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e aí oi boa noite ou espectadores estamos aqui ao vivo ea cores espaço e com a nossa ventor pena orgânica projeto de extensão vinculado ao departamento de odontologia restauradora da faculdade de odontologia da ufmg estamos aqui com as nossas largas de segunda a quinta-feira ao vivo sempre às 20 horas horário de brasília durante esse período aí da padaria perto e hoje nós temos a honra eo prazer de estar recebendo funcionando e cecília e mc byana colega nossa minha lá da faculdade de odontologia da ufmg é que vai estar trazer para nós outras muito importante que

a experimentação mecanizada na endodontia professora esqueça também que é vice-chefe do departamento de odontologia restauradora da nossa faculdade já já eu dou as boas-vindas a nossa querida palestrante de hoje mas só antes um pouquinho é por gentileza cissa para gente poder explicar para vocês que estão nos assistindo pô você tá se essa live ou seja assistindo a aula ao vivo você se tiver assistindo pela plataforma da dentro lennon dentro ordene.com.br você tem direito ao certificado emitido pela ufmg tá certo somente para quem estiver assistindo pela plataforma legal você estiver assistindo pelo youtube ou pelo facebook

faça o convite para você se inscrevam lá na nossa plataforma é que você possa é a receber o certificado dessa e demais 220 aulas que nós já temos disponíveis lá para vocês tá bom tanto faz assistir aula ao vivo ou gravada se você obviamente assistir na íntegra então primeira a recomendação para quem tá assistindo ao vivo como é que você vai obter o seu certificado primeira coisa está na plataforma dentro arteira.com.br segunda assistir aula na íntegra terceiro assim que a aula finalizar vamos supor que ela termine às 22horas acerto uma suposição você vai esperar 30

minutos e da aula tá certo e aí sim você vai acessar novamente a página principal da de hortolândia ele vai fazer seu login novamente na página e assim na página principal da tenha convertido lá no canto superior direito da tela da página principal existem três traços você vai clicar nessas três passos depois você vai clicar em certificados depois você vai clicar em certificados disponíveis tá bom então espera 30 minutos depois que a aula acabou depois de ser também no centro da plataforma da dentro ordene.com.br clica no canto superior direito da tela que nos três passos

depois de certificados certificados disponíveis se você quer assistir à aula gravada você vai perceber que aqui embaixo tem uma barra à medida que aula transcorrendo essa farra vai ficando azul no final da aula essa barra vai estar totalmente azul tá certo e aqui embaixo da barra tem uma palavra certificado e assim que essa barra estiver totalmente azul seja depois que ela tem lá o certificado vai ficar também azul você clica nessa palavra o certificado já fica pronto para exatamente para você tá legal lembrando também que para para quem está assistindo aula gravada tem que assistir

também na plataforma para fazer jus ao certificado tá e nós sempre aconselhamos vocês que vocês veem preferência por gentileza para assistir essas aulas pelo computador esse tipo de seu notebook evite assistir essas aulas pelo celular ou pelo tablet caso você queira receber certificados porque o que esses aplicativos de mensagens tipo telegrama o whatsapp sempre com essas mensagens mensagens chegam no celular ou no tablet iria uma oscilação na internet e nós temos um algoritmo de computador que verifica se efetivamente você assistiu à aula na íntegra tá certo e essa oscilação na internet e esse algoritmo de

computador meias oscilação como se você tivesse o lado um trecho da aula e aí infelizmente você não recebe o certificado tá legal por isso assistam pela plataforma um notebook ou pc para que vocês possam ter acesso ao certificado legal então vamos lá vamos lá hoje como eu disse estamos recebendo aqui recebendo aqui a professora doutora ana cecília diniz viana permita-me chamada desses tá filha do rio de janeiro parece até que outra pessoa viu se você tem o resto do mundo né ele compromisso que a gente tem aqui com vocês sempre repito todas as aulas e

traseiros palestrantes que efetivamente tenham competência e qualidade clínica aliada obviamente a competência a qualidade científica vocês vão perceber também na aula de hoje a excelente professora que é assista acerto uma professora de alta estive gabarito tanto clínica quanto científicamente falando os cissa assista que eu já tinha chamado ela logo uma pancada de vez eu preciso agora não tem jeito você vai ter que vir finalmente né ao mesmo mas muito o partiu pela que conosco precisa boa noite seja muito bem-vindo tá trazer é meu enorme de uma honra está aqui eu tava te devendo né já

tinha um tempo que a gente está planejando isso mas na ouvir perde a gente nunca arrumava tempo de concretizar esse desejo então eu fico muito orgulhosa de tarde tá fazendo parte desse projeto é incrível que é o dental lime gênero né que eu vi na verdade nascer né acompanhei desde o início ea seguir do departamento de odontologia restauradora a gente fica muito orgulhoso de ver o valor desse desse serviço que você tem a iniciativa assim muito legal ela um agradeço agradeço né a presença de todo mundo que tá aí vamos conversar um pouquinho de um

assunto que eu oi e ele sabe muito te adoro e sempre foi viu que ela vai ter sensacional imperdível como todas as outras também que nós tivemos aqui é só aqui gente é só pera que a gente traz para vocês pode ter certeza disso e assista é mais uma dessas pedras vamos lá então vamos lá na sua tela tá certo e também já faça o convite a vocês enquanto a professora ana cecília está colocando a aula dela já estamos vendo taxista somente por gentileza nós vamos combinar depois bom se você está soqueira encaminhar perguntas ou

dúvidas pela professora é muito simples vocês podem caminhar pergunta uma dúvida o mensagem de whatsapp 31 9263/1996 8360 solicito por gentileza que encaminhe mensagem de texto pra quem é a rua assistir aula com a professora se aprender muito com ela aqui também então por favor mensagem de voz eu não tenho como escutar eu quero assistir aula entendeu promessa nós temos também aqui grupos de whatsapp tá dando valor de gênero estamos por quatro grupos de whatsapp para dentro do anti-venom caso você queira participar de algum desses grupos é muito fácil basta enviar uma mensagem para o

mesmo número aí do whatsapp 31 9.285 000 falando rodrigo gostaria de participar do grupo fazendo favor não chega no whatsapp lembrando e nesses grupos a gente só fala a respeito da oncologia qualquer assunto que não seja odontologia se a pessoa posta lá ela é excluído imediatamente acerta só e somente só apenas odontologia tá bom vamos dizer alô aí também o nome à cidade que estamos assistindo para que eu possa estar divulgando aqui então estamos aqui ó tá nilópolis stephanie cortina estamos aqui para fátima félix cristina costa de macapá e usa helena de barbacena minas gerais

sara louzada um abraço e solicita quiser 2016 lembrar lembrancinha lembro demais né meu o comprimento para ela e agradecer por toda de dedicação e carinho helena cara estamos junto helena brigadão goiânia ela quer do goiano antenado selena sei lá de goiás bom pode começar a cinza para gente ver a gente está tudo ótimo valeu rodrigo qualquer coisa você me avisa aqui tá bom aviso pode deixar bom gente poder que já me apresentou eu vou né me apresentar um pouquinho para quem não conhece a gente tem gente do pessoal inteiro aí eu sou a professora ana

cecília diniz viana assista como todo mundo sabe e eu tenho né eu fui eu tenho a minha carreira toda pautada na ufmg fiz meu mestrado doutorado lá e atualmente sou professora adjunta e coordenadora dos cursos de aperfeiçoamento especialização e também faço parte do do corpo docente do nosso programa de pós-graduação de espíritos o que é capim 71 orgulho da nossa da nossa instituição hoje a gente está aqui é a convite do rodrigo para conversar um pouquinho de um assunto assim que eu adoro que foi o que eu sempre trabalhei né na minha na minha formação

na pós-graduação e é um assunto assim muito contextualizado que todo mundo gosta então espero poder dividir um pouquinho alguma coisa com vocês quem tiver dúvida manda para o rodrigo e a gente conversa no final né quando a gente se propõe a fazer um tratamento endodôntico na verdade o que o profissional quer fazer é pegar aquele espaço né originalmente ocupado pela polpa dentária e aí a gente precisa limpar esses passo remover essa de tecido colonização microbiana limpar né o interior do sistema de canais articular mas além disso a gente precisa por mah e a gente precisa

esculpe internamente essas paredes dando uma geometria tal que depois a gente consiga vir com o material biocompatível para vendar selaide espaço e prevenir uma nova é recontaminação né quando essas etapas de limpeza e forma aqui formatação do sistema de canais radiculares elas conseguem ser vivo empenhados né com sucesso e a gente realmente consegue esse objetivo de preparar todo essa rica anatomia as nossas chances de sucesso dos tratamentos endodônticos elas são da ordem de mais de noventa porcento ou seja tem um impacto importantíssimo na manutenção dos elementos dentários para os nossos pacientes e na reabilitação é

completa ali é do dente velho da boca e quando a gente se a gente pegar no dicionário a definição de tecnologia a gente tá falando da aplicação do conhecimento técnico-científico e de forma reverter isso para fins industriais e comerciais e levar o conhecimento científico até as pessoas vão poder usufruir dele e ainda não tia é uma das especialidades né na atualidade que eu acho que mais tem usufruídas de diferentes tecnologias de forma a melhorar os resultados e facilitar essas etapas dos nossos tratamentos endodônticos né então é a gente brinca às vezes até que a gente

tem o menor quantia quando você não usa nenhum tipo de tecnologia e uma endodontia completamente diferente quando a gente passa a dispor no nosso arsenal de localize por exemplo né localizadores apicais em algum tipo de magnificação entre outras e a gente coloca como uma das principais um dos carros-chefes nessa tarefa de melhorar nossa especialidade a instrumentação mecanizada com instrumentos de níquel-titânio mesmo quem nunca usou quem nunca fez né exerceu uma técnica de instrumentação mecanizada sabe diz por aí é uma forma de fazer tratamentos endodônticos de uma forma muito mais rápida com uma técnica mais simples

