Olá pessoal sejam bem vindos a mais mal do canal patologia fácil e na aula de hoje vai estar falando sobre tipos de necrose a gente vai tá falando sobre necrose liquefativa né claro de coagulação necrose gangrenosa necrose gordurosa e necrose fibrinoide Ele pessoal se você não conhece muito bem como é que nós mesmos e levam a necrose eu sugiro que você volte na aula de mortes e lá que vai aparecer aqui em cima para vocês vão saber o que que é necrose Professor bem Já tô falando aqui em várias vezes para vocês que é necrose
ela é um tipo de morte celular que vai estar relacionado à perda da integridade de membranas né tanto a membrana plasmática como também a membrana dois lisossomos isso leva a uma digestão a do conteúdo o celular tá e por fim a gente tem liberação desse conteúdo celular para fora da célula que leva um processo inflamatório porque a necrose né ela vai ter padrões diferentes de necrose e por isso a gente o tipos de necroses ele que podem acometer o paciente aqui por exemplo a gente tem a necrose de coagulação a necrose de coagulação ela vai
acontecer posteriormente a uma isquemia e olha só quando necrose de coagulação acontece a gente observa alteração né da coloração daquele tecido e esse tecido ele também fica rígido porque ele fica rindo porque após o processo de isquemia a gente tem a bem naturação das proteínas que formavam que elas são então quando a gente observa aqui ó desse lado aqui a gente tem células tubulares renais normais e aqui células tubulares renais que sofreram a necrose de coagulação bom então aqui vou mostrar para você só a gente tem aqui ó a célula e aqui o núcleo da
célula percebam que é que eu Onde aconteceu naquela de população as células a gente não consegue observar Onde está o núcleo das células no entanto a gente consegue observar onde é que estavam as células mais gente não consegue observar certamente a morfologia dessas células o quê que isso acontece porque as proteínas no interior dessas células foram desnaturadas por mecanismos que a gente vai entender na nossa próxima aula mas sempre que a gente tem ali um processo de cm pessoal que acontece aqui a gente tem uma alteração no metabolismo e esse alteração do metabolismo pode levar
ao máximo edificação no citoplasma da Selma e essa certificação leva a desnaturação de proteínas portanto aqui na necrose de coagulação como Vocês conseguem observar a morfologia da célula é a célula ela fica ali parecendo como se fosse um zumbi ela fica ali ainda no local que ela estava ela não é é literalmente destruída né E esse resto do celular que ainda tem a morfologia da célula li quase intacta né pode ficar ali por ser até mesmo de uma semana depois desse período de uma semana né a gente tem ali a completa retirada dessas células por
processos inflamatórios ou para completar quem não sabe o que é desnaturação pessoal desnaturação que vocês fazem toda vez na cozinha de vocês quando vocês cozinha um ovo por exemplo percebam a clara do ovo ela é meio transparente mas quando você cozinha ela fica branca porque as proteínas dali da Clara novo foram desde naturado portanto a gente tem alteração da morfologia é a mesma coisa que que acontece nesse local de necrose só que aqui né Essa desnaturação não foi não aconteceu devido ao calor essa desnaturação aconteceu de vida principalmente mudança de PH e os vai de
anterior eu falei para vocês necrose de coagulação falei que a necrose de coagulação ela acontecia devido a caso de isquemia aqui a necrose liquefativa fica ela vai acontecer principalmente devido a casos de infecções bacterianas porque quando a gente tem um foco de infecção bacteriana o nosso sistema de defesa ele chega ali naquela região e libera enzimas digestivas e essas enzimas digestivas Como eu disse na aula passada elas além de destruir não é o foco batendo destruir as bactérias elas acabam lesionando tecido adjacente e essas enzima digestiva acabam digerindo o tecido e dá esse formato liquefeito
e por isso que essa necrose é chamado de necrose de que é fática mas aí entra uma exceção a essa regra aqui e a regra anterior porque Professor bem no cérebro quando acontece né um processo de isquemia no cérebro como vocês estão observando aqui e a isquemia no cérebro não leva a uma necrose de coagulação a isquemia no cérebro leva a uma necrose liquefativa fica então lembrem da exceção à regra porque os professores Também Gostam de cobrar isso de vocês Bem pessoal nós temos aqui a necrose fibrinoide EA necrose fibrinoide vai ser um tipo de
necrose que só vai ser observada ao microscópio óptico nesse tipo de necrose o que a gente observa o seguinte a gente tem imunocomplexos e esse sem mundo complexo podem se ligar na parede dos vasos sanguíneos e elsie ligar esse mundo complexo se combinam com a fibrina e essa combinação formam essa estrutura que rosa brilhante que vai ser característica da necrose fibrinoide força também temos a necrose gordurosa a principal característica da necrose gordurosa e vai ser essas estruturas de brancos adas amarelados que vocês estão observando aqui isso aqui são sabão de cálcio literalmente e como isso
aqui foi bom e uma pancreatite aguda por exemplo nós temos a liberação de lipases e essa de lipases vão estar atuando ali nos adipócitos próximos à região peritoneal e quando essas lipases né Elas se ligam né destrói e cidade postos dentro dos adipócitos adipócitos Nós temos os triacilgliceróis então esses rapazes vão atuar nos triacilgliceróis e dessa forma a gente vai ter a liberação de ácidos graxos estes ácidos graxos por sua vez vão se combinar com cálcio do sangue para quem não sabe o senhor tem cálcio vai acontecer ali um processo de saponificação um processo de
formação de um processo de formação de sabão de cálcio que vai dar origem às estrutura esbranquiçados que vocês estão vendo aqui nesse tecido gorduroso E aí pessoal nós também temos a necrose gangrenosa EA necrose gangrenosa ela não é literalmente um tipo de padrão de necrose mas é um tipo de necrose ainda muito muito utilizado na prática Clínica e esse tipo de necrose pessoal ela vai acontecer quando a gente tiver um processo de isquemia por exemplo nas extremidades do corpo do paciente pode-se inclusive nas pernas do paciente e aí o que acontece seguinte nós temos dois
tipos de necrose enganosa a necrose gangrenosa seca né E vai se dar pelo processo de isquemia mas nós também temos o processo de necrose necrose gangrenosa úmida Quando que a gente vai ter esse processo de necrose gangrenosa úmida quando logo depois do processo de isquemia a gente tiver uma infecção bacteriana né nesses locais de necrose E aí o que vai acontecer a gente vai ter uma sobreposição de uma necrose liquefativa fica em cima nessa necrose caseosa que aconteceu anteriormente então é por isso que e existem a necrose gangrenosa úmida e seca bem pessoal se você
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também sobre necrose gordurosa e o que eu deixo aqui para vocês também é o seguinte né eu vou deixar aqui o link abaixo do Instagram do nosso canal porque lá no Instagram do nosso canal Eu tenho um mapa conceitual sobre tipos de necrose pronto que você pode conferir e comparar com o seu mapa conceitual Então pessoal muito obrigado pelo um de vocês e aguardo vocês até a nossa próxima aula aqui no