BIOMECÂNICA DA PPR | RETENÇÃO, SUPORTE E ESTABILIDADE

Olá no vídeo de hoje você vai ser capaz de entender sobre os princípios biomecânicos da prótese se você ficar nesse vídeo do início ao fim você vai entender sobre suporte estabilidade e retenção dentro do conteúdo das PPR se você é novo por aqui ainda não me conhece muito prazer o meu nome é Bruna Souza Eu sou estudante de odontologia e eu sempre trago resumo se ajuda nos seus estudos do lado daí e se você ainda não inscrito neste canal O que que você tá esperando é só você clicar no botão inscrever-se aqui embaixo porque aí

você vai receber todos os conteúdos que eu produzo por aqui mas chega de enrolação e bora lá para nós conteúdo de hoje aqui hoje a gente vai falar sobre os princípios biomecânicos dentro da PPR da minha opinião Essa é uma das principais aulas que a gente precisa entender dentro do estudo das PR porque entendeu os princípios biomecânicos a entender basicamente tudo o que acontece dentro das próteses tudo que a gente faz dentro das férias e tudo que compõem a VPR e Sally para tentar respeitar esses princípios é isso que eu vou falar para vocês aqui

hoje os componentes que compõem essa prótese por exemplo os grampos apoio os conectores maiores e menores estão ali para tentar respeitar esse princípios a posição de cada um desses componentes a trajetória de inserção que a gente define durante dele realmente também é feita para tentar respeitar esses princípios biomecânicos Então essas aqui na minha opinião é a principal aula que você precisa assistir Sobre a prótese parcial removível porque ela de falsa é a base para a gente entender tudo o que acontece dentro de uma PPR e ao longo dessa aula eu vou falar para vocês sobre

os movimentos que a PPR pode sofrer os princípios biomecânicos de fato e como que a gente princípios átomo quando a gente fala do Sucesso da PPR a gente tem que lembrar de planejamento o planejamento bem feito ele objetiva: principais o primeiro dele é definir a melhor trajetória de inserção para essa prótese a trajetória de inserção é isso aqui que a gente tá vendo nessa imagem Ou seja é o caminho que a prótese percorre desde o momento em que o paciente Coloca ela na boca é o momento que ela se assenta sobre os dentes Pilares essa

trajetória de inserção deve ser a melhor possível e o que que significa ser a melhor possível significa que tanto a prótese quanto os dentes não vão ser sobrecarregado durante essa trajetória uma boa trajetória de inserção garante que nem a prótese nem os dentes Pilares sofra forças excessivas durante esse movimento e claro um bom planejamento ele consegue definir uma boa trajetória de inserção e consequentemente aumentar a longevidade tanto da prótese como também dos dentes Pilares remanescentes um outro ponto que o planejamento objetiva é neutralizar e Minimizar os movimentos da prótese essa prótese e ela está sujeito

a sofrer movimentos dentro da boca movimento da musculatura movimentos que aparecem durante a função de mastigação durante a sala do paciente assim um bom planejamento ele Visa então neutralizar e Minimizar esses movimentos da prótese fazendo com que ela seja mais confortável para o paciente até pele está sujeita a sofrer três os principais o movimento ocluso cervical que aqui nesta imagem tomando como parâmetro o arco inferior surge nesse sentido essa força geralmente ela aparece quando o paciente está mastigando alimentos duros o outro movimento é um movimento horizontal e o outro tipo de movimento é um movimento

servo oclusal que aqui na sua imagem também levando em consideração o arco inferior aconteceria nesse sentido geralmente esse movimento serve conclusao ele acontece quando o paciente está mastigando alimentos pegajosos que tem a tendência de levantar a prótese nesse sentido afastam do a prótese do assentamento ele com a fibromucoso pena investir esses movimentos existem Então os princípios biomecânicos que tentam evitar esses movimentos todo o planejamento gira em torno de aplicar esses princípios biomecânicos e reduzir o máximo possível desses movimentos e para cada movimento que a gente falou aqui vai existir um princípio biomecânico que vai tentar

