FIBROMIALGIA: como acabar com as dores no corpo

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Dr. Samuel Dalle Laste
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Video Transcript:
e aí o olá pessoal tudo bem meu nome é samuel dalle laste o médico esse é o nosso canal para falar sobre saúde bem-estar qualidade de vida vou falar hoje sobre um tema é cada vez mais comum dentro do meu consultório que a fibromialgia fibromialgia é uma condição que acomete muito mais mulheres do que homens eu realmente nem tenho homem com com fibromialgia até porque em homens ela se manifesta a diferença e manifesta como uma síndrome miofascial dores sempre nos mesmos lugares e uma das características da fibromialgia justamente é ser dores migratórias são mulheres que
relatam dores no músculo né se você buscar a raiz aqui ó o me é de músculo e algia quer dizer dor então é uma síndrome de uma dor muscular que vai migrando não necessariamente vai estar sempre no mesmo lugar hoje eu percebo que muitas mulheres que tem essa doença elas não conseguem tratar elas conseguem simplesmente amenizar só amenizar as dores e e veio até mim basicamente todas elas tomando antidepressivos então vão entender um pouquinho mais sobre a fibromialgia e o que que essa pessoa essa paciente pode fazer para realmente melhorar muito mais a sua condição
de vida sua qualidade de saúde a fibromialgia é considerada dentro da medicina uma uma doença órfã porque órfã porque quando se descobriu não sabia para quem entregar para quem especialista entregar porque não enquadrava com nenhuma especialidade e acabou que ficou para reumatologia então hoje quando se fala em fibromialgia o clínico geral o médico que vai encaminhar ele encaminha para reumatologia mas na verdade eu continuo achando que é uma doença ó é só não se enquadra em nenhuma especialidade também não na reumatologia mas vamos dividir aqui em dois vetores duas coisas extremamente importante que a gente
deve entender para poder falar sobre fibromialgia ela é classificada como uma mitocondria batia ok nome feinho difícil de entender mas a gente vai decifrar isso aqui mitocondriopatia fatia de patologia né e mitocôndria vamos lá vamos para aquela linha de célula já falamos diversas vezes aqui no nosso canal sobre mitocôndria a célula tem um núcleo e a célula tem as organelas que existe o ribossomo retículo endoplasmático rugoso complexo de golgi várias organelas e a gente fala aqui hoje e as mitocôndrias e é bom que temos que saber sobre mitocôndrias na mitocôndria ocorre um processo chamado ciclo
de krebs o ciclo de krebs é onde se forma atp o atp é adenosina trifosfato atp é a molécula da energia vital o corpo precisa de atp para desenvolver todas as suas funções seja o que for todos todos não 98 por cento processos do corpo são considerados processos fisiológicos ativos ou seja gasta energia e essa energia vai vir do app então por isso que mitocôndria é uma organela tão importante da nossa célula e olha aqui que que eu escrevi mitocondriopatia ou seja é uma doença da mitocôndria tô na fibromialgia eu tenho um déficit de produção
de atp tua mulher aqui ela produz menos atp.com - atp eu vou ter um processo isquêmico vou ter uma isquemia um dia eu vou ter a dor então a dor ela vem dessa cascata eu tenho medos produção de atp com isso eu vou ter um processo isquêmico e com isso eu voltei a dor então isso é o que a gente botou nesse vetor e do outro lado eu isso é uma coisa não é um consenso mas com certeza dentro do meu consultório eu percebo isso os pacientes eles têm uma exacerbação uma piora da fibromialgia porque
apresentam aqui uma condição chamada disbiose que que é disbiose é o desequilíbrio da flora do intestino do que a gente chama microbiota né a flora bacteriana do intestino porque porque o intestino ele produz noventa porcento de um neurotransmissor chamado eu tô tô nina serotonina a serotonina é um neurotransmissor do bem-estar com duas sensações de bem-estar umas também está associado à questão da ainda a tolerância à dor tá do limiar da dor então quanto menos você tem serotonina mas você vai sentir a dor da fibromialgia nós estamos junto até aqui então eu não entender o que
que eu médico posso fazer para melhorar essa condição da minha paciente bom se eu tô falando que eu tenho aqui um déficit do ciclo de krebs e com isso eu tô produzindo - atp eu vou entender que ciclo de krebs e ele é um processo que para ocorrer perfeitamente ele é ele depende de alguns cofatores tem como fatores que não podem faltar que vou botar aqui embaixo ó vou botar cinco fatores que não podem faltar para que eu tenha um ciclo de krebs funcionando ativamente vamos lá primeiro cofator magnésio o outro com o fator a
