Política Nacional de Saúde bucal

o olá gente boa noite bom dia boa tarde boa madrugada não importa a hora que você está vendo essa vídeo-aula imagine que você veja no horário da aula né mas qualquer hora é hora para a gente estudar então a gente vai hoje falar sobre a política nacional de saúde bucal é um assunto muito importante que todo o cirurgião-dentista deve conhecer que tudo tsb da ficamos sem que toda sb deve conhecer porque porque dentro da do campo da saúde bucal coletiva é um arco mas substancial onde marcos mais importantes tá bom então a política nacional de saúde bucal que é ela foi criada no ano de 2004 aí talvez você possa encontrar é e o ano de 2003 alguns autores vão dizer que a política nacional sua bucal nasceu em 2003 e aí você pode ver essa convergência alguns autores dizem que foi em 2004 pouquinho 2004 em janeiro e de 2004 foi quando documento oficial foi lançado no entanto já no final 2003 já tinham que já haviam sido publicados os resultados de usb e é brasil que era para sensível feito em 2 mil mas você pode pegado então finalzinho de 2013 nem 2004 a gente teve aí a a elaboração é promulgação da política nacional de saúde bucal que é a mesma coisa que brasil sorridente tá certo então brasil sorridente política nacional de saúde bucal são sinônimos ok e aí qual é a principal meta de política nacional da política nacional de saúde bucal é a reorganização da prática ou a lógica a qualificação das ações serviços oferecidos no país reunindo medidas para garantir as ações de promoção prevenção e recuperação da saúde bucal dos brasileiros todas as idades compreensão do acesso ao tratamento odontológico gratuito ou meio do sistema único de saúde tá então nessa época nesse momento brasil já tinha mais de 30 milhões de desde dados um país de banguelas que a gente fala né isso por conta de uma lógica está mente é biologista odontologia modeladora que fez com que muitas pessoas perdessem seus dentes e muitos deles que foram apenas a indicação então para melhorar a situação da saúde bucal brasileira que era grave ainda não é melhor do mundo mas tem melhorado a política nacional de saúde bucal era veio tá bom e aí bom então essa política para essa e como elemento-chave para a ampliação do acesso da população brasileira aos serviços odontológicos tá principalmente do que a gente de maior complexidade porque o carro-chefe do brasil sorridente além de outros além de outras linhas que a gente vai comentar mais assuntos mais conhecidos são a criação do centro de especialidades odontológicas que são chamados céu e os laboratórios regionais de prótese dentária então eles correspondem a atenção se e com da área e na odontologia tá bom e eles correspondem a atenção secundária g1 a odontologia acerto e aqui eu vou abreviar é porque na atenção básica que corresponde à atenção primária a gente vai ter os procedimentos primários né você vai ter procedimento mais generar minas gerais feitos muitas vezes por um cirurgião-dentista generalista mas também pode ser especializado em saúde da família e aí um nos céus e nos laboratórios regionais de prótese dentária nós vamos ter o que essa atenção secundária aquele que atenção básica não consegue tratar por a gente fazer uma prótese nós teremos no por meio desses laboratórios regionais a melhora da qualidade de vida dos pacientes ta certo então aquilo que o posto de saúde aquele que atenção primária não trata em odontologia isso deve ser referenciável para atenção secundária quais são os principais serviços na atenção secundária em odontologia centro de especialidades odontológicas e laboratórios regionais de prótese dentária bom então quais são as linhas de ação da política nacional de saúde bucal o que que não se preveem primeiro a organização da atenção básica na saúde bucal ela vem a atenção básica ela já estava inserida na ação do carro já estava inserido na atenção básica nesse momento por meio da incorporação de equipe de saúde bucal na estratégia saúde da família no entanto a política nacional de saúde bucal ela vem para aprimorar para organizar para melhorar o funcionamento das equipes de saúde bucal na atenção básica além disso ela vem para ampliar e qualificar a atenção esse especializada através de