de aprender com uma menor curva de aprendizagem com o uso de sequências com números menores de instrumentos mas acima de tudo como uma capacidade de dar uma qualidade para os nossos tratamentos que não dificilmente a gente obtém através de técnicas manuais é mas que é necessário muita experiência e muito domínio para conseguir chegar né nesse grau de de excelência sem falar que essas técnicas ela tem um papel é muito importante em preservar o que a gente tem de mais precioso que são os nossos dedos mãos braços então a gente consegue desempenhar nossa atividade com muito

menos dando para coluna abraço mão e assim por diante né então é um uma série de vantagens e e quando a gente fala de instrumentação mecanizada é o desejo de usar o motor para auxiliar nessa etapa de instrumento de formatação de instrumentação do sistema de canais ele na verdade não é uma novidade isso começou no final da década de 20 mas ganhou um pouco mais de começou a fazer um pouco mais de sucesso nos anos 60 através de contra ângulos redutores por exemplo esse aqui é o giromatic que foi né o precursor um dos que

ajudou a popularizar essa técnica em que é eram contra ângulos que usavam instrumentos manuais é de aço por exemplo é esse aqui é um outro contra ângulo entre o glitter que usava as próprias limas manuais ali acopladas de forma a simular a instrumentação que o endodontista realizava né com os dedos o grande problema a técnica né de instrumentação oscilatória é que pelo fato da gente está trabalhando colinas de aço que tem como característica uma maior rigidez e uma dificuldade de acompanhar é anatomia dos canais principalmente quando a gente é tem a presença das curvaturas é

essas técnicas acabavam levando a um alto índice de iatrogenia na formação de desvios de transporte de degraus é nos canais o e de um modo geral né nos últimos anos ainda não tia ela evoluiu no intuito de minimizar a ocorrência dessas iatrogenias seja na modificação das técnicas de instrumentação e no design do desenho dos instrumentos disponíveis comercialmente mas também a partir da ideia de passar confeccionar os instrumentos endodônticos a partir de ligas com propriedades melhores que foi assim tio e que o titânio veio parar na endodontia como é o material alternativo alternativo desculpa para fabricação

é das nossas vidas e é muito distante embora a gente fale a gente traga muitas vezes como uma novidade na verdade nem é uma coisa tão nova assim a primeira proposta de se fazer uma lima experimental de níquel-titânio ela vem lá do final dos anos 80 quando vale colaboradores fizeram né uma língua 15 manual igualzinha a lima tradicional que a gente tem só que eu invejo os aço inoxidável essa língua foi usinada a partir de um fio é ortodôntico de níquel-titânio né único titânio que é uma uma liga para vossa por bill ler no comecinho

da década de 60 e que tem diversas aplicações industriais e comerciais que vão desde peças para engenharia aeroespacial até aquele existentes né arteriolares algum a precisão colocar quando tem obstruções nos vasos elas a liga já havia ser usada na na ortodontia desde a década de 70 e aí no final da década de 80 a gente começou até a primeira proposta de instrumentos endodônticos de níquel-titânio e a grande vantagem né o que possibilitou esse burro e essa grande vantagem se usar essas ali é o fato de níquel-titânio ser muito mais flexível que o aço é nessa

experiência lá no valia que ele comparou né duas linhas 15 uma de aço e uma de níquel-titânio ele viu que a língua de níquel-titânio ela era três vezes mais flexível que uma lima nas mesmas dimensões de aço ou seja ela conseguiria acompanhar melhor essa trajetória dos canais causando é um e onde erros é em desejar além disso única história tem características importantes de materiais é que devem ser usados na área de saúde é o fato deles serem biocompatíveis e resistentes à corrosão níquel-titânio não enferruja não libera nenhum tipo de subproduto se o paciente não vai

ter um alergia quando você tiver usando esse tipo de instrumento o meu disse né a gente tem stents que são feitos para ficar na artéria dos pacientes e que são feitos é desse material sem apresentar né e rejeição bom então a partir dessa ideia lá no começo a gente começou até é os primeiros instrumentos de níquel-titânio confeccionados seguindo as mesmas normas da iso que a gente tinha para os instrumentos manuais da época a única diferença era a liga e sim esses instrumentos eles eram capazes de melhor acompanhar a trajetória dos canais mas em contrapartida por

causa dessa grande flexibilidade ao serem usados de forma manual essas limas elas tem baixo poder de corte ela não consegue é cortar dentina suficiente então a técnica acabava sendo uma técnica lenta uma técnica demorada bom dia dos pais dizer que isso ficou mais ou menos no limbo tipo ah o material é ótima completa trajetória dos canais mas na prática não funciona muito bem porque a instrumentação demora demais i-tec no comecinho da década de 90 max paden veio com a ideia de usar um motor para acionar esses instrumentos de níquel-titânio e a gente teve então uma

revira-volta e o marco é na nossa mudança de técnicas para instrumentação na endodontia usar o motor o quê que isso tem de diferente gente o motor trás túnel instrumento uma coisa chamada torque torque é a força com que aquele instrumento vai pressionar a grosso modo nessa rua é a força porque aquele instrumento vai pressionar parede de dentina e vencer a resistência dessa parede e aí com um torque mais alto que o motor prover a gente passou até então uma instrumentação eficiente tá e é por causa dessa flexibilidade é acentuada a gente consegue fazer com que

esse instrumento siri realizando uma rotação completa de 360° dentro do canal porque ele vai se adaptando a por fatura seja ela para distal mesial a medida né que o instrumento tá tá girando e se a gente tem uma mãe instrumentação então mais eficiente a gente passou atenta uma técnica que possibilitava reduzir o tempo operatório e além de tudo como o blues esse movimento de rotação continuar ele é muito eficaz e puxar no sentido coronário as pastas e de brigas que estão sendo formados durante a instrumentação então a gente acaba tendo também uma menor extrusão de

de brilho do que era possível acontecer ao se realizar essa experimentação é de forma manual tá chega aí então é a coisa decolou ea pente como eu disse mudou a nossa forma de fazer endodontia é na atualidade e não entender um pouquinho mais profundamente o que que faz esses instrumentos estão mais flexíveis é isso ah ah e essa melhoria de propriedades ela já parte da carteira de identidade do material né a gente sabe que cada material tem uma série de propriedades e entre elas uma muito importante é chamada de módulo de elasticidade para agente facilitar

o conceito lembrar né lá das aulas é de materiais rodrigo fala muito disso a gente pode traduzir módulo de elasticidade uma força que eu precisar que eu preciso aplicar no corpo de prova seja um fio ou uma lima para induzir algum tipo de deformação nessa nesse corpo de prova que a gente compara olha o módulo de elasticidade no níquel-titânio e do aço o do níquel-titânio é muito menor ou seja eu preciso aplicar uma força muito melhor num instrumento de níquel-titânio para que ele se clube e em contrapartida né em consequência vocês lembram a da lei

de newton da ação e da reação se eu tô aplicando uma força menor esse experimento vai devolver para mim aparelho de dentina uma força menor então esse desgaste ele vai ser mais delicado e consequentemente a gente vai ter mais controle dessa formatação e como eu disse uma menor incidência principalmente de desvios e transportes da trajetória original dos nossos produtos tá mas não para por aí não titânio é ele faz parte de um grupo de ligas muito especial da metalurgia que são chamadas de ligas com memória de forma quem é esse grupo de ligas ele tem

como característica a capacidade de se recuperar de informações maiores a partir de um aquecimento ou de uma remoção da tensão essa liga ela passa por uma transformação de fase no estado sólido e não tem uma mudança química do material mas que fases diferentes vão ter propriedades e consequentemente comportamentos de fer é só um pouco difícil para gente que a dentista entender mas eu gosto de fazer uma analogia com uma coisa que a gente tem no nosso dia a dia que é a gente pensar água gelo é h2oh do mesmo jeito o que muda faz com

que o gelo ea água ali que eu tenho propriedade estão diferentes é a forma com que aqueles átomos estão arranjados aqui vai ser mais ou menos a mesma coisa a gente tem um link único titânio uma fase mãe ou uma fase parente que é chamada de austenita na austenita os átomos de níquel-titânio eles estão organizados de uma forma bem simétrica era uma estrutura né que a gente chama de cúbica de corpo centrado e quando a gente ou resfria essa austenita ou quando a gente aplica uma tensão sobre ela isso vai fazer com que esses átomos

se desloca em sobre os outros no mecanismo de cisalhamento e em temperaturas mais baixas e altas ou altos valores de tensão a gente vai ter uma outra fase estável que vai ser chamada de martensita e entre as características da martensita estão o módulo de elasticidade ainda mais baixo do que austenita apresentando ou seja quando essa transformação de fase acontece oi e a gente dá o nome para isso né de transformação martensítica única eu titânio austenítico que já era mais flexível que o aço inoxidável ele fica ainda mais flexível porque ele vai tá estável né quando

essa transformação acontece na forma é marquezine tá da mesma forma aqui do gelo para água essa transformação ela é ela recuperar viu ela é a gente chama de transformação reversa quando a gente aquece amar-te zita ou quando eu removo atenção que eu estava aplicando ela vai voltar a ser austenita novamente vamos diferenciar um pouquinho sim sempre que essa transformação acontece por causa de uma atenção que eu tô aplicando no meu material no meu liga de titânio a gente vai dar o nó é super elasticidade para essa propriedade a gente pensar então é nas mínimas né