Minimizar ou neutralizar esses movimentos por exemplo o movimento o uso cervical o princípio biomecânico e tenta Minimizar esse tipo de movimento é conhecido como supor os movimentos horizontais são minimizados pelo princípio de estabilidade e o movimento serve conclusão é minimizado pelo princípio da retenção Então a partir de agora a gente vai falar sobre esses princípios biomecânicos o princípio de suporte o princípio de estabilidade e o princípio de retenção o princípio de suporte ele está relacionado com a resistência às Forças ocultas cervicais ou seja forças que atuam na prótese nesse sentido tomando como parâmetro o arco

inferior como eu tinha comentado com vocês o suporte ele tenta evitar as forças que atuam na prótese do sentido o cervical tudo que tem a função de suporte dentro da prótese e tenta evitar os movimentos dela nesse sentido e quais são os elementos que garantem então o suporte da prótese nós temos atuando Como suporte os apoios os apoios eles são encontrados por exemplo nos e diferenciais e também dos grampos de ação de ponta eles podem estar localizados nas oclusais dos dentes nas incisais ou símbolos o apoio ele tem uma função muito importante que é de

orientar as forças no sentido ocluso cervical no longo eixo do dente isso faz com que o dente Pilar suporte melhor essas forças porque o periodonto ele consegue receber cargas maiores Quando essas forças estão direcionadas ao longo eixo do dente Porém quando essas forças estão uma outra direção esse periodonto ele rapidamente se fragiliza Por isso os apoios conseguem realizar essa função suporte porque eles conseguem resistir às Forças mastigatórias nesse sentido ocluso cervical o outro componente que também funciona como suporte são os encaixes de precisão os encaixes de precisão são comuns de serem executados sobre a superfície

dental e eles funcionam mais ou menos assim existe uma festa que vai ser colocado sobre a superfície do dente e uma outra peça que vai estar acoplada a superfície da PPR e da PPR essa peça da PPR vai se encaixar com a peça que se encontra na superfície do dente esse tipo de encaixa Ele também consegue resistir às Forças mastigatórias no sentido acuso cervical um outro componente que também tem a função suporte é a própria superfície da célula nesta imagem aqui por exemplo a gente consegue perceber a célula aqui nessa região e você concorda comigo

que quando existe uma força nesse sentido a cela e o sua própria composição mais rígida consegue resistir à força nesse sentido ela consegue então resistir às Forças que chegam no sentido ocluso cervical um outro componente que são os conectores maiores da maxila que também conseguem distribuir melhor as forças no sentido oculto cervical EA própria fibromucoso que vai receber essa força é preciso lembrar também que o suporte Depende de alguns pontos como por exemplo a rigidez dos elementos da PPR quanto mais rígido foi os elementos da PPR melhor ele consegue resistir a essas forças É bom

lembrar também que a maioria dos elementos da Peppa e com exceção do terço final aqui do braço de retenção que se apresenta flexível o outro ponto também que está associado ao suporte é um tipo de fibra mucosas existem símbolo mucosas que são mais fáceis existem phebo costas que são mais rígidas e dependendo do tipo da fibromucoso ela também pode influenciar nessa função suporte Como eu disse para vocês usar pois eles têm essa função suporte tendo em vista essa importância de entender sobre os apoios eu resolvi trazer aqui sobre a localização desses componentes da PPR a

localização do apoio varia de acordo com o tipo de arte que a gente está lidando em caso de próteses dentossuportada porque é o caso onde a gente tem espaços protéticos intermediários esses atores vão estar localizados voltados para o espaço protético e em caso de prótese dento mucossuportada que é o caso por exemplo de extremidades Livres como acontece nessa classe E1 com os apoios ficam do lado oposto do espaço protético assim como mostrado aqui nessa imagem agora a gente vai entender sobre a estabilidade porque a uma das forças horizontais da PPR essas forças horizontais elas são

