PENICILINAS CLASIFICACIÓN Y MECANISMO DE ACCIÓN | GuiaMed

hola muy buenos días a todos espero que se encuentren muy pero muy bien y como siempre con muchas pero muchas ganas de aprender este bonito tema de la medicina que titulan las penicilinas sin más que decir mi nombre es christian poos eric o halcón yo seré el expositor el día de hoy este es el proyecto y ahmed comenzemos bien dentro del contenido el día de hoy primeramente veremos cuál es la clasificación de los antibióticos posteriormente veremos con la estructura de los beta lactámicos y por ende de las penicilinas veremos cuál es el mecanismo de acción

de las penicilinas veremos cuál es el mecanismo de defensa de las bacterias ante las penicilinas veremos cuál es la clasificación de las penicilinas viendo las penicilinas naturales semi sintéticas y haciendo énfasis en cada una viendo el mecanismo de acción farmacocinética farmacodinamia espectro de acción indicaciones dosis presentación efectos adversos y contras indicaciones veremos absolutamente todo es continuamos y continuamos recordando directamente cuál era la clasificación de los antibióticos si no viste los anteriores vídeos te recomiendo que los veas para que tengas conceptos claves para este vídeo bien entonces cuál era la clasificación según el mecanismo de acción

era esta que estamos en una caja que era la más importante y dividía en cinco grandes grupos acá el grupo que nos va a interesar son precisamente el grupo 1 que son inhibidores de la cinta desde la pared bacteriana y principalmente nos enfocaremos en la familia de los beta lactámicos específicamente en las penicilinas veremos absolutamente todo acerca de estas penicilinas y empecemos viendo la estructura de las penicilinas y ésta como veremos y cómo se darán cuenta tiene una estructura bastante pero bastante característica que le confiere esa capacidad para eliminar a las bacterias bien entonces tenemos

acá a las penicilinas que tienen tres partes súper importantes la primera que es la cadena radical que es esta que estamos viendo acá la siguiente que es el anillo de días urbina que es este que estamos acá el anillo metálico que es este que estamos viendo acá la estructura más importante de la que probablemente sea esta que es el anillo beta lactámicos y es que este anillo beta lactámicos juntamente con el anillo de ti a sol y dina son los que le confieren a este antibiótico esta penicilina la capacidad para que pueda eliminar a las

bacterias bien y es por eso que justamente también las enzimas como las beta lactamasa siam y grasas son las que van a medir justamente acá para que para tratar de dañar a este anillo o esta estructura para posteriormente lograr su supervivencia y esto lo veremos más adelante en los mecanismos de defensa de las bacterias bien pero acá entonces las penicilinas porque forman parte de los beta lactámicos precisamente por esto porque tienen un anillo beta lactámicos y es que todas las demás subfamilias que forman parte de las familias de los beta lactámicos tienen una parecida estructura

específicamente viendo el anillo beta lactámicos miren todas las demás familias como son cefalosporinas modo bhakta mente dinámicos e incluso los inhibidores de beta lactamasa tienen en este caso un anillo beta lactámicos que los hace que formen parte de esta familia y por ende también que les confiere la capacidad para eliminar a las bacterias bien esto es súper pero súper importante que lo entiendan y lo veremos mucho más adelante igual la importancia que tienen bien entonces una vez entendida la importancia de esta estructura pasemos a ver cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas entonces

veamos una bacteria bien donde es que actuaban las penicilinas así es actuamos justamente a nivel de la pared celular o pared bacteriana tú no a todo este nivel que estamos viendo acá bien entonces hagamos un acercamiento justamente aquí para entender lo que está pasando tenemos entonces acá a la membrana citoplasmática que es esta que estamos viendo acá y tenemos acá a la pared celular esta pared celular si vemos tiene una unidad fundamental que es esta que estamos viendo acá a la que se le denomina peptidoglicano el péptido licano formada por una parte que es una

parte de glee cano y una parte peptídica parte americano está formada por el namm y por el mnac n acetil mora mico y n acetil glucosamina y la parte pep típica es la cadena peptídica formada por diferentes aminoácidos l la nena del glutamato l lisina de alanina y de alanina bien estos en confusión logran formar este propio licano que posteriormente a partir de una serie de pasos logrará viajar hasta la pared celular para nós como por ejemplo síntesis de precursores formación de la genera pew típica ensamblaje y transporte de los precursores transgénicos ilación y demás

