Instrumentais em Odontologia Restauradora

Oi bom dia hoje nós vamos falar sobre mais um assunto para a disciplina de habilidades pré-clínica as três que é instrumento operatório né são os instrumentos operatórios usados em dentística restauradora Então você já aprenderam alguns deles é porque você já sabem manipular por exemplo na teoria o ionômero de vidro com a placa de vidro a espátula de plástico ou espaço o número 24 é resina composta amálgama né que usa os condensadores e a gente vai falar sobre os instrumentais focando mais nos instrumentos cortantes manuais então para fazer qualquer tipo de preparo cavitário e restauração a

gente utiliza os instrumentos manuais e os instrumentos rotatórios né Além disso nós temos como matrizes cunhas grampos né para isolamento absoluto é espátulas né a gente tem os materiais que são divididos aqueles para exploração né para um tratamento tchau tchau para amálgama para acabamento polimento para remoção do tecido cariado gente tem cada instrumental Tem uma função né e especificamente os instrumentos cortantes manuais né quando a gente utiliza instrumentos rotatórios para fazer um preparo cavitário como esse né muitas vezes a o preparo cavitário ele não não visivelmente ele não é possível a gente enxergar que pode

existir algumas falhas nesse preparo cavitário e quando você for colocar a o material restaurador uma fenda pode se formar mais facilmente caso o acabamento da cavidade não seja correto né então você faz o preparo cavitário com instrumento rotatório ou seja com uma broca ou e diamantada com a caneta de alta ou de baixa rotação e em seguida é necessário fazer o acabamento do preparo cavitário com instrumento cortante manual específico para isso né para evitar clinicamente que fenda se formem entre o dente e a restauração Principalmente quando a gente fala de resina composta que é um

material tão utilizado né então de uma forma didática a os instrumentais eles são classificados em aqueles pro mato para exploração da cavidade então numa primeira consulta aqueles para isolamento do campo operatório que nós vamos revisar bem e falar sobre a função de cada um na aula de isolamento do campo operatório tá é os instrumentos para o preparo cavitário e aqueles para restauração tá bom então para isso muito exploratório né Caso vocês ainda não conheci que é o espelho bucal a pinça e a sonda exploradora né e o fio dental também é um material não instrumental

dentre os instrumentais para fazer para esta primeira sessão experimental exploratório a a gente tem aqui a taça de borracha e as escovas do tipo Robinson né que pode ser Preta ou branca e a gente faz a profilaxia né em consultório tô passando então esses são as simples passando então preciso material de isolamento do campo operatório né então é lembrando uma mais uma vez o foco aqui não é saber a função do instrumento é para isolamento do campo operatório vou mostrar para vocês né mas a gente vai estudar mais a fundo cada um deles numa próxima

aula então esse aqui é o arco de Young é o perfurador de lençol de borracha né tem dois tipos e os grãos Oi aqui é a pinça porta grampo e aqui o grampo E assim a gente leva até o dente tesoura de ponta reta já lubrificante e ele pode ser hidrossolúvel também não esse esse tem gosto né e o fio dental e ainda para o isolamento do campo operatório né que a gente vai fazer isso na prática é por causa a gente quer fazer a modificação dando do isolamento do grampo piratorio do grampo 212 a

gente utiliza uma lamparina godiva em bastão né é que é um material não é mental e o alicate nº 121 para fazer entortar a ponta do grampo tá Freire se adaptar melhorar o dente que tem recessão gengival o e dentre os materiais para preparo cavitário a gente tem os instrumentos cortantes manuais os instrumentos rotatórios né os equipamentos rotatórias e os equipamentos alternativos os instrumentos cortantes manuais que são Ponto Alto dessa aula né a gente tem antes de falar de cada um dos tipos né só para vocês entenderem a gente tem a algumas partes constituintes e

sem importante para a gente entender depois sobre os tipos o cabo né ele pode ser oitavado liso o a parte intermediária EA lâmina ou ponta ativa tá bom então a lâmina ou ponta Ativa é a maioria deles são bem geladas né E aí ele pode ser monoangulado pode ser biangulado triangulado para facilitar a nossa empunhadura tá então aqui ó é essa parte intermediária pode ser retilíneo monoangulado biangulada ou triangulado ó então existem diversos tipos então o cabo né pode sextavado oitavado o circular ou pode ser liso também tá facilita quando ele não é liso porque

quando ele alisa ele escorrega um pouco na nossa empunhadura e eles tem vários números tá e especificamente os cortantes manuais né ele é o primeiro número ele quando ele tem três números o primeiro número corresponde a largura da lâmina tá isso em décimo de milímetro então a largura da lâmina o segundo número é o comprimento da lâmina tá aqui nesse sentido e o terceiro é o ângulo formado entre a lâmina e o leite longitudinal do cabo em graus centesimais bom então se tiver escrito 10 vão ser 10 né a largura da lâmina o primeiro número

