MÉTODOS PROPEDÊUTICOS: A base para o Exame Físico

é algo extremamente importante na hora de fazer o exame físico são os métodos propedêuticos ou a gente aprende na faculdade como propedêutica médica Então hoje objetivo nesse vídeo aqui é te apresentar esses métodos e dizer como você pode ir aí na sua casa tá treinando a E aí E aí [Música] a enfermagem tudo bom com vocês eu me chamo Fábio sejam muito bem vindos a mais um vídeo aqui de enfermagem total e sim é isso que eu falei na introdução hoje nosso tema serão os métodos propedêuticos o a propedêutica médica como a gente aprende ali

na faculdade mas geralmente na matéria de semiologia E semiotécnica então percussão a comparação aos escuta inspeção vai ser tudo falado nessa aula aqui hoje um aspecto geral Claro porque traz explicar exatamente como fazer esses exames nós temos que explicar cada um dos sistemas então a propedêutica aplicada ao sistema circulatório perder os capim cada ao sistema respiratório propedêutica aplicada ao sistema geniturinário na e assim por diante Então eu vou dar umas aqui geral aqui sobre a propedêutica né dizer o que significa um cada um desses quatro é princípios nesses quatro sentidos e nós utilizamos para área

estar fazendo investigar e física do paciente mas em breve pretendo trazer vídeos aqui no canal explicando Aí sim cada um deles né aplicado algum tipo de matéria aplicada a um sistema que fica muito mais fácil de entender Claro é o que a gente faz na prática hoje o nosso tema aqui métodos propedêuticos a inscrição Copa São a percussão e ausculta também vão estar batendo papo que hoje inclusive sobre ausculta nós já temos um vídeo aqui falando sobre a ausculta cardíaca vou deixar aqui no card aqui em cima basicamente não se esses métodos proibidos que eu

disse lá na introdução nessa um os sentidos que nós utilizamos para tá fazendo a investigação físico então gente vai utilizar o olho vai chover só ouvido até o cheiro também é muito importante então nós vamos utilizar os nossos sentidos para conseguir perceber coisa sinais no nosso paciente Prefeito então aqui começando pela inspeção no caso a gente vai estar utilizando o nosso lindo o olho né para conseguir visualizar aliás informações no paciente então é a expressão a placa de observação Nos quais os olhos e nariz são utilizados na obtenção de dados do paciente agradecer panorâmica ou

não tô localizada investigando esse as partes mais acessíveis das cavidades em contato com o exterior que isso quer dizer Fábio está falando que tem que ser tanto panorâmica quanto localizada sim no próximo slide vai ter uma imagem eu consegui visualizar melhor mas a panorâmica quando você é igual a foto panorâmica do celular que ela vai pegar um plano muito grande você se visualizar muita coisa tem uma hora que você se afasta do paciente visualiza ele como um todo para você conseguir perceber algumas coisas e depois localizadamente você vai olhar mais de perto né aquele um

aquela pintinha você achou estranho Então você vai chegar mais perto dessa pintinha para conseguir observá-la e ver se ela está dentro da normalidade ou se ela não tá o que que ela pode ser além disso a gente tem um outro plano né esses planos tangencial a gente pode estar conseguindo olhar o paciente que é quando a gente dá uma olhadinha meio de Quina para p em pequenos movimentos e assinou técnica da inspeção a gente faz uma inspeção estática e dinâmica que isso quer dizer para a gente a estática paciente Parado né sem se movimentar que

era pacientes em que tá parado você não você quer visualizar a estrutura não o movimento já a dinâmica como acabei de dar resposta a gente canalizar o movimento a gente vai ficar ciente andar a gente pede para o paciente mover o braço a estende o braço flexão faz a flexão no braço não fazer flexão de braços na as flexionar o braço a gente pede para ele fazer movimentos que nem realizar o movimento esse movimento tá em ordem a gente consegue fazer também só visualizando só fazendo a expressão e aqui é o que eu falei para