miren qué es lo que pasa aquí posteriormente a partir de esos pasos él se formará en este caso en la pared celular una formación así a partir de este péptido americano pero si te acabas de dar cuenta de algo y tienes una vista bastante detallada podrás darte cuenta que o bien un paso súper importante que era el quinto paso y es que específicamente en este quinto paso es dónde van a actuar las penicilinas y cuál es este quinto paso si es la trans de oxidación entonces qué es lo que hacen las penicilinas actúan inhibiendo a

la transpiración pero que es la transpiración la transpiración es el proceso por el cual se van a unir las dos cadenas pero tire peptídicas que son esas que estamos viendo acá uniendo el tercer aminoácido que estamos viendo acá con el segundo aminoácido de la siguiente cadena peptídica para así lograr una unión bastante hermética de toda la pared y lograr una formación como esta estructura que estamos viendo acá bien entonces cómo es que logra esto en la transpiración lo logra a partir de una enzima que se denomina la trans productividad que es esta que estamos viendo

acá bien que lo que va a ser está transmitidas a esta va a tener dos funciones la primera va a ser mover la el primer aminoácido de la siguiente cadena peptídica de esta forma como la estamos viendo acá y posteriormente va a unir el tercer aminoácido de la primera cadena técnica con el siguiente aminoácido de la siguiente cadena que es eso que estamos viendo acá y lo va a hacer de esta manera y no solamente lo va a hacer una vez sino lo va a hacer varias veces con todas las partes de la pared bacteriana

que así lo requieran bien entonces de esta forma es que se logra formar una pared bastante hermética y segura como la que estamos viendo acá bien entonces qué es lo que van a hacer las principales para tener una función característica que es la de inhibir a la trans pertir asa y es que está transferida también recibe otro nombre muy característico y muy particular a partir del cual sabrás qué es lo que van a hacer las penicilinas y este siguiente nombre es pepe o proteína de unión a la penicilina trans partidas o proteínas de unión a

la penicilina es justamente lo mismo entonces con simplemente escuchar el nombre ya sabemos que lo que van a ser las penicilinas entonces tenemos acá a una penicilina que lo que va a ser la principio de una vez que ingresé dentro del paciente va a viajar donde se encuentra la pared bacteriana va a llegar y va a ubicar a la transtu actividad y esa tras propiedades a la va a ir a inhibir como uniéndose justamente a esta transmitir asa de esta forma que estamos viendo acá bien al unirse a la transmitida de ésta de esta forma

a la proteína de unión a la penicilina como ésta que lo que va a ser que primero está transmitida no va a poder cumplir con sus dos funciones la primera no va a poder en este caso mover a la primera el primer aminoácido de la siguiente cadena peptídica no va a poder hacer esto y por ende tampoco va a poder unir el tercer aminoácido con la c con el segundo min o ácido de la siguiente carrera no va a poder realizar esto y no solamente ahí sino en toda la pared bacteriana ya que constantemente esta

pared se estará cortando para agregar nuevo reptil y canó y por ende nueva trans partida para que se vaya uniendo y uniendo y uniendo y haciendo más fuerte la pared de la bacteria y entonces esto va a pasar justamente en toda la bacteria de este modo y al y al estar totalmente esta pared en este caso inestable debido a que está pasando lo que está pasando que lo que va a pasar que la presión osmótica de la bacteria no va a poder soportar esto de tal forma va a ingresar agua dentro de la bacteria y

al ingresar el agua dentro de la bacteria que lo que va a pasar que esta bacteria va a pasar a explotar o estallar en palabras siempre es por tanto este antibiótico que es la pena qué tipo de función tendría tendría una función bactericidas bacteriostática así es tendría una función de tipo bactericida directamente una homicida frente a las bacterias mata directamente a las bacterias porque la pared es súper pero súper clave bien entonces esto es súper importante entender cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas y a partir de eso ya podemos ver lo siguiente

que es el mecanismo de defensa de las bacterias y es que si bien las penicilinas si pueden atacar de una forma estas bacterias también tienen diferentes mecanismos por los cuales pueden defenderse y entre esos tenemos el primero el segundo el tercero y el cuarto mecanismo el primero es en este caso la inactivación del antibiótico por beta lactamasa el segundo método es la modificación de la proteína de unión a la penicilina blanco el siguiente es la penetración alterada del fármaco a la proteína de unión a la penicilina blanco y el cuarto es un flujo de salida

