Como ter certeza que ficou curado da sífilis?

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Toque de Urologista
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Video Transcript:
Como saber se você ficou curado da sífilis após o tratamento [Música] hoje gente me chamo Lucas Felipe Gomes sou médico urologista da cidade de Concórdia do Estado Santa Catarina e hoje a gente vai saber como que você sabe que ficou curado depois de um tratamento para sífilis e antes de continuar assistindo esse vídeo e inscreva-se no meu canal do YouTube toque de urologista ative as notificações e principalmente Não esqueça de Compartilhar esse vídeo com seus amigos colegas e conhecidos a fim de que essa informação útil consiga chegar ao maior número possível de pessoas quando um
paciente ele tem o diagnóstico de sífilis a primeira coisa que ele realmente quer saber é se ele ficou curado dessa doença ou não E para isso existem algumas formas de acompanhamento que a gente deve fazer para ter certeza de que isso realmente aconteceu e se esse paciente não tem mais a bactéria da sífilis que é o Treponema pallidum circulando pelo seu corpo então para a gente entender como que funciona os critérios e como que a gente sabe que você pode estar curado da sífilis é importante a gente entender os dois principais testes que a gente
utiliza para fazer com que o paciente Entenda esse acompanhamento e principalmente saiba tenha certeza de que realmente passou por isso que são os testes chamados de testes treponêmicos e os testes não treponêmicos então como eu falei antes o nome dessa bactéria é o Treponema pallidum e existem alguns exames que são mais específicos para essa doença e existem exames que nos dão uma ideia de que você possa ter tido contato com essa doença sexualmente transmissível então dentre os testes não treponêmicos que são aqueles que detectam a boa parte da doença da sífilis Mas podem dar positivos
em outras doenças tais como os problemas no fígado outras até mesmo vacinações até mesmo na gravidez Você pode ter esse vdrl Positivo sem que você esteja contaminado por essa bactéria que por isso que esses testes são os testes não treponêmicos Ou seja eles detectam ao menor sinal de você ter sífilis Com certeza ele vai detectar só que ele não vai te dar a certeza de que realmente seja isso então esses testes não treponêmicos eles funcionam como uma forma de triagem para a gente no dia a dia saber se o paciente possa ou não ter sífilis
e o mais conhecido deles é o vdrl e dentre os testes não treponêmicos nós temos aqueles que vão confirmar o teu diagnóstico basicamente que se você teve contato com esse com essa bactérias você vai ter ele positivo que é o fta ABS que é o principal exame que utiliza no nosso meio Então como que a gente considera como que a gente faz primeiramente o diagnóstico Então se o paciente teve um histórico de Ter uma exposição sexual desprotegida muitas vezes basta que o vdrl Tem vindo positivo ou seja esse exame tenha dado um valor geralmente acima
de um para quatro que a gente já considera uma carga sorológica elevada Então tenha dado 1/8, 1/16 um 1/32 que basicamente se ele tem esse diagnóstico você pode fechar e fazer o tratamento para sífilis tá então você deve fazer esse tratamento muitas vezes só baseado nesse vdrl se o paciente Quer algo para confirmar realmente que ele teve isso ele pode fazer o fta-abs e se esse exame é positivo você tem a confirmação desse diagnóstico tá então esses dois exames que é o vdrl que é o teste não treponêmico e o fta-abs que é o teste
treponêmico eles que são utilizados para você ter a confirmação desse diagnóstico e aqueles que vão servir de acompanhamento para você ver se o paciente ficou curado da sífilis ou não Então como que a gente procede isso pessoal Qual que é o desses exames que a gente faz para acompanhar esse critério de cura é o vdrl tá então o vdrl é o exame que a gente tem que fazer sequencialmente para você ter certeza de que ficou ou não curado da sífilis o fta-abs é um exame que mesmo que seja para confirmar o diagnóstico ele fica como
uma cicatriz sorológica Ou seja você pode fazer esse exame daqui há muito tempo e mesmo assim esse exame vai vir positivo e você não tenha a sífilis circulando no teu corpo Então aquele que a gente se utiliza para fazer esse tipo de acompanhamento é o vdrl tá então suponhamos que você tenha feito o tratamento corretamente você tem utilizado penicilina benzatina que é o tratamento apropriado para sífilis geralmente a gente não descobre na fase inicial então a gente aplica aquele esquema daquela seis doses que você tem que fazer e intramuscular geralmente você faz nas nádegas doída
para burro Então quem faz essa vacina quem faz essa injeção nunca esquece desse tratamento então suponhamos que você tenha feito esse tratamento corretamente tenha feito essas seis aplicações uma duas aplicações por semana como que a gente vai fazer esse acompanhamento Então se os níveis de vdrl você tinha um nível por exemplo de 1/64 por exemplo você aplicou essas vacinas você aplicou essas injeções que é esse penicilina benzatina você espera que esses níveis de vdrl venham diminuindo progressivamente Ou seja você faz daqui algum tempo você espera que o nível seja 1/16 depois de algum tempo você
faz que o nível seja1/8, 1/4 sucessivamente muitos pacientes eles vão negativar esse exame ou seja você vai fazer o vdrl e esse vdrl vai acabar vindo negativo não vai ver mais detectado entretanto alguns pacientes nunca conseguem fazer com que ele desapareça completamente e você vai ter níveis persistentemente baixos desse exame nas titulações de 1/2 de 1/4 então quando se por alguma coisa isso começa a subir significa que você não fez o tratamento adequadamente ou que você tenha utilizado ou tenha e se reexposto a essa bactéria possa ter contraído a sífilis novamente então o exame que
faz a certeza que você realmente tá curado dessa sífilis é o vdrl e ele deve ser feito de maneira sequencial tá então às vezes o paciente termina aquelas seis aplicações e não é imediatamente que ele vai zerar esse vdrl ou ele vai ficar naquelas titulações baixas que eu falei de 1/2 ou de 1/4 então se você fez esse tratamento você deve acompanhar com o teu médico através desse exame que é o teste não treponêmico que é aquele que vai te dar essa ideia de que o tratamento foi bem sucedido ou não na grande parte dos
casos ainda não se tem relatos de ocorrência de resistência ao tratamento certo com penicilina benzatina em caso de sífilis a boa parte dos pacientes acaba melhorando e não tendo mais esse vdrl positivo ou quando tem é um para dois um para quatro então o tratamento efetivo que promove uma cura e uma resposta definitiva desse problema dessa sífilis então para a gente saber se você tá ou não curado da sífilis a gente utiliza o vdrl como forma de acompanhamento e é o exame de escolha para você saber se tá ou não curado desse problema eu gostaria
de agradecer a todos inscrevam-se no meu canal do YouTube toque de urologista curtam e compartilhem esse vídeo dêem o seu joinha essa informação for de relevância para vocês deixem suas dúvidas críticas comentários sugestões um forte abraço fiquem com Deus e até o nosso próximo vídeo.
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