FISIOLOGÍA DE LA TIROIDES, liberación, efectos, farmacología, aplicación, |FISIO-ENDOCRINO| 2

2 y 2 como lo vamos a ver pues se va a conocer con el nombre de yodo tiro ni na y la unión del yodo siempre tienes que recordarte es en los sitios del anillo fenólico en 3 y 5 que se suele preguntar también ok este proceso se conoce como organización que es la organicación la unión del yodo a la tirosina y bien finalmente después que es lo que tenemos el yodo de bueno tenemos que formar t3 y t4 eso que quiere decir que si tú un smith y bip entonces puedes tener 33 y eso

conoce como t3 y según es 2 bit entonces puedes tener 42 entonces se conoce como t 4 t3 tirón y nada más ok y ese proceso se conoce con el nombre de por perdón acoplamiento ok acoplamiento y también está mediada por la tiro peroxidasa entonces aquí la la que se lleva la flor en la noche es la tipo oxidasa finalmente tenemos el almacenamiento de estas hormonas ok ahora bien una forma de aprender esto y de recordarlo es que justamente te van a preguntar siempre se suele preguntar en los exámenes el orden de la secuencia en

la síntesis tiene acordarte de esta viejita que hemos visto en coco que tenía hipotiroidismo normalmente ir a heces mamá como amacoco que estás en el cielo cuídame bueno mamá coco bueno están en ciernes en el mundo de los muertos ahora que lo piensa bien tienes que acordarte nada más el nombre de ella de mamá coco o sean de mama con de mamá coco por qué razón lo que tienes acordarte aquí es el orden de las letras si coco ok si dicen a gracias y ridículo lo sé pero ya animamos con la c se de captación

y esto se pregunta qué sucede la captación interviene el transportador de sodio yodo y me hace que el sodio ingresa en la oxidación gracias a la tiró peroxidasa el yodo se va a convertir en yodo orgánico en la organicación se va a unir éste yodo orgánico gracias al atp o a la tirosina al residuo tirosina en el acoplamiento ahora se va a formar realmente t3 y t4 gracias a la unión de mono yodo tiro ni ná y de yodo tiro ni na así que para darnos t3 y t4 y finalmente tenemos el almacenamiento porque ellas

almacenan todos y finalmente tenemos la secreción de la hormona ok bien que sucede ahora veamos un poquito qué sucede en la secreción de la hormona bien si hemos almacenado muy bien la hormona en esta en esta fíjese en este color de entonces puede hacer un proceso de pinos y ptosis y gracias a la pinos y ptosis voy a absorber voy a absorber perdón las de 374 pero unidos siempre tiroglobulina esta ingresa al folículo y gracias a las enzimas lisosómicas del lisosoma pues se va a separar lo que necesito aquí es que se separe la tiroglobulina

de los residuos de tirosina sí gracias a la lesionada también que está aquí algunas medidas se van a separar y van a darme finalmente yoduro nuevamente pero el resultado final cuál va a ser separación de t3 y t4 de latir o globulina y ya tengo las hormonas que necesitaba formar ok bien ahora qué es lo que sucede aquí de 374 salen a la circulación porque son enzimas fácilmente dy fusibles y listo los tengo la circulación que pasa con la tiroglobulina esta puedo ver a leer para sintetizar nuevamente tiroglobulina sigue los aminoácidos que estaban ahí y

el yoduro regresa al pool de yodo ok bien en el plasma ahora de 374 se bueno y las proteínas el 99 por ciento son de proteínas el 70% está unido a la transportadora de tiroides la albúmina el 20 por ciento el 10% se pregunta eso amigos mucho cuidado pónganle pause memoricen se lo porfavor ok bien ahora bien siempre también se pregunta las diferencias entre 3 y 4 quien tiene mayor actividad obviamente te 3 ok quien se secreta pero más de 4 claro no vamos a hablar un rato porque las proteínas quién son las más proteínas