o segundo número seis e o terceiro número seria o ângulo a o porquê que a gente porque que eles ensinam isso né Para a gente saber onde está a e quando ele tiver quatro número né o número 2 vai para três e o 3 vai para quatro e entra no número 211 próximo uma próximo a definição desse número que é o ângulo formado entre a extremidade cortante da ponta e o eixo longitudinal do cabo e dependendo do e do valor a gente vai saber se é para distal essa para mesial é E aí e quando

esse valor for maior que 90 maior ou igual a 90 esse recortador de Margem gengival ele vai ser utilizado no para digital quando ele for te for menor que 90 89 né normalmente é 80 85 é porque a gente usa ele na mesial E aí na aula prática vou mostrar para vocês uma foto mais para frente que vai mostrar bem é mas prestem atenção bem nessa pontinha E aí numa próxima foto mostra também então quais são os tipos de cortar esses manuais que existem temos o cinzéis as inchadas os Machados recortadores de Margem gengival formadores

de ângulos EA colher de dentina então cinzéis né ele a gente nem pediu na lista de vocês né mas eles podem ser de reto satab anguladas né ou de webster eles são utilizados para quem vai aplainar esse esmalte que eu mostrei para você lá no começo daquele preparo cavitário que deixa o esmalte um pouquinho craquelado tá bom então aqui são algumas formas de uso dos cinzéis né o próximo e a enxada a inchada vocês tem na lista de vocês a gente tem esse instrumental lá na clínica no laboratório é elas são utilizadas na verdade para

alisar as paredes internas o dente e para dar acabamento tá então a gente usa na parede de fundo para o par na parede axial e também nas paredes circundantes por exemplo de uma classe um tá é caso seja necessário esse alisamento tá lembrando que no ângulo cavo superficial a gente precisa fazer o acabamento da cavidade sempre Independência vou utilizar resina composta ou amálgama tá então importante vocês saberem a função da inchada porque a gente vai utilizar tá então o uso ele dentro da cavidade é mais dentro da cavidade paralisar as paredes cavitárias e dá o

acabamento e a gente tem um machado para esmalte Machado para dente né mas o machado que vocês têm na lista é o machado para esmalte né é voltando aqui falando da inchada eu queria que vocês mentalizar sem a inchada utilizada na terra a a inchada do da odontologia se assemelha a a ela também tá então Olhem a conformação tá como seu vice uma enxada pela lateral então o uso dela é parecido o machado a mesma coisa Então observa em bem agora a inshalá e eu vou passar para o próximo até o machado tão Machado ele

é diferente da enxada a [Música] a lâmina dele a ponta ativa ela é perpendicular ao longo eixo do instrumental e eles são usados para planificar as paredes vestibular e lingual da Caixa para o sinal tá então de uma classe 2 e eu uso ele sempre no sentido ocluso gengival ou gente vulcões ao Como se eu tivesse usando manchado mesmo para cortar uma lenha né vocês façam essa Associação e daí não confundi E aí tem uma chave para dentina que eu não vou entrar em detalhes tá e o recortador de Margem gengival ocorre recortador de margem

de volta como o próprio nome diz a gente usa na margem gengival tá só que existe aquele que é utilizado para mesial e paredes ao tá então a gente vai planificar o ângulo cavo superficial gengival tá da também para arredondar o ângulo áxio-pulpar fazer retenção adicional mas a gente usa mesmo para planificar ao ângulo cavo superficial gengival da caixa proximal tá bom bom então aqui eu tenho uma classe 2 tá E essa Classe 2 eu e o meu Deus como faz bom e essa classe dois aqui eu queria que vocês vissem que a pontinha o

a pontinha tá bem aqui do instrumental Então quando for posicionar Na minha parede gengival o recortador de Margem gengival a pontinha dele tem que ficar para fora então é que eu tenho uma classe 2 ó e essa pontinha tem que ficar para fora se essa pontinha fica para dentro o que que vai acontecer eu vou fazer um uma retenção adicional tá posso usar também no ângulo cavo superficial tá ou então para fazer uma retenção adicional que a gente não usa mais tá bom então isso é importante quando que eu vou saber se eu tiver utilizando

o instrumental para distal ele vai ser o a angulação Mark não vem que tá vai tá escrito 90 lá É sim ele tiver menos aí vai ser para mesial tá então 8085 ele vai ser para mesial se você não tem a numeração no seu instrumental não tem problema é só você verificar se essa pontinha está para fora ok não pode usar para dentro e aí eu faço movimento no sentido vestíbulo-lingual e língua vestibular por isso que ele tem uma conformação mais arredondada E aí Oi ó aqui dá para ver melhor tá então a pontinha para