vocês em inspeção panorâmica você se afasta do paciente consegue na visão geral dele e a tangencial é quando você dá uma olhadinha mesmo de Quina segundo método propedêutico a palpação a hora que a gente vai realmente tocaram numa paciente o sentido do tato a tensão das impressões táteis da parte superficial do corpo em conta a pressão você vai conseguir observar as áreas mais profundas a essa pessoa a população São procedimentos tem o dom juntos complementando um ao outro até aqui em Laranjão para a gente lembrar disso você faz Geralmente os dois juntos claro que inspeção

dinâmica você tá tipo assim esse povo né Aí você já vai eu só observando mas em geral na hora da a palpação a gente já faz a inspeção juntos né pra também não durar tanto tempo e acaba por uma coisa desconfortável para o paciente o exame físico é que eu trouxe algumas fotos para vocês no exame de palpação é aqui palpação com a mão espalmada então aqui geralmente Pode ser que a pessoa tá fazendo aqui movimentos respiratórios Então você encosta não só visualizem respiração Mas você encosta realmente um paciente e ver se sua mãe não

está se movimentando juntos é muito importante já eu utilizo muito essa mão sobre mão né E aí faço a pressão a observar borda do fim e dando né rins etc para fazer tipo de as laterais a nos conduz os flancos do paciente eu acabo utilizando muito essa mão sobre mão aqui nesse tipo dizendo é que aqui Geralmente só com a ponta dos dedos em geral eu utilizo mais a percussão que o próximo método por P2P ficar falando aqui toda via você pode também tá fazendo isso por exemplo um sinal de gozera você quer visualizar se

presente Della Sera Lu não você pressiona você faz uma pressão com os dedos um ou dois deles eu já utilizo dois para fazer e tiro rapidamente vejo se a pele vai continuar lá afundada ou se ela vai se retrair rapidamente aqui em geral utilizando o dorso dos dedos é para gente Verificar temperatura e aqui a palpação no sentido de perceber de sensações sensibilidade os pacientes a gente pode utilizar caneta né meio de pressionando aqui a pele da pessoa e perguntar se ela sente é que nesse caso a pessoa tá passando o algodão algumas vezes aqui

na pele pergunta para a pessoa se ela tá sentindo o terceiro método propedêutico é a percussão aí no caso já tem uma hora inteira sobre percussão aqui no canal vou também deixar aqui no Card em cima e aí outra explicado detalhe por detalhe é que eu vou passar bem por cima né é a percussão a gente ouve né vibrações obtida através de golpes que a gente faz em algumas estruturas do organismo eu vou pegar minha mão fogo ou puxar uma estrutura do organismo e dependendo do som eu consigo Observar se aquilo tá fisiológico ou não

e a cena técnica eu posso tá utilizando a percussão direta a digital e a punho percussão e picarote lembrando Neve claro como eu tô dizendo pra vocês eu não eu vou passar mais diretão já tem uma aula bem completa sobre isso vou deixar no lá no card terminar esse vídeo você pode assistir lá mas a percussão Direta com esse dedo aqui que tava na imagem inferior né esse daqui ó e eu que você pega hypercut diretamente eu vou fazer parte microfone aquelas o papel curte diretamente digito-digital geralmente aquela que a gente mais conhece a gente

põe uma mão no caso dois deu bloco geralmente dois dedos sobre a estrutura que eu quero copiar comer os outros dois vezes da minha mão dominante eu botei os meus dedos que estão espalmadas na estrutura e aí isso vai também fazer um som eu consigo tá ouvindo isso vou fazer para ter me perto do microfone a fazer uma percussão aqui na minha caixa torácica para vocês bom então eu estalo essa mão aqui né coloco porque se flexível preciono e depois bate o roupeiro com a minha outra mão e a percussão é ponha profissão e parot

eu trouxe foto para vocês mas em geral a gente faz sinal de Orlando para saber se obtém a doença renal e piparote para poder se pessoal tá com a Cintia que as fotos não é o punho percussão você bate aqui na região de proeminência dulcin e a pessoa provavelmente vai sentindo Oliva vai fazer um movimento de defesa que ela não quer ficar e próximo né ela quer sair e até parot a gente bate aqui faz uns dar uns peteleco de um lado do abdômen do outro nossa mão espalmada e ver se o abdome lá pessoal

