Coletiva de imprensa. Anúncio do COE para Dengue e Arboviroses e novo Plano de Contingência Nacional

aí portanto a ministra de Estado da Saúde ní Trindade convido também o secretário executivo do Ministério da Saúde sweden Berger Barbosa a secretária de vigilância em saúde e ambiente Maciel junto dela o nosso secretário adjunto de vigilância em saúde e ambiente Rivaldo Venâncio perfeito e também o representante substituto da opas OMS Dr Miguel Aragon tá caminho ainda tá bom e também convido o presidente do conaz hemos o Conselho Nacional de secretarias municipais de saúde richan hamida que tá se preparando também para entrar aqui para compor a mesa aqui presente t f aqui bom acho que

a gente já tá mais alguém que tá faltando pod pronto o representante da opas tá a caminho para compor a mesa ali junto com a secretária os secretários e a ministra acho que podemos ir em frente né então vamos começar então eu passo a palavra pra ministra da Saúde in Trindade para ter uma conversa Inicial e Bom dia a todas e todos agradeço muito o comparecimento dos profissionais de comunicação dos veículos aqui presentes e também agradeço a presença do richan hamida do Conselho secretários municipais de saúde né Presidente do Conselho Nacional do secretários municipais de

saúde eh nós estamos aqui já foram anunciados secretários que compõem a nossa mesa e e também aqui presentes as equipes de vigilância da secretarias de atenção especializada atenção primária né os coletes aqui mostram sempre a o colete do nosso centro de operação de emergência quando instituímos eh esse essa importante Instância não é para as ações de vigilância com as mais diversas naturezas num numa situação já de ou uma emergência instalada ou uma ação preventiva que é o que se trata aqui hoje eh e também a força nacional do SUS o coletinho azul porque é também

uma força que nós temos mobilizado em apoio a Estados em municípios nessa situações também está aqui conosco eh nossos secretários de atenção especializada Adriano massuda de saúde indígena vbit tapeba também queria agradecer a presença de Laércio eh da nossa Secom do governo federal a Secom naturalmente sempre acompanhando as ações de comunicação de todos os Ministérios e também contribuindo né para o maior esclarecimento junto à sociedade então com esse esses registros eu quero falar também aqui que nós estamos num processo de implementação do plano de enfrentamento AD denque e outras arboviroses um plano que foi lançado

no mês de setembro foi apresentado nos detalhes pelo nosso secretário adjunto de vigilância eh o secretário adjunto eh Rivaldo Venâncio eh e nós naquele momento definimos quais seriam os eixos de nossa atuação esses eixos eles envolvem aç de prevenção né Na Linha Do prevenir sempre n melhor do que remediar desde os 10 minutos que cada um de nós como cidadãos devemos adotar no enfrentamento a dengue as ações no âmbito Municipal E aí eu friso isso e também a importância de nós termos aqui o con que olando estamos de mudança né de Nova novos mandatos municipais

novas equipes então nós estamos trabalhando muito juntos vai haver uma encontro de prefeitos aqui em Brasília em fevereiro eh um encontro a convite do governo federal justamente para que os nossos municípios que tem um papel fundamental Não é na limpeza urbana na prevenção que são também aspectos dessa PR então reforçar essas ações de prevenção como muito importantes Além disso o plano traz como novidade dar escala a tecnologias para o enfrentamento a dengue desde o reforço ao diagnóstico né numa escala mais Ampla e diferenciar os diferentes tipos de arbovirose isso é muito importante para o cuidado

com as pessoas e para que nós possamos ter a melhor política e também eh Além disso nós eh podermos ampliar dar escala algumas tecnologias é o caso do método vakia que já mostrou excelentes resultados onde isso é mais eh consistente pelo tempo em que foi aplicado no município foi no município de Niterói no Rio de Janeiro mas há outras experiências e nós estamos fazendo isso em todas as regiões brasileiras já ampliando as idades que Originalmente já estavam adotando esse importante método outros métodos também utilizados como do mosquito estéril em áreas indígenas sempre compactuação com as

lideranças como é eh da nossa não só da legislação mas da nossa orientação de governo eh enfim um conjunto de tecnologias as unidades disseminadoras que também estão sendo adotadas então ao lado dessa ação Nossa que eu digo como cidadãos cada um de nós né considerando aqueles 75% dos focos em casa ou na nas suas proximidades que nós possamos eh trabalhar melhor essa dimensão eh fizemos um dia D não é em Dezembro Para justamente eh chamar a atenção de todos is foi pactuado com todos os governadores de estado né Para que fizéssemos juntos eh segu a

orientação do presidente Lula de que de fato eh cada ente da Federação tem uma responsabilidade o Ministério da Saúde desde 2023 vem Cumprindo com muito afim com a sua parte mas estamos diante de um desafio e eh de grande proporção né dengue não é uma novidade no Brasil há 40 anos temos epidemias mas não é uma sequência no tempo com a mesma característica nós temos em todo o mundo hoje eh em muitos casos Você pode falar de um aumento eh de três vezes o número de casos como ocorreu no Brasil né a região das Américas

a organização Panamericana de saúde publicou um extenso relatório sobre isso então há um aspecto muito importante de base que é o aquecimento global fazendo com que dengue apareça em muitas regiões onde antes não aparecia está o hoje considerada pela Organização Mundial da Saúde endêmica em 130 países mas em todas as as regiões todos os continentes do mundo se encontram-se casos com mais prevalência nas Américas na África e também no continente asiático então isso fez da deng Um Desafio global de saúde global e nós temos trabalhado muito junto com a organização pan-americana de saúde e com

a Organização Mundial de saúde para as melhores estratégias de enfrentamento um outro componente do nosso plano é como trabalhar com o cuidado das pessoas dengue é uma doença que nós conhecemos exige como dizemos Tecnicamente um manejo Clínico adequado ou seja orientações eh de como se deve tratar as pessoas uso de medicações que não deve ser feito eh hidratação né como um aspecto essencial e ao longo desse no ano passado 2024 com tão grande número de casos nós vimos eh que eh em muitos lugares houve estratégias eh boas de cuidado que resultaram em evitar as mortes

então o plano tem como objetivo reduzir casos e reduzir óbitos que são evitáveis por dengue então por isso é um foco eh por Isso não é um trabalho só de vigilância é um trabalho de vigilância e de atenção à saúde de rede assistencial e também de tecnologia como eu já mencionei então é nessa direção que o Ministério da Saúde está trabalhando e nós vimos eh lançamos a partir do infod deng que é a nossa principal base de evidência científicas para acompanhar eh os casos de dengue EOD dengue é uma plataforma da fundação Osvaldo Cruz em

colaboração com a Fundação Getúlio Vargas com os pesquisadores de ponta nessas áreas de epidemiologia modelagem a partir desse trabalho da nossa equipe técnica aqui no Ministério da Saúde sob coordenação da Etel nós lançamos então uma nota que já foi divulgada para imprensa mostrando eh esse momento de alerta esse momento de forço do Cuidado esse momento em que nós vamos ter uma ação contínua eh direcionada para o foco que já é o foco do plano mas intensificando essa ação e colocando isso de forma muito clara eh para a sociedade sabemos que tivemos um número recorde de

casos em 2024 toda a imprensa vem acompanhando isso eh as razões e além da mudança climática também se deve à circulação de novos sorotipos mas o grande fator de fato foi o regime de chuvas e o aquecimento global né Eh para vocês terem uma ideia e países como o Uruguai que nunca tinha registrado casos de dengue passou a ter inclusive o ministério da saúde do Uruguai veio com uma missão em aqui no ao Ministério da Saúde em 2020 quatro com a preocupação de como cuidar porque esse aspecto do cuidado eu friso também é muito importante

porque muitos lugares não têm a experiência eh do Cuidado com dengue Então a gente tem reforçado muito também a Parte Educacional com a nossa Secretaria de gestão do trabalho educação e saúde aqui a Laí presente conosco eh Então eu queria eh nessa introdução também dizer que nós destruir distribuímos eh os insumos eh que são larvicidas inseticidas tudo que foi necessário eh temos trabalhado com estados e municípios volto a frisar aí a importância dos Municípios richan para esse trabalho eh continuaremos a trabalhar juntos entre as estratégias eh utilizadas em 2024 a vacinação para o grupo de

