Avaliação laboratorial da Função Renal | introdução (Parte 1) - Medicina veterinária

e para fazer avaliação dos rins os parâmetros bioquímicos séricos e urinários Easy são as formas mais práticas de fazer essa análise para verificar a função renal um dos principais motivos para solicitar este exame é insuficiência renal antes de começar a interpretar Esses exames temos que relembrar alguns conceitos básicos sobre a fisiologia renal peço que ajude o canal deixando um gostei no vídeo e se puder divulgue para seus amigos para ter acesso a outros vídeos de Diagnósticos laboratoriais seja membro do canal e tem acesso a vídeos exclusivos e os rins são órgãos duplos e retroperitoneais e

anatomicamente o senhor variações entre as espécies variando de forma e tamanho por exemplo pequenos ruminantes carnívoros possuem um rim formato de feijão com a superfície lisa construção de cidades onde a superfície possui vasos de residentes nessas espécies o Rim unilobado e unipiramidal assim como nos equinos use Cronos possui o direito em formato de coração eu quero bovinos possui no último lado e multipiramidal e os suínos poções Ruins com formato mais alongado e possui uma configuração em lombada e multipiramidal e como já sabemos a sua função é manter a integridade do ambiente interno por meio da

filtração do plasma apesar das variações anatômicas vistas macroscopicamente a sua estrutura básica microscópica que permitia realizar essa função é um néfron o néfron é composto pelo glomérulo envolvido pela cápsula de bauma tomando o corpúsculo renal túbulo contorcido proximal alça de henle e túbulos contorcido distal e desemboca no ducto coletor então quando pensamos nas funções do néfron ele tem a função de filtrar e absorver e secretar com isso ele consegue chutar o Plasma reabsorver nossa habitantes possuíram ou seja recuperando tudo que o corpo precisa me devolver no para corrente sanguínea substâncias eliminadas são excretados através da

urina e antes de começar a falar um funcionamento do metro eu queria relembrar um conceito bem importante sobre os tipos de pressões e permitem a filtração e reabsorção A primeira é a pressão hidrostática e a pressão hidrostática é a pressão que o líquido faz contra a parede inflável empurrando a coluna de líquido a gente imaginar que o vaso tem furos as palestras o líquido acaba extravasando ou seja ele empurrado para fora no caso a pressão hidrostática é proporcional a pressão arterial o outro tipo de pressão é a pressão oncótica exercida pelas proteínas principalmente pela Albumina

EA pressão osmótica exercida pelos eletrônicos pode Principalmente quando a gente está se referir as duas expressões ao mesmo tempo aceita pelas eletrólitos e feita com as proteínas chamamos de pressão coloidosmótica a pressão coloidosmótica exerce uma força que puxa o líquido para dentro do vaso Tô voltando para fisiologia renal o sangue chega pela arteriola aferente e entra no glomérulo dentro do glomérulo a pressão hidrostática faz com que o fluido do escape do vaso e passe para o espaço de mama esse líquido que foi filtrado e passou para dentro do espaço de bauma é o filtrado glomerular

o volume de líquido filtrado por unidade de tempo leva o nome de taxa de filtração glomerular uma outra coisa importante de lembrar aqui a taxa de filtração glomerular depende da pressão hidrostática e a pressão hidrostática é proporcional a pressão arterial ou seja a pressão arterial cai a pressão hidrostática Caio O que leva a uma diminuição da taxa de filtração glomerular é uma outra coisa importante de se lembrar é que existem termos que são utilizados para se referir a concentração da urina em relação ao plasma o plasma tem uma identidade específica e fica entre 17 a

1 e 14 o filtrado se inicia com uma densidade em torno de um e 10 e ao final a urina é formada tem uma densidade específica maior que me 14 ou seja mais concentrada em relação ao plasma isso em animais com uma hidratação adequada e quando a concentração da urina é maior que a do plasma o termo utilizado é hipercalórica quando a concentração da urina é menor que a do plasma o termo utilizado é hipostenuria fica se a concentração da urina é igual a do plasma o termo É ISO cê noiva em uma estação normal

a urina é formada é sempre mais concentrada ou menos concentrada em relação ao plasma ou seja fisiologicamente a urina é formada é sempre hiperestenúria fica ou imposto rica e nunca isostenúrica eu tenho que mente vamos voltar alguma merda quando a gente fala de concentração é a concentração de partículas dissolvidas no plasma isso era proteínas eletrônicos e outras coisas e o fluido que se formou no espaço de Palma por meio da filtração inicialmente tem a mesma concentração do plasma sanguíneo em torno de um e 10 Como dito antes ou seja em um primeiro momento a concentração