de los antibióticos aquí muy importante de bp es lo mismo que proteína de unión de la penicilina y eso es lo mismo que la transmitir asa no se confundan bien entonces comenzamos a ver el primer mecanismo por el que las bacterias logran defenderse o resistirse a los antibióticos específicamente a las penicilinas entonces aquí tenemos a la penicilina si hacemos un acercamiento bien y vemos la estructura química de la penicilina recordamos y podemos ver todo esto que estamos viendo acá de acá lo más importante era en este caso este anillo beta lactámicos que juntamente con el

anillo tías o living y ccoo nos confería la capacidad para poder destruir en este caso a las bacterias y es muy importante entonces que lo que pasa que una vez que ingresa esta penicilina al paciente que es lo que pasa con las bacterias que hay cierto grupo de bacterias que tienen la capacidad de sintetizar beta lactamasa ojo no todas las bacterias lo hacen pero si una gran cantidad de ellas sintetizan beta lactamasa y que es la beta lactamasa es una enzima sintetizada está por en este caso las bacterias y que lo que va a hacer

en palabras simples esta enzima va a ir donde se encuentra la penicilina y específicamente va a buscar al anillo beta lactámicos qué va a ser va a proceder a cortarlo iba a proceder a destruir a este anillo beta lactámicos es por eso que se llama beta lactamasa destruye al anillo beta lactámicos y por ende las demás uniones también las va a destruir entonces si en este caso la beta lactamasa destruye al anillo beta lactámicos que es lo que pasa que esta penicilina va a estar totalmente inactiva da porque no va a poder cumplir con su

función debido a que su estructura está totalmente inestable entonces es asier es el primer mecanismo de defensa y probablemente el más importante en activación del antibiótico por beta lactamasa bien ahora pasemos al siguiente mecanismo de defensa que es la modificación del pp o proteína de unión a la penicilina blanco entonces tenemos aquí a una bacteria gram positiva como estamos viendo y tenemos acá a toda su pared bacteriana bien un paso súper importante que habíamos mencionado era el paso de la transpiración que se lograba a partir de la transmitir a sao proteína de unión a la

penicilina pero que lo que pasaba acá con el antibiótico que venía aquí la penicilina y pueblo a esta transpiración pero que lo que pasa acá que puede ver puede ser que exista una modificación de estas transmitidas o es o de esta proteína de una penicilina es decir tenemos aquí a la proteína pero miren está totalmente modificada tiene una estructura bastante diferente es decir que ya no se parece mucho a una oportunidad de unión a la penicilina porque tenemos acá a la penicilina y va a tratar de viajar y acoplarse justamente con la transmitirá esa pero

miren no va a poder porque es un cuadrado y un cuadrado no puede encajar donde hay un espacio para en este caso un redondo por más que lo intente una y otra vez la penicilina no va a lograr acoplarse porque porque ha habido una modificación de la bvp otras pero tiras y si hay esta modificación de la transmitir asa pues esta penicilina no va a poder unirse a la transmitirá esa y por ende no va a poder inhibir la transpiración y entonces la pared bacteriana va a seguir estando bastante feliz totalmente hermética totalmente gruesa sin

que ningún tipo de antibiótico le haga daño bien esto es super pero super importante este mecanismo de defensa bien ahora pasemos a los siguientes que son el 3 y el 4 algo muy importante y es que estos mecanismos de defensa que son el 3 y el 4 solamente aplican para las bacterias gram-negativas y ahora entenderán por qué bien entonces tenemos aquí a una bacteria que es una bacteria gram negativa formada por su membrana plasmática pared celular y membrana externa bien tenemos aquí a las penicilinas estas penicilinas ve que lo que van a hacer que van

a tratar de llegar hasta la pared bacteriana pues es ahí donde van a atacarlo pero miren acá que a diferencia de la bacteria gram positiva estas deben pasar primeramente por una membrana externa que es básicamente la que la hace diferente de una bacteria gram positiva a las bacterias gram-negativas entonces que lo que va a pasar y cómo es que iba a lograr pasar esto logra lo va a lograr a partir de diferentes canales que va a tener en este caso esta membrana y uno de los canales claves son en este caso las orinas que son

estas que estamos viendo acá en las colinas van a permitir el paso de las penicilinas pero ojo muchas veces esas purinas no siempre permiten este paso es la penicilina base lo que estamos viendo acá va a venir va a lograr o va a tratar de ingresar pero las purinas simplemente no se la van a dejar porque están logrando una penetración alterada de este fármaco miren simplemente el fármaco para tratar de pasar pero las colinas no se lo permiten y al no permitir el paso por más que por más que tenga varias varias cantidades de penicilina