de níquel-titânio convencional qlq ot tano super elástico qual que é a força necessária para fazer com que essa transformação de fase acontece a própria presença da combate então no momento que a gente entra com instrumento dentro do canal e ele se depara com aquela curvatura essa tensão aplicada sobre a língua vai fazer com que essa transformação é aconteça e a gente vai ter então a super elasticidade é se manifestando em uma vez que a gente tira um instrumento né numa última vez dentro do canal a gente vai ter a liberação dessa atenção e um instrumento

volta para fase é mais nesse austeníticos vamos ver o filme olha eu fiz super elástico a gente olhasse no microscópio ele tá austenítico é perto uma aplica atenção ele vai se tornar marca em sítio no momento que eu removo atenção a gente tem a recuperação imediata dessa deformação aparente que a gente tinha causado pela aplicação da tensão tá certo a gente pensar né enxergar isso num diagrama e a gente comparar com aço inoxidável quando a gente um gráfico aqui na tensão deformação quando a gente começa a aplicar uma tensão em cima de um instrumento de

aço vamos pensar lá na língua 15 que a gente começou aquele é pré curvar esse instrumento se eu aplico pouca atenção eu não vou ter uma deformação permanente mas a partir de certo ponto a partir de um certo valor de pensão que ela aplico esse aço inoxidável essa lima e vai passar a ser informada e é uma deformação irreversível ou seja na hora que eu tiro meu alicate eu não vou ter nenhum tipo de botei praticamente nenhum tipo de recuperação dessa deformação se a gente quiser a mesma coisa com instrumento dele que eles estão super

elástico quando eu começar aqui aplicar uma força para tentar induzir uma uma deformação ao invés de ter essa deformação plástica a gente vai entrar nesse regime da transformação de fase e que eu voltei então a mudança também que eu tenho austenítico para largar esse vídeo do momento que eu removo atenção a gente tem uma recuperação quase que total dessa deformação que eu tinha aplicar então se o é notícia quer usar essas mesmas com segurança a gente precisa ficar dentro desse patamar de super elasticidade né a gente precisa aplicar uma tensão mas a gente não pode

exceder muito essa atenção que eu tô aplicando aplicando porque senão como e era outro material a gente vai passar tem então uma deformação permanente e esse instrumento pode vir a se rompe e aí eu vou abrir um parênteses aqui na nossa aula para a gente falar um pouquinho é da fratura dos instrumentos de níquel-titânio questão é que é a coisa da qual as pessoas têm mais medo e o motivo pelo qual muita gente às vezes em algum tipo de receio de adotar esse tipo de tecnologia e na rotina aqui ó não é para entender bem

a questão da fratura de instrumentos de níquel-titânio a gente precisa primeiro entender que essa fratura pode acontecer por dois mecanismos diferentes que é a fratura por fadiga flexural ou a fratura porção é sim só fraturou do mesmo jeito eu tô com o perdão da palavra cerrado para quê que nessa altura do campeonato daqui é que eu fico pensando porque que o instrumento fraturou fraturou tenho agora o problema na minha cadeira do consultório para resolver é muito importante a gente atende entender esses mecanismos porque gente eu brinco que normalmente lógico efetuando né instrumento falsificado que não

tem controle de qualidade total numa entrar nessa seara mas instrumentos de marcas confiáveis de fornecedores confiáveis eles fraturam por falha do instrumento normalmente o defeito tá entre o rosto no contra-ângulo ou seja foi a gente que fez alguma coisa errada bom e se a gente não para um segundo para entender esse processo o próximo paciente que vier eu vou fazer tudo exatamente igual e aí a questão de tempo até a fratura acontecer de novo e aí vai acontecer uma duas dez vezes e aí a gente vai falar que isso não funciona desiste está muito sofrido

e a gente às vezes acaba criando para cima tá é a fatura gente não entendo ou não ela só não acontece com quem eu faço né eu não roubo praga para ninguém mas todo mundo que endodontista o que começou a fazendo não tia se ele não fraturou o instrumento ainda ele vai fraturar a questão é que se você fratura um instrumento uma vez por ano e seis meses ok é o ônus é uma problema que a gente vai lidar quando você é procurar com muita frequência é que tem alguma coisa a fratura por torção é

muito simples da gente entender é muito fácil porque o mecanismo que a gente já tá mesmo acostumado é o motivo pelo qual as nossas limas manuais normalmente também vão fratura tá na fratura por torção ela vai acontecer quando a ponta ou qualquer parte do meu instrumento se prende as paredes do canal o meu motor não sabe que a ponta tá preso então a haste vai continuar girando o instrumento vai estar gerando e a gente vai ter então um efeito de parafusamento desse instrumento nas paredes de dentinho foi isso aquela tensão que eu tô eu tô

aplicando lembra-la do gráfico que eu acabei de mostrar ela vai aumentar muito e a gente vai ter então uma deformação plástica dos nossos instrumentos seguida pela rua bom então é sempre que o instrumento manual por exemplo temperatura temperatura porque a gente for sou né então com sementes mecanizados vai acontecer a altura porção dessa vez não só então se eu tô falando em prevenir e não deixar esse tipo de fratura acontecer é muito simples basta eu não deixar o meu instrumento travar nas paredes do sabe né como é que eu faço isso cissa primeiro é a

gente vai ver toda técnica de instrumentação mecanizada ela propõe uma exploração inicial com limas manuais de baixo calibre a ideia é criar uma trajetória remover as principais interferências a que a gente está falando de mimas fininhas 10 normalmente no máximo 15 a gente remover criar um caminho ali para que esses instrumentos me sigam é trabalhar ou menos risco de eventualmente ficar preso nas férias né além disso a gente precisa de tomar muito cuidado para não exercer pressão apical a gente não empurrar o instrumento em sentido apical caso contrário a gente pode ter um aumento muito

grande aí no atrito entre o instrumento ea parede e possibilitar né um risco maior desse trabalho e a outra coisa é que a gente tem que ficar muito atento com instrumentos de menor calibre os mais fininhos e instrumentos que tem pouca massa na sua conformação porque esses instrumentos eles deforma plasticamente mais fácil e consequentemente eles vão natural mais fácil né é isso é fácil da gente pensar quem já fraturou o instrumento 40 gente não fratura normalmente a gente fratura manual né que eu tô dizendo um instrumento 10 um instrumento oito porque ele é mais fininho

e aí ele se ele prender ele vai deformar plasticamente mais fácil tá então se a gente fica atento a essas três meses três pontos a gente vai ter um domínio e a gente vai conseguir eliminar ou senão minimizar muito a ocorrência de fratura por torção do nosso dia a dia é por isso que é para evitar esse né pra gente treinar esse controle de pressão apical que a gente sempre recomenda quem tá começando a fazer para clínico a treinar em dente extraído porque a gente precisa começar a se adaptar a treinar mesmo planta força euconsigo

é aplicar no instrumento para que ele trabalha é insegura tá e aí vai pensar né que diferente da instrumentação manual em que a gente não pode girar o instrumento 360 graus dentro do canal com instrumentação mecanizada rotatória conic decânio esse instrumento vai estar girando no interior dos canais de pular o parar o segundo imaginar o que que é isso uma lima descendo ali a trajetória do meu canal de repente ela se depara com uma curvatura e ela vai precisar como eu falei essa transformação de fase vai acontecer ela vai precisar acompanhar essa trajetória mas a

gente sabe que toda vez que esse instrumento passa por uma região de curvatura ele vai sofrer tensões de compressão na parede interna da curvatura intenções de tração na parede externa da curvatura que pensa e comigo como eu disse esse instrumento está girando ou cê aí daqui meia volta ou seja daqui 180 graus quem tava sofrendo com pressão agora tá sofrendo tração e assim por diante e essas tensões alternadas cíclicas os caracterizam o mecanismo de fadiga elas vão fazer com que a gente tem a nucleação de pequenas trincas na superfície dos nossos instrumentos aqui a gente

tem neo na microscopia de uma seção transversal de uma lima então a gente vai ter trincas que se formam aqui na superfície e vão crescer em direção ao centro do instrumento é e essas trincas vão à medida que a gente usa uma duas e cimento fica mais tempo cada vez que ele passa ali naquela região de curvatura essas trincas vão crescendo elas vão coalescer e encontrando umas com as outras e chega uma hora aqui que sobrou e no meio que tá livre de trinca ele não é mais capaz de suportar a tensão que eu tô

aplicando e a gente vai ter uma fratura brusca sem aviso prévio do nosso instrumento que a gente comparar uma microscopia lembra daquela outra lá de torção que o instrumento está todo é internado na fratura por fadiga a gente tem é praticamente a manutenção da não tem deformação plástica é como se os problemas simplesmente tivesse soltado um pedaço um pedacinho né e esse é um grande problema porque é a gente olhar aqui né essa microscopia que tem uma trinca gigante e aqui na escala a gente se vê uma medida de 30 micros ou seja essas trincas

decorrentes do processo de fadiga flexural a gente não consegue ver a olho nu elas são microscópicas a gente vai olhar para o instrumento que ele vai tá lindo bonitinho como se eu tivesse acabado de tirar da caixa então a inspeção visual ela não vai funcionar como mecanismo para gente prevenir fratura por agir tá sabe por exemplo em um manual que às vezes a gente olha para a língua você vê uma deformação plástica né que a espiral distorcida e a gente fala ó essa aqui tá na hora de eu descartar porque dá para saber se eu

for usar ela fraturar para fratura por porção a gente tem essa deformação plástica anterior mas aqui a gente não vai ter a língua vai estar nova linda como se eu tivesse acabado de tirar da caixa bom então só tem um jeito de prevenir fratura por fadiga é parar de usar essas limas antes do momento que essas trincas alcancem um nível crítico e a próxima vez que eu for usar nós iremos natural anima de níquel-titânio a gente precisa fazer um controle do número de usos come cuidado eu preciso saber exatamente quantas vezes eu usei cada um

