Oi, como estão as coisas? Bem-vindos a um novo vídeo anatômico deste canal anatomia fácil de Juan José Sánchez, hoje trago para vocês um vídeo sobre a anatomia do nariz, esse órgão muito importante, também é importante saber que aqui só irei explicar o nariz como tal , O que é o nariz em si, isso é algo bastante demorado para estudar, por isso em outros vídeos falaremos da conformação interna, ou seja, falaremos das narinas, falaremos das fossas nasais que, pelo assim, depois deste você encontrará no meu canal o vídeo da cavidade nasal 1 e da cavidade nasal 2, também é importante que para você dominar toda essa cavidade nasal e dominar essa anatomia do nariz você tem que conhecer os ossos do o rosto, são vídeos que já estão postados no meu canal, osso facial 1 e osso facial 2. Muito bom, então sem mais delongas vamos começar a falar desse órgão, que é um destaque que realmente tem seu rosto voltado anteriormente, é um órgão e possui dois componentes, um componente ósseo e um componente de fibras cartilaginosas, portanto, embora praticamente o destaque seja formado principalmente pela parte cartilaginosa e fibrosa, vale ressaltar também que a parte óssea desempenha um papel importante.
e é por isso que não devemos esquecer, muito bem, então primeiro vamos falar sobre a conformação externa do nariz, bem, vamos ver que a forma descrita nele é uma forma piramidal agora é uma forma muito particular pirâmide porque é uma pirâmide que tem três faces, então é uma pirâmide com três faces que terá três arestas que estarão nos locais onde essas faces se unem, então a primeira coisa que você precisa saber é que, tem três faces, tem três arestas, tem uma base que é essa parte inferior é praticamente como um cone, então tem uma base inferior e tem uma raiz que aqui em cima tem uma discrepância com os atlas depende do que você leia, essa parte superior que estou chamando de raiz alguns livros chamam de vértice do nariz mas nos livros mais Hoje em dia o vértice é a ponta do nariz, que é o mais lógico e continuam chamando essa parte superior de raiz do nariz, então você já sabe que às vezes alguns autores chamam a raiz de vértice, depende muito do livro que você lê. Então vamos falar primeiro das faces, essas faces, como falei no início, serão três faces, primeiro teremos duas faces laterais que têm um formato mais ou menos triangular que são planas e que são oblíquas , quanto mais eles vão se aproximando do rosto como é isso? veja que a face lateral de um lado que é um e a face lateral do outro lado estão coladas no início mas à medida que ficam posteriores elas se inclinam e quanto mais posteriores ficam, ou seja, quanto mais próximas as faces estão, mais elas ficam são separadas uma da outra.
A que se referem os livros quando falam que essas faces laterais são inclinadas, muito bem, veja que aqui estou incluindo tanto a parte fibrocartilaginosa quanto também a parte óssea, então assim como tem essas duas faces laterais vai ter uma face posterior que é a face posterior seria toda a parte do nariz que gruda na face, ok? Alguns autores delimitam ao longo de toda a crista óssea mas outros autores delimitam até atrás desses ossos nasais, ou seja, entre o que seria o maxilar superior, o osso frontal e o maxilar superior do outro lado, uma coisa aqui é que não estou delimitando como na entrada praticamente da fossa nasal alguns autores delimitam aqui passando entre os dois ossos nasais e o maxilar superior aqui na esquina e faz isso, para que fosse isso que estaria em contato para facilitar você com a parte de trás do nariz, não é que a parte de trás do nariz está aí, o que está acontecendo? O que é difícil de imaginar é que esta área é onde se insere a face posterior do nariz.