fora e aqui no ângulo kavo no ângulo áxio-pulpar e existem também os formadores de ângulo que utilizava-se bastante né que também poderia ser utilizado o recortador de margem de Val mas o recortar dor é o formador de ângulo para formar o ângulo para fazer uma retenção também para caixa de amálgama tá normalmente fazer um cajá mágoa ou então como você acreditava que precisava de retenção adicional é para resina composta classe 3 classe 5 Oi e a colher de dentina que é o último instrumento cortante Manoa ele tem a forma de uma colher e ele é

utilizado para remoção do tecido cariado tá então a utilização e semelhante a uma colher de comida mesmo então tem várias numerações tá sendo que as maiores são mais difícil de utilizar essa daqui se eu não me engano foi aqui que a gente colocou na Alice para casa alguém quisesse adquirir ou enfim a gente tem ela na clínica bom então esses instrumentais cortantes manuais eles podem ser afiado está assim como os materiais e instrumentais de periodontia e e também pode ser afiados com disco de carborundum por exemplo né Pedra Montada é Mas requer uma habilidade maior

agora os equipamentos rotatórios né É você já devem ter visto então essa aqui é a alta rotação né aí a gente tem um micro motor e o micromotor ele pode ser acoplado a peça reta ou então ao contra ângulo daí a gente chama de baixa rotação tá uma coisa importante Quando vocês forem comprar as brocas de vocês um e existem as brocas para Alta Rotação Então observa em aqui essa broca ela é para Alta Rotação é lisa ela não tem essa chavinha' que a de baixa rotação tem tá ao dia D contra ângulo caso você

tenha uma broca de alta rotação você pode utilizar um mandril esse mandril adaptador esse mandril adaptador existem vários tipos de Madri Este é o mandril adaptador para broca tá Eu ideal é sempre tem um de reserva que é uma festa super importante e se você não tem você não consegue colocar Então quando você vai utilizar a baixa rotação ao micro motor né com a o contra-ângulo se você tem uma broca de baixa de alta rotação Mas ela não se encaixa aqui porém você tem o que o mandril adaptador para broca então ele essa broca vai

entrar aqui dentro e eles dois vão entrar aqui ok então eu tenho ainda os instrumentos rotatórios tá existem dois tipos de instrumentos rotatórios de desgaste e o de corte e os instrumentos de corte são as brocas que elas têm lâminas tá e o de desgaste são as pontas diamantadas ou as pedras montadas de carbono undo e outros abrasivos bom então a gente tem a ponta ativa desses instrumentos né o intermediário EA haste dentre os instrumentos rotatórios de corte as as brocas a gente tem as brocas de aço e aço tipo carbide né então vocês podem

observar em todas elas a gente tem lâminas umas maiores outras menores E aí a configuração pode ser tronco-cônica pode ser arredondada né É É É depende da utilização E aí para cada preparo cavitário a gente vai utilizar um tipo de Broca tá e para cada momento do preparo cavitário dente dentro de um mesmo dente a gente pode mudar a broca para uso específico né então isso quando vocês forem fazer o preparo cavitário O que é importante saber broca para Alta Rotação broca para baixa rotação existe existe a diferença tá nessa chavinha aqui tá e broca

ela tem lâmina ela roda e corta a lâmina vai roda e corta tudo em um sentido já os instrumentos rotatórios de desgaste são diferentes então a que horas tô fazendo um preparo cavitário com uma broca do tipo carbide nº 245 tô aqui fazendo uma retenção adicional e aqui uma esférica removendo a lesão cariosa. Importante que você tem que saber para aula de lesão cariosa né para remoção de lesão cariosa lá na clínica como que eu removo lesão cariosa em dentina tá é com a o dente seco tá broca de esférica em baixa rotação o número

2 ou número 4 o número 6 tá normalmente a gente usa número 4 Ah depende do tamanho da cavidade mas o campo ele precisa estar seco bom então aqui é outros né instrumentos teu cada broca ela tem uma numeração tá E aí no livro vocês vão ver que o autor ele coloca o nome o número da broca e coloca o formato da broca também tá e essa broca aqui e não não tá aqui é 245 vocês vão utilizar bastante para alta para fazer preparo cavitário para amálgama e temos os instrumentos rotatórios de desgaste que como