10 a H 14 anos também foi adotada ela foi adotada Com base no nosso eh comitê científico na avaliação também eh da suscetibilidade e principalmente de hospitalizações em deng Lembrando que por enquanto nós só temos uma vacina disponível e o Brasil é o único país do mundo que incorporou essa vacina o seu sistema de saúde n é então a vacina é um dos instrumentos e nós estamos aproveitando para reforçar a segunda dose de vacinação para esse público não é que nós já fizemos a distribuição de vacinas e estamos acompanhando isso de perto aí também com

apoio novamente das secretarias estaduais e municipais de saúde eh Por fim eu queria eh chamar a atenção eh da importância da comunicação nesse momento eh Há muitas informações falsas circulando eh se estabelece muitas vezes Muita confusão e além desse papel preventivo que a comunicação deve ter né para usar uma um tema que a gente usa muito na saúde também um papel proativo que eu pediria a vocês de reforçar essas Nossas ações de prevenção e de cuidado elas continuam a ser importantes e o último tópico que vocês vão ver na apresentação e que a secretária Etel

fará é que nós vamos trabalhar como sempre com muita transparência como fazemos desde que com orientação do presidente Lula né iniciamos o trabalho no Ministério da Saúde eh eh e dentro disso nós já fizemos a pontuação nessa última nota dos seis estados onde se estima um aumento de número de casos eh não que não não haja cidade de um cuidado em todo o Brasil mas naturalmente onde a gente verifica essa tendência haverá uma atenção redobrada né Eh e nesse sentido eh nós também estamos fazendo visitas técnicas conversas discussões com as equipes de vigilância saúde e

também eh temos e vamos acentuar isso com toda a rede do SUS nessa linha que além da vigilância além da prevenção estruturar da melhor forma o cuidado né não temos nenhuma estimativa a nossa estimativa é reduzir o número de casos e não pode ser não ter Dengue isso seria um sonho uma Utopia que tomara que a gente consiga eliminar dengue temos aí uma vacina promissora em dose única encaminhada anva pelo Butantã mas isso será sempre um processo Então nesse momento a meta é reduzir o número de casos e ao mesmo tempo com muita prioridade evitar

as mortes né Por dengue com uma série de ações que vão ser apresentadas aqui então Secret eu gostaria também ah o Timóteo também tá aqui que eu não tinha visto chegou agora né timóte que eu não tinha te visto que é o nosso secretário da atenção primária lembrando a atenção primária aproveito para dizer isso teve um papel muito importante eu não vou citar municípios richan para não ser injusta fazer uma competição indevida Mas eu vi em alguns municípios que eu Visitei eu vi eh o trabalho de hidratação feitas nas próprias unidades de saúde alguns fizeram

tendas especiais mas nas próprias unidades de saúde as equipes de saúde da família agradecer aos agentes comunitários de saúde que tem um papel muito importante nessa rede de cuidado aos agentes indígenas nos territórios indígenas e aos agentes de endemias não é que tem temos reforçado esse papel e o presidente Lula tem é um entusiasta desse trabalho coordenado dos nossos agentes eh muitas instituições e universidades TM nos apoiado o plano isso já foi dito partiu eh de um conjunto de especialistas de várias universidades e instituições agradecer também a Fiocruz responsável também por várias das tecnologias que

tem sido ampliadas que tá sendo representada aqui pela diretora da Fiocruz de Brasília Fabiana Damázio Bom enfim eh era isso que eu queria dizer pedi assim uma realmente uma atenção especial e dos nossos veículos de comunicação Se tiverem dúvida nos procurem e Se tiverem dúvidas sobre a Vina sobre qualquer tema sobre as tecnologias que nós falamos sobre números de casos eh sobre como evitar a letalidade eh em todos esses pontos nós estamos aqui com a nossa comunicação apostos os nossos secretários apostos também e hoje como eu disse nós estamos instalando um comitê para as operações

de emergência em relação à dengue eh que será coordenado pela nossa secretaria executiva uma vez e que a dengue passa por vigilância por cuidado por atenção por tecnologias pelo cuidado em áreas vulneráveis né de forma especial e eu cito aqui as áreas indígenas mas não só né Nós vemos isso em outros territórios em situação de vulnerabilidade então eh eu queria dar a vocês essa visão esse contexto Qual é a linha que o Ministério da Saúde vai adotar e então nós vamos passar para nossa secretária de vigilância de modo que ela possa fazer a apresentação eh

sempre lembrando eh nós podemos juntos fazer muito para a prevenção e o cuidado em relação à dengue e a hora de fazer isso é agora e fizemos isso desde 2023 com os alertas que fizemos e com as ações junto a estados e municípios para o enfrentamento à deng eh ministra secretária licença se a senhora me autorizar nesse momento a gente teria assinatura da portaria que que institui o coi se a senhora achar interessante fazer agora a gente segue antes da fala pode ser Então nesse momento e quero anunciar também a presença chegou aqui agora o

representante substituto da opas MS Dr Miguel Aragon que não tinha composto a mesa ainda e agora sim portanto a ministra da Saúde fará a assinatura da portaria que institui o centro de operações de emergência o coi para dengue e outras arboviroses o centro tem a função de ampliar o monitoramento da dengue orientando a execução de ações voltadas à vigilância epidemiológica em todo o país perfeito agora secretária por favor a secretária vai fazer uma apresentação sobre o plano obrigada então bom dia ministra secretário berge Dr Miguel e richan presidente do conasems meu companheiro Rivaldo ministra eu

vou fazer a apresentação do cenário epidemiológico e eu e Rivaldo Vamos fazer uma dobradinha né como a maioria de vocês já sabe o Rivaldo é um dos maiores especialistas do Brasil eh em dengue em em arboviroses em geral e as perguntas mais específicas da parte Clínica o Rivaldo vai também ficar responsável aí por responder Depois às dúvidas Então Ah nós estamos como a ministra falou nós estamos hoje instalando o nosso centro de operações de emergência em dengue e outras arboviroses a ideia que nós não estamos numa situação de emergência ainda nós Estamos numa situação de

mobilização né e Alerta alguns estados vocês vão ver nós já estamos observando uma tendência de aumento e com esses estados nós estamos já fazendo ações específicas então A ideia é antecipar esse período sazonal que como a ministra falou nós já sabemos há 40 anos que vamos enfrentá-los e também adequar a rede né como a ministra também falou as redes de atenção à saúde mitigar os riscos de óbito que é a nossa grande eh Grande Missão né e medidas preventivas no estados e municípios para essa o coi tem essa função de articulação e de coordenar nacionalmente

essas ações é é claro né que as ações são feitas no território cada ente da Federação tem a sua responsabilidade por isso nós estamos também lançando hoje a revisão né do nosso plano de contingência já vai estar na nossa página eh que é uma ferramenta né de avaliação de emergência esse ano o aqui eh citando o diretor do Departamento de emergência Z denilo barreira eh e sua equipe nós estivemos em todos os estados todos os estados receberam um treinamento para poder fazer os seus planos de contingência montar o seu coi o que que precisa ser

feito todas as etapas então todo o distrito federal e todos os estados receberam esse treinamento as vigilâncias estaduais são muito importantes para apoio aos municípios né nessa coordenação nacional e vamos aí no no coi né com a o departamento e coordenado pela D Alda onde está as arboviroses E o Rivaldo né no gabinete fazer essa coordenação técnica eh do coi eh nós temos diferentes níveis de risco né O Brasil é muito diverso então é muito importante que os planos de contingência estaduais e municipais reflitam isso nós vamos também ter né esse fortalecimento da assistência da