implantação dos céus e me laboratório regional de prótese dentária começa falei e ela também age de maneira preventiva promovendo a sujo promoção e proteção à saúde como a viabilização a lição de flúor nas águas de abastecimento público tá aqui nós vamos ver mais adiante então essas três linhas são as linhas principais da política nacional de saúde bucal então é a política nacional de saúde bucal que o brasil sorridente propõe ações de proteção proteção promoção da saúde também ações de recuperação e reabilitação tá e dentre as ações de promoção e proteção da saúde nós temos a fluoretação das águas de abastecimento com uma medida muito importante a educação em saúde que é feita de maneira alô especial e peculiar pela equipe de saúde bucal principalmente pelo psb pela sb que vai ensinar que vai educar diferentes grupos etários crianças gestantes idosos adolecentes sobre os cuidados que eles devem ter sobre a saúde bucal tá certo então a jene bucal supervisionada perfeita principalmente em idade mais precoce os profissionais são local eles ensinam os jovens em crianças a fazerem a executar e na sua saúde bucal da forma mais correta ok e também aplicação tópica de fo tá que é feito na aquele uso profissional certo bom então quais são os princípios né os princípios que guiam por isso que eu coloquei aqui essa bucha porque senão esse princípio que guia uma polícia nessa nessa no local que liu kang no brasil dentro primeiro gestão participativa é que está relacionada à acumu a equipe de saúde do carro se articula de maneira que ela para ter uma parceria com o gestor daquela cidade com os administradores oposto com os outros serviços que são oferecidos naquela cidade tá certo a gestão a organização da política nacional local ela não é única ela é sempre que der centralizada inclusive as pessoas elas podem participar dessa gestão além dos profissionais e além dos gestores dos prefeitos dos coordenadores tá certo a época que deve vigorar não apenas na odontologia mas tô e as áreas da nossa vida o acesso aos diversos níveis de atenção à saúde com prioridade para os casos de dor que tem uma serrinha infecção e sofrimento o acolhimento com a organização do serviço usuários entrada então a gente tem aquela loja que ele entendimento de que nós focamos no doente não na doença mais bonito do que tratar a doença é tratar o doente tá e aí deve ter o acolhimento acolhimento que vai permitir com que esse ou acesso permita o acolhimento só que acolhimento vai além de assédio o acesso vai dizer o seguinte olha você tem acesso você tem comparticipa você tem como ter serviço qual o elemento vai dizer além disso acolhimento vai além do perceber essa pessoa como eu já disse fazer com que ela se sinta importante fazer com que as suas demandas sejam acolhidas fazer com que essa pessoa ela seja ouvida é como eu disse vai ver a criação de kevin vinco o profissional saúde bucal ele deve fazer a escuta qualificada ele deve entender as histórias de vida daquele paciente para que esse vínculo seja formado e gerando assim uma responsabilidade profissional que é a garantia de respostas resolutivas e por meio da equipe de saúde bucal que vai ser coresponsável junto com o paciente no enfrentamento dos fatores associados ao processo saúde-doença o paciente é com participe do seu tratamento e sobre eles nós temos uma responsabilidade responsabilidade na cura daquele paciente ta certo então aqui diretamente sabe ministério da saúde nós temos algumas linhas de ação na atenção básica no centro da por meio do centro personalidade odontológicas né e corresponde aqui como já falei a atenção especializada e a capa a primeira qualificação profissional ok então existem três tipos de aqui só bucal na estratégia de saúde da família quais são essas três clipes que nós dividimos em três modalidades isso nós já falamos um pouco na aula de política nacional da atenção básica nas escrituras públicas graça falando sobre as modalidades as equipes de saúde bucal dentro das equipes da família dentro da estratégia e ação da família nós temos a modalidade um que é composta por cultos profissionais em é composta por dois profissionais que são cirurgião dentista e auxiliar em saúde bucal ou técnico em saúde bucal pode