O que a ciência diz sobre o impacto da maconha sobre a saúde mental?
Revisão das melhores e mais rec...
Video Transcript:
Olá nós vamos apresentar aqui hoje Panorama sobre o impacto da cannabis da maconha sobre a saúde mental nós vamos nos basear no que tem de mais importante das melhores pesquisas das melhores revistas científicas do mundo Além disso também nós vamos falar brevemente sobre o potencial efeito terapêutico da cannabis e dos derivados da canais derivados canabinoides sobre os transtornos mentais e das doenças mentais O que é mito O que é evidência científica séria esse vai ser o objetivo central da nossa apresentação eu vou compartilhar aqui os slides com vocês e a gente vai poder dar sequência aqui então impacto da maconha sobre a saúde mental Eu sou Alexander Moreira Almeida sou professor titular de psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora sou também coordenador do programa de transtornos ansiosos do serviço PSI e Psicologia médica da Universidade Federal de Juiz de Fora bom nós temos frequentemente né na mídia todo dia basicamente sai notícias novas do grande efeito terapêutico da maconha medicinal do canabidiol de outros seus derivados Mas a questão é o que é realidade o que é propaganda o que deu ideologia O que é Ciência vamos lá para começar sobre o uso de maconha na população Esse levantamento de 2012 mostra primeiro que o uso de maconha é menor do que muitas vezes você imagina né na vida os brasileiros 6. 8% já usaram maconha na vida uso atual no último ano dois e meio por cento e mesmo criador decentes usa atual é menos do que cinco por cento por outro lado um dado que chama muito atenção é a alta prevalência de depressão entre os usuários de maconha especialmente mulheres 66 das mulheres que usaram maconha no último ano tem um quadro depressivo isso é importante porque às vezes a mulher as pessoas usam a maconha como uma automedicação para depressão só que além disso a maconha gera mais depressão ela alivia na hora e gera depois e a pessoa vai tendo um quadro pior nesse sentido nesse dado também acaba de sair de uma das principais revistas então é importante revista na realidade na área de dependência química de um grupo muito importante no Brasil um iate da Universidade Federal de São Paulo da Unifesp mostrando na população brasileira o idade média de início de 17. 7 anos ou seja ainda na adolescência a idade média nisso da maconha e um outro dado que chama atenção sobre o potencial de dependência da cannabis é de que um em cada três pessoas que usaram maconha no último ano tem uma dependência de canários ou seja de 100 pessoas que usaram maconha no último ano 33 delas tem dependência então mostrando que é uma droga que tem potencial de dependência bastante significativo que a gente realmente precisa estar Atento e tomar cuidado em relação a esses aspectos ainda nesse mês a pesquisa tentou se prescrever Então quais eram os fatores de risco para que esse um texto se tornasse dependente é um texto de quem usa maconha se tornou dependente ou seja o qual será os fatores de risco e eles identificaram nessa pesquisa com vários modelos estatísticos que um dos primeiros e mais importantes é o uso precoce quanto menor a idade de início da maconha maior risco de desenvolver dependência nós sabemos ao adolescente ter mais risco de progredir para dependência e um outro aspecto importante o adolescente começa a fumar maconha ele tem mais risco de desenvolver depressão e portanto com isso mais dependência e também um indivíduo começa a usar cannabis ele tem mais risco de começar a usar álcool e também sua dependência então cannabis depressão e Álcool um gerando o outro e gerando a dependência e Um dos fatores que os autores apontam é retardar o máximo evitar né o uso de cannabis e Álcool pelos adolescentes para evitar esse desfecho muito bem relação sobre o impacto efetivo andar maconha sobre a saúde mas uma vez como eu disse nós vamos esvaziar sempre nas melhores evidências científicas disponíveis os melhores estudos das melhores revistas então aqui das