Funções Executivas e Neuropsicologia - Parte 2 #neuropsicologia

e aí e aí e aí e aí e aí e no outro modelo para explicar as funções executivas é um modelo chamado de funções executivas de quentes e frias uma das grandes críticas vão número fatorial o modelo psicométrico é a ausência de explicações mais contundentes de aspectos emocionais o modelo psicométrico ele é um modelo muito interessante do ponto de vista de aplicação de criação de tarefas e instrumentos no entanto e uma das grandes críticas de para eles são a falta de elementos e aspectos emocionais então os modelos das funções quentes e frias ele já abarcam

esses elementos emocionais aonde modelo psicométrico muitas vezes recebem críticas então como seria essa divisão nesses modelos das funções quentes e frias a gente teria as funções quentes que está muito mais ligada a aspectos afetivos como por exemplo tomada de decisão regulação das emoções da motivo a fazer certas coisas então eu tava aí tá ligado afeto resolução de problemas como uma função de apostar apostar ou não postar é comprar algo ou não comprar diante de uma crise tomada de decisão arriscada isso é muito influenciada por aspectos emocionais ou funções que a gente chama funções frias que

são aquelas mais puramente cognitivas mais ligadas a aspectos de raciocínio aspectos mais abstratos que não envolvem né aspectos mais descontextualizados que não envolvem tanto um componente emocional como regras regras da memória operacional mudança de regras e adaptação aquilo os estudos em termos de desenvolvimento nem até então tem muito mais é estudos em relação as funções friso que as funções quentes apesar de que mais atualmente em ti ouvir a gente né lei ver a produção maior de uma produção maior de estudos mais produz moments eu tô aqui a gente tem um alguns elementos que representam um

pouco essa divisão tam que a gente teria as funções executivas frias aonde vai estar envolvendo planejamento flexibilidade memória de trabalho eles estão super em formação de conceitos e quantas funções executivas cats a gente vai falar mais de cognição social ou seja como me comportar ser empático não ser empático teoria da mente a capacidade de se regular em termos emocionais a regulação emocional a tomada de decisão que muitas vezes envolvem questões afetivas então aqui a gente vai vendo como esses elementos que eles vão se diferenciando quando a gente vai trabalhando em termos de funções executivas é

uma das críticas ao modelo de funções executivas quentes é que eles envolvem monte de domínios e poucos modelos explicativos ou seja você tem poucos modelos que explicam sobre a possibilidade de regulação do comportamento percepção de risco busca de sensações e regulação de sensibilidade recompensa é um domínio que iria amplo ele é importante mas é importante que a gente tenha também modelos explicativos para poder testar nesses modelos na prática então acredito que ainda mais forte as funções afetivas quente então é justamente por isso que você ainda tem menos estudos pesado que eu acho que vem mudando

esse panorama em relação as funções executivas e oi aqui é um outro elemento aonde a gente pode pensar como as várias áreas do córtex ela se interligam com essas funções quentes e funções frias então veja aqui ó a gente tem áreas muito ligadas ao córtex sensorial córtex somatossensorial a ínsula né aspectos do sistema límbico amígdala hipotálamo respostas fisiológicas porque quando a gente vai emitir uma resposta quando a gente toma uma decisão está muito ligado a aspectos emocionais quanto é que parietal superior que faz a integração de vários elementos sensoriais esses vários elementos eles se comunicam

principalmente aqui com o córtex orbitofrontal né que está principalmente relacionada à funções quentes é detecção de conflito ou seja o avaliação dos estímulos no contexto também chamado detector e dori o que é é todo o almoço vou comer uma salada ou vou comer uma pizza a sobremesa ou vou comer uma fruta depois do almoço ou seja isso provavelmente vai ser muito influenciada por aspectos emocionais que estão ligados as funções quentes ou seja aspectos anteriores se antes você teve uma ótima notícia você tá feliz naquele dia bem possível que você tenha uma capacidade talvez de se

controlar maior mas se você tiver uma tá triste tem uma notícia que não pega ela dava isso talvez dificulte a sua capacidade de inibir comportamentos e a gente vai estar ligado às funções quem é um exemplo que eu gosto de dar que ele é do da cervejinha na sexta-feira com aquele conceito do eu mereço uma pessoa teve uma semana toda de sentença o trabalho intenso estudo e aí quando chega na sexta-feira ela dá aquela velha justificativa poxa trabalha a semana toda estudar semana toda eu mereço uma cerveja eu mereço combina uma coisa gostosa tomar uma

