Sinais Vitais - Aula COMPLETA e Atualizada (Semiologia)

fala enfermeiros eu sou rivo Sales e na aula de hoje você vai aprender tudo sobre sinais vitais tudo que você precisa saber sobre sinais vitais e fica até o final desse vídeo para você não perder nenhuma informação importante Beleza se você tá chegando agora no canal aproveita se inscreve no canal e deixa aquele like para ajudar o nosso canal a crescer cada vez mais agora chega de delongas e vamos para a telinha vamos lá Primeiro vamos começar conceituando os sinais vitais sinais vitais é um modo eficiente e rápido de monitorar a condição do meu paciente

é a partir dos sinais vitais que eu vou perceber se tem alguma alteração no organismo do paciente se eu percebo alguma alteração eu identificando os problemas eu realizo intervenções para sanar esses problemas por isso é tão importante a aferição dos sinais vitais para ter o parâmetro Além disso também é muito importante a gente ter em mente os parâmetros normais para a gente saber o que é an Normal beleza então qual é o papel da enfermagem primeiramente a enfermagem enfermagem como um todo que vai aferir os Cis vitais temperatura pulso pressão arterial e frequência cardíaca certo

vamos falar de cada um deles já já E aí a enfermagem vai garantir o funcionamento desse equipamento bem como escolher o equipamento certo como por exemplo no caso da aferição da pressão arterial a escolha do tamanho do manguito aquele equipamento que vai ficar no braço vai ser escolhido pela enfermagem dependendo do braço do paciente da idade do paciente também se for uma criança uma um jovem vai variar de tamanho Então quem escolhe isso é a enfermagem beleza e outra coisa importante também é conhecer a variação usual dos sinais vitais como a frequência cardíaca Qual é

a frequência cardíaca normal Qual é a frequência respiratória normal Quais são os padrões da frequência respiratório que que tudo isso Vamos aprender na aula de hoje outra coisa muito importante que a enfermagem não deve deixar de mão é cuidar da condição do paciente não deixar ele nervoso que isso pode afetar os sinais vitais e Minimizar fatores ambientais alguns fatores que podem intervir nos resultados Beleza então vamos lá eu acabei falando no começo Mas quais são os sinais vitais são quatro sinais vitais em algumas literaturas colocam mais dois sinais vitais a mais mas vamos falar aqui

dos mais tradicionais primeiro sinal Vital é a temperatura certo já já vamos falar de cada um deles especificamente o segundo sinal Vital é o pulso terceiro sinal Vital é a respiração e o quarto sinal Vital é a pressão arterial algumas literaturas colocam a dor como um quinto na Vital e a saturação de oxigênio certo mas vamos falar agora da temperatura Ok conceituando temperatura né o conceito de física que a diferença da quantidade de calor produzido e a quantidade de calor perdido pelo corpo o nosso corpo através da nossa da taxa metabólica basel ele acaba produzindo

energia produzindo calor e da mesma forma ele acaba desperdiçando calor por diversas formas e então o hipotálamo é responsável por fazer esse equilíbrio de ganho e perca de calor certo esse esse equilíbrio da temperatura quem faz é a potá E aí qual é a variação normal da temperatura a variação normal da temperatura varia de 36 a 38º Porém isso depende de alguns fatores Como por exemplo o local que vai ser aferido quanto mais interno for a localização da aferição da temperatura maior vai ser a temperatura e mais fidedigna também quanto mais superficial menor vai ser

a temperatura certo então o nosso organismo Ele tem várias formas de perder calor uma delas é através da irradiação que a irradiação é através de uma troca de calor sem ter um contato próximo tem através da convexão que através de de circulação de ar um exemplo muito prático disso é o exemplo do ar condicionado no qual há uma troca de ar constante outra forma de perder calor é através da evaporação a quarta forma é através da condução que é quando um objeto encosta no outro e aí há uma troca de calor direto e por fim

a diaforese que é a transpiração é o suor o nosso corpo ele tem esse mecanismo compensatório para equilibrar a temperatura e então como eu falei alguns fatores podem influenciar ar na medição da temperatura vamos ver aqui alguns je como por exemplo a idade as crianças elas perdem calor de forma muito fácil as crianças e os idosos os idosos também é porque ele tem uma camada de gordura muito fininha então ele acaba sentindo frio com muita facilidade então idosos e crianças T muita facilidade em trocar calor certo então a idade vai influenciar na temperatura Outro fator