que lo que va a pasar que la penicilina no va a ser absolutamente nada en el paciente y la bacteria gram negativa basta totalmente normal así se logran defender y resistir las bacterias ante las penicilinas las bacterias gram-negativas principalmente miran cambiando o a partir de en este caso una penetración alterada del fármaco a la trans pertinaz a esto es muy importante pero muy pero muy importante bien ahora pasemos al siguiente que es el flujo de salida del antibiótico y este como les dije también aplica precisamente para las bacterias gram-negativas y es que si bien tenemos

aquí a la penicilina que lo que pasa aquí las bacterias no solamente tienen en este caso purinas sino también dentro diferentes bombas de flujo que hagan fluye en este caso muchas estructuras desde adentro hacia afuera d en este caso las bacterias entonces tenemos aquí a la penicilina esta penicilina que por alguna razón logra pasar es decir que el canal de purinas y es bueno para que el pase entonces logra pasar pero que lo que pasa si vieron a detalle lo que acaba de pasar es que apenas ingresó se acaba de retirar rápidamente es decir la

penicilina logra ingresar a partir de las colinas ya partir de los canales pero es que hay una bomba de flujo que una vez que ingrese directamente hace que se retire hacia afuera y por ende miren ingresa la que vettel cumplir con su función pero sale bastante rápido y no puede hacerlo eso es que hay un flujo de salida de los antibióticos esta bomba de flujo que hace que los antibióticos salgan de forma rápida entonces si existe esta bomba de flujo flujo de salida que lo que pasa que esta penicilina también va a estar totalmente inactiva

da y no va a hacerle absolutamente nada a la bacteria y esta bacteria va a estar totalmente bien con su estructura bien entonces a partir de estos mecanismos es que las bacterias logran defenderse ante los antibióticos y en más qué por ende es la creación de beta lactamasa que van a precisamente cortar o eliminar a la penicilina y su y su función más clave la habana la habana -el y eliminar bien y es así como se definen las bacterias miren hay muchas formas sin activando modificando el sitio pp alterando la penetración o creando un flujo

de salida de los antibióticos eso es muy importante bien y si tomaste en cuenta todo lo que dije te habrás dado cuenta pues que en este caso el mecanismo de defensa y por ende la actividad de las bacterias es mayor en un tipo de bacterias la actividad de los antibióticos es mayor en un tipo de bacterias y cuáles son arterias gran positivas o bacterias que las negativas bien veamos la estructura dijimos que esas tienen diferentes partes primeramente la pared va a celular es la que tiene aquí la bacteria gram positiva tiene una pared celular y

tiene una membrana citoplasmática en cambio las bacterias gram-negativas tienen una membrana externa una pared celular tiene una membrana citoplasmática pero aparte tienen una membrana externa que es ésta que estamos viendo y ésta precisamente era donde se presentaban purinas y bombas de flujo por lo tanto a partir de estos dones que van a actuar mejor en este caso las penicilinas si es bueno van a actuar mejor a nivel de las bacterias gram positivas y van a tener cierta dificultad respecto a las bacterias gram-negativas pero ojo esto no quiere decir que no van a actuar bien precisamente

donde las bacterias gram-negativas pues puede ser que pasen fácilmente a partir las purinas o que no exista un flujo de salida como vimos anteriormente pero sí que va a tener una dificultad un poco mayor esto es muy importante y lo veremos en el espectro de acción bien ahora a partir de todo esto ya sabemos en este caso que son las penicilinas cuál es el mecanismo de acción cuál es su estructura como las bacterias se definen ante esas penicilinas y podemos pasar a ver algo súper pero súper clave interior y que tengas mucha conciencia porque eso

es súper importante que son la clasificación de las penicilinas bien y éstas penicilinas se clasifican en dos grandes grupos que son las penicilinas naturales y las penicilinas semi sintéticas veremos cada grupo a detalle primeramente las y dentro de las naturales tendríamos principalmente a las penicilinas que son dos que se dividen en penicilina y penicilina ve bien la penicilina vez se queda simplemente hasta ahí pero posteriormente la penicilina g si se subdivide en penicilina cristalina penicilina pro clínica y penicilina en satín y acá y finalmente la penicilina cristalina también se subdivide en penicilina cristalina sónica y