forças laterais ou antero-posterior assim como a gente percebe aqui nessas duas imagens nessa imagem aqui a gente tem o seguinte essa parte aqui mais Rosinha Claro representa a fibra mucosa do paciente e essa parte superior aqui ela representa a prótese que tá encaixada sobre essa fibra mucosa e quando a gente fala de movimento horizontal a gente está se referindo a esses movimentos anterior posterior ou lateral lateral que a prótese pode sofrer a estabilidade então é a resistência às Forças mastigatórias horizontais tudo que vai tentar evitar esses movimentos horizontais ali está falando que tá cumprindo a

função de estabilidade e o que que garante estabilidade as porções e rígidas da prótese garante estabilidade Você concorda comigo que se a prótese foi Rija ela tem uma estabilidade maior e consegue evitar esses movimentos horizontais o fato da PRT rígida ela consegue Minimizar os movimento no sentido horizontal o outro ponto também que garante a estabilidade são os bancos vestibulares e linguagem de forma simples flancos garante o encaixamento melhor da prótese e consequentemente evita essa básico ação no sentido horizontal e um outro ponto diz respeito à oclusão equilibrada Você concorda comigo esse é o da prótese

não tiver adequada vai existir áreas de balanceio e contra balanceio que vão fazer com que essa prótese que se movimente no sentido ântero-posterior e latero-lateral imagens o por exemplo que a oclusão desse lado que esteja errado e existe uma força excessiva acontecendo desse lado aqui da prótese Então pode acontecer dessa prótese sofrer um movimento nessa direção o movimento horizontal de basculação e claro um óculos não equilibrada ela consegue Minimizar essas forças horizontais mastigatórios a estabilidade assim como suporte também Depende de alguns fatores Como por exemplo o número de dentes remanescentes Você concorda comigo que nesse

arco onde gente tem mais dentes vai ter uma estabilidade é que esse arco que tem menos dentes então quanto maior a quantidade de elementos remanescentes maior a estabilidade da prótese a estabilidade também está relacionada com a mobilidade dos dentes remanescentes sendo que se esses dentes tiverem mobilidade tiver um período junto que não está saudável a chance da prótese ficar estável também diminui o tipo de suporte que a gente escolhe se a gente vai colocar um apoio aqui nessa região nessa região se a gente vai colocar por exemplo um grampo contido de que ele dia que

nessa região então o tipo de suporte que a gente escolhe ele também influencia na estabilidade da prótese o outro ponto é sobre a resiliencia da fibromucosa se a fibromucoso é conseguiu se adaptar a prontas EA estabilidade dela também vai ser melhor a própria musculatura ali do passeios pode fazer com que essa prótese dependendo das inserções musculares que esse paciente possui pode fazer com que essa prótese tenha maior ou menor estabilidade e o outro ponto é a relação interoclusal assim como eu tinha comentado com você e dependendo da oclusão que essa prótese possui então eu possuo

a adequada vai acabar evitando esses movimentos de basculação no sentido horizontal no sentido ântero-posterior Por exemplo outra coisa que também Cabe ser explicado aqui com esse desenho que a gente consegue perceber é em relação à fibromucoso o formato nessa fibromucoso nesse caso aqui a gente tem um rebordo um pouco mais baixo um rebordo que não é tão favorável e nesse caso a gente tem uma fibro mucosa mais alta mais rápida para receber uma prótese e consequentemente ela viria também esses movimentos horizontais trazendo mais estabilidade para prótese agora que a gente já viu sobre o suporte

e sobre estabilidade com o último princípio biomecânico é o princípio de retenção retenção é a resistência aos movimentos cérvico o cruzar a retenção ainda se divide em retenção fisiológicas retenção física e retenção mecânica e destruindo da retenção mecânica a gente tem a retenção direta a retenção fricção ao EA repressão em directo que a gente vai falar de cada uma delas a partir de agora a gente tensão fisiológica por si é uma retenção a gente está falando de tentar evitar os movimentos no sentido Sergio Kuhn oclusal Lembrando que essa certinho que eu tô colocando aqui para