importante é o exercicio quando nós estamos exercitando o nosso metabolismo ele aumenta então o nosso corpo ele aumenta de temperatura certo a gente vai estar produzindo Mais energia e essa energia também é convertida em calor então isso afeta também a temperatura Outro fator muito importante que vai afetar a temperatura é respeitar o nível hormonal Isso está muito relacionado por exemplo no caso das mulheres as mulheres Quando Ela atinge ali o seu período Fest ela tende a aumentar 1 a 2 graus a sua temperatura então isso também vai influenciar na medição dela o círculo circadiano que

é que é a partir das horas do dia nós temos um pico de temperatura até as 16 6 horas da tarde depois disso a nossa temperatura tende a cair e o ambiente o ambiente que nós estamos também acaba influenciando um pouco na nossa temperatura se o ambiente tá um pouco frio ou quente e agora temos uma diferença que que é muito importante a gente aprender a diferença entre febre e hipertermia os dois o paciente vai se apresentar com temperatura elevada só que o que que vai diferir eles a febre tá muito relacionada a um processo

infeccioso é um processo de defesa do organismo se o paciente está com febre é o organismo tentando compensar algum patógeno já a hipertermia é um problema na controlação lá no encéfalo no hipotálamo o hipotálamo não consegue controlar ganho e a perca de calor e acaba aumentando a temperatura corporal então é muito importante nós como profissional da Saúde entender a diferença entre febre e hipertermia os dois aumentam a temperatura do corpo mas a febre AD vém de um processo infeccioso é um processo de defesa e a hipertermia é um problema na controlação do botá-lo Beleza entendeu

a diferença então não se esquece de deixar aquele like E então na Febre a gente tem alguns tipos de febre que são muito comum em cair em concurso não é tão importante na prática Clínica mas é muito importante para concursos públicos Lembrando que a febre tem outro nome que é chamado de pirexia Então não estranhe se você encontrar pirexia em vez de febre mas você que é aluno aqui do Ivo ses você sabe que pirexia é a mesma coisa de febre Beleza então temos quatro tipos de febres a febre sustentada a febre intermitente a febre

remitente e a Reincidente Vamos estudar aqui cada uma delas certo a febre sustentada é quando o paciente ela tem uma febre alta e tem poucas flutuações ele não consegue voltar a sua temperatura normal ele tem poucas flutuações a intermitente é quando o paciente tem um pico de febre e ele volta para a temperatura normal isso dentro de 24 horas a remitente é quando o paciente ele tem o pico de febre aumenta muito a temperatura baixa um pouquinho mas não baixa a temperatura normal aí fica entre o pico de febre um pouquinho menos mas ainda est

febr e ele não volta para a temperatura normal Essa é a remitente e a Reincidente ela é muito parecido com a intermitente ela tem Picos de febre e volta a temperatura normal mas isso em períodos maiores que 24 horas a única coisa que vai diferenciar a intermitente da Reincidente é o tempo a intermitente é menos de 24 horas e a Reincidente é maior que 24 horas beleza e a hipotermia a hipotermia é a perda do calor excessivo né o paciente tem uma perca de calor e a temperatura dele vai cair bastante então a capacidade de

produção de calor dele é bem menor ao que é produzido e Então temos três tipos de hipotermia a hipotermia leve a hipotermia moderada e a hipotermia grave vai lembrar que a hipotermia leve é em torno de 34 a 36° a hipotermia moderada é de 30 a 30º a hipotermia grave é menor de 30º e os locais que locais a gente vai estar podendo estar aferindo a temperatura São vários locais são vários locais que a gente pode estar tá aferindo a temperatura por exemplo por via oral por via axilar por via retal e por membrana timpânica

o segundo sinal Vital que nós vamos estudar é o pulso Primeiro vamos trabalhar a definição de pulso o pulso é a delimitação palpável da corrente sanguínea certo é o número de pulsações que ela vai acontecer por minuto certo então a frequência dele a frequência normal É de 60 a 100 no adulto porém dependendo da idade esses valores podem est mudando se a frequência do puls estiver acima de 100 nós vamos dizer que o paciente está com taque Cardia se tiver abaixo de 100 ele está com Brade Cardia fale uma informação importante que se essa se