é isso significa o próximo passo é seguir o túbulo contorcido proximal onde a maior parte das substâncias são reabsorvidas juntamente com a água esse segmento vai reabsorver sem por cento da glicose e aminoácidos 65 por cento da água sódio potássio cinquenta por cento do cloreto e de 60 a 80 porcento do bicarbonato nesse processo os solutos são reabsorvidas na mesma proporção em que a água ou seja ao final do túbulo contorcido proximal o volume do filtrado é menor mas por ter reabsorvido água na mesma proporção em que as outras substâncias a concentração não muda Isso

significa que ele continua isosterico e o próximo segmento realça DN que possui o chamado mecanismo de contracorrente e ela é dividida em duas porções uma porção descendente e uma outra ascendente e a porção descendente é capaz de reabsorver somente a água enquanto a porção ascendente somente o cloreto de sódio após sair do túbulo contorcido proximal o fluido ainda isocianurico e começa a perder água mas não perde o cloreto e nem sódio ou seja ele fica hiperestenico ao final da alça e vamos ascendente o sódio reabsorvido em grande quantidade é retirado + cloreto de sódio do

que é retirado água então quando foi do chegar o final do ramo ascendente ele chega e poster úrico em relação ao plasma o historicamente existem dois tipos de néfrons os néfrons corticais e os néfrons justamedulares A diferença é que os néfrons justamedulares possui uma alça de henle mais longa que se aprofundar na medula isso permite maior reabsorção de água e por consequência a urina acaba ficando mais concentrada pensando nos nossos animais domésticos os gatos possuem 100 porcento dos néfrons justamedulares por isso eles conseguem concentrar a urina com bastante eficiência essa informação sobre os gatos é

bem importante para ser guardada para quando for interpretar os exames desses animais Mas voltando aos túbulos o filho que chega no túbulo contorcido distal É hipostenico nesse segmento finais tudo aconteceu o edital e ducto coletor existe uma característica muito importante que precisa ser lembrada esses alimentos respondem a ação hormonal e eles vão modificar a composição da urina de acordo com o estado fisiológico do animal a gente pensar no túbulo contorcido distal ele é capaz de responder a ação do pth o que causa o aumento da reabsorção de cálcio e diminuição da reabsorção de fósforo outro

hormônio que age na região é a vitamina D e aumenta a reabsorção de cálcio no túbulo contorcido distal quando foi do Carmo ducto coletor de acordo com o estado fisiológico do animal vai ser determinado se a urina é formada vai ser mais diluída ou mais concentrada isso é e por ser única ou imperícia e música e o ducto coletor é capaz de responder a ação da aldosterona e do a DH quando sistema renina-angiotensina-aldosterona é ativado aldosterona a gelado que tu coletora aumentando a reabsorção de sódio e por consequência absorção de água Além disso quando animal

tá desidratado ou não necessariamente desidratado eu mas precisando reter líquido isso é detectada pela hipófise daí ela libera o a DH o hormônio antidiurético o ar DH agindo ducto coletor aumentando a permeabilidade do do da água fazendo com que a água seja absorvida e o que é importante de perceber é que em mim que funciona bem a urina é formada sempre vai ser interesse no única ou e posterior fica se tiver ação para BH ela vai ser e periférica e não tiver ação pagar ela vai ser imposto música quando a gente observa urina ainda tem

única na urinálise isso pode significar que o rim já está funcionando mal porque a urina foi filtrada no glomérulo entrou e você norica e os túbulos não foram capazes de reabsorver o que precisava reabsorver de maneira adequada Então ela entra e você norica e manter vivo o senhor fica por todo o trajeto estais o senhor está no final a E além disso outras considerações sobre fisiologia renal é importante uma das principais funções do Reino é fazer a inscrição de ureia e creatinina no sangue as duas substâncias são excretados por meio de filtração glomerular a ureia

é produzida lá no fígado a partir da amônia e é o principal meio de inscrição do nitrogênio nos animais a creatinina é um subproduto do metabolismo muscular ela é proveniente da conversão da creatina e do fosfato de creatina e como já vimos os rins também realizam conservação do cloreto de sódio no cálcio equilíbrio a quantidade de água mas também faz a inscrição do excesso de fósforo e do excesso de potássio ele também tem a função de fazer um equilíbrio ácido-base conservar a Albumina EA produção de eritropoetina e eu não vou detalhar cada um desses processos

mas é importante lembrar pois em um animal que tem insuficiência renal esses componentes podem estar alterados como veremos na próxima aula e essa aula foi apenas uma base de fisiologia renal para dar continuidade às próximas aulas onde será abordado a partir das análises bioquímicas que a gente faz um sangue para detectar possíveis anormalidades no sistema EA urinálise que é um exame simples mas que também pode entregar informações valiosas para o diagnóstico dá para ver a continuação dessa aula e outros vídeos de Diagnósticos laboratoriais seja membro do canal e tenha acesso a conteúdos exclusivos e é

isso aí pessoal Essa foi a aula de hoje espero que tenha ajudado se esse vídeo te ajudou deixa o like valeu