decisão como essa é muito influenciada por funções de cocô funções quentes e aí dentro da textura é aonde quando a gente tem é exerce atividades que exigem muito esforço mental a nossa capacidade de inibir seus comportamentos diminui eu dei um exemplo de brincadeira né que mais que assim não tem tanto assim pregações a gente pode pensar e sem pessoas que fazem outro abusivo de substâncias em situações de estresse com em situações que exigem esforço mental a capacidade de controlar os recursos de noite então é importante saber desses elementos quando a gente vai tomar uma decisão

por exemplo e o outro elemento suas funções frias que estão muito mais ligadas à área de dorsal laterais e ventromediais o córtex pré-frontal aonde eles organizam hierarquicamente essas informações bom então beck a gente vai ter esses três elementos tanto elementos mais sobre corticais ligados aspectos mais emocionais e sensoriais que entre estão e comunicação tanto em áreas funções que a gente come área de funções frias tá as funções executivas também e frias podem controlar as funções quentes do sendo sobrecarregados por falhas nas funções quentes que seria a ideia de eu preciso me controlar eu tenho uma

meta a ser alcançada mesmo com essa vontade grande e tomar uma cervejinha no final de semana eu vou tentar flexibilizar emitir um outro comportamento diante um determinado contexto e e vamos pensar então já que a gente viu os modelos de funções executivas modelo fatorial e o modelo de funções sementes e fez como é que isso acontece tempo de desenvolvimento em termos de desenvolvimento elas são as últimas áreas a se desenvolverem ou seja só termina mais ou menos com 25 30 anos agendado por serem as últimas áreas a se desenvolverem muitas vezes o que a gente

vai observar é um grande uma grande influência de aspectos como estresse fatores de bem-estar físico ou problemas psicossociais por ser uma área que demora muito de se desenvolver a influência ambiental sobre ela vai ser grande bom então por exemplo pessoas que têm estabilidade no ambiente vão ter um controle e vitória o menor principalmente aí você pode pensar um exemplo ontem uma criança que vive na rua e ela aprende que ali em um ambiente altamente estável de grande vulnerabilidade ela não vai pensar muitas vezes áreas tem um alimento que eu consegui hoje vou guardar esse alimento

para que amanhã eu possa comer ela e sabe o que que vai acontecer com ela de hoje para amanhã então um dos elementos por exemplo para você abordar e desenvolver funções de controle inibitório é importante a estabilidade ambiental né habilidade ambiental relações adequadas afetivas entre no mesmo da família estabilidade naquele ambiente porque problemas psicossociais como pobreza como estabilidade problemas emocionais e de saúde mental dos professores dos pais isso vai estar impacto nessa capacidade de controlar os recursos é o controle de a reflexibilidade e essa capacidade de controlar os impulsos de ter uma flexibilidade frente determinadas

situações vai impactar lá na frente no nível de escolaridade vai impactar nas relações nas relações afetivas que a pessoa tem nas relações do trabalho na capacidade de ter uma maior disciplina para cumprir metas ou seja o ambiente ele impacta muito no desenvolvimento dessas funções executivas e justamente também são eles estão ligadas à formação do que a gente pode chamar de personalidade hoje padrões de comportamento aqui é uma imagem que ela ilustra um pouco como isso daqui acontece no desenvolvimento a gente pode observar que entre 4 e 6 anos tem um grande desenvolvimento das funções executivas

não é a tua também que é nesse período que a criança e já começa até atividades mais estruturadas mas principalmente aquelas seis anos é quando começa por exemplo período de alfabetização é quando você já tem atividades mais estruturada da criança tem uma capacidade de atenção controlada maior de que é focar no tipo de assunto que ele precisa né eu abordo de outras aulas entre a borda em outras aulas também as funções atencionais que ser esse conceito de atenção voluntária ou executiva e a gente vê principalmente que a partir dos seis anos tem um grande desenvolvimento