Vamos falar então das arestas , que também são três, assim como os rostos, mas primeiro não fuja do vídeo, é importante que você se inscreva no canal aqui embaixo onde você vê que diz inscreva-se, clique nele e você estará automaticamente inscrito em todo o conteúdo do canal, mais de 210 vídeos anatômicos e bom continuamos crescendo, se houver algum vídeo que você não encontra aqui deixe comigo nos comentários para que eu possa ler e levar em consideração na hora de fazer os outros vídeos, lembro também que esses slides têm um link para download que você encontra na descrição. Então ficamos falando das arestas que falaram que eram 3, então essas arestas vão ser duas arestas laterais que vão ficar na junção das faces laterais com a face traseira, ou seja, mais ou menos nesse nível tudo O que você vê que separa o nariz do rosto estaria nas bordas laterais, aquela borda quando vemos em uma pessoa digamos da vista exterior. Lembre-se que estamos falando da conformação exterior, vamos ver isso é marcado por uma série de sulcos que de cima para baixo mudam de nome, vamos chamar de sulco nasopalpebral porque ficaria na parte mais superior entre o nariz e a pálpebra, depois continua descendo e estamos vou chamar de sulco nasolabial, que é o que a gente fala é bem evidente que na mulher é Eles detectam e usam muito na medicina estética para injetar naquela região, digamos, substâncias que podem fazer desaparecer aquele sulco, depois aquele sulco nasolabial sulco é aquele que separaria, aquele que se forma aqui, o que acontece é que ele não fica tão marcado entre, digamos, essas asas do nariz e a junção dele com a bochecha, ou seja, com a bochecha e aí a gente encontre um sulco que já estaria na face inferior que o separa do lábio superior em uma depressão ali que se chama filtro ou simplesmente sulco nasolabial, também é conhecido como filtro ou filtro também com m no final.
Então essas seriam as duas arestas laterais que seriam mais ou menos tudo isso, realmente a união das faces laterais com a face posterior que lembra que não vamos ver depois, teríamos uma aresta anterior que seria dado pela parte mais anterior do nariz que ocorre pela confluência, pela união das duas faces laterais, ou seja, seria tudo isso que está aqui, essa borda anterior também é conhecida como dorso do nariz, dorso do nariz, e vai da parte mais baixa, digamos a ponta do nariz ou vértice do nariz, é o que eu falei para vocês, que é o que atualmente é conhecido como vértice ou ponta, mas também o nome mais anatômico é lóbulo do nariz, que é essa parte, digamos, pendente do nariz, que vai na face anterior ou atrás do nariz, vai dessa ponta até a raiz, do nariz acima que vamos descrever, é importante saber que essa parte inferior do nariz também é O nariz é bastante móvel, veja se você toca, você consegue movimentar, mas a parte superior, que é a que está mais próxima aos ossos da face, é muito pouco móvel porque esta cartilagem nesse nível está fortemente ligada a esses ossos da face, deve-se notar também que de acordo com o formato da parte posterior do nariz podemos falar de vários tipos de nariz, às vezes o dorso é retilíneo, que são aqueles narizes perfilados que você vê como muito bonito, mas às vezes pode ser côncavo. o que chamamos de nariz enrolado, às vezes pode ser bastante convexo e que mais parece o de um papagaio bico que chamamos de nariz aquilino, se enrolado quando é côncavo e quando aquele dorso é bastante convexo, ou seja, é saliente. Olhando para fora, preferimos dizer que é um nariz aquilino.
Muito bem, a raiz do nariz, como mencionei na parte superior, corresponde ao espaço interciliar, o espaço que fica entre as duas arcadas supraciliares e essa raiz, quando a vemos verticalmente de cima para baixo, vamos ver o que é côncavo. para frente, é uma depressão que encontramos ali, mas quando fazemos isso lateralmente, ou seja, de uma órbita para outra vemos antes que é convexo, é importante saber que geralmente vemos aqui que é é uma depressão tem alguns tipos de nariz onde a parte de trás do nariz é praticamente contínua com a linha da testa e não tem aquela depressão ali na altura da raiz no espaço interciliar, aquele tipo de nariz que é assim direto que é praticamente contínuo com a linha da testa é o que se chama de nariz grego porque você vê as esculturas gregas daquelas que foram feitas antes na época dos faraós e eles desenham os narizes assim porque na verdade é um nariz típico daquela raça e muito bem, bem, eu te dei faraós dos egípcios, mas você entendeu mais ou menos que estamos falando do sistema grego, você é da família; Com relação à base, o nariz é a parte que olha para baixo, uma base que geralmente é plana, mas também pode ser oblíqua para cima ou oblíqua para baixo. Isso também denota o formato do nariz, essa base por sua vez vai ser dada pelo que chamamos de septo subnasal, que é a parte mais baixa do septo nasal, que é feito de pele e de natureza fibrosa, e vamos encontrar as aberturas nasais inferiores, também chamadas de narinas, narinas, assim como sons, essas aberturas nasais inferiores são, digamos, elípticas no sentido ântero-posterior , muito características da raça branca, a raça que é mais descendente de africanos do que negros que são elípticas no sentido ântero-posterior.