d-ribose e a carnitina l-carnitina a coenzima q10 ou bic nonobit nova que também é a fase melhorada da coenzima q10 e ácido alfa-lipóico oi polly polly qo tanto faz alpha com s ou com ph também tanto faz esses cinco fatores são fundamentais para que o meu ciclo de krebs ele tenha uma funcionalidade perfeita então aqui eu até recomendo que os pacientes usem a forma do magnésio dimalato é porque o ácido málico ele vai melhorar ainda mais do ciclo de krebs eu uso meus pacientes magnésio de malato uso de ribose uso carnitina os coenzima q10 e
uso ácido alfa-lipóico aqui eu já estou melhorando a mitocôndria tô dando um suporte que aumentar o atp e aqui falando de serotonina tem que eu tenho que fazer assim de forma imediata quando o paciente chega até o consultório eu vou usar os cofatores para produção de serotonina né que vão botar para cima aqui então serotonina que é o aminoácido triptofano ou após usar já forma dele 5-hidroxitriptofano eu preciso aqui de magnésio aí o magnésio entra duas vezes eu preciso do piridoxal-fosfato que a vitamina b6 e eu preciso da vitamina b3 que é o as o
coaching mico a niacina então aqui eu já prescrevo para o meu paciente todos os cofatores para o aminoácido e os cofatores para eu produzir serotonina e com isso não preciso usar antidepressivo no meu paciente eu tô dando uma forma natural só que é um antidepressivo natural e eu prescrevo esses cofatores aqui isso aqui é o primeiro passo aí obviamente eu vou trabalhar esse intestino que tá em biose porque eu também não quero ter um paciente que tem é que tomar esse aqui para sempre por mais que seja só nutriente só a vitaminas eu não tenho
porque dá para vida toda alguma coisa que talvez não seja necessário como é que eu vou tratar disbiose desse meu paciente primeira coisa é como alimentação anti-inflamatória o intestino então é um um processo onde a nutricionista que trabalha comigo para escreve uma alimentação que não contenha beta-lactoglobulina que não contém acaso morfina é perdão casa o beta lactoglobulina caseína glúten milho amendoim tudo que foi transgênico e que tem a quantidades excessivas de fungo a menina é muito fumo eu faço uma dieta tirando todos os alimentos tóxicos boto muito alimento natural alimentos não processados não industrializado e
prescrevo para esse paciente algumas coisas que vão melhorar a membrana intestinal então aí eu uso glutamina uso o pré e probiótico uso vitamina a tudo coisa para ele orando intestino teu avô tratando a disbiose para que o reverta isso daqui para o que eu chamo de simbiose ou eubiose né que quando fica o intestino todo equilibrado e eu vou também garantir aqui que eu tenho a mais números de mitocôndria na célula porque eu posso mexer nisso primeiro que eu tenho que entender que nem todas as células tem no mesmo no o conde células de tecido
muscular chegam a ter até duas mil mitocôndrias células de tecido adiposo podem ter apenas 40 mitocôndrias então só tô dizendo que é mitocôndria é tão importante o que que é mais legal você tem no teu corpo tecido adiposo que não vai produzir atp ou tecido muscular que vai produzir muito atp né aqui já começa a ficar claro que mudar a composição corporal do paciente com ele é gordinho é extremamente importante como que eu posso fazer para aumentar o número de mitocôndria dentro da minha célula aí eu vou continuar aqui com duas flechinhas é para gente
falar de aumento de mitocôndria eu tenho duas estratégias que eu posso utilizar aqui é um botar aqui ó mais mitocôndria i é o que a gente chama de biogênese mitocondrial aumento de mitocôndrias eu posso fazer isso com duas estratégias primeiro com atividade física mas aqui eu já tenho o primeiro problema é que esse paciente muitas vezes vai ter mais dor com atividade física porque como não tem uma produção de atp a atividade física vai fazer com que haja um aumento da isquemia e com isso ele vai aumentar o ácido lático e o ácido lático pode
doer muito então eu preciso do exercício para melhorar o paciente mas possivelmente ele vai ter dor ao iniciar o exercício então como é que eu faço com isso primeiro eu vou orientar o paciente a começar atividade física muito lenta vou fazer cinco minutos começa com cinco minutos que eu não quero que ele se sinta com dor existe mula continuar o exercitam 5 minutinhos uma outra coisa que eu posso fazer é 30 40 minutos antes dele começar o exercício físico eu posso dar para ele um açúcar chamado d-ribose o que eu botei ali antes no ciclo
de crédito a d-ribose ela é interessante porque ela é um açúcar que vai para uma outra via vai pela via das pentoses e não pela via no ciclo de krebs o ciclo de a glicose vai pela via do ciclo de crédito produzir energia a d-ribose como ela ela só tem 5 carbonos a glicose tem seis carbonos a de ribós tem só 5 ela vai pela via da pentose e na via da pentose eu consigo produzir energia por uma via que no meu paciente com fibromialgia havia necessitaria então eu uso esse aqui como artifício eu dou