dessas habilidades continua desenvolvendo até 12 anos e até aqui 25 a 30 anos de idade a gente ainda ver mudanças e desenvolvimento de funções executivas e depois estabiliza ao longo do tempo bom então algumas alterações em termos de alteração do desenvolvimento né distúrbios no trabalho por não conseguir antecipar eventos ou seja tá ligado muita capacidade de memória de trabalho né você antecipar o quê que pode acontecer resgatar essas informações dificuldade de resolver problemas não pensar nas consequências não consegui bia que ele comportamento de munição duas estratégias me um monte que ele conversacionais ou seja interação

social é algo que exige muita flexibilidade você não sabe quando a pessoa vai reagir se você tá passando por alguém você dá um bom dia se você dá olá como você vai a pessoa muitas vezes vai responder olá tudo bem mas eu podia nos ver de várias outras bandeiras e mesmo depois que ela responda aos também é o amor não sujeito responde olá tudo bem depois você precisa ter flexibilidade para ir conhecendo aquela pessoa e é puxando determinados assuntos se adaptando ouvindo a parte de um pouco dela ouvindo mais o assunto que seja importante para

você essa habilidade por exemplo que às vezes está e tem atrasos em crianças e adultos com autismo por exemplo que são focados muito ensina o seu interesse e tem essa dificuldade de flexibilizar a mudar de assunto né então frente ao longo da aula vou tentando relacionar sua executiva será várias habilidades transtornos ou condições que apresentem alterações de função executiva estudos aponta por exemplo que privação psicossocial poderia predizer predizer comportamentos mal-adaptativos de habilidades sociais tão crianças que vivem em abrigos né com poucos cuidados ou cuidadores inadequados muitas vezes tem atrás da função executiva de reconhecimento de

faces de desenvolvimento de empatia porque essa da habilidade funções executivas elas vão acontecendo ao longo do desenvolvimento atraso de controle inibitório também são bastante comuns né eu dei um exemplo agora a pouco falando e respeito à estabilidade ambiental e o desenvolvimento do controle do vitória e aqui a gente divide em duas fases né o desenvolvimento das funções executivas então de 0 a 3 anos são habilidades básicas a gente ainda não consegue diferenciar as três habilidades as principais funções funções executivas é aqui que você começa a ter um maior controle da atenção habilidade iniciais da memória

de trabalho né eu até tem um artigo que fala de tarefas até vou colocar o link aqui no vitão de tarefas que é podem avaliar ou sugerem avaliar a memória de trabalho em crianças pequenas a inibição de resposta automática ciência da habilidade iniciais de atenção alternada ficar alteramos isso daí tudo de 0 a 3 anos e três a cinco anos você já tem uma melhora maior da memória nas funções executivas né com a memória de trabalho controle e vitórias atividades começando a se diferenciar em termos de desenvolvimento e você vai ter um aumento da capacidade

apresentacional integração de regras mais complexas veja que aqui a criança em geral já tá na escola já tem atividade de um pouco mais estruturadas com algumas regras mas e se consolida mais com seis anos de idade desenvolvimento marcado na tomada de decisão de três a quatro anos a criança muitas vezes já quer escolher uma determinada roupa um determinado a comida isso tá ligado nesse momento também das funções executivas e o atraso de funções executivas a gente pode pensar não é diferente manifestações cognitivas comportamentais essas manifestações aqui são manifestações a gente pode pensar assim mais grosseiras

menos sutis como assim a gente vem falando aqui então comportamento como apatia desmotivação a dificuldade no controle da atenção desinibição frente a resposta incentivos às vezes a pessoa fala alguma coisa não contei isso que é totalmente inadequado né dificuldade de controle vitória tipo da estabelecimentos planejar pessoa não pensa nas consequências daquele ato mas de maneira impulsiva é bem possível que você conhece a pessoas que têm ao provavelmente vão alguns atrasos são executivo né traz flexibilidade habilitação e julgamento oi aqui é uma figura também do artigo da adele dai amor aonde ele fala né ela fala

como as funções executivas estão relacionadas às há vários elementos da vida né aspectos da vida então que a gente pode pensar por exemplo na saúde mental então você tem atrás de força executiva as independência uso abusivo de substância em casa e te dh desordens produto a depressão estão na possessivo com possível se da oceania precisar os elementos você tem algumas atraso de funções executivas em diferentes maneiras aqui principalmente controle inibitório controle inibitório aqui você pode pensar também funções quentes depressão vai ter atrás de memória de trabalho atrás de flexibilidade adicional vocês eu consigo também flexibilidade