Geralmente são elípticas no sentido transversal direção e também se diz que os asiáticos o têm bastante elíptico no sentido oblíquo, então isso também varia bastante dependendo da raça. Então agora sabemos como é a conformação externa do nariz, vamos falar da sua constituição anatômica, vamos falar da parte dura na parte do esqueleto, esse esqueleto do nariz é composto por ossos, é composto por cartilagem e uma parte fibrosa, a parte óssea é dada primeiro pelos ossos do nariz, ossos que, bem, não são relevantes para escrever sobre anatomicamente agora porque, como eu disse, isso está no meu vídeo sobre os ossos do o rosto, mas quero que você saiba que esses dois ossos nasais são um de cada lado faz parte do esqueleto do nariz, vemos também que os ossos frontais ajudam a formar o início do esqueleto do nariz, lembre-se que em sua parte inferior vão se articular com os ossos do nariz, para os lados com os ramos ascendentes do maxilar inferior, depois, do maxilar superior, então veja que o maxilar superior também faria parte do esqueleto ósseo do nariz, finalmente veja que o mesmo maxilar inferior mas a parte mais anterior de seus processos palatinos, o que formavam na verdade a espinha nasal anterior também se diz que o maxilar superior ajuda a formar parte do esqueleto do nariz, no que diz respeito a a parte cartilaginosa aqui estamos vendo uma vista lateral e passamos para a parte cartilaginosa aqui para ver como é o próprio osso do nariz, ver como ele faz parte da parte saliente do nariz e vemos aqui como a frente também ajuda a fazem parte do nariz, muito bem aqui aproveitamos esta imagem para ver também o ramo ascendente do maxilar superior e na parte inferior até a parte mais anterior dos processos palatinos desse mesmo maxilar superior em relação à parte cartilaginosa , vamos ver que é isso que dizemos que a cartilagem é abundante nessa região do nariz, então vamos falar primeiro da cartilagem central, que é uma cartilagem única, é a única de fato que é única porque todo o resto é cartilagem emparelhada que a gente encontra de cada lado do nariz, essa cartilagem e que está disposta perpendicularmente chamada cartilagem do septo nasal, essa cartilagem do septo nasal vai ter duas faces laterais, uma face, ou seja , cada um verá cada uma das narinas, além disso terá um formato quadrilátero mais ou menos romboidal se quiser dizer o que denotará quatro bordas, uma borda posterior superior que a uniria à placa perpendicular do etmóide , uma borda postero inferior que o uniria ao osso maxilar superior na posição palatina e o uniria ao muito importante osso vômer, então teria uma borda anterior superior que o uniria ao osso do nariz e é o aquele que se projetaria na altura do dorso do nariz como vamos ver agora e então teremos que seria o antero superior, uma borda ântero-inferior que é aquela que vai unir o que nós chamemos de cartilagens alares ao nível do nariz e também de sub septo, veja também que entre a placa perpendicular do etmóide e o vômer existe um espaço onde se insere uma extensão daquela cartilagem do septo, esse espaço ou aquele a parte, digamos, do septo que está inserida nesse espaço é chamada de processo posterior do septo nasal, Olha essa imagem, tudo isso que vocês veem aqui adiante, que seria a parte mais anterior, especificamente o que chamamos de borda anterior superior, justamente daquela cartilagem do septo, então vamos ter duas cartilagens laterais que são mais ou menos triangular. Observe que a base é aquela que une a cartilagem do septo na parte anterior enquanto o vértice fica voltado para o sulco nasolabial, essas são as famosas cartilagens laterais do nariz, são bem grandes na verdade então vamos ver maiores e articulam-se com os ossos do nariz e com o ramo ascendente da mandíbula superior, então teremos as cartilagens alares, também são chamadas de cartilagens alares maiores , são côncavas para trás ou convexas para frente e estas As cartilagens alares têm o formato de um u da letra u do uv, ela será formada se você aqui por dois pilares, um pilar externo ou lateral, que seria esse - de acordo com o tecido fibroso adiposo, e um pilar medial que une ou também chamado de pilar interno, ao pilar medial do outro lado e também une a cartilagem do septo à sua porção inferior.
