde da mulher no Brasil vamos começar tá não vai fazer saúde da

criança hoje não calma vou fazer no Brasil a inserção do Dio gente nessa prova do TJ Piauí vocês estão vendo a quantidade de questões que a gente tem de saúde da mulher grande parte da nossa da nossa revisão né aquela da do mioma a duas da sífilis essa aqui do anticoncepcional agora um do d é muita coisa ainda tem mais uma que essa outra eu não botei na Postila de vocês mas eu vou mostrar aqui tá no Brasil a inão do Dio pode ocorrer em uma consulta ambulatorial desde que os critérios de elegibilidade sejam atendidos

e não haja manifestação do desejo por parte da mulher a respeito desse procedimento assinale aqui a alternativa eh correta o Dio deve ser alogado corretamente no útero com técnica asséptica e eh sedação e aqui o Dio disponível no SUS tem em sua composição Artefatos de Poli e aqui não precisa de sedação tá gente eu mesmo já botei o di e algumas vezes não precisa de sedação tá tem gente que faz sedado mas não precisa ser sedado não o di disponível no SUS tem sua composição Artefatos de polietileno revestido com anel de cobre mais conhecido como

Mirena Mirena é o Dio que tem hormônio não é o de cobre tá uma coisa é o de cobre outra coisa é o Mirena tá me empolguei com o simulado de saúde da mulher né o Dil geralmente a desenvolvendo reações inflamatórias e alterações químicas que danificam as células reprodutivas Esse foi o gabarito da questão apesar de não ter gostado dela porque esse nome danifica né fica parecendo que tá eh causando aborto ele não causa aborto né então assim ele danifica vamos dizer assim ele ele causa um um uma situação de espermatica né mas é importante

a gente lembrar dessa dessa terminologia que ficou muito pesado danifica tá o dio de cobra aumenta o risco de gravidez ectópica não e o dio é considerado abortivo não sen não seria utilizado tá aqui então o di de cobre a provocando mudanças bioquímicas e morfológicas no endométrio à medida que os iOS são liberados na cavidade uterina levando uma ação inflamatória e citotóxica com efeito espermicida né que seria aí eh morte dos espermatozóides mas ele por exemplo né não não traria eh complicação caso o espermatozóides já tenha feito aí né a a questão da da da

reação junto com o óvulo né aqui aqui da entrada no óvulo O cobre é responsável pelo aumento da produção de prostaglandina e pela inibição de enzimas endometriais tá ação terá efeito tanto nos espermatozoides como o óo secundário eh aqui provoca também uma alteração no muco cervical tornando mais espesso que essa é ação também importante dele né tornando aí o muco mais espesso né é o o óvulo fecundado é o nome que eu tava procurando tá o óvulo fundado eh considera-se que o de interfere na motilidade e qualidade de espermática atrapalhando a ascensão dos espermatozóides desde

a vagina até as tubas levando também à morte dos mesmos pelo aumento da produção de citocina citotóxica com posterior fagocitose tá então acessão do dia é um procedimento ambulatorial não precisa de sedação o dim Mirena contém levonogestrel que é o que eu uso aqui né falar nisso ven em agusto o meu di considerando 7 anos né porque ele são 5 anos aí no passado depois os estudos mostraram que ele tem segurança de 7 anos né eu tenho que trocar esse negócio o termo danificam pode ter induzido os candidatos a erro mas seriam modificam né mas

até que esse material que eu tirei aqui ele até fala sobre eh essa questão espermicida né também tem efeito nos óssos secundários né que são as células femininas Então acho que danifica aqui até que tá adequada assim eh na nossa aula pessoal de planejamento reprodutivo vai ter a reunião da mentoria do zero agora tá já tô terminando essa aqui pra gente começar a reunião tá na eh nossa aula né de planejamento reprodutivo e também no estudo dirigido a gente tem aqui as tabelas com as informações sobre os métodos aqui eh de anticoncepção tá então o

Dio precisa ser estudado com detalhes ok não coloque limite em seus sonhos coloque fé né então é isso que a gente tem que fazer porque quando a gente se vê pequeno né pessoal e acha aí Ah não vou conseguir isso é muito para mim passar em um tribunal é muito para mim passar na Prefeitura de Teresina é muito para mim passar no sei não é para todo mundo menos para mim então quando a gente tá colocando limites em nosso sonho a gente tá se distanciando dele então por que não sonhar Por que não acreditar Por

que não seguir firme né hoje eu recebi a mensagem de aprovação do primeiro colocado na Prefeitura do Recife tá então mandou uma mensagem linda para m mim tanto no Direct como também marcou lá nos Stories eu repostei né então eu tô muito feliz aí com a aprovação desse aluno assim como também a gente tem recebido aprovações diariamente aí né e e temos comemorado com vocês essas aprovações Então esse projeto é um projeto vitorioso que também vai conduzir você ao sucesso e aprovação tá esteja junto com a gente se inscreva na nossa mentoria faça parte desse

grupo tenho certeza que você vai aí galgar o sucesso com muita tranquilidade tendo acesso a esse material de alto nível e esse direcionamento assertivo né com quem tem experiência de muitas aprovações tanto individuais quanto também dos alunos que já nos acompanham há muito tempo tá bom pessoal eu vou encerrar por hoje porque eu tenho uma reunião agora da mentoria do zero né e depois da da reunião eu vou descansar e aí o de saúde da criança então vocês respondam Quem não respondeu ainda o eh o link de questões né vou pedir pro myon abrir o

link para que vocês possam alimentar mais aí a nossa o nosso rank tá vai ser no mesmo link que a gente botou que era 19 horas né E aí o myron vai estar colocando novamente aí pra gente poder pegar mais e respostas de saúde da criança e segunda-feira às 20 horas a gente faz aí o comentário dessa nossa bateria de questões de saúde da criança semana que vem tem maratona também de português com decam também no raciocínio lógico também teremos simuladão aí do SUS e decam estamos juntos com vocês né modo tubo tá ativado por

aí me conta se não tiver ativa logo tá bom E quem tá na mentoria do zero vai lá no grupo de vocês já entra no link que eu tô chegando