vocês é só para ajudar vocês a entenderem melhor e que no caso a gente está tomando como parâmetro um arco inferior a retenção ela evita os movimentos cérvico oclusais da prótese de forma específica o quê que é a retenção fisiológico é a capacidade do paciente de manter a prótese dentro da boca a retenção fisiológica ela tá relacionada com o paciente e com o tempo e adaptação que as paciente tem com a prótese quanto mais tempo esse paciente passa com a prótese mais adaptado ele fica existem casos por exemplo onde o rebordo do paciente é bem

baixo como acontece aqui nesse caso só que mesmo sendo Reborn o baixo mesmo sendo recordo desfavorável à visitação do paciente com a prótese é tão boa que ele consegue considerar essa prótese satisfatório e ele consegue por meio do seu uso do seu aprendizado da sua adaptação evitar esses movimentos serve com o óculos aí bom então a retenção fisiológica ela diz respeito a adaptação do paciente que o aprendizado dele para manter essa prótesenews da boca o outro tipo de retenção é a retenção física que por se tratar também de uma retenção Evita o movimento Sérgio com

o óculos ao da prótese a retenção física ela está associado com os princípios físicos que existem entre a célula EA mucosa o princípio de adesão o princípio de coesão e o princípio de pressão atmosférica quando a gente fala de adesão a gente está falando de atração física entre estruturas diferentes no causo para gerar adesão essas estruturas diferentes que estão envolvidas que são rebordo a saliva e o acrílico que a gente vai ter aqui o rebordo alveolar a película de saliva que se forma no rebordo e o acrílico da prótese é importante lembrar também que a

Adesão ela é alterada cada vez que um desses três componentes é alterado então por exemplo vamos supor que o rebordo paciente não seja tão favorável a Adesão vai ser e vamos supor porque eu passei a gente tem a xerostomia ou seja uma baixa produção de saliva adesão também vai ser prejudicada e vamos supor tá mente por algum motivo a base de acrílico não foi confeccionado da maneira correta adesão nesse caso também vai ser afetado no caso do acrílico para que a base da prótese seja melhor possível é muito importante que a gente faça as moldagens

funcionários o outro é o princípio físico também relacionado com a retenção física é o princípio da coesão Esse princípio está relacionado com a atração entre moléculas de uma mesma substância no caso essa mesma substância vai ser a saliva EA atração dessas moléculas da saliva consegue informar película de saliva ali sobre a mucosa como a gente já viu a formação do seu película também é muito importante para o princípio de adesão e o último princípio relacionado com a retenção física é o princípio da pressão atmosférica que a pressão que existe sobre todos os corpos e assim

como qualquer outro corpo também vai existir uma pressão atuando sobre a PPR como a pressão atmosférica e nesse sentido a consegue evitar os movimentos servo com oclusais da prótese e por isso consegue desempenhar a função de retenção e o último tipo de Redenção é a retenção mecânica que também por se tratar de uma retenção ela impede os movimentos Sérgio com o óculos da prótese a retenção mecânica é obtida pelos componentes da prótese enfim e a gente tem três tipos de retenção a retenção direta a retenção ficcional e a retenção indireta a requisição direta é dada

pelos retentores diretos que podem ser intracoronarios como acontece por exemplo aqui nesse caso onde foi feito um preparo do dente confeccionado uma peça na TPM e depois essa peça vai ser encaixada ali no preparo que a gente fez a gente chama esse tipo de retentor de retentor intracoronário além dos retentores diretos intracoronarios Nós também temos os retentores diretos extracoronarios que são basicamente os grampos podem ser os grampos circunferenciais como esse mostrado aqui na imagem ou também os grampos de ação de ponta os componentes da prótese a tua evitando o movimento no sentido Sérgio com oclusal