Veremos também que existe uma porção intermediária, digamos de cada cartilagem que ajuda a fazer parte daquele importante septo nasal, teremos cartilagens acessórias que variam muito, podem ser de 1 a 4 cartilagens quadradas, essas cartilagens quadradas ficam digamos na parte inferior mais posterior, ok? mais posterior inferior da borda lateral, muitas vezes essas cartilagens quadradas também são chamadas de cartilagens lares menores, assim como chamam isso de lares maiores, geralmente podem ser chamadas de cartilagens alares menores, também teremos cartilagem sesamóide, que são aquelas que estão colocadas entre as cartilagens, as cartilagens laterais e as cartilagens alares maiores, todas as cartilagens sesamóides e algumas cartilagens médias que podemos encontrar em cada parte do septo nasal, sua localização é variável. Às vezes existem e às vezes não existem, é por isso que as chamamos de cartilagens acessórias, para finalizar a parte do esqueleto como Então vamos falar do tecido fibroadiposo alar que preenche todos os espaços intercartilaginosos, aquele tecido fibroso alar que está intimamente ligado ao pericôndrio e também é intimamente relacionado ao periósteo, certo?
É o que a gente vê que acaba de preencher toda aquela asa do nariz, é o que torna aquela área tão depressiva e tão fácil de fechar, algo importante que, bom, porque não percebi, só esqueci de contar para vocês. as funções do nariz, bem, mas nunca é tarde demais. Se chegarmos aqui, vocês vão ouvi-lo.
Ele tem quatro funções principais. A primeira é a função do olfato. Claro, quando falo sobre o nariz, estou falando de tudo na cavidade nasal.
Mesmo assim, a primeira função, uma das mais importantes, é o olfato. Aí está. nos filetes olfativos para que possamos perceber os odores, também tem um função de entrada e condução do ar, o ar que aí entra é o ar que vai finalmente parar ao nível dos pulmões, tem também uma função de protegê-los.
porque esse ar é filtrado, o umidificador aquece e torna o ar mais fácil, digamos utilizável pelo corpo se podemos dizer de alguma forma utilizável e também tem uma função importante que se limpa já que possui uma série de cabelos , de cílios que são capazes de mobilizar secreções e varrer aquelas secreções que geralmente contêm partículas bacterianas provenientes do pó, o mesmo pó que inalamos , por isso têm funções bastante importantes. Tem uma camada muscular que cobre a parte externa desse esqueleto que vai ser formada por quatro músculos, já fiz um vídeo falando dos músculos da face e da expressão facial e tem esses músculos com sua origem, sua inserção, sua inervação . , sua função aqui vamos apenas nomear para não deixar o vídeo tão longo, vamos ter primeiro o músculo piriforme também chamado de músculo prócero, depois temos o músculo transverso do nariz também chamado de dorsal músculo do nariz, então temos o músculo mirtiforme que encontramos aqui na parte mais baixa e em A outra imagem é que a gente pode ver isso, que seria o dilatador do nariz, é a parte anterior e essa que vocês veem em vermelho seria a parte posterior desse dilatador da asa do nariz.