é fazer mondim ela vai fazer um movimento de onda E aí é sinal para gente de que a pessoa tenha City claramente essa pessoa que não tenha City e por fim a ausculta Claro que eu não vou entrar em uma os que têm específicos na área várias ao é como eu disse para vocês em já tenham aula sobre ausculta cardíaca aqui no canal tá no card mas ao escutar o que significa ao escutar é ouvir os sons produzidos pelo organismo que a gente não poderia ouvir sem o determinado instrumento esses que se chama estetoscópio então

nós utilizamos estetoscópio para cá ouvindo sons e Sem ele nós não poderíamos estar ouvindo ver que eu trouxe um trecho recortado do livro que eu tirei essa aula que ela nos pulmões observam-se sonhos que indicam a passagem do ar pela eu falei traqueobronquica até os alvéolos e podem-se auscultar as suas anormalidades na verdade os filhos adventícias que são os primeiros estertores finos e grossos e isso é o que a gente pode estar Ou auscultando a gente pode estar escutando ROM conseguir Os estertores Finos e grossos e são servidas Adventista se tiver alguma coisa errada se

não tem nada errado a gente está apenas auscultando o som pulmonar Claro claro pulmonar normal no exame do coração aí ausculta cardíaca vídeo que a gente tem a gente pode tá escutando o consideradas normais e suas alterações no caso aqui da aula vou explicar para vocês as duas D1 e D2 né que são as bulhas normais e um paciente é o que a gente espera tá ouvindo e já no abdômen a gente também ausculta abdômen é possível auscultar os ruídos normais dos intestinos denominados e hidro aéreas ruídos hidroaéreos a gente consegue tal escutando na região

abdominal eo local de ausculta São esses daqui na escuta Card aqui onde tem os quatro fogos e explico nessa aula e acima aqui a ausculta abdominal então a gente consegue tarde medindo o abdômen 4 ou em até seis partes dependendo de como você usar o escuta você ouve cada um desses quadrantes né E você faz a comparação e você consegue chegar em conclusões dependendo da região que você tava escutando e aqui a ausculta pulmonar que a gente utilizar essa sequência então a gente acha que eu tô primeiro aqui depois entrar cada para entrar cá depois

atacar depois vem e é assim por diante já fazendo não adulto criança é um pouquinho diferente é a ausculta pulmonar certo Pessoal espero que vocês tenham gostado dessa aula Espero que ela tem sido esclarecedor e que vocês tenham aprendido algo novo aqui hoje é espero caramba uma longa né é um tema relativamente complexo mas extremamente importante até porque eu tenho certeza que vou usar muito esse vídeo de agora em diante no canal o objetivo é que eu trago agora mais vídeos falando especificamente sobre exames localizados por exemplo como fazer exame físico abdominal como fazer exames

cardíacos exame físico respiratório assim por diante e fica muito mais fácil agora que você já sabem né o relembraram os métodos propedêuticos Lembrando que se você não for inscrito um inscrita se inscreve aqui no canal que ajuda demais tenho certeza que vocês vão gostar também toda semana tem aula nova aqui no canal relacionada a nossa profissão ou senão também um vlog e eu falando como está sendo a experiência como enfermeiro aqui no exterior ou também falando sobre a minha experiência profissional realmente um bate-papo que eu quero que e sempre nos comentários os seus pontos de

vista se não deixou lá no início do vídeo já deixa tem um like nesse vídeo não gostei que ajuda demais na divulgação do canal ajuda o YouTube entender que o vídeo é bacana que mais pessoas que precisam ver ele e se você também não me segue lá no Instagram Me segue lá e muito conteúdo bacana pra enfermagem também exclusivo que só sai por lá e também todas as divulgações por exemplo o nosso podcast podcast enfermagem volta tá rolando e eu só divulgo por lá não existe mais um canal no Marquinhos tópicos para nós trocar agora

é só em áudio e eu só falta de oração por lá então me segue lá no Instagram Você disse que não gostar e tem muito mais conteúdo gratuito para enfermagem por lá veja você então na nossa próxima aula aqui no canal até a próxima tchau tchau [Música] [Música] E aí [Música]