melhores do mundo publicou uma revisão muito Ampla sobre o impactos efeitos adversos da maconha e os efeitos de curto prazo e de longo prazo entre os efeitos de curto prazo nós temos aqui o impacto da memória de curto prazo a pessoa tem dificuldade na memória você não guarda bem a situação uma pessoa vai fumar e vai estudar ou vai trabalhar o prejuízo da memória o outro prejuízo na coordenação motora prejuízo através de dirigir operar máquinas podendo gerar acidente hoje em dia por exemplo nos Estados Unidos um dos maiores casos de acidente é o uso da maconha que o álcool já tá bem controlado lá pelo uso do bafômetro que se foi pegar vai ser preso etc e tal mas com a maconha ainda não tem muito isso então é muitos acidentes de carro por causa da maconha alteração no julgamento a pessoa faz se comportamentos que não usaria por exemplo comportamento sexual de risco a pessoa se expõe as situações constrangedoras ações Ilegais etc pelo prejuízo do julgamento e por fim em altas doses risco de paranoia e psicose agudamente Ok e os efeitos de longo prazo primeiro a dependência inclusive chega a ser 50% daqueles que usam diariamente maconha se torna Independentes alteração de isolamento do cérebro prejuízo Educacional nós vamos ver cada um desses estudos de alta qualidade mostrando exemplos disso prejuízo educacionais a pessoa não consegue terminar a faculdade terminar a escola menor QI comparando adolescentes que usam maconha com quem não usa maconha quando você vai seguindo na vida adulta quem usa tem menor QI menor inteligência menor satisfação com a vida ao contrário do que você imagina né que a pessoa usuária seria mais feliz mais relaxada não é verdade a menor satisfação com a vida e menos o que os americanos que alcançar metas metas de vida como por exemplo terminar a escola faculdade conseguiu emprego conseguir se auto sustentar etc bronquite crônica de Psicose crônica incluindo a es para cada um desses nós vamos apresentar estudos aqui um outro dado muito importante que nós temos que ter em mente é que a maconha que nós temos hoje não é mais a maconha dos hippies dos anos 60 e 70 ela tem muito mais thc do que anterior thc te atraído canabinol que é o a substância psipativa principal da maconha que tá o efeito que dá o barato etc só para a gente ter uma ideia a maconha prendida em 95 tinha quatro por cento thc a maconha pode de 10 atrás já tinha 12% e tem aumentado cada vez mais agora inclusive com a comercialização etc tem maconha com derivados o produtos com 80 90% de thc e quanto maior o thc maior dos efeitos que nós vamos discutir aqui um outro ponto de grande relevância para saúde pública que nós precisamos ter em mente também são dados do meu inglês como vocês estão vendo para cada artigo eu vou sempre mudar as referências para quem quiser ir a ideia dentista precisa acreditar no que eu tô falando vai até as referências de alta qualidade análise por si mesmo bom que que você sabe quanto menor a percepção que a população tem de risco de uso de uma substância mas ela usa porque é razoável então por exemplo nos anos 70 na época dos hits a percepção de risco da maconha era baixa e então o uso de maconha entre os adolescentes terminando o ensino médio era muito alta chegava a 50% ao longo dos anos 80 início dos anos 90 foi Caim foi aumentando a percepção de risco que é o vermelho e foi caindo o uso depois inverteu de novo a percepção de risco Começou a cair e o uso começou a aumentar e é exatamente o que nós estamos acontecendo atualmente essas campanha sistemáticas que existem de que a maconha é natural de que é um fitoterá que ela faz bem para milhares de coisa uma pá na série que resolve tudo não tem problemas etc e tal diminui percepção de risco e a população começa a utilizar e também a sofrer os seus efeitos e um dado muito importante do ponto de vista econômico é preciso lembrar que houve um grande foi um grande sucesso né a redução do Tabaco na população Né desde os anos 80 a 90 começou a campanha fortemente de tabagismo sobre os efeitos da noz do tabagismo Se conseguiu reduzir