Esses são os quatro músculos, não são os únicos, mas são os quatro principais que encontramos em todos os livros que se encontram ao nível desse nariz, vamos terminar então falando da irrigação e drenagem venosa desta parte de o nariz. Primeiro é feita a irrigação. Veja, é a artéria facial.
Especificamente, sua porção facial origina a artéria nasal lateral, o nariz é densamente irrigado tanto a cavidade quanto a parte externa, por isso eu gosto, é corte meio de grosa e você vê que o sangramento abundante do ramo da artéria nasal lateral da artéria facial, vamos ver alguns ramos alares que não são vistos nesta imagem que são ramos dessa artéria nasal lateral, agora quando o alterações de imagem vou nomear esses ramos alares dessa artéria nasal lateral, depois temos a artéria oftálmica que é um ramo digamos uma das extremidades da carótida interna que se origina na artéria dorsal do nariz, como vocês podem ver aqui, assim como origina a artéria etmoidal anterior da maxila interna, claro, agora eu expliquei para vocês essa artéria etmoidal anterior porque preciso de outra imagem então. Da artéria maxilar interna, um dos ramos terminais da carótida externa vai dão origem à artéria infraorbital, que é aquela que você vê saindo do forame infraorbital e daquela sua artéria infraorbital, além de ramos que ajudam a irrigar aquele digamos dorso do nariz, daquelas superfícies laterais do nariz mesmo, olha essa imagem aqui uma imagem dentro da cavidade nasal mas aproveito essa imagem para te mostrar a artéria etmoidal anterior que também é um ramo da artéria oftálmica. , então essa artéria etmoidal anterior dá origem a uma artéria septal anterior e origina uma artéria nasal lateral anterior, isso porque é para as paredes laterais do nariz e essa é chamada de central porque busca o septo, que é o septo, que é aqui, o septo nasal, que eles cortam e levantei ok para que você possa se localizar mais ou menos, quando eu abaixei isso isso é próximo a tudo isso seria a mesma narina do lado direito, então através dessa artéria etmoidal anterior essa artéria anterior dá a nasal lateral que é uma ideia assim e o nasal lateral anterior se origina para não se perder origina esse galho que vamos ver agora que passaria entre o osso nasal e a cartilagem, vamos ver agora mesmo, para finalizar essa imagem veja a seguir você lembra que eu tinha falado que a facial deu a artéria nasal lateral e que a nasal lateral deu alguns ramos alares que vão te explicar agora mesmo, você não consegue ver os ramos alares, que são esses dois do nasal lateral, então esse seria o facial, o nasal lateral e esse um dos ramos alares que entram ali pelas narinas, aí eu vi essa imagem aqui, aqui teríamos então o ramo do etmoidal anterior que é o lateral anterior artéria nasal e vejam como ela origina o ramo nasal externo que é o mesmo que eu estava contando aqui que passava entre o osso do nariz e a cartilagem, então vejam como ela passa entre o osso do nariz e a cartilagem, esse é o ramo nasal externo então no final das contas não apesar de ter uma rede ali como se fosse de artérias, as principais artérias que irrigam são a facial, a oftálmica e a maxilar interna, isso é só o nariz.
Eu não vou para entrar na cavidade nasal ainda com relação à inervação, bem, depende se é uma inervação motora todos os músculos da expressão facial são inervados pelo mesmo nervo facial e os músculos e o nariz são considerados parte dos músculos da mímica e expressão facial e, portanto, são inervados motoramente pela inervação facial, sensorial É dada pelo ramo do nervo trigêmeo, a parte mais superior do nervo trigêmeo, que seria o nervo oftálmico, o primeiro ramo ou V1, ou seja, o quinto par, o primeiro ramo, e o nervo maxilar ou maxilar, que seria o V2, que seria o segundo ramo do quinto nervo craniano, aqui vemos V1 e aqui vemos V2, então tudo que você vê aqui em verde é o território que inerva cutâneamente o nervo oftálmico e tudo que você vê em azul é o que inerva cutâneamente o nervo maxilar superior.