daqueles instrumentos que compõe meu kit para eu fazer um descarte seletivo no momento que é o uso dele começa a ficar é arriscar né e a gente tem pensar que é lembrem-se essas trincas só surgem por causa das tensões de tração e compressão nos contatos um desde que o instrumento dei que ele não em formatura nesse central reto ele não tá levar à formação de trein e por outro lado essas trincas não vão acontecer só enrolar is se eu usei a minha lima no incisivo lateral que têm uma curvatura eu tenho que ir lá no

meu kit e fazer uma marcação porque ele tá contribuindo ali para a nucleação de trincas é nesse instrumento que eu acabei de usar é uma das coisas que mais se pesquisou ainda não tinha nos últimos anos é a vida em fadiga desses instrumentos é quantas vezes então na prática eu posso usar essas limas antes de precisar descartar oi e a gente tem é para instrumentos rotatórios que é seguem sistemas que usam sequências de lima você tem várias limas sendo divididas dividindo esforço ali até fazer a formatação né de dente molar a gente tem como referência

o uso desses instrumentos em no máximo 10 canais curto né mais do que isso a gente já começa a ficar já começa a ficar perigoso tá eu coloco aqui nessa aula algumas microscopia suas com várias trincas e instrumentos que foram usados em cinco molares ou seja estaria na hora de descartar que é para todo mundo acreditar que essas trincas realmente existem porque o concordo dá uma dor no coração na hora que a gente é falar aí a última vez que eu vou usar essa aqui eu vou ter que discar é mas tem que descartar gente

porque dor no coração muito maior é quando o instrumento fratura e a gente passa tem que lidar com aquele problema ainda cá dentro tá é se a gente pensar né então do que no que a gente pode fazer para prevenir de forma efetiva a fratura por fadiga a primeira coisa é o que eu falei controle de número de 11 é mas além disso a gente tem que saber que é nem toda anatomia gera o mesmo tanto de 30 né curvaturas mais acentuadas mais abruptas com raios de curvatura menor elas vão gerar mais trincas não quer

canais com contraturas mais moderadas nem tão cubos assim então o que a gente sobre o que que é importante eu saber disso às vezes aquele paciente que tem assim um canal com uma anatomia muito complexa uma curvatura muito acentuada eu não posso simplesmente lá marcar como se fosse um canal normal e vou ter que às vezes marcar aquele kit como se eu tivesse feito doido às vezes três instrumentos seu sabe três canais desculpa três tem eu saber que eu vou ter que descartar o número menor vive tá porque na outra coisa que facilita muito a

e aqui assim a gente não vai ter tempo de falar muito dos sistemas das técnicas mas que a maior parte das dos sistemas de limas vão usar a sequência de instrumentação clau que a gente formada primeiro texto coronário e médio e deixa o terço apical por último dessa forma a gente tá melhorando o acesso do instrumento para o terço apical e a gente tá melhorando né se raio de curvatura e aí consequentemente a gente vai ter é uma menor formação de trincas de fadiga a gente vai ter um uso um pouco mais seguro dos nossos

instrumentos tá então se a gente conseguir façam esse exercício sempre que uma fratura acontecer é para gente tentar adivinhar se for por fadiga o portão é um instrumento que eu acabei de tirar da caixa primeira vez que eu estou usando fratura porção não tenha ah então provavelmente ou você vai explorando o mal seu produto você tá forçando seu instrumento apical mente é um instrumento é que eu não tô fazendo controle de uso provavelmente eu vou ter uma maior ocorrência de fraturas na minha na minha prática aqui tá aquela história é que a gente faz com

lima manual de às vezes e jogando vai atender vários pacientes audi vai jogando tudo numa cuba misturado para fazer a lavagem e terceirização no fim do dia com instrumentos de níquel-titânio não dá certo né você tem que usar voltar o kitzinho lá para o vidrinho você tem que saber quem é quem e o garanto para vocês que cês vão conseguir fazer né um controle muito mais eficiente é dos instrumentos de você a série de um modo geral os diferentes tipos de instrumentos mecanizados que a gente tem né hoje em dia é tenho nenhuma revisão recente

do júnior da vini que ele coloca lá que a gente tem em torno de 160 sistemas de instrumentos de níquel-titânio disponíveis no mercado é muito e esses instrumentos e sistemas eles se dividem é para serem usados nas diferentes etapas do nosso tratamento endodôntico sejam aqueles instrumentos que vão nos auxiliar na formação do glass pés né da instrumentação dessa exploração inicial de às vezes fazer um caminho um pouco mais bem feito antes de entrar com os instrumentos que efetivamente vão formatar e preparar o sistema de canais radiculares e mais recentemente e a gente tem um exemplo

é a xp e andou fincher deve kg e instrumentos que tem como função faz otimizar melhorar a limpeza e dá o acabamento final do nosso preparo né então a gente tem hoje e a gente precisa entender em qual momento né cada um desses temas vai estar é que momento ele vai ser vai ser usado e é e assim para a gente tendo dentista realmente é muito difícil de acompanhar é esse tanto de lançamento de sistemas tem mercado é cada ano que a gente vai cada vez que a gente vai no congresso os fabricantes né sempre

tem novidades em rimas diferentes para que estão sendo trazidos um estado e é muito importante que a gente conheça senão todo de sistemas mais que a gente se conheça a princesa as principais características que vão variar nesses instrumentos o problema né de instrumentação mecanizada comunitário da linha as limas manuais de aço inoxidável elas são fabricadas de acordo com uma norma da iso que data desde 1958 isso faz com que é haja uma padronização nas limas manuais né a gente pegar uma lima 10 de uma marca vamos supor lá de uma desse lado e a gente

pegar uma lima 10 da lá boi elas vão ter um cabo osho ela se elas forem tipo calas ontem uma sessão quadrangular elas vão ter 16mm de patativa assim por diante elas vão ser muito parecido para instrumentos mecanizados não existe nenhum tipo de padronização ou seja cada fabricante pode fazer os seus instrumentos é do jeito que bem entende e isso faz com que haja né uma variabilidade muito grande seja com relação ao design aos desenhos dos instrumentos por exemplo aqui a gente tem vários modelos de seção transversal dos instrumentos é que vão afetar né tanto

a massa e consequentemente a flexibilidade mas também a capacidade de corte da vindo a gente vai ter diferenças com relação ao ângulo helicoidal comprimentos de pit conicidade desses instrumentos mas também ao tipo de níquel-titânio né uma liga com diferentes características dependendo né se vai ser um instrumento convencional ou tratado termotermica mecânico termicamente a gente vai falar um pouquinho mais disso é mais para frente na aula e também diferente cinema o fracionamento desses desses somente tá então tem muita variabilidade é como eu falei com vocês né desde lá do comecinho da década de 90 que a

instrumentação é rotatória de votação uma um instrumento realiza uma rotação contínua ela foi o carro-chefe da nossa instrumentação mecanizada durante mais ou menos 15 anos a gente praticamente não tinha a gente não teve instrumentos ou cinemática as diferentes todos realizavam né esse tipo de movimento e o que mudava como eu disse de um fabricante para outro eram principalmente as características de design de desenhadas né é elas as meninas elas poderiam podem ser utilizadas em quaisquer motor diz que fizesse essa cinemática rotatório aqui tem dois exemplos de instrumentos de motores mais antigos tanto esse smart é

um motor elétrico que só a rotação na continuar quanto é um modelo de contra-ângulo com controle de torque né que pode ser acoplado né o micro motor na cadeira e que também com qual também a gente podia realizar essa instrumentação com instrumentos rotatórios de níquel-titânio de modo geral as regras para utilização de sistemas elas não mudam né a gente sempre tem que ter o cuidado de usar os instrumentos em canais muito bem regado muitas vezes tem gente que gosta até de usar algum tipo de lubrificante tipo r cprep ou entre ptc lembrando gente se for

usar é uma pequena quantidade porque é senão esses lubrificantes podem causar né uma criar uma película ali nos países do mundo que é muito difícil de ser removido depois então um pouquinho a quantidade né ou só mesmo né as soluções ligadura de escolha é a gente precisa sempre ajustar no motor valores de torque e velocidade de acordo com a recomendação do fabricante é esses valores eles são calculados de acordo com a geometria dos instrumentos como eu falei e é muito fácil da gente descobrir isso né a gente entrar na internet digitar no google o nome

do instrumento né que a gente quer usar é na página dos fabricantes normalmente eles disponibilizam é os broches nas brochuras é como se fosse um manual de instrução daqueles instrumentos e normalmente ali vai constar valores de torque e velocidade ideais para usar naquele sistema específico tá outra coisa que a gente tem que ter criar o hábito como eu falei é a fatores cortam muito eles vão criar muitas faz um volume muito grande de de brilho de raças de dentina e é comum é eles ficarem presos ali nas bordas cortantes e isso vai atrapalhar ação de

corte dos nossos instrumentos tão crie o hábito de frequentemente usar uma gaze para limpar as espirais importantes e como eu disse mas vale a pena lembrar de novo nunca forçar esses instrumentos apicalmente tá se a gente é a regra máxima para mim que eu titânio é até o dificuldade de usar um determinado momento de fazer uma transição de um passo para trás né usa de novo um instrumento anterior na sequência e nunca tentar força nunca tentar e além do que aquela anatomia é tá diferente tá e aí a gente vai ter a gente não tem

tempo na aula hoje de discutir né de mostrar os diferentes sistemas de instrumentação rotatória mas é de um modo geral a gente os mais antigos eles tem um número maior de instrumentos os sistemas mais novos a gente passa a ter uma diminuição dele mas nessa sequência mas normalmente vão ser técnicas que preconizam o uso de mais de uma língua para formatar o canal de vários instrumentos cada um trabalha numa porção específica do conduto tira um pouquinho de dentina para que a gente não tenha como eu disse um efeito de parafusamento interlock é desse instrumento nas