muito aqui por exemplo também estudantes finalizando o ensino médio o uso de tabaco por outro lado com a visão mais leniente e até positiva sobre a maconha o aumento do seu uso e aí nós vemos o quanto muitas o mercado né sabemos que muitos investidores muitas indústrias que lucraram muito centenas de bilhões com tabaco ao longo do século 20 estão migrando para o novo nicho que é a maconha e seus derivados e sobre o tabaco é muito interessante Porque é importante aprender com a história o tabaco ele sempre existiu Ele sempre foi utilizado também em múltiplas culturas mas era uma coisa um uso esporádico né não era muito regular isso foi industrializado no início do século 20 e quais eram as campanhas primeiro que o cigarro não fazia mal tabaco não fazia mal segundo que era uma coisa natural que era de indígena que dava mais força que dava mais vigor de tornava mais mais esbelto etc é sem problemas e havia inúmeras campanhas neste sentido não só os atores fumavam Quem era descolado Quem era bacana fumava a mídia demonstrava o cigarro etc e tal e aqui algumas propagandas reais da época Olha só falando que o seu dentista recomenda que você use o cigarro vai que é bom para os dentes porque tem filtro não afeta aqui os médicos fumam cigarros Kamel e inclusive ele consegue ficar ligado 24 horas para te atender quando você precisa porque ele tá ligadão porque ele tá usando cigarros câmbio que dá mais energia para pessoa e mais se você quer manter uma forma esbelta você deve usar fuma Lucas Strike ao invés de comer um doce e se você quer realmente melhorar e emagrecer e tudo mais e tal quando você resolver imaginar de querer comer fome Lucas Strike você vai melhorar muito mais a sua saúde vai ser uma atleta Então essa era umas campanhas e as pessoas começaram a fumar e eram um sinal a mulher liberada ela tinha que fumar o homem intelectual também o jovem que é ficar na adulto tinha que fumar cigarro o cigarros os artistas de cinema tudo fazendo isso e mais começaram a surgir pesquisas preocupantes sobre o impacto negativo mas uma certa Legião de cientistas e médicos financiados pela indústria mas financiados de modo escondido pela indústria lançavam dúvidas sobre a qualidade desses estudos que apontavam por exemplo cigarro causa vacância de pulmão e aí começaram a lançar dúvidas não era verdade que é que o estudo tinha problema que na realidade o cigarro é seguro etc etc e assim foi até que finalmente nos anos 70 80 fica bem estabelecido que o cigarro é uma grande causa dos maiores causas de adoecimento no planeta Terra dá alguma unidade como um todo e se conseguiu iniciar medidas robustas concretas para poder fazer a redução em mais depois se descobriu em várias investigações muito importantes que é muito desse científico eu disse que é aparentemente eram neutros lançando dúvidas sobre as pesquisas que demonstravam o efeito negativo do cigarro Na verdade era um financiados de modo escondido pela indústria isso é bem conhecida atual infelizmente nós temos nós estamos caminhando com muito sucesso o Brasil é um caso de sucesso de conseguir reduzir a o uso do tabaco e num a prevalência Global do tabaco tem caído né como nós temos o Brasil um dos países e teve um grande diminuição quanto mais escuro que maior diminuição trazer um grande sucesso mas por quê houve uma conjunção a mídia parou de apresentar o cigarro como algo bacana todos os jornais e meios de comunicação começar apresentar um cigarro como algo prejudicial algo careta algo que realmente é negativo para saúde etc e tal algo semelhante em termos de saúde pública acontecer em relação aos opioides nos Estados Unidos inclusive Esse é um dado bem relevante porque é umas grandes epidemias que nós temos nos Estados Unidos hoje em dia que morre dezenas de milhares de pessoas mas que infelizmente nossa mente é praticamente não cobre esse tema e é importante que a gente saiba do que aconteceu basicamente usou pioides também são subst usadas há muito tempo Inclusive eu tava lendo recentemente na comemoração dos 200 anos da dependência do Brasil