série Branca completa hoje vou falar para vocês sobre os leucócitos vou descrever todas as células da série branca e vou utilizar os slides do kit de resumos de Hematologia sem segredos para você também já conhecer como ele é por dentro meu nome é Taís eu sou biomédica Eu sou especialista em Hematologia criadora do blog Hematologia na bancada já vamos compartilhar aqui a tela para a gente começar a nossa aula vamos lá como eu falei para vocês vou utilizar os slides aqui do kit de resumos tá hoje eu vou usar o da série Branca Então vamos
lá de escrever todos os leucócitos aí para você vamos começar aqui falando Gente o que são leucócitos né para quem não sabe para quem tá aí na Hematologia básica os leucócitos eles são a série branca lá da parte do nosso hemograma é composto por três partes né série Branca série vermelha e série plaquetária os opostos fazem parte do nosso sistema e muito não responsáveis pela imunidade do nosso corpo e cada célula Branca tem a sua função específica eu vou contar para vocês mais para frente tudo começa onde na hematopoiese e na sequência a gente tem
a nossa granulopoiese então na granula apoiege que é a sequência das células que tem grânulos tá a gente vai falar sobre o mieloblaston sobre o pro mielocito sobre o melócito metamielócito bastonete e neutrófilo segmentado nessa imagem é uma imagem que eu já gosto bastante porque a gente consegue ver sabe o que proporção nuclear e o que que eu quero dizer eu quero dizer que quando a gente fala de um pro milosto a gente consegue observar que ele tem um núcleo mais arredondado e ele tem um núcleo grande né Ele é um núcleo aqui ó excêntrico
começa a ficar lateralizado porém ele não é tão excêntrico tão lateralizado quanto nosso [Música] e aqui a gente consegue ver essa diferença vocês percebem que tem um tracejado bem aqui no meio né de todas essas células evidenciar bem essa proporção nuclear uma das dúvidas que mais geram aí nos iniciantes é sobre o metamielócito e o bastonete mas aqui também eu garanto que é uma imagem que você não vai esquecer quando você traça essa linha aqui no meio da célula você vê que o metamelócito ele tem um núcleo bem maior bem a sua proporção bem maior
pegando mais da metade da célula mais da metade do citoplasma celular Enquanto o bastonete não ele já tem o seu recuo aqui ó quando faz o recuo do seu núcleo seu núcleo em formato de C E aqui onde tem esse vazado aqui do C ele tá bem depois aqui do tracejado no meio enquanto o meta não a gente tracejou e o recuo dele tá bem aqui ainda tá vendo eu adoro essa imagem acho ela super Mas vamos lá para descrição das células sobre o mieloblasto que é a célula da linhagem mieloide né a célula imatura
da linhagem mieloide a gente vai observar nessa imagem que ele tem um núcleo com acromatina frouxa por vezes a gente vai ver no cléolos visíveis ele pode apresentar bastonete de Hauer não é via de regra que todo minha loblasto vai apresentar bastante de habermas normalmente aparece tá ele pode ter alta ou Média a relação núcleo-citoplasma tá quando ele tem uma alta relação núcleo citoplasma núcleo dele tomar toda a proporção aqui do seu citoplasma e ele tem o seu citoplasma escasso de coloração mais puxado para o basofílico logo depois do plástico a gente tem o pro
mielocito o pro milosto é uma célula bem imatura também ele tem características imaturas tem uma coisa aqui que você não aprende na faculdade tá as células elas estão em transição então Existem algumas células que são mais dentes que elas estão em processo tardio tá e o que que eu quero dizer com isso aqui por exemplo chromelócito quando a gente observa nessa imagem aqui ele tá bem diferente dessa imagem aqui pode ser que ele tem acabado de se transformar de mieloblasto para pro milosto então ele vai ter umas características bem mais imaturas ou ele pode estar
já no processo de se transformando do pro milosto para um mielocito então ele vai ter um outro tipo de característica um pouquinho mais amadurecidas né amadurecendo bem discretamente mas puxando um pouquinho ali para minha Lost então a gente precisa prestar atenção nas Características principais do chromelócito e entender quando ele tá nessa fase de transição não só para milosto eu tô falando porque ele que eu tô usando como exemplo mas de todas as células tá vamos lá e quais são essas características essenciais aí do chromelóstomo primeiro ele vai ter a sua cromatina frouxa porque ele é