paredes que como a gente já viu pode levar ocorrência de acidentes tá só que por mais que a gente é o segue essa diminuição né dá sequência os instrumentos número de instrumentos nas sequências ao longo aí desses 15 anos de domínio da experimentação rotatório a gente nunca tá satisfeito em 2008 we are publicou um artigo que era né o sonho doce docer das notícias quando ele propunha a realização a formatação né do sistema de canais radiculares usando apenas um ali um instrumento que era uma coisa até então é impensável porque exatamente eu tinha um risco

muito grande esse instrumento da gente tentar né ficou sais instrumento ele trava na parede fratura e o resolveu isso é propor uma mudança na cinemática da linha ele se baseou né e conceitos do rolani de 85 né de forças balanceados e ele propôs então tio ao invés o racionais instrumentos pulso votação continua girando sem parar 360 graus ao longo do senhor dos eu mexo e esses instrumentos fossem então acionados em sentido horário e anti-horário de forma alternada e com isso a gente inaugurou uma outra era no instrumentação mecanizada que é a era da instrumentação reciprocante

tá é qualquer diferença de instrumentação reciprocante para uma instrumentação oscilatória é um movimento oscilatório a característica dele é que a amplitude do movimento no sentido horário e anti-horário vai ser a mesmo então eu vou usar um quarto de volta para o lado no quarto de volta outra na instrumentação reciprocante ou é oscilatório assimétrica é que fala assim mas na verdade né o que pegou mesmo instrumentação reciprocante a amplitude desse movimento é diferente tá a lima ela tira mais para o sentido de corte e aí ela vai recuar em sentido contrário uma um número menor de

ângulo né de forma só mesmo de ter aquele alívio para impedir o parafuso ali vamos ver aqui um videozinho para a gente né quem não conhece instrumentação reciprocante é um instrumento ele corta no sentido anti-horário e aí ele recua uma amplitude menor só mesmo para impedir né esse imbricamento é do instrumento nas áreas então é qual que é é o barato de cimentação reciprocante e esses ângulos né ah os ângulos que o instrumento gira ali no interior do canal eles são menores do que os ângulos em que aquele instrumento começaria a se deformar plasticamente o

que é isso cinza olha a lei do instrumento teoricamente tem menos risco de travar o que ele corta e alivia corta e alivia porta e alivia mesmo que esse instrumento eventualmente trab nas paredes do canal o tanto que ele gira não é suficiente para normalmente causar deformação plástica nesses também então a gente diminui muito a ocorrência é de fratura por torção né os instrumentos suportam é um pouco mais de pressão sem fraturar no fratura nunca aqui né gente se acha é forçar demais essa fratura vai acontecer mas é um uso muito mais é ter uma

segurança muito maior nesse ponto do que é a rotação koch tá então a gente coloca aí como a gente não né a literatura coloca como vantagens da instrumentação reciprocante o menor risco de fratura tanto os torção ou a gente explicou mas também por fadiga flexural e uma grande vantagem de uma simplicidade de uso e uma curva de aprendizagem muito pequeno não tem jeito de ser mais fácil do que um instrumento para formatar o canal né então é uma sequência aqui é muito fácil de ser de ser apreendida de passar ser aplicado no consultório além disso

esses instrumentos eles idealmente foram criados para serem de um o mesmo ou seja era para usar o instrumento uma vez jogar fora e isso com certeza traria ainda uma vantagem complementar de um menor risco de infecção cruzada já que a gente não precisaria né lavar e nem esterilizar esses instrumentos a gente vai falar um pouquinho mais disso mais para frente então as primeiras os sistemas reciprocantes eles chegaram no mercado é em 2010 pras américa do norte e europa aqui para o brasil em 2012 e os principais instrumentos nec lançaram essa ação vou falar moda porque

feio né mas assim principais exemplares de instrumentos de sistemas reciprocantes são os instrumentos reciproc da vw e o have one da dentsply na os dentes vai e eles foram realmente os precursores dessa cinemática hoje a gente tem outros sistemas né disponíveis do mercado que usam é cinemática reciprocante gente tem lima da tdk a vez a eu a w sai ou a gente tem mimas da mk life tem limas dayse né para o design r então vários aí opções de sistemas que usam essa essa cinemática nós todos eles normalmente que eles vão é empregar ou cinemática

do reciproc ou da wave one e foram os precursores que têm pequenas diferenças entre si né no reciproc quando a gente seleciona lá no motor né eu quero vou botar no modo recíproco e significa que o mesmo instrumento vai fazer 150 graus no sentido anti-horário que o sentido de corte e ele vai a 30 graus no sentido contrário se a gente seleciona o módulo e juan a gente vai ter uma cinemática de 170/50 é um são pequenas é diferentes mas se a gente fizer as contas aqui a gente vai ver que na verdade a cada

ciclo de instrumento de movimento horário e anti-horário o instrumento progride 120° né ou seja ele faz ele demora três três conjuntos de instrumento de movimento para dar uma volta completa no canal tá e a principal quando a gente fala em economia de tempo de ser uma técnica mais rápida a gente tá falando principalmente numa economia de tempo durante a organização e troca de instrumentos não tem que ficar aquela coisa de colocar um monte de lima no tamboréu e aí troca a lima e ahmed de a régua quanto que é não colocou uma lima é pronto

a gente não vai precisar mais ficar trocando e isso inclusive é é uma das coisas que fazem com que essas técnicas é atualmente começa a entrar sendo muito usadas na pediatria né para tratamento endodôntico de dentes decíduos porque a economia de tempo durante um tratamento endodôntico uma criança é uma coisa é fundamental e também não tem que ficar trocando instrumento também é às vezes nessa tá lá segurando a ferinha é um benefício enorme é isso que eu chama atenção é para isso porque as outras etapas de irrigação agitação solução irrigadora recapitulação exploração do canal essas

a gente vai continuar desenvolvendo na mesma alça tá e se a gente pensar né na a fabricante de uso único isso traria assim para gente muitas vantagens por exemplo a gente tá sempre com instrumento novo que eu acabei de tirar da caixa fratura por fadiga por exemplo esquece não vai ser uma preocupação a gente também vai ter eu fiz instrumentos com a eficiência de corte é máxima nessa instrumentos novos eles não perderam corte ainda devido ao uso e ele a gente tem risco zero de contaminação de contaminação cruzada esse seria o melhor dos mundos e

em muitos países isso é é uma regra né principalmente né américa do sul europa o valor dos instrumentos dentro do que o profissional ganha para realizar um tratamento do.cu é muito pequeno e aí realmente compensa é uma vez e descarga tá pensando nisso é a surgir é aquela dúvida de muita gente e aí eu vou falar um pouquinho disso daqui a pouquinho eu vou usar vou fazer o canal mesmo com uma única lima consumo só teoricamente sim é lógico que todos os canais não são iguais né as anatomias e que vão ditar qual instrumento que

a gente vai escolher dentre as várias opções que o fabricante me fornece não normalmente o fabricante disponibiliza para a gente diferentes tamanhos diferentes calibres de instrumentos e aí a gente vai escolher qual é o que melhor se adapta a anatomia do carol que eu vou tratar então é um canal mais atrésico é um canal que têm uma curvatura mais acentuada a gente vai escolher instrumentos né meu amor tá livre canais naturalmente mais amplos mais reto e a gente vai formatar com limas de diâmetros um pouco é um pouco meio tá é ah eu eu gosto

de preparo é um pouco mais é amplos no terço apical né o conceito de ampliação foraminal que a gente tem discutido isso muito hoje nada à noite eu posso hibridizar minha técnica também usar o instrumento reciprocante para fazer né as formatação do canal propriamente dito e depois eu uso instrumento manual ou algum outro instrumento contra tório para fazer essa ampliação para mim não ou então eu uso só o esse tocante aí fica é a bolsa do que a gente dentista lá meu paciente não é eu vou dar um exemplo aqui é um sistema reciproc da

vw mas nos outros sistemas funcionam há mais ou menos do mesmo jeito muda às vezes um pouco é diâmetro de ponta mas como eu disse vai tá tudo lá nas brochuras disponíveis né em cada fabricante o esse próprio por exemplo a gente tem no mercado três possibilidades de calibre de instrumento não a gente tem o r-25 que é um instrumento que vai ter diâmetro de ponta 25 ou no próprio nome diz ur40 e o r50 então o nome dos instrumentos diz respeito ao diâmetro aqui na ponta do tamanho do chip a todos esses instrumentos reciclados

normalmente eles têm com densidades variáveis né ou seja essa quantidade ela muda ao longo de toda a parte ativa é o normalmente essa quantidade que aparece lá de 86 e cinco porcento normalmente ela tá se referindo só aqui ao terço apical da lima né a porção mais a ponto é tão encontram-se disponíveis em diferentes comprimentos 21 25 e 31 da mesma forma que as limas manuais e eles vão ter né é usar nezinhos coloridos aqui no cabo na coloração correspondente ao código de por dayse então a 25 a vermelha 40 preta 50 amarela né e

assim por diante no no wave one gold por exemplo da dentes pai a gente tem uma linha 35 quer verde 45 que o cinto já tá esse papelzinho colorido desses instrumentos reciprocantes ele tem uma particularidade é como fabricante preconiza que a gente não é reutiliza se esses instrumentos quando o profissional tenta né usou ele já vem stereo né de fábrica então a gente tira do glitter ele já ele já tá stereo se o dentista tenta colocar e essa lima na autoclave então para reesterilizar para usar em outro paciente não tem jeito depois porque esse anelzinho