ser o pode ser outro na maioria das na modalidade dois nós vamos ter o cirurgião-dentista e cirurgião dentista ele deve ser generalista ou preferencialmente espera se deseja que ele seja também especializado em saúde da família a e saúde da família da comunidade ea na modalidade dois nascemos com disfuncionais três se na modalidade e o nós somos dois profissionais na modalidade dois nós temos três racionais que são cirurgião-dentista o auxiliar em saúde bucal ou técnico em saúde bucal e outro técnico em saúde bucal tá certo então são três profissionais não pode ser um cirurgião dentista um auxiliar e outros e tem que ter um técnico em saúde bucal ou obrigatóriamente tá certo na equipe e aí o outro pode ser ou auxiliar ou um técnico então pode ser o cirurgião-dentista com dois técnicos em saúde bucal ou o cirurgião-dentista com um técnico eo auxiliar esse local mas não o cirurgião-dentista com dois auxiliares a série e a modalidade três que corresponde a unidade odontológica móvel bom então água suja equipa local na sf na equipe sou da família corresponder ações de promoção proteção de saúde ações de recuperação ações de prevenção e controle do câncer bucal incremento da resolução da urgência inclusão de procedimentos mais complexos na atenção básica inclusão da reabilitação protética na atenção básica por isso é o que se espera algumas coisas já já é feito já já é uma realidade como prevenção do câncer bucal ações de promoção e proteção da saúde implementem resolução da urgência algumas são mais difíceis de serem feitos na atenção básica com a reabilitação protética no entanto aí o que se espera tá bom e a independentemente da modalidade independentemente se vai ser o equipe na modalidade em 12 espera-se que esses profissionais eles a cartilha gestão processo de trabalho da equipe tendo responsabilidade sanitária pela população e território a qual a equipe que corresponde a aquele território é íntegra tá certo então jornada de trabalho deve ser de 40 horas semanais para todos os seus componentes para o cirurgião-dentista ar ao psb para usb que então que são sente das sagradas mitológicas famoso céu né eles são estabelecimentos de saúde e sendo estabelecimentos de saúde dele no sus eles participam né do cadastro nacional de estabelecimentos de saúde e chinês e eles são certificados são entendidos como clínica especializada ou ambulatório de especialidade e aqui exemplo de céus cada céu tem seu cadastro nos anéis profissionais que participam que integram necessário também tem que ser o cadastro é tão os serviços ofertados pelos céus pelo centro da cidade mitológicas são basicamente esses e aí você precisa aprender porque isso é bastante cobrável modalidades os tipos de equipes só do carro na estratégia na equipa do comissão bastante cobrado o que corresponde né o que os serviços que os seus oferece também são bastante cobrado quais são os serviços que todo céu deve oferecer diagnóstico bucal que dentro da odontologia e também é conhecida com uma especialidade odontologia chamada de ex e tu oi má e tu em estomatologia tá é para escrever aqui no produtor de pele a vida do burro com demora ea estomatologia entendi também é sinônimo de diagnóstico bucal ea estomatologia é a área da odontologia que trata justamente da juíza de a boca tá qualquer doença da boca o que é infecção da boca cinge tumores qualquer anormalidade crescimentos dentro da nossa boca está é de competência do diagnóstico bucal da estomatologia ok além de diagnóstico bucal ela ainda estomatologia e aí essa estomatologia esse diagnóstico deve ser feito principalmente com ênfase em que a gente no câncer de boca que é um câncer que é cada vez mais prevalente cada vez mais comum e é um dos mais comuns hoje tanto em homens como as mulheres e muitas vezes se cansa ele não é diagnosticada de forma precoce e quanto mais tempo ele passa assim ser diagnosticado pior vai ser o prognóstico que ele paciente ok então além de nós hoje nós vamos que a periodontia o que é uma especialidade da odontologia e aí na pele do monte vai ser feito cirurgias por exemplo cirurgia de reconstituição de imagens val cirurgias de enxerto gengival plast a gente vai comer aqui no cirurgias mais avançados que não são feitos