uma célula imatura mas nem sempre a gente vai conseguir evidenciar essa cromatina porque ele tem uma granulação intensa tá e a graduação dele é uma granulação primária Ou seja é uma granulação bem imatura vai ter granulos grandes coloração a castanhada pode ser que tenha coloração adorófila Mas é bem importante ter a granulação maior tá pode ter nucleos visíveis mas é a mesma coisa da cromatina talvez a gente não consegue observar claramente por conta da sua granulação ele vai ter o seu núcleo discretamentecêntrico como eu já falei para você ter aqui ó o complexo de Gold
que é esse aloper nuclear aqui que tem uma coloração um pouquinho mais clara eu não gosto que vem logo depois aí do promilosto é uma célula que vai ter o seu núcleo mais excêntrico tem a sua cromatina já puxando um pouquinho mais para sua maturidade tá mas uma característica bem bacana é a sua granulação que começa a ficar mais específica com a graduação começa a ter características mais maduras ou seja os grânulos começam a ficar menores são mais mais lilás e o seu citoplasma fracamente Embasa o fígado a sequência a gente tem um meta biológico
ele vai ter aquele núcleo em formato de rim em formato de feijão lembra que eu falei da proporção nuclear só passar o tracejado aqui ó que a gente consegue ter essa noção de proporção nuclear tem também já os seus grânulos mais específicos né mais maduros e ele tem o seu citoplasma com uma granulação já é um pouquinho mais fina mais a granulação ainda é intensa tá que aquela célula que vem depois do meta minha Lógico pode ter dúvidas é aquela célula que tá quase na sua maturidade ele tem o seu núcleo em formato de 100
formato de S tem o seu citoplasma com a granulação bem fininha granulos já específicos ou seja amadora cromatina é pouca coisa menos madura do que o neutrófilo segmentado para evidenciar mais para vocês os leucócitos eles são divididos em granulócitos e em agranulócito granulócitos eles são os que possuem glândulas no seu citoplasma e usar a granulócitos são os que não possuem granulos ou são grânulos que são praticamente invisíveis na sua forma madura quando a gente observa no nosso microscópio que já é a sua forma madura do granulocito ele tem de 3 A 4 lóbulos nucleares a
sua função é por defesa bacteriana então quando tem uma infecção bacteriana ele pode aumentar de número se você toplasma tem a sua coloração lilás ou arroxeada e ele vai ter os grânulos mais específicos ali bem maduros tá a gente pode utilizar um valor de referência aqui em milímetros cúbicos de 1.600 a 8,9 é um outro leucócito da família dos granulocitos tá e a sua característica principal são os grânulos de coloração alaranjado Ele tem muito granulo de coloração alaranjada e ele tá nas defesas parasitárias o núcleo tem dois lóbulos e ele deve tá esse número corrente
sanguínea de 0 a 500 milímetros cúbicos O basófilo que é aquela célula que tem bastante granulação tem a sua granulação com os grânulos bem grandes e bem roxos tá ele vai ter o seu núcleo com a cromatina bem densa e dois lóbulos também geralmente a gente não consegue observar o núcleo dele tá mas se possível Ele é dessa forma ele vai estar presente em grande número em alergias e também em leucemias da linhagem é importante avaliar o contexto o valor de referência dele é de 0 a 200 milímetros cúbicos então é aquilo ele deve estar
em pequenos números lá na corrente sanguínea o linfócito já é da família dos agranulosos ou seja ele não vai ter glândulas no seu citoplasma e ele tem o seu núcleo esférico com a sua cromatina densa citoplasma esse caso e ele tá presente na defesa viral Essa é a função dele tá existem dois tipos de linfócito linfócito b e porém a gente não consegue fazer essa diferença lá no hemograma comum tá na nossa leitura de lâminas comum do nosso dia a dia o valor de referência dele é de 900 a 4000 milímetros cúbicos se você tá