na verdade é uma borracha ele em pena quando ele aquece na autoclave e aí eles simplesmente não vai encaixar mas na na cabeça né da festa de mão ali meu controle então isso é uma estratégia que o fabricante criou para impedir essa e essa é a utilização mas você sabe né vamos ser realistas infelizmente né no países de primeiro de terceiro mundo eu só fazer um adendo aqui vamos a gente tem que também dar o braço a torcer que na verdade essa questão do uso único não é só um golpe do fabricante para te fazer

comprar mais lindo aí descartar uma única né mais ou menos na época né que esses instrumentos foram usados né 2008/2010 lembra que eu falei a europa ela sofreu uma crise né uma epidemia de uma doença degenerativa do sistema nervoso central chamada de doença da vaca louca não sei se vocês lembro é uma síndrome né detrans encheu de jacob que é somente a gente vai ter uma degeneração dos e na e que causa tremor perda de coordenação motora por isso o nome de de vaca louca e esta doença é causada por príons são que são partículas

proteínas menores do que um vírus e que se alojam né na nossas células e o grande problema é que esses priam eles não são removidos eles não são eliminados via métodos convencionais de esterilização é a cá estufa e autoclave então nesses países por causa dessa epidemia que houve todos esses materiais que entram em contato com tecidos biológicos eles são de uso suspensão descartáveis lima manual usa uma vez joga fora né ou tem que ser esterilizado por outros mecanismos é um processo um pouco mais complexo e acaba ficando mais caro então é é por isso também

que isso lá é feito at o conceito de limão única médicos o mundo passa aqui como eu tava dizendo é para gente países em desenvolvimento fica mais bonito a gente fala assim seja pensar no custo unitário dos instrumentos e no que o profissional às vezes recebe pelo tratamento endodôntico e dependendo né se vai ser um convênio alguma coisa né com uma tabela às vezes mais baixa é se a gente for fazer realmente uso único começa a ficar um pouco difícil para o profissional a gente já tem eh artigos na literatura hoje recente que mostram que

é possível reutilizar esses instrumentos mas um número preste bastante atenção nisso o número de vezes menor do que a gente está acostumado a reutilizar e instrumentos e fazem parte de uma sequência de a gente tem que pensar aqui gente que é uma lima que vai estar fazendo todo o trabalho de formatação então ela vai sofrer um desgaste muito maior não dá para eu usar reutilizar o mesmo número de vezes que eu uso sei lá o meu sistema from tape e na verdade eu vou ter pelo menos duas ou três meninas dividindo né esse trabalho então

a recomendação que a gente costuma fazer é que esses instrumentos possam ser usar devam ser usados no máximo três vezes na tão assim e como eu disse dependendo da anatomia é tomar um pouco mais de cuidado nessa terceira tá é fácil de controlar né você comprou o instrumento vem o blister igual tô mostrando aqui ele já vem sério tão tirou do pis pela primeira vez você usou a beleza colocou ali no para esterilizar quando você pegar né abrir o seu pacotinho que a lima que foi e esterilizada é é aqui foi engraçado né porque essa

história toda de tem um anelzinho que em pena na autoclave então acho que não deve ter demorado 10 minutos para o brasileiro resolver um problema pessoas né vão lá e como estilete corta uma tira esse anelzinho colorido dá uma para usar a segunda vez você segunda vez rei esterilizei se eu abrir o meu pacotinho e a minha linda já veio sem o anel colorido eu já sei que tá na hora de descartar dessa vez agora ela não volta para o teu par ela já vai para o lixo ou para um potinho lá para o consultório

para fazer para quem depois treinar aí dente extraído do ato um amigo que tá querendo começar a fazer a técnica para ele treinar e assim por diante e você pode importante é a nossa agora que eu vi a hora outra coisa importante para a gente falar já tô acabando é que não é porque é o único que é uma furadeira de parede você vai colocar dentro do canal e cortar apicalmente ele sempre vão ser usados em movimentos de vai e vem com pequena amplitude normalmente a gente faz três movimentos de vaivém para irrigar e cápsula

mais 3 até que a gente chegue né no no terço apical da no meu comprimento de trabalho e tem a facilidade né de ter o kit completo a gente vai ter cone de papel e guta percha que são compatíveis com os instrumentos que a gente usa para formatar então é mais rápido e mais fácil de fazer essa sequência né é os motores mais recentes normalmente eles já vão vir uns duas ou me lembra tanto rotatória quanto reciprocante tá então aqui a gente tem modelos diferentes a gente tem esses mais novos né que na verdade são

contra ângulos que comunicam com tablet em que por bluetooth e a gente vai ter um aplicativo né são os mais tecnológicos existiam contra ângulo da vw que também mais barato para comprar na cadeira de alta cadeira do dentista né micro motor que faz esse movimento reciprocante então chamar atenção aqui existe o outro tipo de cinemática que é quando a gente é mistura no mesmo uso sem precisar ir lá no motor e alternar tanto movimento cinemática reciprocante quanto o botão tá é um instrumentos é um sistema específico para o motor né da saiba que usa limas

nfa da tati oi gente ele começa a fazer um movimento de 360 graus no momento que ele sente alguma resistência que ele começa a travar aí automaticamente ele faz o movimento reciprocante é isso não não ficou não se popularizou tanto que como eu disse os outros motores você consegue usar vários sistemas de lima no mesmo motor esse aqui ele só funciona com um tipo específico de lima então os acaba ficando é mais né é esse de instrumentos evoluíram muito nos últimos anos né eu vou até pedir licença para o rodrigo depois a gente vem falar

um pouco mais detalhadamente disso porque acho que hoje a gente não vai ter tempo para entrar nessa parte e são os instrumentos tratados termicamente né o convite viu cinza postiça idosa e nós vamos combinar rodrigo eu vi aqui agora que o meu já tô estourando a tranquila pode precisa de correr não pode ficar tranquila aula tá excelente pode nos contar um pouco mais rapidinho mas depois a gente foca só nisso em um outro momento vai ser um prazer de conduzir da forma que você achar melhor obrigado obrigado como eu falei as propriedades do níquel-titânio me

emprestar me convencional né que a gente usa normalmente os problemáticos ele é totalmente austenítico a temperatura ambiente mas quando a gente trata esses instrumentos é um dos isso é um processo né da indústria a gente consegue o objetivo é estabilizar a temperatura ambiente já deixar um pouco de martensita que é lembrem a fase é mais flexível com isso a gente vai ter instrumentos com características é um pouquinho diferente né quando é estar instrumento tratado termicamente ele vai ser austenítico em temperaturas mais altas a temperatura ambiente essa transformação já aconteceu e ele vai estar já com

uma porção né uma proporção ali de marketing cita é estabilizada e quando a gente aplica né uma atenção nessa marca incita a gente vê organiza as marcas são conjuntinhos de átomos ali com orientações espaciais diferentes e a gente vai ter uma deformação aparentemente permanente mas que vai ser recuperada quando a gente aquece esse instrumento tá para isso a gente dá o nome agora não mais de super elasticidade mas de efeito memória de forma mas friozinho aqui fácil da gente ver esse fio ele foi austenítico quando ele tava quente e a temperatura ambiente aqui ele é

martensita marcada e quando eu aplico uma atenção eu vou orientar a direção né dessas dessas matas e vou ter uma deformação aparentemente permanente onde eu aqueço vocês lembram a transformação reversa acontece e ele vai voltar a ser não sei tá quente quando ele esfriar a temperatura ambiente eu tenho mais de cinco de novo a ideia desses tratamentos térmicos e deixar como eu disse um pouco mais de martensita estável a temperatura ambiente e fazer que com isso a nossa lima fique mais flexível a gente ganha uma resistência a fratura por fadiga e eu vou ter a

possibilidade de preco va esses instrumentos é com efeito o forno e isso vai ser útil por exemplo quando a gente tem algum degrau que a gente quer passar roupa quando eu tenho um canal que tem um acesso um pouco mais difícil e às vezes né dá aquela porradinha na ponta facilita então a gente vai ter é possível então para curvar esses tudo pode acontecer também é por causa né dessa demarcação que depois que a gente use a lima saia aparentemente deformada como as espirais meio desenrolada a gente saber se chama deformação plástica ou se é

uma uma demarcação da martensita como eu disse é só a gente aquecer um instrumento pode aquecer na chama de jeito nenhum a gente vai ao topava quando a gente esteriliza tudo o que é uma deformação né adivinda dessa transformação e ela vai ser irrecuperável instrumento vai sair novinho com certeza de que não lembro se o meu instrumentos sai da autoclave de formado em cima deformação plástica aí não tem jeito é balde tem que jogar ui hum e a gente tem então como eu disse vários tipos de instrumentos com diferentes tratamentos térmicos que vão ter né

propriedades maiores ou melhores melhores ou piores da e levemente dependendo desse tratamento a gente não vai já não tinha planejado entrar nisso hoje e eu vou colocar aqui uma última curiosidade que é um outro tipo de cinemática que a gente nem usa muito porque essas limas nunca chegaram a vir para o brasil que são as fraquezas é a selfie adjustments fael que é um conceito completamente diferente na verdade esse instrumento ele não é uma lima na forma que a gente conhece é um instrumento oco ele é como se fosse uma telinha assim que é já

virou essas redinhas que o pessoal coloca às vezes para proteger garrafa ele tem mais ou menos aquele formato isso faz com olá seja comprimível ou seja ele vai como o próprio nome diz se ajustar as paredes do canal e é um instrumento que não gira e não faz um movimento reciprocante ele trabalha com a cinemática de movimento axial de vai-e-vem então é como se ele fosse lixando as paredes do mundo tá elas são principalmente preconizados para canais de anatomia da típicas canais anatomias ou falados em forma de fita em que eles vão fazer um desgaste