na atenção básica cirurgia oral mínimo ó dos tecidos moles e duros a então os tecidos moles o que é que é feito dentro da cirurgia oral menor e feito geralmente por um profissional por um cirurgião buco-maxilo-facial tá e aí esse cirurgião ele vai fazer essa cirurgia de tecidos moles que podem ser biópsia que podem ser remoção de lesões tá e nos tecidos duros que é principalmente corresponde principalmente a remoção de dentes que são complexos demais e que não conseguem ser removidos na atenção básica então projeto no terceiro molar incluso no terceiro molar sem cujo um resto radicular que tu vai hoje então dentro lá do céu essa cirurgia vai poder ser feito ok endodontia grande mais é do que o tratamento de canal existem dentes dentes que estão com necrose é os dentes que estão com pulpite sintomática irreversível exigência eles têm que como tratamento dois tratamento ou a estação queijo do dia ou a indutil tratamento endodôntico desse tempo tratamento de canal do incidente e aí para que não haja mutilação para que aquele vive não perca aquela me dentário nós temos aí a especialisada em duro tia tá e também o atendimento a portadores de necessidades especiais todos céu deve ter um especialista pm tá e quando você ouvisse temos cirurgião-dentista pm que é gente é um tiro residente especialista em portadores de necessidades especiais tá isso é o que o céu deve conter obrigatoriamente ele pode ter mais coisas do que isso pode isso é um mínimo tá bom então aí nós temos três tipos de céu e cada um deles tem recebe o valor para incentivo né um valor para cunhado tá implementação para custear o que é repassado pelo ministério da saúde o céu tipo um ele tem três cadeiras odontológicas ok isso também é importante você sabe o céu tipo 2 ele tem ele tem de 4 a 6 cadeiras odontológicas tá e o céu tipo três ele tem acima de sete cadeiras odontológicas o tipo 13 cadeiras odontológicas se tipo 24 a e cadeiras odontológicas tipo três acima de sete cadeiras odontológicas e aí pronto o quê que isso é importante porque o ministério da saúde repassa a verba com base no tipo de chão tem um céu tipo um ele recebe 60 mil para o quê para implantação tá o céu tipo 2 75 mil se ela tipo 3 120 mil e é isso vai para construção ampliação reforma e aquisição de equipamentos odontológicos e aí além desses em tempo de implantação existe um incentivo de custeio que vai bancar mensalmente aqueles céu e aí você vê que para o céu tipo 1 tipo 2 tipo 3 nós temos diferença valores tá que são maiores à medida que você tem o que mais cadeiras odontológicas seu tempo três recebe mais do que o céu ficou ruim ah tá então cada sempre especialidade odontológica credenciada e recebe recursos do ministério da saúde no entanto a implantação de se sente dessa idade funciona em parceria entre os estados entre os municípios entre o governo federal isso é o ministério da saúde ele faz o repasse de uma parte dos recursos e aí os estados e municípios contribuem com outra parcela então você vê que tem prefeituras como por exemplo aqui perto em são josé do campestre cidade bem menor do que a santa cruz tem o céu e aqui não tem céu e a secretaria de saúde não quer que tem um chá por quê porque eu não tinha da sua uma verba só que é necessário para manutenção para compra de insumos para manter esse céu que a prefeitura também arque com valores oriundos do seu fundo e saúde não é para o funcionamento o estado também deve ajudar então muitos gestores no prefeito eles não querem ter essa responsabilidade por isso não fazem a plantação do céu tá além do céu nós temos o laboratório regional de próteses dentárias laboratórios regionais de prótese dentária que serve basicamente como o nome diz para o serviço de recuperação e de reabilitação por meio da confecção de prótese e aí na essa laboratório eles foram pensados gente da demanda pelo serviço de cabeça do protético e na terça e crime da assistência integral em saúde bucal então a partir de 2005 ministério da saúde passou a financiar o credenciamento de laboratórios regionais de próteses dentárias e aí o que é que é oferecido nos serviços prótese dental pro tal você vai ouvir mais especial pt próximo tal quando você ouve pt e você vai entender quem quer uma prótese