los dos se unen 99 por ciento y solamente 1% es libre quién tiene mayor afinidad y por eso su mayor actividad diez veces más de 374 ok quien tiene una vida media mayor de cuatro puestos de cuatro podemos decir que es el reservorio de las hormonas tiroideas que se va a convertir en el tejido periférico hace tres porque vive menos y te das cuenta que tres es más activo puede ingresar los tejidos más rápido puede hacer efecto más rápido porque la afinidad de lo sensual es más eficiente de t3 está bien bueno ingresan a los

tejidos y éstos pueden difundir fácilmente por difusión es simple a las células tenemos todas una célula efector a su membrana celular y ésta va a tener obviamente un núcleo ya donde va a actuar bien t4 es mayor a los en el plasma pero gracias en los tejidos perfil a una de ciudad va a aumentar en los niveles de estrés porque va a convertir a 33 va a quitarme un jude hito y lo va a convertir en 33 nada más ok y daremos ahora el núcleo dónde va a actuar a estos hormonas recuerden que son hormonas

que actúan directamente en el adn pero tienen receptores en el adn que son nuestros receptores son proteínas unidas al adn cuales son de al fateh de beta 1 beta 2 y beta 3 receptor del retín hoy de x etcétera entonces este 3 se va a unir a estas astas a estas proteínas que son promotores genéticos todo esto se conoce como elemento de respuesta a tiroides ok entonces cuáles va a ser el resultado final obviamente si estimula la síntesis de aire el mensajero finalmente tengo síntesis de proteínas y entonces sí tengo síntesis de proteínas cuál es

el resultado final parte lo vemos bien 374 va ahora a la circulación plasmática sigue en el plasma y tiene que ir a cumplir su función a muchos órganos y va haber órganos donde se van a metabolizar como ya lo habíamos mencionado por ejemplo en el hígado t4 se va a convertir entre tres reversa que es una práctica es una hormona inactiva y quien hace eso la de ciudad reversa está bien nunca se olvidan aunque esta ciudad se reversa me transforma att 4 a 3 reversa o sea me la inactiva y por lo tanto se puede

sacar éste yodo convertirla en yoduro y si te das cuenta nuevamente a la circulación entonces síntesis de proteínas aumento del metabolismo basal y que habíamos dicho si principiante 63 74 tienes que pensar en meta bol que son hormonas metabólicas que van a aumentar la función metabólica bien entonces que ya tenemos las hormonas ya ya pues ya maduritas del g7 4 miren con 4 judith os recuerda que los sitios dinero siempre son los 22 puntos 35 del anillo fenólico t3 y t4 bien ok ahora bien cuando yo he logrado finalmente sintetizar si te acuerdas nuestro ejemplo

está la mitosis tiroides si ha logrado sintetizar t3 t4 sobre todo t 3 está va a ir y va a decirle a la al ala de nuevo es no basta muchachos al hipotálamo también esto se conoce como contra regulación negativa bien ahora veamos un poquito de lo que sucede con la ats h por qué es tan importante que se libere ts h en el folículo porque la ts h miren lo que va a ser primero que va a estimular la captación y para estimular al anís vice tribunal a pendry nava estimula a latir o peroxidasa

por lo tanto oxidación organización acoplamiento y también me estimula pinos y ptosis la ideas cuenta la ts a chivas estimular la síntesis realmente como es de la tiroides y eso se pregunta también donde actuará ts h y ya saben ahora bien en el metabolismo basal en el sistema nervioso primero vamos a ver efectos que va a tener maduración mira iniciación aumento de los reflejos aumento de la vigilia ción y activación neuronal sobre todo maduración porque el personas con déficit pueden tener cretinismo cuando son niños no entonces tiene que madurar el tejido nervioso y gracias la