esse pulso for aferido através do pulso a gente não vai usar ataque Cardia vamos utilizar o termo chamado tac esfigmo da mesma forma se a gente encontrar através da medição num pulso menor que 60 vamos utilizar bradisfigmia ta Cardia e Brad Cardia são alterações geralmente medida aqui na no Ápice do coração e quais são os locais que vamos poder aferir o pulso são vários todas as artérias praticamente artéria Radial que é essa artéria aqui do braço né consigo sentir aqui meu pulso a artéria temporal que é localizada aqui no osso temporal a carotídea que fica

aqui no pescoço a poplite que fica a parte de trás do joelho a femural que fica aqui na região innal você pode sentir também a região femural o dorsal do pé é bem fácil de sentir o dorsal do pé o aqu pical possível avaliar lemb que o apical Eu só consigo avaliar ele através de um estetoscópio Beleza tem também o pulso nar que fica aqui do lado do pulso Radial e a tibial posterior que fica ali embaixo do malulo Medial então o que que a gente vai est avaliando no pulso no pulso nós vamos avaliar

três coisas ritmo frequência e força a frequência Eu já falei para vocês entre 60 a 100 porém vai alterar de acordo com a idade do paciente o ritmo você ver se é um ritmo padrão tum tá tum tá ou então que não não tem uma certa periodicidade tipo tum tá tá tum tá tum tá tá isso a gente vai estar avaliando também também vamos estar avaliando a força é um pulso forte cheio ou é um pulso filiforme fraco como eu falei a variação do pulso vai variar muito de acordo com a idade por exemplo em

bebês a frequência cardíaco varia de 120 a 150 crianças que estão começando a andar em torno ali de 1 a 2 anos fica em torno de 90 a 140 pré-escolar de 80 a 110 e idade escolar 75 a 100 Observe que quando a pessoa vai crescendo a frequência cardíaca vai diminuindo em adolescência fica em torno de 60 a 90 e adulto 60 a 100 esse valor aqui é que a gente é mais importante para nós sabermos o valor normal no adulto é o que mais cai em concurso mas vale lembrar que esses outros valores aqui

então são muito importantes e esses valores eles variam de acordo com a literatura a literatura que eu estudei aqui foi através da hipótese o terceiro sinal Vital que vamos estudar é a respiração a respiração é o número de respiração a frequência respiratória na verdade é o número de respirações por minuto né que é através é uma inspiração e uma expiração E aí quando eu tenho uma inspiração e uma expiração eu tenho uma respiração n é um ciclo respiratório então eu vou contar Quantas vezes o paciente inspira e expira em um tempo de 1 minuto eu

não posso contar 30 segundos contar quantas respirações teve 30 segundos multiplicar por do eu tenho que contar 1 Minuto certo Deus está vendo você contar 30 segundos e multiplicar por dois Ivo e qual a frequência respiratória adequada no adulto ela é 12 a 20 respirações por minuto porém assim como no pulso essa frequência respiratória também vai alterar de acordo com a idade certo então como é que funciona o mecanismo na respiração nosso corpo precisa de oxigênio e o organismo capta o oxigênio através do do ar o nosso diafragma ele se contrai então ele acaba aumentando

o volume da Caixa torácico quando eu aumento o volume de alguma coisa e aí entra um pouco da física quando eu aumento o volume eu diminui a pressão então eu crio um vácuo parcial dentro do pulmão e e quando eu crii esse vácuo a pressão atmosférica que está por fora acaba sendo maior que a pressão interna e então o ar tende a entrar através da expiração o diafragma ele Relaxa quando ele Relaxa ele Empurra a caixa torácica para cima e ele diminui o tamanho do pulmão quando eu diminuo o tamanho do pulmão eu acabo aumentando

então a pressão interna fica maior que a pressão externa e o ar tende a sair esse é o mecanismo da respiração quando diminui o volume interno aumenta a pressão o ar sai quando aumenta o volume interno Diminui a pressão o ar entra Entendeu Beleza então quando o paciente tem uma frequência respiratória entre 12 a 20 nós vamos dizer que ele está eupneico se ele está acima de 20 ele está com tac pineia se ele estiver abaixo de 12 ele está Brad pneico certo então tá pineia acima de 20 Brad pineia abaixo de 12 beleza E