vigilância nós eh publicamos uma portaria em 31 de dezembro para também normatizar ah pedidos de recurso então isso também já está publicado eh definição de competências e atribuição de cada ente como nós falamos o governo federal tem uma responsabilidade o governo estadual Tem uma responsabilidade o governo Municipal tem a sua responsabilidade então o plano de contingência organiza essas ações e planos regionalizados né porque as ações elas não são iguais nós temos problemas diferentes nós temos desigualdades no Brasil e os planos T que refletir isso e a participação como a ministra falou dessa comunicação de risco

eh também o Ministério da Saúde desde do ano passado desde o final de 2023 nós estamos investindo numa comunicação diferenciada regionalizada e trabalhando então com os estados e municípios para que isso possa refletir né as ações do território nós eh tivemos nesse cenário de 2024 né como todos acompanharam um aumento de mais de 300 303 % em relação ao número de casos do que nós tivemos em 2023 várias razões né são são apontadas para isso já identificadas né com evidências científicas principalmente a publicação da revista lanet que que mostra né que o risco não só

no Brasil mas em vários outros países ah por conta das altas temperaturas e como a ministra ressaltou essa mudança de altas temperaturas com chuvas que acabam tendo um ambiente perfeito para reprodução do mosquito nós temos a organização né das Nações Unidas que estima que 130 países já estão endêmicos né para dengue eh e são considerados endêmicos e essa essa mudança né E essas altas temperaturas nós tivemos temperaturas em 2024 eh reportadas como as mais altas que nós temos de todas as modelagens né Eh matemáticas desde o início eh da de que nós estamos aqui né

então eh e e temos também a imunidade da população e vocês sabem que nós temos quatro sorotipos e de dengue o sorotipo 1 2 3 e 4 e eu quero chamar atenção vou colocar aqui no próximo slide até 2024 o sorotipo circulante predominante 73% foi o sorotipo 1 e nós estamos vendo uma mudança significativa pro sorotipo 3S eu quero chamar atenção aqui para esse gráfico eh da esquerda eh da minha esquerda eh nós nós tivemos aí dengue dengue um né o o azulzinho por bastante tempo predominando aqui no Brasil eh de 2023 para 2024 2024

a gente vê um aumento do sorotipo 2 que foi responsável também por um aumento de casos porque nós tínhamos muito suscetíveis e chamo atenção para essa barra vermelha que é o sorotipo TR que nós estamos vendo nas últimas semanas de Dezembro um aumento significativo principalmente São Paulo Amapá eh Paraná um aumento significativo Minas Gerais também do sorotipo 3 e eu quero chamar atenção que o sorotipo 3 ele não circula no Brasil desde 2008 então nós temos 17 anos sem esse sorotipo circulando em maior quantidade então nós temos muitas pessoas suscetíveis né que não entraram em

contato com esse sorotipo e podem então ter a doença Então esse é uma variável né uma variável que nós estamos também e colocando no nosso coi né para uma monitoramento eh da circulação desses vírus nós temos como a ministra falou uma projeção n do infod deng nós trabalhamos com essa modelagem matemática que nos informa baseado nos nos no padrão anterior de 2023 2024 O que que a gente pode esperar para 2025 a gente continua com o evento o efeito né do El ninho que vai continuar com essas altas temperaturas com essas Ah ess esses extremos

de temperatura né Eh Nós também temos o problema da seca que esse extremo de seca faz com que as pessoas armazenem água muitas vezes em locais inadequados isso também faz com que a a proliferação de mosquitos possa acontecer e o aumento né da circulação do sorotipo 3 que não entrou nessa modelagem então é importante a gente entender isso por essa modelagem pelo que a gente tem do padrão de 24 e 23 nós estamos esperando que nós teremos uma provável incidência elevada nos estados de São Paulo Rio de Janeiro Espírito Santo Tocantins Mato Grosso do Sul

e Paraná Então isso é o que nós temos como eu falei sem levar ainda em consideração é o sorotipo TR Porque Nós não sabemos como ele vai se espalhar Estamos fazendo esse monitoramento se nós colocarmos as últimas quatro semanas de 2024 eu quero chamar atenção aqui que Ah nós não temos um espalhamento eh igual né no Brasil nós temos uma concentração de casos 84% dos casos que aconteceram nas últimas quatro semanas no Brasil se concentraram nos estados de São Paulo Espírito Santo Minas Gerais Goiás Paraná e Santa Catarina eh nós estamos aqui comparando a semana

1 de 2024 né com a semana 1 de 2025 que é a semana passada né Eh a semana sempre fecha aí no sábado eh nós estamos Ah se a gente comparar 2000 25 agora se assemelha mais a 2023 do que a 2024 nós temos menos casos mas eu quero chamar atenção e por isso que o coi a a decisão né da ministra foi instituir o coi é de forma preventiva porque em geral nesse final de ano nós temos um um atraso no envio dos dados né Nós temos equipes que estão sendo modificadas então é possível

que esses dados eles não reflitam exatamente o que tá acontecendo no território então nós temos sempr sempre essa análise a ser feita nesse momento né no em relação ao zica Ah nós temos também uma situação de 82% de concentração dos casos ele se concentram em Espírito Santo Tocantins e Acre eh nós não temos nenhum óbito ainda nessa primeira semana e a também o zica se assemelha mais a 2023 que 2024 mas estamos monitorando chicungunha também há uma concentração vocês estão vendo que os estados eles se repetem né para tanto dengues e KX kungu alguns deles

76,3 estão concentrados dos nossos casos né nas últimas quatro semanas se concentram em São Paulo Minas Gerais Mato Grosso Espírito Santo e Mato Grosso do Sul eh comparando a semana 1 de 24 com a semana 1 de 25 nós temos muito menos casos Mas como eu falei eh nós sempre esperamos aí que há né por essa mudança eh da primeira a semana e uma uma diminuição oropos nós vimos já no final de dezembro e tomamos né imediatamente medidas nós estamos com uma concentração grande de casos é no Espírito Santo é com casos importados em Rio

Grande do Norte Goiás Distrito Federal Paraná e Rio Grande do Sul mas 90% dos casos estão concentrados no Espírito Santo com um aumento significativo eh da da das notificações né no estado do Espírito Santo nós estamos nesse nesse momento com uma equipe no Espírito Santo eh e iremos também segunda-feira eu e denilo estaremos lá com o secretário também teve uma mudança na Secretaria Estadual para que a gente possa eh organizar né auxiliar o estado nessa Organização das ações eh nós lançamos né a ministra com o presidente Lula eh nós tivemos o lançamento do plano de

ação paraa redução né dos impactos da dengue e outras arboviroses nesse período 242 que é esse movimento Nacional a ideia Essa é que não Nós não paramos né Nós estamos instalando o coi aqui mas nós estávamos com a sala Nacional de arboviroses ativada então nós desativamos o coi ativamos a sala Nacional de Arbor viroses agora ativamos o coi novamente são níveis de alertas diferenciados mas nós continuamos nesse movimento que envolve né Toda a sociedade estados municípios a sociedade civil o governo federal os trabalhadores da saúde é um grande movimento nacional que foi né chamado pelo

presidente Lula pela ministra nós esse plano tem seis eixos como vocês já já já foram apresentados a ele eu não vou me deter a ministra também eh já falou mas a ideia é que a gente foque nem todos esses eixos de prevenção vigilância controle vetorial a organização da rede assistencial preparação é e resposta às emergências e a comunicação e participação Comunitária nós estamos nessa parte de mobilização já desde do da sala Nacional de arboviroses com qualificação dos profissionais mais saúde com a gente a ministra tem feito uma uma conversa eh cotidiana né com os agentes

de combate emia e os agentes comunitários de saúde para uma ação efetiva eh Nós também fizemos a várias reuniões né o o Dr Rivaldo tem se concentrado na coordenação Desse nosso plano Então são reuniões diárias muitas reuniões todos os municípios com mais de 100.000 habitantes já participaram então nós já estamos apresentando e discutindo esse plano todos os dias com reuniões fizemos o Dia D como a ministra falou no dia 14 de dezembro já numa preparação para esse esse período né de sazonalidade maior número de casos a prática dos 10 minutos nós fizemos a nota técnica