principalmente pessoas que têm uma pior com são executiva tem o maior índice de ter uma obesidade de comer compulsivamente o mundo de substância joão pior aderência tratamentos pessoas com funções executivas tem uma melhor qualidade de vida é aqui sucesso escolar como um tudo né perdizes melhor leitura e escrita pobres em pessoas com funções é que os conduzem uma pior produtividade por quê porque ela tem uma dificuldade maior de planejar e se organizar de estabelecimento de ter controle de vitória dificuldade de achar e manter um trabalho isso daqui ainda brinco né faça uma avaliação neuropsicológica isso

não executiva antes de se casarem as funções executivas é um preditor de harmonia no casamento porque porque maior dificuldade de funções executivas tá ligado a uma menor dependência e mais provavelmente atos impulsivos e também segurança pública também parece estar atrelado ao desenvolvimento de fusão executivo então entendesse executivos da sua executivas propor intervenções desenvolvimento de função executiva bom obrigada uma mudança da sociedade como um todo porque essas habilidades falam de habilidade da sociedade de mudança na sociedade como um todo o e aqui a gente vai ver um pouco como intervenções em diferentes níveis podem impactar no

desempenho acadêmico na saúde mental e na cognis são então a gente pode pensar em status sócio-econômico do ou seja tem vários estudos mostrando a escolaridade dos pais da renda influencia diretamente o inclusive vou até colocar influencia diretamente no desenvolvimento do cérebro porque porque a renda ea escolaridade dos pais está muito mais ligado a fatores pré-natais mediadores para natália ou seja mediadores de menor risco pré-natal cuidado dos pais ou seja os pais que em geral têm o nível educacional melhor eles têm um leque maior de comportamentos para poder conseguir lidar com as situações nível de estimulação

cognitiva os pais com maior escolaridade maior acesso a recursos para mente vão conseguir propor o prover estilos cognitivos e por isso impacta diretamente no desenvolvimento do cérebro o que impacta também aspectos cognitivos de desempenho acadêmico ou seja quanto mais a gente tem quanto mais a gente tem mais a gente vai ter também para poder conseguir pensar raciocinar estabelecer metas por isso um dos elementos importantes quando a gente fala nossa sociedade como tudo hoje é tentar diminuir as desigualdades porque se você tem uma melhor cognição o maior desempenho acadêmico a melhor saúde mental e isso vai

fazer com que você tenha mais chance de ter um melhor status sócio-econômico se você tem um melhor estado socioeconômica que você vai ter um sério mais bem desenvolvido capacidade mais bem desenvolvidas e isso gira 15 por isso que é importante que na nossa sociedade o pensar é diminuir as desigualdades e o status sócio-econômico influência principalmente na linguagem das funções executivas fatores ambientais levam a experiência no desenvolvimento e aí é importante então ele menina desigualdade como eu falei agora há pouco e aqui um outra figura também do zelazo né um grande pesquisador em funções executivas aonde

a gente aqui vai ter outros processos neurais que tá ligado ao funcionamento do cérebro circuito pessoalmente tal não cortical e em regiões e hierarquias o córtex pré-frontal esse processo interativo ele gera esses processos reflexivos então por exemplo aquilo que eu posso refletir aquilo que eu vou escolher as regras que eu preciso manter na minha cabeça porque esse processamento reflexivo e o uso de regra tá ligado a habilidade cognitiva dela para admitir mas como essas aqui que a gente acaba de falar da habilidade nucleares e essa habilidade nucleares como por exemplo lançamento reflexivo na hora de

tomar uma decisão fazer uma escolha tá ligado ao meu modulação da atenção e aprendizagem efetiva ou seja daqui a 15 que também se permanece e aqui a gente vai vendo que dependendo do nível de xingu as áreas cerebrais vão aumentando as regras de complexidade então se você tem aqui uma regra muito simples isso vai ativar talvez uma área menor mas à medida que a gente vai tenha do mais variáveis para poder lidar e isso vai ser necessário uma regra maior e quando a gente toma decisão quando a gente tem situações complexos em geral não é