conservador mas ao mesmo tempo não ter uma capacidade é de tocar melhor né as paredes do conduto como a gente vê aqui né uma comparação das tarde com a biorace que é um sistema rotatório lésbica titânio convencional quando no canal e em forma de fita o instrumentos não conseguiu chegar e naquele estimo e a gente acaba ficando né ou remanescente de um material assaf teoricamente ela se ajustaria melhor a esse tipo de anatomia tá não veio para o brasil provavelmente né pelo curso a gente sabe que várias dessas tecnologias acabam né não ficando disponíveis para

gente mas eu vou finalizar a minha aula chamando a atenção para um ponto muito importante mesmo com as taf ou a xp vendo shape finisher aqui é aquela lima que eu falei anterior que é feito para dar aquela limpeza final no canal teoricamente seriam os instrumentos que melhor se comportariam nessas análises complexas mesmo essas limas elas não são capazes de limpar de tocar sem por cento nas paredes e são trabalho né recente em que compara né por micro-ct e tome a de um card de um canal em forma de fita antes e depois da instrumentação

e tudo que a gente vê de verde aí nessas cortes foram paredes que os instrumentos não tocaram ou seja aqui ficaram com de bres sos de tecido biofilme é acumular né a gente sabe que nenhum sistema seja ele de rotatório reciprocante oscilatório ele é capaz de tocar e preparar todas as paredes do canal por isso que é muito importante que sempre que a gente usa uma técnica experimentação mecanizada que a gente seja muito cuidadoso no que diz respeito à irrigação desses canais seja substituindo com muita frequência essa solução irrigadora para que ela esteja né sempre

com propriedades ótimas que ela seja então mais efetiva quanto associando o método para agitação dessa solução irrigadora seja né uma pui que é uso de ultrassom ou um feito o seu nome às vezes o próprio cone de gutta percha para bombear mas é importante que a gente tenha os cuidados seja muito criterioso que não adianta nada meu canal tá bem formatado se ele não tiver que é ponto aqui então é dessa aula os três pontos chaves e que eu acho que norteiam hoje é o desenvolvimento dos novos instrumentos de níquel-titânio que é o uso de

ligas mais flexíveis que vão ser melhores né para negociar na tô mia dos canais e vão ter mais vida em fadiga né mas segurança para o uso a gente tá falando dos instrumentos é tratado termicamente é a médica se crocante que vem para ajudar e a gente nota né uma redução do número de instrumentos e instrumentos que preparam porções específicas do canal e ao mesmo tempo elimina a necessidade de muita dilatação de terço médio coronado né a gente vive o momento da endodontia minimamente invasiva que não diz respeito só a cavidade ninja isso é outra

história que a gente vai falar mas que a gente se ver hoje a necessidade sim de sempre que possível fazer preparos é mais conservados a e é evitar essas complicações sempre fazer o controle de torque de acordo com o fabricante preconiza não fazer pressão apical controlar o número de usos fazer uma boa é exploração inicial dos nossos conduz e como eu disse se possível é a gente tem visto características melhores com instrumentos tratados termicamente mas independente disso como disse né o nosso sérgio cantu é o preparo do canal a gente ele pode ser o calçado

com qualquer sistema o que muda é o risco e o teto ea gente não é obrigado a saber usar todas as cinemáticas todos os sistemas né a gente vai ter um carro chefe que a gente trabalha bem ou história mas ao mesmo tempo a gente não pode se fechar para as tecnologias porque né a gente tem que estar aberto a receber e às vezes as coisas que vão trazer melhorias para nossa tia eu finalizo mostrando aqui alguns dos nossos alunos a ufmg a gente já tem né o uso ensino de técnicas de instrumentação mecanizada para

graduação desde 2004 desde 2012 para todas as disciplinas né de endodontia sejam as obrigatórias quanto disciplinas optativas em que eles fazem experimentação reciprocante é adoro e também leva os cursos de pós aperfeiçoamento especialização em que os alunos é com pouca ou nenhuma experiência são capazes de realizar né tratamentos em endodônticos é com grau de excelência e há alguns anos atrás elas ficariam restritos a o topo da pirâmide né dos endodontistas muito experiente então a instrumentação mecanizada ela é essencial para o especialista mas ela ainda é melhor para quem não tem ou tem pouca é experiência

aqui né o prazer ea satisfação é que a gente tem ao conseguir realmente é realizar tratamentos endodônticos com né a qualidade que a gente deseja isso é uma satisfação que não tem preço agradeço o rodrigo a agradeço a atenção de todo mundo aí nessas duas horas é aproveito né para chamar atenção para esse período louco que a gente vive né mas que por outro lado acaba que a gente acha que tem que aproveitar as oportunidades por outro lado né como a gente tá um pouco mais em casa a gente tem o né provei tem esse

tempo a dental news é uma plataforma que esse e muitas aulas de muito conteúdo de diferentes especialidades como é o rodrigo disse então vamos usar esse tempo para a gente se atualizar gratuitamente com qualidade e fazer tirar disso alguma coisa boa né rodrigo obrigada eu estou à disposição se ainda ficou alguém aí que queira nós agradecemos tem muita gente aqui muita gente parabenizando vamos lá deixa eu voltar aqui para agora já estamos te vendo é legal parabéns cissa mais uma vez excelente apresentação aula maravilhosa didática também maravilhosa confirmando tudo aquilo que eu falei lá no

início quando a aula tava começando a lari estava iniciando parabéns novamente nilce e muito obrigado e vamos lá com a gente tem muita gente aqui muita gente comentando eu vou começar aqui pelo whatsapp então eu tipo a professora helen falando de você eu encontrar uma coisa também muito margens todos nós é inclusive porque né com esses sentimentos na terça-feira à tarde tem a clínica de endodontia e tem a nossa clínica lá também na da do idoso né imagem encontrando trombando com largamente saudade de você não vai prender no peixoto também de parabenização deve uma imagem

tranquilo aqui agora que eu vi que você colocou que tava embaçada é porque ela tá assistindo o celular pode ser alguma coisa com a sua internet mas aqui tá tudo tranquilo tá tem a camila martelli temos também aqui deixa eu falar outras pessoas que acabaram chegando depois aqui a mara marcos o joão gonçalves o gilberto nascimento é o guilherme é carvalho não é o nosso guilherme alho e aqui o rodrigo nascimento a márcia guedes a maraísa stridelli a nilde sele-a ao de mando a rosania cavage a nilce ramos é o amaria sinésia o a edna

ataliba a suzelle suzelle costa de sueli costa o alaúde marcus salum apertando a salvador a juliana eloise a janaína zelao zellaui a gláucia costa glória cristina aline é bom já já vou no bate-papo lá tá gente só tô falando para tu e travou aqui para mim rodrigo e aí e aí olá rodrigo oi você tá me ouvindo travou aqui e aí e aí o pastor rodrigo caio gente eu não sei se vocês estão vivendo ainda vamos esperar um pouquinho aqui deve ser alguma coisa na conexão ou não sei se eu tô falando sozinha né e

era um pouquinho a perna toda disposição por e-mail sempre que alguém quiser entrar em contato é um prazer agradeço né a presença de de todo o pessoal voltei desculpem tá que caiu eu nem sei onde eu parei vou falar mais o nome de algumas pessoas aqui pra gente fazer pergunta desculpe tivemos um problema na internet a internet aqui caiu mas tá recuperando tá então vou falar pessoal do bate-papo também pode ficar tranquilo e tranquilos a thaís rosa é a marcela digitar michele nogueira e mais gente mas deixa eu falar aqui agora também o pessoal do

bate-papo classificam comigo é essa nova fátima félix cristina rosa de macapá que já tinha falado ilza helena de tá passei minas gerais a sara também que eu tinha falado helena castro também de goiânia ivonete de ipatinga minas gerais o santos de ipatinga também marcelo george da argentina josé carlos de são roque em são paulo luiz roberto carvalho silveira luiz roberto de montes claros minas gerais amanda palmela que a lua nossa aqui na ufmg belo horizonte minas gerais patrícia machado ouro branco minas gerais patrícia andrade átila sampaio sempre conosco também boa noite vitória espírito santo presente

é nós estamos aqui com a rita more ubiratam vasconcelos mirela lino de juazeiro da bahia ana amorim veridiana no antunes a veridiana pergunta se ela fica gravada fica assim paga ele diana inclusive está na nossa plataforma fica disponível lá dentro do vert n.com.br você assistindo aula na íntegra tem na íntegra tem direito ao certificado tá legal é crislaine rose aldmeri ferreira dando os parabéns também caio sandro nonato ramalho fernando é trancoso é um quem é michael carinato e juarez araújo são lourenço agora vamos vamos para perguntas já voltamos o pessoal mensagem que voltou para roma

estão de lisinho pessoa já vai perceber e que nós temos a volta tá bom né ok aqui ou se são pedir um pouquinho da sua paciência que às vezes é o tempo alguma coisa que você já até abordou mas às vezes essa rotativo pessoalmente porque depois vai quando você pode até aprofundar ou você não sabe muito obrigado estamos aqui com a pergunta da rebeca domingos boa noite professora cecília parabéns ao excelente alto nível gostei demais ela da onde que ela é deixa eu ver se ela falou ela ata ela ela não cuiabá cuiabá mato grosso

e acompanhar também adentrou tinham brigado agradeço o rebeca e ela fica perguntando para você o seguinte é isso é relação solução irrigadora é eu sei que você até falou aí o seu pé disso mas a questão da substituição da sono carregadora de quanto em quanto tempo ela deve ser substituída e olha a rebeca né se você tiver trabalhando com o sistema que usa uma sequência de línguas né então a cada troca de instrumento você vai irrigar e recapitular como a língua manual de machucar libra lima 10 por exemplo se você tiver trabalhando com um instrumento