total que pode ser superior pode ser inferior ou e pode ser superior e inferior né tanto na região da maxila com uma região da mandíbula tá então próximo história parcial removível é chamado sp pr tá o app r prof a prótese parcial removível e como é que eu sei que a ppr ppr e ela não é total tá como o nome já diz ela é parcial ou total e ela vai abarcar todos os dentes a passear ou não são grupos de dentes com base nas ausências de entradas aquele paciente em geral essa ppr e ela tem fatores ela tem estruturas de retenção como esses grampos tá que são eles são apoiados aposentaram são criados nichos e aí em geral essas terras têm esses grampinhos algumas muitas delas na verdade tem estrutura metálica no entanto você também pode ver uma ppr sem estrutura metálica apenas com plástico que é que no qual é feito essas próteses mas também pode ser feita a pronto coronária entrar nico lá com pinos tipo de vídeo como núcleos metálicos para construção de coroas fixa o curioso adesivas é isso aqui é mais raro tá gente em geral que é que os laboratórios regionais de prótese dentária fase principalmente prótese total e pode passar muv. pt equipe principalmente tá o município com qualquer base populacional com qualquer base para pressionar o seja não tem restritivo qualquer município ele pode ter o seu laboratório regional de prótese dentária não é restrição contra o sinal televisivo lírica e aí é a secretaria municipal de saúde em junto com estadual pode optar por ter um estabelecimento próprio que seja público ou contratar a prestação de serviço privado de uma verba que é recebida ela pode deixar nada para a prefeitura ter o seu próprio protético que o seu próprio protegi sexta com ele também ela que me posso pagar por fora ou um serviço que já faz isso tá certo e aí esses aqui são os valores repassados pelo ministério da saúde e para a confecção de peças todas 2050 próteses por mês incentivos 7. 551 80 prótons 12 mil de 81 ao 120 próteses 18.

000 acima de 120 próteses 22. 500 tá aqui em santa cruz nós temos um laboratório regional de prótese dentária que foi credenciado que está credenciaram a que são todas as cidades que tenham você vê que vários multi município no estado a maioria deles em seus laboratórios regionais de prótese dentária e baú barbosa campos marcos antônio são gonçalo do amarante e aí é que você vê que alguns municípios já têm um recurso diferente porque produzem quantidade próxima diferente por exemplo santo antônio produz de 51 a 80 pronto então recebe o que 12 mil a hora do município produz de 20 a 50 oi e aí recebem 7. 500 que no ano da 90 mil reais recurso mal tá certo oi e aí qualificação profissional e científica né hoje nós temos o gra duas céu bom e talvez você vai ouvir grado o céu é algo que não estava no documento original é mas que hoje é uma iniciativa que está sendo discutida recentemente que é o que o gado é céu é você promover uma interação entre as instituições de ensino e superior oi tá com os centros de especialidades odontológicas que então os alunos são encaminhados para lá para executarem tratamento para ajudar em situações para estão para fazer em triagem todas essas coisas tá em tem algo que tem sido bastante discutido que espera-se que seja cada vez mais comum tá então além disso ele guardou o céu que a iniciativa recente mexer da saúde ele tem feito aportes em repassar valores altos como esse valor aqui cinco milhões em seus 28 1574 reais 43 centavos desde 2002 2003 para o quê para pesquisa em saúde bucal tá então são feitos aportes para subsidiar para financiar projetos de pesquisa em saúde bucal tá para promover o que qualificação profissional produção científica e tudo mais e aí é um processo de trabalho em saúde bucal como é que ele deve ser ele deve ser pautada na interdisciplinaridade muito profissionalismo o cd ele não está só cd ele tem que atuar junto com o médico ele tem que a junto conselheiro ele tem que atuar junto com a técnica de enfermagem tem que atuar junto com o administrador da unidade quando mostrador da ubs com o administrador do céu né no caso é eu falei se for uma dentada do posto caso sejam equipe só da família tá mas esse princípio de interesse para a gasolina multinacionales vale para tudo para