é alertando na no sábado né o sábado último sábado para que nós P já olhando uma tendência de aumento nesses estados que eu já mencionei né São Paulo Minas Gerais Espírito Santo ah Paraná e e Mato Grosso do Sul a gente já já estava chamando atenção H paraa dengue né chicungunha a gente tem o caso do Acre a medidas recomendadas a nós reforçamos todo o treinamento né nos territórios para notificação e monitoramento estamos vou mostrar rapidamente o que que nós já fizemos né de controle de mudanças na estratégia de controle vetorial organização do serviço e

capacitação profissional nós fomos já 16 localidades estados aí estão apontados Nós criamos um fluxograma para classificação de risco um grande problema na hora da do atendimento é como classificar né esse esse atendimento se essa pessoa está em risco ou não então para facilitar isso o Ministério da Saúde desenvolveu esse aplicativo que o profissional de saúde acessa E no momento do atendimento ele já classifica né a grande parte das unidades de saúde no Brasil usam a classificação de Manchester mas paraa dengue ela tem algumas diferenças e por isso o aplicativo para auxiliar eh as equipes nos

locais fizemos também o guia de vigilância para gestante junto com a febrasgo foi uma uma ação específica porque só Desculpa então só só por conta da sigla fale o que é febr Ah sim a Federação da dos da dos ginecologistas né do Brasil Então fizemos junto com eles ão associações sim que trabalham com a área né de ginecologia no Brasil as associações médicas e fizemos Então esse guia para redução para atendimento porque as gestantes elas já entram numa escala de risco diferenciada né já está ali no nosso fluxograma de classificação então fizemos isso junto com

eles nós nesse momento já estamos já temos né já estos a aquisição de 6,5 milhões de teste rápido toda a rede está abastecida nós utilizamos amos no nesse ano de 2024 em torno de 1.300 milhões de testes então estamos bem abastecidos nós fizemos tivemos um aumento né de diagnóstico de 77% de 23 para 24 por isso que esse ano a gente aumentou também a nossa compra os inseticidas também todos os estados e municípios estão abastecidos e nós temos estoques que vão sendo eh enviados né De acordo com a solicitação lembrando eu vou eu quero usar

esse momento também para falar que nós precisamos utilizar né e chamar a atenção dos municípios que nós estamos trabalhando já na nossa sala Nacional de arbovirose paraa utilização do larvicida que é aquele inseticida que vai ser utilizado na larva ele tem um tempo muito maior que o agente comunitário vai lá colocar a identificação dos focos na casa e vai colocar nos locais ele tem uma ação muito mais prolongada né em torno de 60 dias que é muito mais efetivo do que o adults que é a famoso né fumacê que tem uma ação de 30 minutos

ele é muito pouco efetivo e nós temos alguns estados citando aqui o espírito santo por exemplo que não permitem a utilização desses adulticida por conta da produção de abelhas que esse esse incida a gente tem aí uma um problema com as abelhas então sempre utilizar os larvicidas que são muito mais efetivos para pro nosso controle nós estamos aqui eh expandindo nas tecnologias né Nós expandimos O vac que é de três para 40 cidades agora em 2025 vamos começar essa ação os incet estéreis nas aldeias indígenas como a ministra falou a borrifação residual intradomiciliar as ações

inseminadores de lavda E também o uso de uma uma bactéria que pode diminuir a é um um um insumo biológico né para poder diminuir a larva do inseto finalizando aqui a vacinação para 2025 nós já fizemos a compra de todo o estoque da da empresa né as 9,5 milhões de doses para 2025 chamando atenção também que nós estamos trabalhando com os estados e municípios paraa ampliação da vacinação porque nesse momento nós temos aí e em torno um pouco mais de TR milhões de doses que estão né em estados e municípios e que ainda não foram

administradas né porque não estão registradas no nosso no nosso sistema de informação Então é isso ministra obrigada obrig obrigado secretário antes de dar continuidade Eu queria passar a palavra ao presidente do conasems hisan hamida bom bom dia a todos n quero cumprimentar aqui a ministra nosso secretário executivo berge representante da opas Miguel a Etel na secretária da vigilância juntamente com o Rivaldo aqui o Adriano massuda o TIM Laí o Vei e um momento importante Ministro até parabenizar a gente tem acompanhado com a sala mas a instituição do coi nesse momento mostra uma ação de proatividade

né que a gente tá muito atenta a todo esse movimento agora alguns pontos a gente precisa lembrar é um momento delicado que é o momento de início de gestão né o conaz hemes ele vem alertado isso desde o ano passado pro encerramento de gestão que era o momento mais crítico com risco de desmobilização de equipe né então a gente tem monitorado isso falando com todos os cosems né diariamente a gente tem observado já um movimento de conscientização né na maioria dos municípios de manejo ambiental né de estruturação principalmente da atenção básica né dessa retomada Então

isso é um ponto muito positivo essa questão da capacitação e desse suporte também para os profissionais como conduta né manuais de manejo de classificação de risco também isso é de extrema importância mas um ponto importante também que nós temos que chamar atenção a dengue né o combate à arboviroses ela ela tem origem multifatorial então nós também na ponta temos que trabalhar de maneira intersetorial então é uma união de saúde com educação né com infraestrutura com limpeza urbana pra gente poder enfrentar e um papel fundamental da população né os 10 minutos por semana entre 75 e

80% dos focos dos criadores estão nos domicílios Então ninguém melhor do que esse morador para eliminar esse foco de nada adianta ter ação de manejo né ter ação com com larvicida com nada disso eu não eliminar esse criatório e um outro instrumento muito importante que nós temos é a vacina ela não é a solução para esse momento mas ela é mais um aliado que nós temos então a importância da procura para essa segunda dose além da utilização dessas novas tecnologias Então queria aqui de Fato conclamar né para todos os secretários secretárias municipais para que a

gente possa trabalhar em conjunto né juntamente com a secretaria estaduais juntamente com essa coordenação do Ministério da Saúde para enfrentar o aeds né não tem outro caminho senão essa união cada região cada município observando a sua particularidade né a sua necessidade e adequar esse trabalho para essa necessidade Então conte com conasems Ministro e com 5500 secretários e secretárias municipais nesse Grande enfrentamento para que possamos ter em 2025 um cenário não digo muito melhor mas pelo menos menos pior do que nós tivemos em 2024 pra gente enfrentar com segurança tanto na nossa rede assistencial quanto na

nossa parte de vigilância Obrigado Presidente bom agora a gente vai passar agora a palavra pros nossos colegas jornalistas para perguntas nós teremos aí de 15 a 20 minutos para esse momento pra gente otimizar o nosso tempo eu peço aos Colegas por favor para direcionarem as perguntas ao tema do controle das arboviroses a nossa assessoria de comunicação estará disponível posteriormente para esclarecer e outros temas outr dúvidas que vocês que vocês têm então por favor se identifiquem com nome e veículo Olá bom dia Raquel Honorato TV Globo a minha pergunta em relação a hoje o ministério tá

anunciando né o lançamento dessa sala e também o novo plano mas quando vocês falam do que está sendo feito na prática agora o que que tá sendo feito de fato para combater a a deng eu vou iniciar a e depois eu vou pedir para o secretário adjunto Rivaldo detalhar inclusive o trabalho já local feito junto com os municípios eh um conjunto de ações né Nós estamos reforçando a questão da prevenção essas ações preventivas elas se dão nos municípios e pela população como o secretário richan eh já comentou eh Além disso nós estamos ampliando as tecnologias

que já mencionei aqui não é isso é um trabalho que vem sendo feito eh Desde o ano passado e nós vamos intensificar agora em 2025 e eu pediria para o secretário adjunto Rivaldo que tem feito essas ações locais junto com a equipe de vigilância para detalhar esse trabalho eh Além disso nós também preparamos os materiais para a orientação das equipes de estados e municípios atenção primária e atenção especializada em saúde distribuímos os larvicidas não é todos esses insumos foram distribuídos e também estabelecemos eh critérios para o apoio financeiro aos municípios em ações preventivas né Isso