uma variável só que vai fazer consequência qual outro mas a gente precisa pensar em várias variáveis influenciam na hora de tomar uma decisão e aí muda de trabalho eu fico no que eu tô você precisa tomar uma decisão ampla onde vários elementos vão estar influenciando para você tomar uma decisão como essa por exemplo então dependendo com o aumento do número de regra do cê vai aumentando também as áreas cerebrais associadas quando você precisa tomar uma decisão e e aí e partindo agora para alguns testes é que estão ligados a avaliação de funções executivas e aí

vou colocar presa por correntes habilidades executivos nucleares o teste de stroop é um teste que avalia principalmente controle inibitório aonde é que você tem que ler a cor que a letra foi pintada e não a palavra a cor que a palavra representa então aqui por exemplo representaria o verde amarelo branco rosa só que muitas vezes a gente tem que inibir o nosso desejo que já é um desejo mais automatizado a resposta preponderante automatizada que ele era amarelo inibe parar e ler rosa aqui inibe a resposta rosa e de laranja e isso requer um esforço uma

inibição e suas mental uma indicação de certos comportamentos e o controle operacional bem grande e aqui também do controle do vitória do né fiz aqui numa primeiro momento você automatizada né você fala as formas corretas no segundo momento você tem que inverter ou seja quando for quadrado você fala assim que eu quando possível que você vai falar quadrado então que seria pensando ao contrário né não somos no momento você teria círculo quadrado quadrado círculo quadrado quadrado círculo círculo e um terceiro momento uma terceira regra e você vê que vai ter no regras cada vez mais

complexo e isso envolve mais elemento das funções executivas quando elas estão sem pintar você deve falar aco a forma inversa e quando ela tá pintada você fala a forma que ela representa então aqui seria círculo círculo círculo círculo quadrado quadrado quadrado circo o conselho já exige um raciocínio muito mais de memória de trabalho exige também o raciocínio muito maior de controle e aí e aqui também de memória para nacional aqui vou dar só um exemplo você fala uma sequência de números para pessoa e ela tem que falar os números organizando do menor para o maior

é que o outro a tarefinha também de avaliação de memória de trabalho aonde você faz o examinador fala a frase para pessoa a pessoa tem que repetir a frase guardando a última palavra para menina sentou na cama sua repete e a frase toda o coelho comeu ração repete e aí depois tem lá quais foram as últimas palavras de cada frase dizer a cama e ração aqui a tarefa de torre de hanoi também né a torre de londres aqui torre de hanoi aqui aonde tem até alguns lentes na internet onde vocês podem ver por exemplo algum

desses jogos aonde na torre de hanoi presença porque é que você tem que fazer você tem que transferir os pinos de uma arte para outra sem é colocar no menor número de movimentos possíveis sem colocar um pino maior menor embaixo de um maior e sem tentar deixar em um pino fora das achas então aqui exige uma capacidade grande de planejamento ou seja se a pessoa ela não se antecipa aos movimentos antes de fazer pessoalmente vai ficar na tentativa aí ele vai ter muito mais movimentos do que o necessário que o mínimo necessário para transferir todas

as artes o que é o auto-teste mario a gambling teste ele tá ligado à ideia de não vou falar se o segredo do teste mas a ideia dele é você vai escolhendo cartas nesse baralho que é como se você tivesse apostando você pegou um empréstimo no banco e a ideia é se você escolher o baralho certo esses baralhos ganham ou perdem dinheiro mas se você escolher as as as cartas né melhores dedicado do melhor barato então tem alguns baralhos que são melhores no sentido de você ganha mais e perde menos e aí se você conseguir

identificar esses padrões e escolher mais carta daquele baralho no final do jogo você vai estar com mais dinheiro do que o empréstimo que você pegou então esse teste que eu ia ganhar bem teste ele avalia elementos como tomada de decisão né um elemento ainda de ponto de vista a cognitiva do ponto de vista de instrumentos psicométricos esse é um dos poucos teste quem e consegue avaliar os elementos e é uma vez que a gente entende a compreensão a complexidade e importância das funções executivas uma pensar então em intervenções que possam auxiliar e melhorar as funções