onde você for trabalhar se houverem outro profissionais como foram de ouro como eu fiz para mista tá todos eles são co-partícipes na cura no tratamento aquele paciente estão todos personalizei vão trabalhar em equipe tá isso é cada vez mais cobrados a cada vez mais comum se espera que você saiba trabalhar em e quem então integralidade da atenção o que é oriundo justamente dessa interdisciplinaridade integralidade o conjunto articulado e com quem de ações civis de saúde que visem à promoção proteção recuperação da saúde né então nós temos a integralidade a cura por completo daquele paciência eu não vou tratar apenas a boca eu vou tratar o doente e vou tratar todas as necessidades que aquele paciente tem tá então se ele precisar de uma prótese ele vai ter como ter uma próprio se ele precisar ter um tratamento de canal ele vai ter como todo tratamento de canal o atendimento vai ser o que um integral tá certo então que corresponde que atende a todas as suas necessidades tanto em saúde bucal com saúde geral como todo intersetorialidade e vai estar relacionado justamente o conceito ampliado de saúde e que nós somos fruto do meio então nossa saúde ela já pediu outros setores como saneamento oi bom dia como a sorte ao bem serviço como condição socioeconômica a z e todas essas coisas ok ampliação da qualificação da assistência que visa maximizar a clínica do cirurgião-dentista para utilizar assistência o cirurgião-dentista ele deve se dedicar de 75 e a a 85 porcento da sua carga horária e deve ser dedicado a o atendimento clínico a hora clínica ele vai gastar muito tempo atendendo paciente no entanto ele também vai resguardar desse tempo a 15 se alguém sem por cento e para fazer outras coisas para fazer o quê professor planejamento de ações aperfeiçoamento treinamentos ele vai coordenar ações sobre o cauê ele vai fazer palestra junto com a equipa local junto com psb junto com esse bebê tá certo garantir o atendimento de urgência na atenção básica adequada disponibilidade de recursos humanos o que seria isto adequada disponibilidade de recursos humanos seja ele pessoal de profissional depender do fluxo do atendimento então um vs não tá tendo mais paciência ele pode e ela deve ter o que mais funcionais funcionando na minha best eu tenho muito aquele um número acentuado e paciência posso ter mais um profissional dentista ou seja postei mais uma equipe entendo mais motivo eu posso é mais aquele só do local duas equipes do cabo cada equipa local eu posso ter além de um psb outro psb ou usb que vai que vai suprir as necessidades daquela daquele serviço daquela demanda tá é o princípio da equidade ainda mais a quem mais precisa o número não é fechado o número varia de acordo com a necessidade do local então quem que principalmente vai fazer essas ações de educação e saúde de proteção principalmente isso vai ser feito pelos técnicos em saúde bucal pelos auxiliares ambucao o cirurgião-dentista ele vai supervisionar ele vai coordenar ele vai avaliar ele vai cá ó tá esses profissionais para as condições de trabalho né que devem ser seguidas que devem ser avaliadas o cirurgião-dentista deve promover ele deve criar maneiras para que sempre as cadeiras funciona em que os equipamentos funciona que sempre a junto nos claro que nem tudo depende dele né depende do gestor mas o que depender dele ele deve fazer como sempre uma das listas fazemos pedido de todas essas coisas ela né pelo patrimônio e os parâmetros né que tem a ver basicamente uma forma de trabalho que cabe equipe de saúde bucal vai adotar como por exemplo pode ser que uma equipe está no local atendendo no x de paciência outra equipe atende a um número menor ou maior tá isso varia de acordo com a necessidade da da equipe do território das pessoas que são atendidas isso aí vai ser discutido em que entrei aqui tá no local entre os demais membros da equipe de saúde da família o administrador tá para que se possa ser muito bem fechado hora de atendimento número de pacientes serviços né que nossas coisas e aí as ações em saúde bucal que são preconizadas né na política nacional de saúde bucal são ações de promoção e proteção da saúde por meio da publicação das águas de abastecimento que é garantida pela lei 6056 6050 os 6.