é muito importante reforçar aqui e na organização da rede de saúde para poder cuidar das pessoas então o papel do Ministério da Saúde a sua pergunta Raquel eu agradeço ela é oportuna porque às vezes pra população não fica claro qual é o nível de responsabilidade de cada ente então o ministério tem esse papel coordenador orientador eh orientador técnico também junto às equipes técnicas eh dos municípios de reforço a essas ações e de comunicação com a sociedade em geral é o que nós temos feito nesse período ao lado eh da questão da vacina que também como

todo o programa de vacinação é uma responsabilidade nossa né eu aproveito até em relação à vacina para dizer também que nós estamos apoiando o Instituto Butantã imprensa já noticiou bastante o encaminhamento eh da vacina candidata ainda né porque vai ser avaliada pela Anvisa mas e nós estamos Isso é uma ação que não vai ter efeito agora como sabemos então nós estamos trabalhando também focados no curto no médio e no longo prazo Rivaldo por favor acho que você detalhar um pouco e eh até pela nossa parceria com a opas também eu acho que seria interessante Miguel

se quisesse depois complementar também com o que eh tem sido visto na região das Américas porque não dá para trabalhar com essas limitações temos muitas áreas de Fronteira não é víamos ali em alguns estados então também é muito importante pensar essas ações de Fronteira Ach que o Miguel pode complementar també eh Bom dia ministra nízia secretário bgm secretária Etel Miguel e richan colegas do Ministério da organização Panamericana da Saúde eh os colegas da comunicação enfim todos os presentes neste momento aqui no auditório e aqueles que estão à distância Raquel sua pergunta é muito pertinente porque

ela ela propõe um debate né ela abre a oportunidade para que a gente possa detalhar de uma forma assim eh bem pontual Quais são as iniciativas que estão em curso nesse processo de execução do plano para redução dos impactos dessas arboviroses primeiro lugar o entendimento de que se trata de uma construção coletiva São aproximadamente 250 50 técnicos envolvidos na elaboração do plano e na condução dele então tem pesquisadores de universidades públicas privadas de institutos de pesquisa como o Evandro Chagas como a fio Cruz e tem técnicos de diversas secretarias estaduais municipais de saúde de cosems

eh dos conselhos de secretarias municipais de saúde eh da organização Panamericana da Saúde de de todas as secretarias do Ministério da Saúde queria aqui agora nesse momento fazer o agradecimento né ministra todas as secretarias têm participado secretarias ligadas à atenção seja primária seja especializada a educação do trabalho a saúde indígena a nossa e e svsa todas a secretaria executiva evidentemente acompanhando toda essa movimentação então o agradecimento a cada uma a cada um de vocês que T se dedicado a esses processos por exemplo Raquel nesse período quando houve o início da redução dos casos a partir

de agosto eh mais precisamente de 2024 nós iniciamos um processo de avaliação do que tinha acontecido para que nós pudéssemos aprender o que de bom foi feito correto em tempo áb nos diversos estados do Brasil e aquilo que foi eh não aconteceu não produziu o efeito desejado nós chamamos isso de avaliação pós evento Então técnicos do Ministério da Saúde juntamente com técnicos da organização Panamericana da saúde com as secretarias estaduais municipais de saúde conais conasem percorremos o Brasil entendendo o que ouve para eh aprender com os acertos e não repetir os erros né Nós somos

Defensores da Ciência da Inovação né Vamos ser inovadores inclusive nos erros cometidos né se erros cometer cometermos que sejam novos erros não aqueles cometidos Foi um aprendizado gigantesco que serve de base para esse momento que nós estamos vivenciando reuniões rotine semanais com todas as secretarias Estaduais de saúde conversamos com praticamente todas as secretarias das cidades com mais de 100.000 habitantes depois em alguns estados nós ampliamos para todas as secretarias de saúde debatendo O que poderia ser feito em tempo hábil para que nós não enfrentemos a mesma realidade que enfrentamos no início do ano and as

novas tecnologias já como uma política pública do Ministério da Saúde para o controle dos vetores não mais como projetos de pesquisa e eu destacaria as estações disseminadoras de lar vdas que são centenas de milhares de de de estações que estão sendo colocadas em diversos municípios Brasil aa e essa Estação disseminador o que que é é uma vasilha uma armadilha na qual tem um larvicida uma inano partícula com a água que é reabastecida e a fêmea ao depositar seus ovos naquela armadilha naquele local com água ela primeiro que os ovos ali depositados não irão se desenvolver

até a fase adulta segundo ela própria fêmea ao colocar suas patas em contato com aquela água ela sairá disseminando esse larvicidas para outros locais estamos utilizando em larga escala a volb que durante 10 anos que é fantástica uma tecnologia fantástica que é a introdução de uma bactéria chamada valbia na fêmea do eds egipte e novas gerações são criadas de fêmea de eds egipt já com a vobbia e essa vobbia ela impede a transmissão dos vírus da dengue da da chicungunha e era utilizado como um projeto de pesquisa que mostrou todas as suas evidências só que

em 10 anos nós fizemos três cidades completamente Campo Grande no meu Mato Grosso do Sul Petrolina em Pernambuco e Niterói no Rio de Janeiro um pedaço de Belo Horizonte e um pedaço do Rio de Janeiro em 10 anos somente em 25 nós estaremos colocando a volia em 44 novas cidades em um ano mais sei lá quantas vezes eu não sei fazer conta de cabeça aí é difícil mas Faça as contas aí é o crescimento os insetos estéreis o que que são o o aedes estéreo é o macho do aedes que ele é esterilizado ele continua

copulando com a fêmea no entanto essa fêmea não irá e eh gerar pró né ele tá tá estéril a recomendação dos comitês técnicos os especialistas em vetores é que essa tecnologia essa metodologia seja utilizada em áreas de preservação ambiental como Fernando de Noronha que o Ministério da Saúde está eh apoiando e em áreas indígenas também estamos utilizando-a em larga escala em áreas indígenas de Pernambuco da Bahia Vamos também a foi feita a avaliação Inicial juntamente com a cesai a sensibilização porque são tecnologi são parêntese Raquel e e demais colegas da comunicação são tecnologias que mexem

com o Imaginário da população Nós ficamos quase 40 anos dizendo que tínhamos que matar o aeds e de repente vem uma tecnologia que solta o aeds Na natureza o aeds combia ou o aeds Estéreo então é preciso trabalhar também essas comunidades nas quais esses trabalhos estão sendo feitos né elaboramos um rol um rol de manuais técnicos eh respeitável desde manual com várias instituições de Ciência Tecnologia Universidade secretarias enfim técnicos de cada uma das áreas manual para manejo Clínico de dengue de chicungunha o manual da enfermagem manual da da organização da rede assistencial ou seja uma

gama gigantesca as diretrizes atualizadas para o controle dos vetores também um rol gigantesco de de trabalho sendo feito né o abastecimento que está sendo feito com essas secretarias a estratificação de risco que está sendo o que que é estratificação de risco é a partir de diversos indicadores a auxiliamos as secretarias municipais de saúde a identificarem dentro do seu território Quais são aqueles territórios mais complexos do ponto de vista eh de circulação desses vírus e focar o essencial da sua folha eh da sua força de trabalho ali Lembrando que nós Recebemos a orientação tanto da ministra