tiroides en el crecimiento se liberan factores de crecimiento se renuevan los tejidos o sea una piel tersa y suave siempre hay personas que no tienen ponerlo tienen piel seca no en el sistema cardiovascular vamos a ver que estas hormonas van a aumentar en la función beta sobre las beta 1 digo van a tener la función sobre todo simpática que decir van a aumentar receptores simpáticos en el corazón en los vasos sanguíneos con la frecuencia cardíaca aquí existe una una contradicción porque existe en realidad bajos dilatación yo diría pero debería haber vaso con sesión pero vivas

de duración por disipación de calor el cuerpo tiene que perder calor y finalmente en la reproducción lo que sucede es que estas hormonas aumentan la gameto génesis o sea contribuyen a la gameto génesis y bueno por el otro lado vamos a ver que una de las funciones importantes del metabolismo o sea si algo sucede metabolismo recuerda que el metabolismo es es catabolismo y anabolismo la suma de esas dos pues obviamente es liberación de energía y eso se conoce como termogénesis donde el consumo de oxígeno y aumento de la producción de co2 bien entonces en la

termogénesis tienes que acordarte que estos sujetos van a tener van a tener a modificaciones en los metabólicas en los sustratos veamos en los hidratos de carbono que sucede esta hormona es hiperglucemia ntt m aumenta la glucosa por qué mecanismos bloque gen only sis que quiere decir que va a destruir me el glucógeno que tengo reservado en el hígado y va a entrar a este ciclo de crucial y si me aumenta la glucosa grupo neurogénesis agarra sustratos distintos como aminoácidos y ácidos grasos y me lo convierte en glucosa finalmente qué sucede ahora con los lípidos en

los lípidos lo que ustedes lo siguiente tenemos el adipocito que reserva triglicéridos y aquí se del y pois esto por si acaso se pregunta siempre en los ácidos grasos en los en los lípidos en los citados de carbono se pregunta siempre bien lipólisis que aumenta ácidos grasos glucosa más alta y nuevamente termogénesis en las proteínas sucede prácticamente lo mismo pero es tu diràs pero si tienes crecimiento obviamente tiene que ser síntesis de proteínas pues aquí puede haber un efecto proteo sientes evidentemente pero generalmente predomina la propio lisis cuando hay exceso de la hormona me libera

me destruye proteínas media aumenta aminoácidos y finalmente termogénesis lo que la energía ok en el paciente y esto a la larga va a traer consecuencias que no es una función de regulada el paciente pierde lípidos y pierde proteínas por tanto perdió de peso paciente con fatiga puede tener debilidad intolerancia al calor porque obviamente tenía termogénesis aumentada ya terminando el vídeo entonces veamos los trastornos y recordad que en las hormonas en los trastornos pueden ser por exceso o por defecto ok si es un exceso obviamente vamos a hablar de hipertiroidismo si es un defecto hablar de

hipotiroidismo si es un defecto el tratamiento es evidentemente darle este paciente reemplazar el hormonas a dar el nuevo tiroxina si es el exceso que aunque utilizar fármacos para evitar que se forme el yodo tío sana datos propia y dura si los betabloqueantes hoy mismo yodo sí a ver veamos qué sucede en el transportador de sodio el propio grassi lo se ha demostrado que es un fármaco evidente que puede disminuir el transporte de yodo y además el yodo como tal en altas dosis puede producir un efecto de world-check off que me disminuye la la absorción de

yodo la propia liberación y los tíos en ancianatos también pueden bloquear en la tiro peroxidasa y finalmente la desolación puede ser bloqueado por el propio tivo de ciro y el propranolol un betabloqueante ok amigos eso es todo el vídeo pregunta será que los residentes tienen sentimientos si tú conoces un residente que tiene sentimientos pues deja su nombre de los comentarios para que le mandemos saludos bueno muy bien y aquí está la bibliografía espero que les sirva amigos vayan a repasar o si ustedes quieren que les pasen los libros de box y pues estamos hablando y

si quieren que mande salud nos universidad también escríbanme y finalmente nuevamente les hago la invitación los que vayan a conchita o sea cochabamba para este simposio internacional van a ir a ver esta maravilla que es muy hermosa [Música]