executivas três pode pensar em artes marciais muito mais no sentido da disciplina do auto controle do controle de vitórias nas artes marciais muitas vezes tem né você tem treinos cognitivos computacionais como cogmed que é argumento o defendem que se treino melhor na memória de trabalho método montessoriano também são métodos que tentam desenvolver habilidades funções executivas e a gente tem também alguns livros de funções executivas esse daqui é um livro bem famoso da liberty sem nexo promovemos não deve fazer em sala de aula promovendo funções executivas e adolescentes então você tem alguns livros é que tenta

desenvolver essas habilidades são executadas de auto-regulação então por exemplo né principais processos envolvendo em sala de aula priorizar por exemplo da faculdade é de faz isso a gente precisa priorizar alguns exercícios são mais importantes e outros são menos importantes aqueles que têm prioridade porque vão ser entregues mais perto e outros não se entregue mais distantes isso para algumas pessoas é difícil de ser feito para algumas crianças então a ideia de organização você sistematizar que ele conhecimentos a gráficos a mapas mentais ajuda a pensar sobre as funções executivas né a aos elementos são necessários para aprendizagem

a manipulação de informações com lembrete e os cálculos mentais antecipar planejar não esquecer daquilo que tem que fazer alternar também opções de ponto de vista que tá ligado a flexibilidade olha você pensa assim mas o seu coleguinha tá pensando diferente o seu colega tem uma outra perspectiva talvez é importante vocês tentaram encontrar uma terceiro elemento um terceiro caminho o automonitoramento né disse auto avaliasse aquilo que você tá fazendo tá dando certo ou não e aqui são dois programas brasileiros né o piafex da natália dias e o heróis da mente que a piafex ele já é

lançado né já foi lançado já é comercializado heróis da mente ainda não é mais emprega atualmente vai cedo uma grande colega e amiga de a crise e carvalho e também do meu orientador do meu meu orientador de doutorado que funcionem anda tu só fica mais também são outros programas que tentam fazer o desenvolvimento de funções executivos alguns elementos do piafex a ideia muito da interação professor-aluno né a questionando a intervenção até que o professor ajude que o aluno se alto regule você tem mediadores externos por exemplo como figuras é como colega check list que vão

ajudar a pessoa a ter um maior controle sobre o próprio comportamento a fala privada ensinar a criança até o maior controle inibitório às vezes aquilo que a gente faz né ah poxa não posso fazer isso tem que fazer uma outra coisa é muito melhor fazer uma outra coisa que eu fazer isso e me dar mal lá na frente você já fala privada é um elemento pode ser ensinado e o incentivo heterorregulação é quando outras pessoas nos ajudam a regular o nosso próprio comportamento e daqui novamente a foto da cris nanda e o heróis na mente

é um é um programa de intervenção muito bem desenvolvido é muito criativa onde cada super-herói ele tem uma super habilidade então não é de agora o nome de cada um mais um é o das emoções o outro que conhece as emoções o outro tem um super poder de controlar de planejar nem e cada super-herói ele vai tendo um superpoder que está relacionada essas dez com o executivo trabalha muito bonito de ver porque esse pelo neném lá no lá no neuroclic vocês quiserem aprender um pouco mais sobre funções executivas indico esse livro que ele é específico

sobre funções executivas e bom e como conclusão que a gente pode ter dessa alma né as funções executivas são habilidades mais complexas do comportamento então por isso a gente fala de alimentos como tomada de decisão como escolhas como antecipação inibição de comportamentos são as habilidades de longe mais complexo na neuropsicologia a gente explicou aqui dois modelos né teórico mais preponderantes que é o modelo psicométrico ou oficialmente chamado de modelo fatorial e o modesto receptivas quentes e frias que tenta explicar de maneira né complementar mas são diferentes poder psicométrico ele é muito mais pragmático e termos

de condições de tarefas e quantos modelos de funções quentes e frias ele é menos pragmático mas ele já é elenca também elementos de aspectos emocionais a gente falou também que vai influência dos fatores psicossociais na capacidade de desenvolvimento funções executivas por isso é importante entre diminuir e desenvolta esse é verdade porque as funções executivas são preditores de vários nossos comportamentos que a gente já falou que é o vamos a nossa aula e no final a gente pode alguns testes utilizados para variadas funções executivas como teste de stroop torre de hanoi e o a guerra manifeste

espero que vocês tenham gostado dessa aula se gostaram não gostaram por favor comentem curtam vida e até uma próxima próximo ao momento é marcos