da PPR uma outra maneira de obter a retenção mecânica é por meio dos retentores indiretas os retentores indiretos Eles são muito usados em caso de extremidades Livres no caso de classe 1 e classe dor de quem nesse água aqui por exemplo eu trouxe um caso de quase 1 para vocês entenderem o que que são os retentores indiretas quando a gente tem um arco de classe um como acontece aqui nesse caso esses dois dentes pré-molares são os pilares diretos dessa prótese é indicado nesse caso e geral o uso de grampos de ação de ponta e nos

grampos de ação de ponta no caso de extremidade livre a gente coloca o apoio oposto ao espaço protético assim como mostrado aqui nessa imagem uma vez que a gente põe o seu nos apoios nessa região formam entre eles uma linha de rotação dessa prótese essa linha conhecida como linha defunto tentando impedir Então esse eixo de rotação da prótese a gente lançar mão dos retentores indiretos que são uma retenção Hades e para tentar evitar esses movimentos de rotação da prótese quer saber o local onde a gente vai colocar esses retentores indiretas a gente traça uma linha

perpendicular à essa linha de funk o eixo de rotação e ao longo da Celinha a gente localiza então o nosso retentor em directo que na imagem está representado em azul claro alguns componentes da prótese pode fazer essa função de retenção indireta como por exemplo os apoios são gente poderia colocar um apoio aqui nessa região próxima a Celinha que é perpendicular ao eixo do Furo o outro componente que também atua como função indireta é o grampo contínuo de Kennedy ele é muito utilizado em caso de classe e um por exemplo que como eu disse para vocês

o caso de quase um que tem extremidade livre tem um eixo de rotação muito grande porque existem dois espaços com extremidades e o branco como time de quem ele consegue Minimizar Então esse eixo de rotação Além disso os próprios conectores maiores e menores também consegue minimizar o eixo de rotação e funcionar como o direito como esses componentes evitam o eixo de rotação eles acabam evitando o movimento serve com oclusal da PPR e o último tipo de retenção mecânica e a retenção ficcional esse tipo de retenção ele é obtido pelo contato da PPR com os planos

vinhos nesta imagem que a gente consegue perceber que nessa parte da vestibular do dente tem uma curvatura enquanto que na região lingual do dente a gente tem uma região plana que a gente chama de plano guia a concepção desses planos guias acaba aumentando o contato dos componentes da PPR com a superfície do dente quanto mais farelo dente maior é o contato maior a ficção dos componentes da PPR com a superfície do dente imagina por exemplo que a gente tem o deslizamento de um grampo circunferencial sobre a superfície do incidente na parte vestibular o grampo circunferencial

faz esse movimento e na parte lingual o grampo circunferencial faz esse outro contato e assim por diante Até que a gente observa que na parte lingual o diferencial teve bem mais contato porque aqui é plano e paralelo do que na parte vestibular porque aqui existe uma curvatura esse contato do grampo com a superfície dos dentes promove uma retenção ficcional e consequentemente acaba impedindo também os movimentos no sentido cérvico oclusal da PPR eu espero que esse vídeo tenha te ajudado que você tenha entendido um pouquinho mais sobre a biomecânica da prótese se você gostou não esquece

de deixar um like aqui embaixo para eu saber que eu gerei valor com esse vídeo para você e também para me ajudar a divulgar esse vídeo para mais e mais pessoas e para você que chegou até aqui eu tenho uma notícia para te dar eu fiz o pdf dessa aula e você pode ter acesso indo lá no meu canal no telegram é só você descer aqui na descrição clicar no link está aqui abaixo e você vai ter acesso a mais esse suporte de estudo e não está desse vídeo sem antes se inscrever no canal porque

eu tenho certeza que os vídeos por aqui vão te ajudar muito no mais é isso um beijo e até o próximo vídeo