um artigo na revista Fapesp e mostrando um texto de uma pessoa que comprou ou pior numa farmácia no Brasil em 1800 e pouco né pela independência em 1800 e pouco ele comprou o ópio e falando que era uma maravilha teve um contato com Deus a parte do uso do ópio que foi uma maravilha etc e tal e começou se disseminar o uso do ópio inclusive também em relação ao uso como anestésico como potente anestésico também inclusive teve problemas de dependência guerra do ópio na China etc mas o fato devido a esse monte de problemas se restringiu o uso do ópio e dos seus derivados como a morfina por exemplo uma pioide até que então era restrito o uso específico algumas situações de Dores muito perigosas muito muito intensas refratárias etc e tal muito bem e o uso seminário era proibido E aí eu vivenciei isso era estudante de medicina nomeados dos anos 90 a 30 anos atrás começaram a sair eventos notícias artigos na mídia mesmo em artigos científico falando que na realidade é primeiro um fato verídico que a dor era tratada e de moda inadequado nas pessoas essa dor é uma coisa muito importante causa incômodo muito grande Impacto as pessoas estão não tratavam corretamente a dor mas é verdade e também pacientes terminais pacientes com câncer pacientes com dores cruciais morriam sofrendo sem necessidade podendo tudo isso era verdade mas eles aproveitaram uma verdade um sofrimento real das pessoas e começaram a lançar essa medicação é um opióide de liberação prolongada e o grande argumento foi o seguinte a Ciência Hoje mostra que o pior de não vicia como as pessoas achavam pessoas conservadoras atrasadas reacionárias preconceituosas que acreditam que os opioides causam muita dependência na realidade isso não é verdade isso é um mito na realidade seus autoscrevi ali corretamente o risco de dependência vai ser quase nenhum e não só isso eu não devo usar o pior de apenas em Dores muito graves e refratários dores moderadas lombalgia outras situações Eu posso também usar o óxido E aí começou a ver o movimento de liberalização no uso de opióides para dor uma série de publicações dizendo que o pior não era tão perigoso assim e já em 96 começa o marketing muito agressivo se investiram 48 milhões de reais de marketing quatro anos depois o lucro já chegou a 1 bilhão de Dólares com essa medicação em 2001 gastaram 200 milhões em marketing promovendo eventos pagando matérias fazendo é de propaganda e eventos com médicos Etc e Tal em eventos brindes e mais fomentar todos os médicos escrevessem oxcondin que os generalistas indicassem e não só para dor muito grave para dor moderada também e sempre enfatizando que o risco era muito pequeno de dependência o que aconteceu em 2004 os opioides se tornam a maior droga de abuso nos Estados Unidos e o mais importante e preocupante as mortes em 2020 68 mil pessoas morreram por overdose ou pior isso é mais do que morreu de soldado americano durante toda a Guerra do Vietnã Esse aumento vinha tão intenso de mortalidade por o pior de que antes da pandemia morriam quase 50 mil pessoas todo ano por overdose de opióides que começou com o uso Liberal do doxicondin e é para ter uma ideia antes da pandemia de do covid pela primeira vez na história dos Estados Unidos devido a epidemia de okóides a expectativa de vida da população americana caiu na história da humanidade porque morrer 50 mil jovens basicamente Então esse foi um dos grandes e fundamentais problemas aí que a gente precisa de Estar atento dentro disso então para a gente poder avançar então ainda nessa nossa discussão e tudo que a gente tá conversando aqui vamos ver aqui agora só aproveitar Desculpa só voltando a situação ainda do pior e do da cannabis da cannabis e do tabaco como o uso é irresponsável a disseminação irresponsável de informações diminuição de percepção de risco os falsos efeitos terapêuticos geraram tragédias humanitárias na nossa história muito bem em 2014 quando nessa revisão do New England o que que havia evidência de alta qualidade já de que ao uso de uma corrida gerava dependência de maconha e outra substâncias