Nísia como do presidente Lula que todo esse trabalho de parceria com toda cidade brasileira com Tod qualquer cidade todo de qualquer estado brasileiro não deverá jamais levar em consideração quaisquer diferenças políticas ideológicas religiosas futebolistas tô vendo o meu amigo sair de ali torcedor ferrenho do do do Atlético Mineiro né que levou o gabigol do meu Flamengo mas enfim ah não foi o Cruzeiro que levou eh não tem diferença a orientação Nossa por exemplo semana que vem Raquel eu pessoalmente estarei na regional a convite do conselho dos secretários municipais de Saúde do Estado de São Paulo

na regional de São José do Rio Preto né várias dezenas de municípios estaremos reunidos avaliando a situação local quais são eh os aprendizados que o ministério pode colher Quais são as contribuições que o ministério pode dar estaremos também no Acre a semana que vem como disse a secretária Etel também é em no Espírito Santo ou seja vamos correr o Brasil do oiapoc a chui sem distinção política ideológica o nosso objetivo tá claro nós entendemos entendemos que as arboviroses é um problema para além do Sistema Único de Saúde de toda a sociedade brasileira independentemente de de

coloração político partidária independentemente de conv ISO Dr Miguel representante substituto daas vai gente senora ministas da mesa Secret executivo primeiro lugar muito obrigado pelo convite partiva prensa e que realmente Demonstra o compromisso eh do governo das autoridades e em relação à ameaça que temos do aumento do dengue e também de outras arboviroses eh para nós como organização Panamericana de saúde é muito importante eh a atitude dos países no sentido de pensar também na preparação e uma boa preparação garante uma melhor resposta e eu também acompanhei já foi mencionado o lançamento do plano no ano passado

pelo presidente da república e a senhora ministra em relação ao dengue e que isso não parou ali continua e é um trabalho que o país também tem fazendo de vários anos a Cica princialmente easer Dr Rivaldo Men de aspectos científicos tecnológicos o Brasil tem sido exemplo e um modelo para poder também os outros países da região implementar estas novas tecnologias relação colocação senora Ministro de Fronteira NS contextualizamos ISO dentro do reglamento sanitário Internacional e nesse sentido o Brasil também nos tem fornecido a informação epidemiológica a nivel inclusive de municipio que publicado sio web Onde está

questiones de de notificação de doenças transmissíveis mas também ISO Serve para documentar e compartilhar ess informação com os outros países da região inclusive Global também e os países vizinhos o Brasil tem acho que são 10 países de Fronteira não tem Fronteira 10 países e assim como é diverso o Brasil também esses países são diversos do Punto de vista eh eh político social e também eh ecológico não o sistema eh muito muito diferente entre eles e a opas também aproveita esta oportunidade e principalmente o escritório AC em Brasil de de coordinar intervenções Inter fronteira e E

participar junto com o ministério de saúde e principalmente focado na parte sul em Punta porá e em fos de Iguaçu que fronteiras com o Paraguai E que se reflete a situação epidemiológica partilham a circulação dos diferentes serotipos que estão e este incremento do serotipo 3 realmente é preocupante mas isto depende também dos países da notificação e nesse sentido a implementação do regulamento sanitário internacional por cada um dos países ou estados membros da OMS e da opas é muito importante porque assim podemos eh fazer reca tcnicas a Paes emase aa informação que os mesmos Paes nos

forne Y aumento detipo 3 Brasil os Paes tamb coloca unor risco Porque como mencion doel no haun recente paratipo coloc un r missão e de adoecer Então nesse sentido eu acho que esta preparação e toda esta apresentação que se está fazendo e todas essas estratégias e ainda muito mais rico no sentido que está sendo colocado com uma perspectiva da mudança climática e foi colocado aqui pela Dora Etel a mudança climática e também colocado do Punto de vista das determinantes sociedades de saú as mudanças climáticas nos est obrigando a adaptarnos e o ministério também já começou

eh o processo de planificação o plano de adaptação das mudanças climáticas do sector de saúde e também tem toda uma experiência das determinação social se vocês lembram a criação do comitê eh interministerial de do determin socialmente então ISO nos Tem que ajudar a nível local para identificar aquelas condições ambientais que são de maior risco para a saúde e também as populações mais vulnerabilizadas que também tem um maior risco de adoecer e nesse sentio organizar a resposta a nivel local e se estamos a ver aqui a a representação do conasem com um desafio que é a

nova eh autoridades que entram agora e que nós temos como sector saúde apoiar orientar eh aos novos prefeitos para garantir uma melhor resposta e uma organização de do Sistema Único de Saúde a nivel local para poder implementar todas estas ferramentas que foram apresentadas aqui eu quero parabenizar por exemplo esta ferramenta e do fluxograma da classificação do risco de de dengue Eu acho que esta é um problema que se enfrenta a nível de todos os países que é quando chega o o o doente ou a pessoa com sintomatologia o que vai fazer o trabalhador de saúde

e perante a uma aumento da demanda porque não é se chega um doente eu tenho todo o tempo de atender falar com ele não está saturado o serviço Então ess essas ferramentas que facilitam ao Trabalhador de saúde que está lá na primeira linha ali de de batalha é muito importante Porque dependendo de ali o doente v evolucionar a uma gravidade ou a um manejo adequado para evitar esse ess essa complicação que pode ter Além disso alertar a comunidade de aqueles sinais de alarma aqueles sintomas que pode ter um para procurar oportunamente adequadamente a atenção de

saúde Assim que acho que um momento muito importante não só para o seor para para alertar se está fazendo as Preparações necessárias se está distribuindo aquelas ferras que est demonstrada que tem um impacto perante esta situação do Dengue deas arbovirosis que senora ministra equipe que está na mesa para event conte quear sempre organização Panamericana de sa e estamos ACOM Todos ess trabos Todas aquelas pesquisas deia e Tod estamos trabalhando e desejamos para todos um excelente 2025 e acho que iso é muito importante porque uma boa preparação vai garantir uma melhor resposta a nível da nossa

comunidade Muito obrigado obrigadíssima Dr migu bom também reforç aí os votos que nós tenhamos um bom 2025 com mais saúde menos dengue né Obrigado ministra Dr Miguel nós temos mais uma pergunta aqui Oi bom dia Alice cravo do Jornal Globo na verdade a minha pergunta é bem específica eu queria ver se esse número de testagem inseticida é de aquisição de 2025 ou é um balanço Total 25 tá beleza E esse 1,5 B de investimento é total para 205 Beleza obrigada temos mais alguma aqui não né ministra secretários eh sabendo da nossa coletiva aqui nós tivemos

aqui dois colegas vou até juntar para otimizar o nosso tempo a Maria Paula não identificou aqui o veículo Ela enviou paraa Nossa Assessoria uma pergunta que é a seguinte a questão do investimento nos agentes de combate a endemias né que é o pessoal que tá na linha de frente e o Mateus lá do estado da secretária o espírito santo Ele pergunta como é que tá a expectativa para 2025 em relação ao cenário epidemi Lógico ele queria entender melhor que que a gente espera para esse para esse ano os números dos agentes só eh depois a

secretária T vai detalhar o número dos agentes mas dizer que nós temos um processo de valorização do papel dos agentes desde que eu assumi o Ministério da Saúde eh com uma participação muito forte até Direta do presidente Lula através de sanção de leis eh de apoio por exemplo ao transporte que eles não tinham eh a própria regulamentação do papel dos agentes como profissão Então são eh uma série de medidas e nós temos nesse momento também um curso isso é muito importante olhando aqui a nossa Laíse representando da secretaria de gestão trabalho educação e saúde um

curso que é saúde com a gente eh hoje nós temos no Brasil em torno de entre agentes endemias e agentes comunitários de saúde e é um número que vai a próximo a 400.000 profissionais eh e todos eles têm passado por esse curso de formação técnica Então acho que isso também é um dado muito importante e e depois a a secretária tel vai complementar com números específicos dos agentes de endemias e nós estamos nesse curso inclusive um dos Tópicos naturalmente é o enfrentamento à dengue e outras arboviroses eh só antecipar que o cenário de 2025 eh