alguns gramas de d-ribose meia hora antes da atividade física e percebo que muitas pacientes conseguem fazer atividade e elas me relataram que antes do ir aí eu uso de ribose aqui antes e tá tudo certo elas conseguem fazer a 5 minutinhos vai evoluindo para 10 minutinhos até que conseguiu chegar não quero mínimo que a gente precisa aí que são 20 minutos por dia o mínimo né daí para nós bom então aqui havia da atividade física é importante entender essa dificuldade que o paciente com fibromialgia têm mas que é necessário ele tem que fazer começa na
velocidade com que ele conseguindo tempo dele e eu tenho como usar esse daqui como um recurso outra maneira de eu estimular aqui a o aumento de mitocôndria porque a atividade física ela aumenta a mitocôndria outra maneira a gente chama de reduzir a ingesta calórica né a gente diminui aqui o a ingesta é calórica e em mais ou menos trinta a quarenta por cento quando eu tirar do meu paciente quando eu fui eu determino qual é a taxa metabólica basal desse paciente eu posso fazer isso através de alguns alguns cálculos ou através de uma um calorímetro
calorimetria indireta também é um padrão ouro para determinar isso a partir daí eu faço uma dieta tirando trinta a quarenta por cento da alimentação desse paciente isso é a restrição calórica aí eu vou aumentar muito uma coisa chamada a mpk que é a de no monofosfato kinase adeno monofosfato kinase vai aumentar muito a sirtuína e acerto ina vai fazer com que dentro da minha célula o que é que fazer uma espécie de reciclagem na mitocôndria lembra que eu falei que mitocondria era apenas uma das organelas do da célula é que eu tinha outras como ribossomo
e complexo de golgi bom então aqui quando eu faço a restrição calórica eu aumento meu a mpk ele estimula circo minas ea cito em minas são sete acerto minas que a gente conhece elas vão fazer com que os detritos que o ribossomo e o complexo de golgi e um botar para fora da célula esses detritos eles vão ser reutilizados pela mitocôndria mitocôndria vai ter que dar conta de processar os detritos que um fora por pelo ribossomo pelo complexo de golgi e quando a mitocôndria começa a ver que ela tem então que trabalhar mais ela a
célula começa a produzir novas mitocôndrias aqui dentro isso é a segunda maneira de aumentar a minha biogene da minha biossíntese de mitocôndrias uma com atividade física ea segunda com a ingesta calórica promovendo essa rede a necessidade dessa reciclagem eu e aqui mas eu tentei mais uma coisinha que é a chamada pirroloquinolina quinona pirroloquinolina quinona pq é pq tá muito em alta hoje né porque todo mundo quer mais energia e como ela é você pode tomar pq que você manda manipular ou compra pronto e toma para que quer é uma é uma ela é um produto
pronto que você consegue fazer um aumento significativo da tua biogênese mitocondrial então é que botamos isso como não complemento a pessoa com fibromialgia além de tudo que a gente falou antes de apagar o quadro aqui melhorar a condição da mitocôndria do ciclo de krebs melhorar a condição do intestino fazer atividade física é restrição alimentar e tomar alguns miligramas aqui de pq tudo isso é o que eu tenho feito no meu consultório e tem mostrado uma melhor muito uma das queixas dessas pacientes com fibromialgia é óbvio que esse vídeo é só para um esclarecimento do que
é fibromialgia que tem um como tem muita mulher que tem essa doença eu sou a favor de que todo paciente que carrega alguma doença com ele ele tem que entender o que que tá acontecendo no próprio corpo que só assim que ele consegue também mudar né mudar sua condição de doença é possível melhorar muito eu tenho pacientes que realmente nunca mais sentiram dor então se é possível eu acho que você precisa buscar essa cura né buscar essa melhora dessa condição ao invés de ficar aprendendo a conviver com a dor o resto da vida então não
não dei tratamento não falei eu só eu trouxe aqui eu esposa um pouco do que é que acomete o paciente com fibromialgia para que você se por ventura tenha s se ouviu isso daqui e se identificou você possa procurar por a saúde competente para trabalhar contigo e aqui você precisa então de um médico com uma visão assim completa dessa doença você precisa de um nutricionista para tratar o teu intestino para que você possa aumentar a tua produção de serotonina e você eu dou um preparador físico que tem esse conhecimento bioquímico para não colocar você numa
esteira e ficar ali é talvez não acreditando que você tenha dor achando que você tá fazendo o fies kit aguda né não ele tem que entender que realmente você pode estar produzindo muito ácido lático e isso vai limitar o teu exercício então ele tem que entender como que ele pode manejar isso então aqui eu vejo no mínimo três profissionais no ninho que você precisa para lidar com essa doença ok pessoal se você gostou do vídeo da um likezinho compartilha esse vídeo se não está inscrito no canal ainda se inscreva aqui abaixo do vídeo tem um
link se você se inscrever você vai fazer para a vip de pessoas que recebem conteúdo exclusivo do meu canal todas as semanas ok por hoje era só isso muitíssimo obrigado na master e aí
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