que diminui a capacidade de alcançar coisas na vida aumentava acidentes automobilísticos gerava sintomas de bronquite evidências de confiança média alteração cerebral normal progressão para Outras Drgas é porta de entrada Gerais esquizofrenia depressão e ansiedade nós vamos ver agora que o nível de qualidade de evidência Aumentou e vou dar exemplo de cada um deles e para cada estudo Você está estudando de altíssima qualidade com milhares de pessoas seguindo por vários anos diferente às vezes dessas notícias que a gente vê na mídias vezes 5 10 pessoas um relato de alguém que aconteceu não estudos de qualidade publicado as melhores revistas científicas do mundo que é assim que funciona a ciência muito bem estudo da lança que sai kiter das melhores científicas de psiquiatria do mundo estudar com três estudos na Austrália em Nova Zelândia eles pegaram entre 2.
3. 700 adolescentes começou a acompanhar os 13 anos e foram seguidos até aproximadamente os 30 anos de idade e controlar para 53 com variáveis clínicas sócio demográficas de família Econômica racial controlar para tudo para ver o impacto do uso da canais então de duas a três mil dos 13 até a idade adulta 30 anos de idade conclusão final do estudo as sequelas adversas do uso de cannabis ou adolescentes são disseminadas e se estendem até a vida adulta assim a não usar a prevenção o atraso do uso do cannabis adolescente é muito provável de ter amplos benefícios de saúde e benefícios sociais só para a gente ter uma ideia aqui comparando as pessoas que usavam diariamente com aquelas que não usavam maconha na adolescência quando se compara a vida adulta por exemplo terminar o Ensino Médio Quem Nunca fumou maconha na vida adulto 80% terminou o ensino médio conta 54 de quem a gente terminar a faculdade 41% de quem não fumava maconha na adolescência terminou a faculdade contra 12% de quem fumava diariamente dependência de canais quatro contra 55 os de outras drogas ilícitas 9% daqueles que não usavam adolescência usaram na vida depois conta 31% no outro grupo né então a gente vai vendo vários fatores aí relevantes controlando para todas as variáveis a pessoa que usava maconha diariamente tem três vezes menos chance de terminar o Ensino Médio três vezes menos chance de terminar a faculdade 17 vezes mais chance de dependência de maconha sete vezes mais chance de ter uso de outras drogas ilícitas e seis vezes mais chance de ter tentado suicídio até a vida adulta seis vezes então você tem ombro Amarelo olha o risco do Adolescente e ao longo da vida adulta usando maconha durante seis vezes o risco de tentativa de suicídio e esse efeito sempre é dose resposta desde quem não usa que é o risco um uso menos que mensal mensal semanal ou diário o risco de ter a chance de terminar o vai caindo terminar a faculdade cai risco de dependência de cannabis aumento Depende de Outras Drgas tentativa de suicídio é sempre muito bem outro dado importante uma revisão sistemática também de Estudos em adolescente uso de maconha na adolescente causando Impacto a depressão e como de suicida na vida adulta publicado também numa importante revista médica que é a djama saikai se esperar pegaram 11 estudos 23 mil então mais ou menos isso tudo de qualidade 11 estudos com 23 mil pessoas ao todo as pessoas tinham menos de 18 anos e foram seguidas até 18 até 32 anos variando de um estudo para o outro conclusão deste estudo que avaliou 23 mil pessoas seguindo adolescentes alta prevalência de consumo de cannabis adolescência gera um grande número de pessoas que desenvolvem depressão e comportamento suicídio atribuível a cannabis só para a gente ter uma ideia então o resumo dos estudos é de que a depressão há um aumento de 37% na depressão para aqueles que usam cannabis comparando aqueles que não usam canais em relação ideação suicida um aumento de 50%. tentativa de suicídio praticamente triplica a chance de tentar suicídio adolescente que tentou que usou maconha na adolescência Começou quando eu vou ver na vida adulta ele a gente tem três vezes a mais chance de desenvolver