então como como eu falei a frequência respiratória vai variar de acordo com a idade como a gente pode ver aqui o paciente ele vai aumentando a idade dele menor fica a frequência respiratória Lembrando que esses valores aqui eles alteram de acordo com a literatura Então a gente tem alguns tipos de respiração a gente já sabe o que é uma Brad pineia que é quando o paciente respira menos que 12 respirações por minuto e manque pineia quando é maior que 20 respirações por minuto uma apneia é quando o paciente Ele simplesmente para de respirar certo E

aí vamos te mostrar agora a diferença entre uma hiperventilação e uma hipoventilação a hiperventilação o paciente aumenta a frequência respiratória só que ele também vai aumentar a intensidade ele respira assim ó Observe que eu aumentei a minha intensidade respiratória da mesma forma a hipoventilação eu aumento o tempo de inspiração e aumento o tempo de expiração também então tenho uma respiração muito mais profunda certo então isso é a hipoventilação e a hiperventilação a respiração de Shin Tonic ela é uma das que mais ca em concursos públicos que como é que ela é Ela tem um tempo

Zinho de apneia o paciente aumenta gradativamente a frequência respiratória até chegar no máximo depois ele diminui a frequência respiratória e tem um breve momento de apneia e depois ele retorna gradativamente aumentando a frequência respiratória e por fim temos AD biote que ele tem uma apneia períodos de respiração normal e outro período de apneia e depois volta pra respiração normal entendeu se você tá gostando desse vídeo não se esquece de se inscrever no nosso canal e deixar aquele like e por fim temos a pressão arterial a pressão arterial é a pressão do sangue exercida sobre a

artéria E aí temos a pressão arterial sistólica que é a pressão do sangue através da sistone e a pressão diastólica que a pressão no vaso sanguíneo através da diasto e Vale lembrar que a sistol ela tem uma pressão muito maior e E aí o a pressão arterial ela é Ela é calculada a partir da da multiplicação entre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica quanto maior for a resistência vascular periférica então quando o vaso estiver muito rígido Muito estreito aumenta a pressão e o débito cardíaco ele tá relacionado ali à frequência cardíaca e o

volume sistólico ejetado quanto maior a frequência cardíaca maior a pressão arterial beleza galera e aí Temos vários fatores que vão influenciar diretamente na pressão arterial um desses fatores é a raça pessoas de origem africana tendem a ter uma pressão arterial maior do que as de origem caucasiana né O Sexo Também vai alterar bastante a pressão arterial na idade adulta os homens tendem a ter uma pressão arterial maior e na velice as mulheres tendem a ter uma pressão arterial maior certo os medicamentos também vão estar influenciando através da pressão arterial o uso de cigarro né o

tabagismo ele vai causar uma vasoconstrição Se Eu causo uma vasoconstrição eu aumento a resistência vascular periférica se aumenta a resistência vascular periférica acaba por fim aumentando a pressão arterial beleza outra coisa importante é a atividade e o peso quanto maior for a atividade quanto mais atividade eu tiver fazendo maior vai ser a minha pressão arterial porque eu vou estar precisando de mais sangue de mais oxigênio e aí aumenta o débito cardíaco e por fim aumenta a pressão arterial estresse estresse também ele vai acabar alterando né para cima a pressão arterial e por fim a idade

né quanto os idosos tendem a ter uma arterial mais elevada aqui eu trouxe para vocês uma tabela de classificação da pressão arterial da American Heart Association porém American Heart Association Ela traz uma classificação e a e o Ministério da Saúde aqui do Brasil ele traz outra classificação e tá sempre se atualizando então eu recomendo a você pesquisar qual é o mais Quais são os valores mais atuais da classificação da pressão arterial beleza galera galera eu vou deixar no link aqui da descrição desse vídeo um material para você dar uma olhadinha que é um guia de

bolsa da enfermagem que traz um resumão da enfermagem sobre os principais assuntos e também sobre os sinais vitais para você sempre est Relembrando beleza galera se você gostou desse vídeo deixa o like ativa o Sininho de notificação para você receber todas as notificações e me segue lá no meu Instagram @v Sales e no Facebook infermeiro beleza essa foi mais uma aula sobre sinais vitais se você quiser ter o pdf dessa aula é só dizer aqui no comentário eu quero que eu vou estar enviando pro seu e-mail beleza [Música] valeu