eu falei é diferente dos instrumentos de corte né que rodam é eles agem por contato então é como se eles fossem um metal é o metal impregnado por algumas partículas mais abrasivas né E quando a ponta diamantada encosta no no dente no esmalte na dentina ele vai desgastar ele não corta ele desgasta tá então quando for ponta diamantada eu chamo de ponta diamantada quando ele for uma broca carbide né ou de Aço eu chamo ela de broca e E como que eu vou ah eu posso a pegar um instrumento normalmente a empunhadura [Música] digito-digital né

que é como se tivesse escrevendo né uma caneta mas tem a digitopalmar também O que é essa daqui e existem ainda alguns instrumentos Equipamentos na verdade que são uma alternativa né para fazer o preparo cavitário mas digamos conservador né então são pontas diamantadas que são acopladas a ultrassom usado em periodontia e elas vão vibrando de um lado para o outro e no momento em que coça no dente elas desgastam o esmalte Mas desgastam e ela de uma forma bem pequena e elas são utilizadas em bastante e como elas podem elas são dobráveis né É na

verdade elas são dobradas elas não se dobram quando a gente da obra né ela já vem assim elas podem ser utilizadas em várias preparos de acesso difícil então é bem interessante a opção alternativa então por exemplo aquela na proximal desse cremolar ou preparo cavitário foi feito sem emoção da Crista Marginal que é uma estrutura de reforço do dente que a gente tem sempre que tem tá manter tá sempre que possível tem também a abrasão a ar para fazer preparo cavitário né ah e tem as espátulas são os materiais para restaurações né as espátulas então pro

cimentos né de restaurações Provisórias ou então para forramento é espátula André 24 espatula número 36 ele passa o número um essa daqui a espátula para 24 a 36 não tá aqui deixa eu ver se tem não tem mas a 36 ele é mais grossa e ela é mais larga em todos os sentidos e mais rígida Oi aqui é para amálgama que vocês viram com professor Daniel aqui é o porta amalgama tá a gente vai ter uma aula mais para restauração de amálgama gente vai rever todos os instrumentais mais uma vez que a gente pega a

água e leva na cavidade então é para isso que ele serve e os condensadores depois que eu coloco amalgama eu vou condensar então os condensadores de Word e depois a gente faz a brunidura né então tem a brunidura feito com os bronzeadores o brunidor nº 29 número 36 e brunidor nº 6 de rollemback tá ó e aqui tem os esculpidores de amálgama que são os curtidores de Fran esse daqui né aqui é o discóide-cleóide na verdade aqui só tá aparecendo a parte do cleóide do discord' não tá e o rollemback número 3 e 3S o

Rollemberg nº 33 S são na verdade ou 3S que essa desmol é o 3S é menorzinho então ele é melhor são esses é ele que você vocês vão utilizar para fazer escultura em cera temos as matrizes e as cunhas tá então tem vários tipos de matrizes a gente tem as matrizes em rolo né a gente tem as matrizes pré-fabricadas tem um anel da Matriz para colocar e ajudar ela segurar tem as matrizes individuais que a gente vai aprender a fazer tem as matrizes a individuais soldadas rebitadas e as matrizes com colocadas comporta Matriz EA Cunha

que segura a atriz para evitar também que haja excesso de material restaurador na cervical tá e a cunha ela pode ser feita de plástico de silicone mas a mais comum é feita de madeira Ah e ainda dentro dos instrumentais para as restaurações materiais para acabamento e polimento essas aqui são as pontas a Multi laminadas 12 lâminas que são para a malga mano tá então para acabamento de amálgama a gente utiliza essas pontas e para acabamento de resina composta a gente tem as pontas multilaminadas 1230 lâminas desculpa para resina composta ou seja 30 anos tem mais

lâmina E aqui as pontas diamantadas finas e outras finas F ou f f quando tiver escrito lá no pacotinho de vocês do da broca tá aqui é para acabamento e aqui para polimento né a gente faz os discos de cabeça de silício as pontas e disse-lhe Cone ou de borracha e tem também disco de feltro associada a pasta de plantada Então olha fazendo polimento tá ponta de borrachas fazendo suco de uma Melo dentro de uma mala dentinário e aqui fazendo acabamento de amálgama e aqui o polimento de amálgama o polimento de amálgama ele é feito

com essas Pontas de borracha que a gente utiliza da cor mais escura para mais claro né que é marrom verde e azul Terra árvores céu daí você lembra da terra árvore o céu e não lembra e não não esquece mais tá para acabamento então para polimento é isso aqui para mim Oi desculpa para acabamento é isso aqui tá borracha ponta de amantar ponta multi laminada 12 lâminas e para polimento as pontas para polimento para mal calma tá e tem várias técnicas Então essa Esses foram os instrumentais Eu quero que você se atentem mais os instrumentos

cortantes manuais e o resto a gente vai sabendo a função deles aos poucos tá obrigado pela atenção