alguma tentativa de suicídio ainda um outro estudo bastante importante publicado ano passado na jamaicação médica é americana de Pediatria e que se seguiu 200 mil Pessoas com Transtorno de humor adolescência e adulto jovem de 10 a 24 anos tá certo 200 mil pessoas seguidas ao longo de um ano que que eles identificaram essas pessoas com depressão adolescência já com depressão ao longo de um ano quem usava maconha tinha três vezes mais risco de causar lesão alto lesão no seu próprio tio dobro da chance de morrer por qualquer causa por Acidente por outro pela mente homicídio Seja lá o que for overdose não intencional três vezes maior e três vezes mais de morrer por homicídio fez por comportamento imprudente se expõe situações de risco etc e tal outro estudo sobre o efeito da cannabis do comportamento humano e na cognição né que eu falei da questão do QI tudo mais então os estudos a revisão mostra que há um declínio neuropsicológico diminui capacidade de memória de atenção QI etc com o uso da maconha e esse declina é maior quando esse uso é na adolescência a alterações estruturais no cérebro atrofia de região frontal e mesotemporal uma diminuição na motivação para fazer as coisas diminuição do nível Educacional faz sentido a pessoa tem menos motivação e menos capacidade cognitiva então portanto ela não consegue terminar bem a escola terminar a faculdade progredir no seu emprego tem a ver com a diminuição de síntese de dopamina e enfraquecimento do sistema de recompensa por isso a pessoa fica meio paralisada sem muita vontade sem muito interesse outro outro Impacto também estudo publicado este ano na djama sai-caed sobre o impacto na capacidade de ereção tá essa pontuação aqui quanto maior essa pontuação pior a capacidade para dirigir mas prejuízo na capacidade funcional de da direção antes de fumar o risco é baixo quando a pessoa fuma em 30 minutos ela aumenta muito risco da capacidade de ereção diminui a capacidade de ereção mas esse azul claro ela percebe não tá bem só qual é o problema uma hora e meia depois ela acha que tá bem mas na realidade a capacidade dela continua tão ruim quando assim que ela acabou de falar maconha Aqui nós temos o perigo a pessoa acha que tá bem perdeu o qual o controle e ainda vai dirigir sem capacidade porque só lá na frente mais de três horas e meia depois que volta a restaurar a capacidade de direção do indivíduo ainda outro aspecto sobre o desenvolvimento cognitivo um estudo com 3.
800 alunos da sétima série oitavo ano em Montreal no Canadá meninos de 12. 7 anos nós sabemos que no Canadá há uma alta prevalência de maconha na população estudar meninos estão todos de 13 anos de idade anualmente Eles foram avaliados e é uma amostra que representava a população de Montreal de estudantes Ok qual foi a conclusão seguindo esses meninos de 12. 7 anos por quatro anos 3.
800 alunos que o uso da cannabis mostrou o efeitos neurotóxicos que duravam que persistiam aonde no controle inibitório fica mais impulsivo você inibir um comportamento agressivo sexual ou qualquer outro alimentação diminuir capacidade enorme memória de trabalho memória de recuperação da memória raciocínio espiritual gerando erros nós vamos falar aqui e esses efeitos aconteceram Independente se o jovem usava ou não álcool tá então só para a gente poder ter uma ideia aqui resultado do mesmo estudo né aqui por exemplo é o número de erros na memória de trabalho menino do sétima série até o décimo ano na realidade né que eles fazem uma sequência ali até o ensino médio deles lá que é o primeiro ano do ensino médio e aí nós vemos que vai diminuindo quem não usa que é o azul vai diminuindo os erros que Ele comete com a idade para amadurecendo lógico Mas quem usa diminui vai diminuir menos e inclusive controle inibitória capacidade de autocontrole de controle inibitório vai melhorando a capacidade inibitória as falhas inibitórias diminuem muito né Cai para menos de 20 por exemplo em quem não usa maconha e fica acima de 30 para aqueles que usam e mais aqueles que usaram e não usa mais tem efeito semelhante que