reciprocante a gente vai fazer aqui você vai fazer três movimentos de vai-e-vem em sentido né com pequena amplitude aí a gente para irriga e acabou vai mais três movimentos para irriga gente alto até que a gente tenha é estrumentado todo nosso comprimento de troca tá então mais ou menos aí sempre lembra na instrumentação mecanizada isso é o básico agora se eu tô sentindo dificuldade para o meu instrumento de ser uma das principais causas disso é a gente tem muito de abrir como eu disse ali na o drive ouvido isso faz com que ar uma parte

curta então sentiu dessa dificuldade de instrumentos de ser para irriga recapitula com instrumento no sininho anima 10 e aí você vai ver que vai fluir melhor e o grande problema disso né quando instrumento tá com muita raça de dentina é que se ele não tá cortando encher a mente a gente faz o que a gente força instrumento apical mente e isso pode levar a ocorrência de uma fratura além disso eu te respondo é só esperança também nossa colega de departamento parabéns cissa excelente apresentação mandando um abraço nessa linha ainda das soluções vingadora vem aqui a

pergunta do michael carinatum qual a solução irrigadora você utiliza e a gente utiliza pros protocolo é do cloreto de sódio 2m por cento essa é a solução de escolha um nicho usa na ufmg que também com ele anda te parabeniza parabenizando parabéns excelente aula agora tô no whatsapp é estamos aqui também com a renata de belo horizonte te dando renata pereira plante agradeço pela oportunidade obrigado pela aula te parabenizando a criança possa tá fazendo a pergunta da substância já respondido também com a substância de irrigação tá certo é basicamente o que nós tivemos foi isso

e pergunta se tá é você fraco uma aula assista mariane é de congonhas está te parabenizando também tá te dando um abraço a certo é amor chegou mais uma pergunta aqui peraí olha que chegou mais uma pergunta aqui do da fernanda fernanda calazans parabéns obrigado muito obrigado pelo whatsapp muito obrigado prof a semente também tá fernanda calazans tá ok até querendo saber de você o seguinte já coisa também que você já respondeu né a questão de como que você imagina o futuro da endodontia em relação aos instrumentos aquilo que tá com vivo em relação à

aí tá pergunta da camila também esqueci relação pode ainda ter desenvolvido tecnologicamente você já mais vamos lá hoje a gente está como eu disse a gente está vivendo um momento em que a gente tá pensando em um ainda não tinha um pouco mais conservador não é preparo-me com menos desgaste de dente é uma coisa né que tá sendo começando a ser usado agora no exterior que a gente realmente ainda não sabe como é que você vai funcionar é um sistema que chama dieta o ex que é uma é como se fosse um lava-jato como solução

irrigadora ela é injetada e aspirada a compressão dentro do canal do ano passado fazer o turbilhonamento ali com uma solução irrigadora de forma né melhorar essa limpeza e aí fazer um preparo mínimo assim que quando cidade só uma coisa que tá né se questionando eu acho que os instrumentos hoje eles são muito bons em termos de principalmente quando a gente pensa nesse tratamentos térmicos que a gente vai falar e também essa semana passada a gente tava discutindo isso no seminário né do mestrado e doutorado que eu vejo muito a endodontia também por um outro lado

eu acho que ainda não tia regenerativa hoje né tá trabalhando com tratamentos mais conservadores com o uso de células-tronco de plasma rico então eu acho que sim não sei tem muita coisa boa vindo por aí né oi alexandra chegou mais uma também e tem a pergunta que eu esqueci não da camila matéria deixa fazer da camila primeiro tá certo aqui tá marina foi a nossa aluna de graduação né câmera máquina dele foi falamos matei a saudade da melhor professora de renda do mundo tá certo legal marina abraço para você viu ela estamos aqui também deixa

fazer a pergunta primeiro aqui da camila uma pele e a camila te faz a seguinte pergunta é correto afirmar que o movimento reciprocar desse crocante is true - detritos quando comparado ao movimento rotatório não é isso é uma coisa que é muito controverso ainda na literatura porque teoricamente o movimento rotatório ele vai ser mais eficiente para remover e sentido coronário essas então quando é um instrumento a cimentação reciprocante veio isso começou a ser apontado como uma desvantagem que a gente pudesse ter mais explosão de material consequentemente um disco maior de um será pedir uma utilização

e se podia hoje em dia o que a gente tem na literatura é que se você usar instrumentação reciprocante do jeito errado isso pode acontecer que que é o jeito errado aqui que eu falei colocar o instrumento e e aí ele todo de uma vez como se fosse uma furadeira de parede aí você pode ter funcionava sabe a experimentação reciprocante como ela deve ser feita como eu disse implementos três movimentos para irrigar recaptura três movimentos para esse recado aí você não vai ter diferença você vai ter como se fosse igual porque você vai removendo essa

fascistas que você tá esse volume maior de raças deve tá então essa essa questão que o reciprocante eles true mais ele advém do uso errado da até tá se você usar certinho vai ser igual não vai ter diferente beleza estamos aqui também para pergunta da alexandra tava aqui no whatsapp ela não falou a cidade dela não acho que não falou boa noite pode uma aula o sistema reciprocante também é indicado para canais muito atrésicos e é exatamente ele é mais indicado do que o rotatório porque teoricamente porque o que é o problema do canal atresico

o risco maior da língua ficar preso né temperatura portão então a cinemática reciprocante ela já vai ter uma proteção a mais para que você parafusamento é não aconteça e aí você vai ter é que escolher entre como eu disse os calibres que estão disponíveis pelo fabricante o que ser o que se adapte melhor mas tá mais indicado é uma das boas indicações de instrumentações se preocupe que o risco de fratura vai ser não não os nossos colegas professores somente complementando a carolina anésio burro viu o show e roseirão então to falando do vozeirão os eu

sou mesmo assim isso a carolina na net também e fazendo aí os elogios que eu assino embaixo cozido a camila bastante eu também fui aluna de vocês dois muito obrigado muito obrigada né fazendo eu acho que eu não sei depois você fala aí para mim você tá fazendo especialização com a sônia hoje tem aula aqui também que para nós também né amanda palmela também tá dando parabéns aqui como já tinha falado cristina costa mandando um grande abraço agradecendo excelente aula isso eu vou passar a palavra para você são 21:50 é isso 20:50 você poder fazer

suas considerações finais depois eu volto pra gente poder encerrar a excelente aula e hoje a camila falou que sim tá faz e aí ele tá só para escola mesmo é rodrigo eu só tenho a agradecer uma honra enorme tá aqui com você e com pessoal hoje agradeço muito né todo mundo que ficou aqui comigo nossos colegas alunos a usar um prazer muito grande de folga uma forma a gente matar a saudade mesmo seja à distância então as ordens sempre ser estudar vamos voltar já combinamos hoje o que você faz o convite ao vivo tá certo

coração ver a data direitinho a gente conversa lá pelo whatsapp a gente é difícil mas acabei fininho com certeza vai ser o prazer revelar aqui conosco para você dar esse show novamente aqui para todos nós tá muito obrigado legal bom agradecer você também o espectador pela pela presença de hoje peço desculpas pela questão do link abaixo vemos uma pequena tá o link na porta da internet eu tive que mudar aqui a banda da internet mais conseguindo seguir em frente tá certo olá apoio onde aconteceu aqui do lado de carlos foi lá para cissa é bom

querendo carinho a companhia das isso é melhor do que aqui na minha companhia assista ficou esses podia ciceroneando todos vocês tá certo tá bom lembrando a você que está assistindo ao vivo aquele recado com o dele lá no início a gente tem que falar para vocês tem direito ao certificado que é assistir à aula pela plataforma da dentro antiga tá certo se você está acompanhando no youtube no facebook passa o convite se inscreva lá dentro ao lanche o ponto com.br vou postar novamente para você para você poder copiar o endereço www.avanteead.com.br tá rodando aí embaixo

para você copiar tá bom para você que está assistindo ao vivo então nós estamos quase no final da live assim que ela vai terminar você vai esperar 30 minutos tinham dado essas 30 minutos você vai acessar novamente a plataforma de dentro do halogênio o centro na página principal da de hortolândia se você vai ver que lá no canto superior direito da tela existem três traços você vai clicar nesse três passos depois de clicar em certificados depois de certificados disponíveis que se você assistir as escola na íntegra e se esticar vai falar para você tá bom

você tá assistindo a aula gravada você vai perceber com a família no início em relação a barra e ia ser completada de azul então essa parte está aqui embaixo para você que está assistindo a aula gravada você deve tá percebendo que a gente tá quase toda azul assim que a gente terminar live a parte vai ficar completamente azul e a palavra certificados aqui abaixo da barra essa palavra certificado aracaju para você também aí simplesmente você clica na palavra certificar que aí você terá acesso também ao mesmo tá legal então muito obrigado se usa mais uma

vez tá certo beijo para você fique em paz aí fique com deus tá é rever todos os nossos colegas através eu já te passar esse momento mais rapidamente possível tá certo para gente poder se confraternizarmos novamente tá legal pô agradeço a você também o mercado que teve conosco até agora eu vejo o coração de todo mundo boa noite já faço o convite para amanhã mas 20 horas horário de brasília estaremos aqui mais uma vez ao vivo amanhã com o tema vai ser a partir da vai ser a saúde coletiva então nós vamos lá recebendo o

pessoal da abrasco tá certo que é naquele ciclo de palestras da pandemia corri 19 que a gente está fazendo em parceria com o pessoal da do cenex da faculdade de odontologia do centro de extensão da faculdade de odonto ufmg e também com programa de pós-graduação em odontologia da mesma faculdade tá bom tchau gente abraço beijo para todo mundo valeu se isso beijo até amanhã amanhã a próxima live tchau tchau até logo