gostando aqui desse conteúdo esquece de dar o like e se inscrever no canal e ativar aqui o Sininho dessa forma eu sei que você tá gostando dos conteúdos aqui do canal vamos falar do monócito o monócito é uma célula que pode ter várias formas aí nucleares tá ele está presente tanto em defesa virar o bacteriana ele é uma célula fagocítica ele é classificado como a granulocito porém ele tem os grânulos deles são muito pequenininhos são quase que imperceptíveis está na nossa microscopia diária por isso que ele faz parte do usar granulócitos seu valor de referência
é de 100 a 1000 MM cúbicos vamos falar um pouco das alterações aqui da série Branca tá nos processos infecciosos geralmente existem alguns mitos hematológicos né que mais os analistas mais antigos que tem costume de falar não que eles estejam errados mas não existe uma regra tá na verdade existem muitas exceções na verdade os indivíduos podem ser comportar de formas diferentes tá bom é importante você avaliar o contexto completo lá do hemograma por exemplo dá alguns exemplos aqui para vocês todo o processo infeccioso de origem bacteriana apresenta neutrofilia ou desvio ou desvio à esquerda nem
todos toda a contagem aumentada de bastonete significa fazer abunda da doença nem sempre leucopenia descarta a presença de processo infeccioso nem sempre também as observações do laudo de presença de granulação históricas é garantia de processo infeccioso de origem bacteriana também não toda linfócitose não adulto relevante também não a contagem absoluta é melhor que a contagem relativa no diagnóstico é muito difícil a gente falar de regras dentro da Hematologia porque podem haver as se tá é claro que na grande maioria Pode sim acontecer tudo isso que eu falei para vocês mas não se apeguem a esse
tipo de informação se apeguem a interpretar de verdade o hemograma a interpretar de verdade os gráficos ao fazer uma boa leitura de lâmina que assim você vai conseguir fazer uma liberação de laudo falsos mitos aí que todo mundo fala por aí e ninguém quer um analista que só repete o que todo mundo fala tá a gente quer analistas que realmente saibam interpretar e falando lá de granulação tóxica de infecções e bacterianas eu trouxe aqui algumas imagens de granulas São tóxica aqui nos neutrófilos e o que que acontece elas são muito mais presentes e infecções bacteriana
assim associadas a outros indícios lá no hemograma mas existem medicamentos que também pode causar esse tipo aqui de granulação tá então é importante a gente sempre Estar atento a isso e sim a gente tem que colocar na observação do laudo tá se a gente encontrar a graduação tóxicas em fotos reativas atípico eles estão mais presentes nas infecções virais e uma dica bem legal para você não confundir o linfócito reativo com monócito por exemplo com blasto é o tamanho do seu citoplasma Ele sempre vai ter um citoplasma mais abundante do que o comum dele e ele
vai ter aqui ó quando ele encosta nas hemácias mas as suas extremidades básica sabe como se ele encostasse na hemácia E aí ele já começasse a ficar um pouquinho mais azulado Isso é uma dica bem legal para você gravar e o desvio à esquerda né quando que acontece o didio à esquerda geralmente sim ele vai acontecer em processos infecciosos Tá mas ele também pode acontecer em leucemias ou também pacientes que estão em tratamento de alguma patologia que seja relacionada a medula óssea e o desvio a esquerda propriamente dito é quando a gente encontra células imaturas
no sangue periférica isso aqui caracteriza o desvio à esquerda não necessariamente você precisa encontrar todas essas células aqui para dizer que a desviou a esquerda você pode encontrar por exemplo só bastonete metamielito e sim já vai caracterizar o seu desvio à esquerda se você é iniciante em Hematologia fez faculdade em EaD o modo Vicente Confuso com Hematologia para identificar essas células eu vou deixar o link do kit de resumos de Hematologia aqui embaixo no primeiro link da descrição Olha lá e Garanta a sua cópia e se você gostou desse vídeo Não esquece de se inscrever
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