nós temos trabalhado com o eoden Como eu disse para todo esse lado né da modelagem eh matemática com predições com previsões eh mas eh naturalmente os profissionais dessa área Eles são muito cuidadosos por quê eh Exatamente porque eh Como disse o richan é multifatorial são muitos fatores Então nós vamos depender eh de alterações em regime de chuvas algumas são previstas outras não mas nós dependemos muito dessa preparação como o eh representante da opas falou não é então eh não é é uma doença que envolve fatores ambientais e comportamentais e sociais muito fortes né o que

nós temos hoje é o que nós trouxemos esse quadro já com um indicativo de aumento Especialmente nos estados que já foi aqui apresentado e mencionado não é isso é o que a gente pode colocar como cenário né Nós seria temerário dizer Olha nós vamos ter muito menos dengue aqui em 2024 há projeções sim de uma redução de número de casos mas isso muito depende dessa preparação isso que eu queria dizer e entendo eh um grande número de casos de dengue o sorotipo três é o fator diferencial aí muitas pessoas quando a gente fala suscetível Isso

quer dizer o quê Muitas pessoas não foram ainda expostas a esse sorotipo então poderão adoecer né quer dizer eu sou do Rio de Janeiro no Rio de Janeiro é difícil uma pessoa que nunca teve dengue Mas eu sou uma dessas pessoas né Não nunca tive dengue né Eu e então Eh assim então isso eu tô dizendo isso depende eh desses fatores que vão da biologia ao ao ambiental ao social por isso a preparação é tão importante mas o que nós temos como indicativo nesse momento é uma tendência de aumento de casos nesses estados eh de

uma maneira mais sinalizada mais acentuada o que não quer dizer que não devamos ter essa preocupação em todos os estados o estado do Acre por exemplo declarou emergência ontem nossa equipe está indo lá não é eh na próxima segunda-feira eu também estarei indo em viagem a vários estados com agenda de dengue e também com a agenda da construção do programa mais acesso a especialistas estarei em Minas Gerais nessa sexta-feira e tem uma série de viagens agendadas nesse sentido então só para colocar essa questão eh eh Inicial então Eh eu vou passar aqui alguns números da

depois nossa equipe pode enviar né melhor mas só para vocês terem uma ideia né em 2022 o repasse do Ministério da Saúde para pro piso né constitucional dos agentes de combate emia foi da ordem de 1 bilhão 673 eh milhões deais para R 6.919 agentes de combate de endemia em 2023 nós já tivemos um aumento importante dos agentes né Nós saímos aí de 60.99 para 62.984 nós tivemos um outro aumento nós ampliamos os agentes de combate emia o repasse né financeiro eh nós tivemos 67.73 4 agentes de combate de ademia e o repasso foi da

Ordem de 2.392 eh milhões de reais e para 2025 né esse esse número eh a gente tá prevendo um repasse aí de 2.665 milhões para um pouco mais de 67.700 Agentes então isso significa Ah um aumento né de 2022 da para 2025 da ordem de 1 bilhão a mais que nós estamos repassando né Aos aos municípios para esses agentes e um aumento aí na força de trabalho de mais de 7.000 Agentes comparado com 2022 então Eh esses são os números depois a nossa equipe pode passar aí detalhadamente perfeito Dr Rivaldo tem uma complementação só só

um um segundinho uma complementação no outro sentido eh pro Mateus que fez a pergunta em relação do Espírito Santo ao cenário de de 25 e e para os demais primeiro lugar os colegas da comunicação né Eh agradecer todo o trabalho que as equipes de comunicação do Ministério da Saúde tem feito ao longo de 2024 e nesse início de 25 as por Produções das peças que estão em todos os veículos de comunicação então agradecer toda a nossa equipe de comunicação de todas as secretarias e do gabinete da da ministra que tem sido assim de uma dedicação

são comovente e lembrar que o papel da comunicação é fundamental para ajudar os gestores da área da saúde e os demais gestores Como disse o o secretário richan eh envolvidos nessa nessa tarefa né é um processo de mobilização social durante o qual a comunicação o diálogo com a sociedade brasileira é fundamental eu acredito piamente eu sou um caba muito muito otimista Eu acredito que a gente vai ter menos caso graças ao trabalho coletivo que o país como um todo richan vai fazer as os prefeitos as prefeitas os secretários as secretárias em nível Municipal o nível

Estadual as organizações sociais as associações de moradores associações religiosas toda essa mobilização vai ser capaz de reduzir o impacto da dengue durante esse ano eu lembrava aqui os versos do Raul Seixas Não me lembro que ano que era o Raul Seixas disse numa das suas lindas gravações né como é que é Basta ser sincero e desejar profundo Você será capaz de transformar o mundo então com a nossa organização com a nossa dedicação cotidiana eu tenho plena convicção que nós teremos bem menos casos de dengue esse ano Ach para todos nós obrigado Dr Rivaldo ministra eu

queria eh tem mais alguma pergunta temos mais uma pergunta mas perguntas né tá eh não só queria Então né só como nós falamos de cenário a secretária de saúde do Distrito Federal que é também da diretoria do conais ela teve um problema e não pôde comparecer mas ela pediu para veicular aqui que 97% de redução do número de casos Foi verificado aqui no distrito federal comparando Janeiro de 25 com Janeiro de 24 tá então acho que esse dado todos vocês acompanharam a explosão de casos no distrito federal então é um dado importante também ão em

análise 197 casos suspeitos por enquanto 1% de confirmação né em relação a esses casos suspeitos então dos casos confirmados uma redução de 97% de Janeiro de 2025 em relação a 2024 então agradeço à secretária Luc Lene pelo informe Ela tinha me enviado hoje cedo mas não não não pude interromper para ouvir a mensagem passo Obrigado ministra Vamos à pergunta ministra Desculpa eu fiquei só com duas dúvidas uma em relação ao Acre é o único estado que decretou emergência porque ele não tá na lista daqueles seis que estão em pior situação Ah tá e o coi

eu posso dizer que ele já começa a funcionar hoje especificamente eh sim para pras duas perguntas o Acre de fato não tá sinalizado e nós vamos est ali trabalhando né Porque bom também a emergência muitas vezes envolve uma análise mais detida eh de outras viroses que vê muitas vezes se confundem com dengue por isso nós vamos est lá né mas o fato é que é um ponto de atenção nosso o estado do Acre de qualquer forma tá obrigado Obrigado ministra para finalizar mais uma pergunta que chegou aqui eh a ministra citou a questão da hidratação

a importância da hidratação no no tratamento dessas dessas doenças no começo e chega aqui do Rio do Gabriel se eu não me engano como vai funcionar esses polos de hidratação como a gente vai trabalhar neles é tem a uma questão importante agradeço a Gabriel quando a gente falou dos níveis de atenção não é isso os poos de hidratação se dão na atenção primária saúde que é a responsabilidade dos Municípios então cada município tem uma forma de organização o que nós fazemos no ministério é tá nesse diálogo né nesse corpo a corpo mesmo como foi descrito

aqui para até avaliar as melhores práticas e essas eh viagens locais e essas reuniões mais do que viagem né essas reuniões eh diárias que a secretária eté o secretário Rivaldo fizeram menção é que dão conta disso mas eu acho que alguns aspectos clínicos pela tua formação Rivaldo acho que você poderia eh até dizer porque é também um momento da gente esclarecer né as nossas equipes de saúde e a população né sobre a busca do serviço de saúde a não medicação a não automedicação né aspectos muito importantes né porque já temos casos de dengue não paramos

de ter aliás né ao longo eh desse período tivemos a redução e agora o aumento em alguns estados então pediria a você que esclarecesse esses aspectos de orientação Clínica aproveitando a pergunta do Gabriel é bem bem pertinente a pergunta do do Gabriel porque ela remete para uma realidade que nós temos vivenciado ao longo desses anos nós convivemos com a dengue há praticamente 40 anos ininterruptos nós sab os Como cuidar da dengue ao Contrário de outras enfermidades que chegaram aqui como a covid nós ficamos mes stando aprendendo a lidar com aquela doença nova com a dengue