usaram e continuam utilizando então mostrando que é um efeito uma lesão às vezes cerebral que fica a partir do uso e isso fica claro nesse estudo que acabou de sair uma das melhores revistas também de psiquiatria molecular que os usuários de cannabis tem um déficit tem diminuição de matéria substância cinzenta e substância branca no cérebro Inclusive a espessura cortical diminuída nessas regiões menor substâncias entre substância branca aqui por exemplo o corpo caloso conexão entre os setas hemisférios cerebrais mostrando o impacto no desenvolvimento cerebral nós sabemos que o cérebro adolescente sofre muitas influências sofrem muitos impactos e na realidade muitas transformação a grande plasticidade cerebral durante a adolescência e os substância especialmente a maconha afeta essa poda sináptica essa alteração então é muito importante que a gente conheça esse ponto né e isso é de grande grande relevância realmente para o que a gente tá abordando aqui muito bem dando sequência um outro dado muito robusto hoje em dia eu uso da cannabis com a Psicose então foram aqui uma revisão de 26 revisões sobre o impacto e o resumo basicamente é o seguinte ter usado maconha na vida em qualquer momento aumenta em 40% o risco desenvolveu a Psicose como a esquizofrenia e quem tem dependência de cannabis tem um risco 2. 4 maior Ou seja 243 triplica o risco de desenvolver Psicose hoje a gente fica com muita frequência infelizmente jovens universitários começam a usar maconha e desenvolvem Psicose com bastante frequência nós temos realista na nossa prática Clínica e as Pesquisas mostram algo nesse sentido só para a gente tem uma ideia Esse é um estudo também publicada lance da equipe do estudo de psiquiatria de Londres maiores centros do mundo de psiquiatria Robin Murray foi um dos grandes pesquisadores do mundo em esquizofrenia e cannabis e mostra que o uso de Skank que é uma maconha como thc mas maior concentração de thc uso Skank é responsável por 24% dos novos casos de Psicose no sul de Londres ou seja se não houvesse Skank haveria 24% menos casos de Psicose naquela região Olha o impacto disso de saúde pública gravidade que é uma Psicose a gravidade e o grau de incapacitação e sofrimento para pessoa e para os seus familiares e amigos que é um quadro de esquizofrenia pode gerar por isso então este editorial do bridgeot of saikaiss a revista Britânica de psiquiatria uma importante revista do Robin Murray que é esse pesquisador que é um líder na área ele afirma em 2018 não há mais controversas que o pesado o uso de cannabis aumenta o risco de Psicose a efeito dose resposta quanto maior o uso e maior a força de thc na hora do Risco e ele vai dizendo Olha que coisa importante nos Estados Unidos o uso de canários da população jovem tá aumentando desde meados dos anos 90 porque tá ligado com a administração da percepção do risco da cannabis como nós já falamos e mais além disso a potência da droga tá se tornando o maior naqueles estados que legalizaram a maconha para uso medicinal ou para uso recreacional há um aumento de uso da potência de uso e ele vai falando tanto nos Estados Unidos quanto na Inglaterra muito da pressão para legalizar o uso medicinal ou Recreativo não vem da população no Brasil mesmo A grande maioria da população é contra e as associações médicas todas também são contra Mas vende pressões de investidores ávidos por fazer um lucro rápido e ele vai dizer uma coisa muito séria para nós vemos pensar os Estados Unidos e Canadá embarcaram num grande experimento farmacêutico com o cérebro da sua Juventude Olha só está se fazendo um experimento em larga escala com o cérebro da Juventude como você fez com o corpo da população com tabaco como se fez com a população com os opioides e nós vamos esperar para ver os resultados desses experimentos enquanto nós esperamos o resultado muitas vezes devastador nós precisamos educação pública para as pessoas estarem consciente dos riscos Associados com o uso pesado de canais e ele fala seria uma pena como eu já falei antes no mesmo momento Nós estamos vendo