la penicilina de cristalina potásica muy importante hasta ahí acabamos con las posibilidades naturales ahora pasemos a ver a las semis sintéticas y dentro del acero sintéticas vamos a tener a cuatro grandes grupos que son las de espectro ampliado las beta lactamasa resistentes las anti pseudomonas y los inhibidores de beta lactamasa 1 2 3 y 4 respectivamente y si podemos darnos cuenta miren al escuchar simplemente el nombre de cada grupo ya podremos saber qué es lo que hace miren espectro ampliado district atacará a muchas bacterias beta lactamasa resistentes decir que la mente la cta más sano

no le va a hacer nada inhibidores de la beta acaban precisamente con las vital alta masas o anti pseudomonas bien entonces comenzamos a ver cada grupo primeramente el grupo del espectro ampliado aquí tendremos a dos grandes dos grandes antibióticos que son la amoxicilina y la ampicilina muy importante pasamos al siguiente grupo que son las beta lactamasa resistentes aquí también tenemos a varios fármacos que son la meticilina la naftalina la de clocks a zilina la oxacilina y la cloc salina vamos a ver al siguiente que son las anti pseudomonas y acá tenemos a la tica argelina

la carmen insulina y la pipe gras y lina y finalmente vemos a los inhibidores de beta lactamasa que tenemos acá al ácido clavulánico al sol back time y al trazo back tan éste como dice su nombre principalmente se va a encargar de inhibir a la beta lactamasa y se da principalmente en combinaciones por ejemplo seguramente alguna vez han escuchado amoxicilina más ácido clavulánico o ampicilina más el batán es por eso que se los está agregando dentro de estas familias de inhibidores de beta lactamasa y por ende dentro de las familias de penicilinas sports bien ahora

si te diste cuenta aquí con todo lo que tenemos ya es más que suficiente para que sepas cómo se clasifican las penicilinas y sepas dónde se ubica cada una que es lo que hace y todo y todo te recomienda por ende que le saques una captura justamente ahora para que tengas el nombre de todas las penicilinas y a qué familia pertenece cada una pero bien si te has ido si te has dado cuenta también habrás visto que deje un espacio en cada segmento un espacio pues esta no es la única clasificación de las penicilinas también

hay otra clasificación pero este acuerdo a su estructura y es un poco más compleja recordar a los nombres y generalmente no se utiliza pero por si acaso la mencionaremos bien la penicilina g pertenece a la familia de las penicilinas la penicilina pertenece a la familia de la csf inox y al kiel penicilinas la amoxicilina y la ampicilina pertenecen a la familia de las amino pene si lindas bien la dichosa zilina y la oxacilina y la cloc salina pertenecen a las y shocks a sol y penicilinas la tica el zilina y la carga indisciplina pertenecen a

las caras y penicilinas y finalmente la piperazina pertenecen a las oreiro penicilinas que es una clasificación de acuerdo a la estructura pero recuerden como les dije anteriormente con solamente lo anterior simplemente la clasificación ya es mucho más que suficiente la clasificación anterior con eso ya saben dónde se encuentran en qué segmento segunda parados y cómo continuar a partir de ahí bien entonces esta es la clasificación de las penicilinas y veremos justamente esto detalle más adelante en el siguiente vídeo viendo pues mecanismo de acción de défense mecanismo de acción dosis indicaciones contraindicaciones y demás de cada

uno de estos fármacos como amoxicilina carbón y zilina piperazina sólo matan penicilina cristalina proteínica defensa técnica y demás espero mucho que este vídeo les haya gustado pues realmente costó bastante realizarlo y diseñarlo espero mucho en serio que les haya gustado si fue así ya saben lo que tienen que hacer tiene que dejarle un buen me gusta tienen que comentar de que otras patologías o que nuevos vídeos les gustaría dentro del canal no se olviden seguirnos en facebook estamos como james en instagram como gente que dicen creer mi nombre es christian poos arico alcohol y estoy

muy pero muy feliz por todo lo que hemos logrado hasta ahora si bien lo saben estamos ahora creando varios vídeos y es una fecha bastante reciente a la que pasamos los seis mil suscriptores y estoy muy pero muy agradecida y muy feliz por eso y quería decírselo si pues nada otra vez espero mucho que les haya gustado este vídeo y ahora sí me despido y si quieren las presentaciones del canal se me estaba olvidando o algo o todo básicamente lo que realizamos dentro del canal pueden encontrarlo en patrón en el primer enlace que dejaremos en

la descripción del vídeo bien y ahora sí me despido sin más que decir mi nombre es christian poos al igual con muchas pero muchas gracias por todo chicos este es el proyecto guillamet chao [Música]