estamos conseguindo nos livrar do todo o impacto do tabaco por décadas isso seja substituído por uma outra droga que embora menos da nossa ao corpo é mais tóxica para a mente isso é muito interessante os efeitos físicos de doença física do cigarro elas são bem maiores câncer de pulmão por outro lado o impacto da maconha É principalmente mental como nós vimos nos vários aspectos de transtornos mentais muito bem após essa questão dos transtornos mentais como um todo vamos passar brevemente na questão medicinal o quanto efetivamente existe de maconha medicinal o quanto isso é verdade o quanto isso é um fato ou quanto isso é um mito o quanto isso tem a ver muito mais com propaganda do que efetivamente com evidência científica porque o quem tiver na mídia todo dia o eventos patrocinados pela indústria do tabaco todo dia nessa área e olha o tipo de informação perigosa sobre a o efeito terapêutico né Por exemplo os mistérios e benefícios da maconha interior que eles querem dizer com isso nós temos uma maconha interior que é algo natural porque eu tenho receptores então tem substâncias canabóides Então isso é uma maconha interior então maconha não faz mal porque algo que eu tenho natural só que isso é uma falácia terrível Porque qualquer substância que haja no meu corpo tem receptor no meu corpo então por exemplo se eu uso crack tem efeito eu tenho receptores no cérebro para ação do crack mas ninguém fala olha os benefícios do craque interior ninguém fala isso porque não há uma política sistemática de propaganda do crack ao contrário do que existe em relação a maconha então e sobre o impacto vamos pegar então evidência científica não que sai na mídia não o que eventos patrocinados divulgam mas o que as principais associações médicas e científicas do Brasil e do mundo e as melhores revistas científicas do mundo fala sobre saúde mental vamos lá lancet Saiyajins do mundo publicou uma revisão sistemática sobre canabinoides para tratamento de transtornos mentais e sintomas de doença uma revisão de tudo que tem de evidência resumo primeiro as evidências são muito escassas tá na versão escassas para sugerir qualquer tipo de melhora em resumo aqui no final há em resumo a evidências insuficientes para proporcionar alguma diretriz no uso do canabinoide para tratar transtornos mentais ou seja não há evidências consistentes para tratamento de nenhum transtorno mental com cannabis ou derivados canabióticos mais estudos de boa qualidade examinando diretamente o efeito do canabinoide nos transtornos mentais são necessários ou seja estuda agora 2019 mostra que não há nenhum evidência consistente para uso de qualquer derivado de modo contínuo para que as suas mentais mas recente é de 2022 não é importante revista de psiquiatria o canabidial tão falado tão falado apenas 16 clínicos ao todo sobre canabinoides para quadros psiquiátricos Na ansiedade há três três estudos os centenas de milhões gastos em propaganda poderiam ser usados para investigar a eficácia e se foi eficaz demonstrar que nós vamos aceitar e vamos utilizar esta é evidência o qual é a evidência não há atualmente evidência suficiente de boa qualidade para sugerir o uso Clínico caramel para qualquer transtorno psiquiátrico nenhum nenhum dos nossos psiquiátrico a evidências então duas das melhores revisões das melhores revistas encontraram que não há nenhuma evidência consistente no momento para o uso do cannabis ou canabidiol para qualquer relacionamento muito bem e a medicina como um todo e as áreas outras áreas da Medicina tantas propagandas em tantas áreas Neurologia e reumato e tudo mais Quais são as evidências vamos lá academia Nacional de ciências Engenharia e Medicina dos um relatório com dezenas de cientistas que se reuniram analisaram 288 revisões sistemáticas 6. 580 540 estudos originais para uma quantidade enorme de variáveis de desfechos de dor crônica doença de huntington epilepsia dependência glaucoma é bom vocês estão vendo aí uma quantidade enorme de situações que estão sendo investigadas Qual foi a conclusão de tudo isso desses 6.