é diferente e a dengue é uma enfermidade em que muitas vezes pode complicar a ponto de ceifar a vida de uma pessoa como os registros T mostrado mas que na Ampla maioria das vezes e 90 95% das vezes nós tratamos com água água e sal solução fisiológica e a reidratação Então não precisa uma grande tecnologia Qual é o segredo na dengue que nós temos observado ao longo desses anos primeiro de um modo geral com raras exceções né Tem casos fulminantes também que você faz tudo certinho e infelizmente evolui de forma desfavorável mas na Ampla maioria

das vezes uma morte por dengue é uma morte evitável ela aconteceu porque houve um erro naquele processo de atendimento e são três os tipos principais de erros que nós temos observado o principal um dos primeiros tipos de erro é o doente subestima ou seus familiares subestima a gravidade potencial daquela doença chamada dengue e não vai procurar atendimento em tempo hábil fica em casa e muitas vezes quando chega a uma unidade de saúde ele já está chocado e pouco pode ser feito para salvar aquela vida então a subestimação não devemos subestimar a gravidade potencial da dengue

sobretudo aquelas pessoas que têm mais de 60 anos ou que além de ter ou não mais de 60 anos que tenham alguma enfermidade de Base São várias as enfermidades que diante da dengue tende a ter um quadro mais grave o segundo equívoco que nós temos observado é que pode redundar numa morte o doente e ou seus familiares têm noção da gravidade do caso procura uma unidade de saúde e aquilo tá fervendo espera uma 2 3 4 5 6 horas desiste e vai embora ele tinha noção ou seus familiares da gravidade potencial daquele caso mas a

rede não foi organizada em tempo hábil para receber aquele aumento da demanda que ia chegar esse equívoco nós não estamos cometendo mais né Tá super conversado afinado com Estados com o município a organização é vai ser e já está sendo o mais precoce possível né Sempre pensando no pior cenário se ele não vier melhor para todos nós e o terceiro erro que nós temos observado equívoco nesse processo mais comum o doente tem noção da gravidade esperando um longo tempo ou não ele é atendido porém a gravidade do quadro clínico naquele momento não é percebida pela

equipe que tá atendendo e ele recebe alta e ele volta no dia seguinte e ele recebe alta e ele volta no dia seguinte e por vezes não retorna mais para casa então aí é capacitação é organização do fluxo queria mais uma vez agradecer o papel da equipe toda na pessoa do Felipe re da Eline da da da proenço TIM enfim da das equipes da das secretarias assistenciais que T ajudado que tem sido incansáveis na formulação na capacitação no reavivar a memória da organização porque tão importante quanto o conhecimento individual é a organização do atendimento muitas

vezes uma UPA durante uma epidemia de dengue ela fica aquilo intransitável fica parecendo eh final saída do Maracanã no final de flaflu aquela muvuca ali que você não então se não organizarmos a rede da enfermidade nova da arbovirose com a rede das demais eh questões de saúde fica difícil infelizmente a dengue a chicungunha a zica oropos não substituem quaisquer outro agravo ou Doença de saúde continua tendo infarto continua gente caindo da moto da bicicleta o atropelamento o infarto as coisas continuam acontecendo além delas nós temos as arboviroses para finalizar houve durante eh década né na

tá no Imaginário nosso de que dengue grave é dengue hemorrágica lembra que a gente falava antigamente a Organização Mundial de Saúde aboliu esse termo dengue hemorrágica em 2009 e em 2024 eu cansei de ouvir né muitas vezes as pessoas e isso criou no imaginário de profissionais de saúde e da população como todo bom eu não tô sangrando eu tô com suspeita de dengue meu vizinho teve meu filho meu pai minha mãe sei lá outra pessoa da família teve mas eu não tô sangrando eu não tô grave só que mais de 2is ter3 das pessoas que

morreram não sangram Então não é mais o marcador de gravidade nós temos que adentrar em outro esp espectro do quadro clínico E para isso a comunicação tem sido já nó no comunicação e os nossos técnicos reiteradamente chamando a atenção uma dor abdominal é muito mais intensa é muito mais grave do que um sangramento de gengiva do que uma prova do laço positiva um doente com suspeita de dengue ficar 8 10 horas sem urinar tá grave mesmo que não esteja sangrando um doente que tá com suspeita de dengue se levanta da cadeira e fica tonto mareado

como se diz em algum lugar é gravíssimo E isso não tá no Imaginário da população por isso O apelo para que os meios de comunicação divulguem incessantemente Quais são esses sinais que alertam que aquele organismo não está bem Aquele organismo suspeito de dengue não tá bem acho que é isso só completar Ok ministra eh não eu acho que tem acho que Valdo e como não só infectologista mas como alguém que acompanha a epidemia de 40 anos e inclusive viu essa discussão até é é é eu também Comecei bem nova por isso vi tudo Você acompanhou

mas eu até não eu até publiquei um artigo sobre a experiência que Rivaldo Antônio Ivo de Carvalho da fio Cruz foram protagonistas na Baixada Fluminense no Rio foi a população que alertou para formas graves de dengue né E aí se cunhou esse termo dengue hemorrágica né na epidemia de eu acho que de 96 86 de 86 eh então assim tem muito registro né e e eu tô falando disso porque a lá havia um trabalho de base muito bem organizado né para o qual contribuíam sanitá as Dom Adriano Hipólito na Arquidiocese então assim é que a

gente tá falando muito e dos Profissionais de Saúde lembrar a importância da organização social e a gente tem levado toda essa pauta para o Conselho Nacional de saúde Lá estão os usuários não é movimentos sociais eu queria registrar Isso o outro ponto que eu queria registrar Vocês estão vendo os coletinhos azuis né da nossa Secretaria de atenção especializada durante ante 2024 e que nós tivemos em alguns locais situações muito explosivas lembrando 57% dos casos se concentraram na região sudeste né então acho que e e agora nós vimos aqui não é esses dados principalmente regiões Sudeste

Sul não é com muita preocupação centro-oeste um pouco e e eu tô falando isso porque houve também um trabalho junto às secretarias de saúde inclusive nessa situação mais emergencial o colete azul é da força nacional do SUS que tem sido uma força cada vez mais utilizada em situações de emergência né onde muitas vezes nós eh mobilizamos eh voluntários eh para atuar junto desse trabalho eh faço esse registro porque a gente para dizer que na preparação faz parte pensar como você diz nos piores cenários inclusive mobilizar e todo esse Arsenal mas nesse momento nós estamos centrados

na organização da rede assistencial ao lado das medidas preventivas que nós já reiteramos aqui né os 10 minutos contra dengue os focos em casa a limpeza urbana essa visão intersetorial que o richan ressaltou que é fundamental então fortalecer essa mensagem da PR A Hora é Agora da preparação e e de usar a ciência e tecnologia como aliado importantíssimo nesse trabalho então é um trabalho incessante nós vamos estar com transparência eh vocês terão essas informações na nossa página Mas a nossa equipe de comunicação que tá aqui com a coordenação eh da miram Pereira e todos os

secretários envolvidos nesse trabalho Rivaldo como coordenador à disposição para esclarecimentos técnicos não é chegamos a falar não é Miria de uma oficina com os profissionais de comunicação para as vezes até detalhar né alguns procedimentos técnicos e então agradecer aos profissionais de imprensa aos Veículos Aqui presentes a que nas redes sociais também se dissemine né cada um que tem rede as melhores informações onde encontrar informações confiáveis nossa página do Ministério da Saúde a rede de instituições que nos apoia a página da organização Panamericana de saúde a informação vale ouro nesse momento e eu queria de fato

agradecer muito a vocês obrigado ministra nós agradecemos a presença de todos e lembro que a coletiva na íntegra estará disponível no YouTube do Ministério da Saúde e no nosso site goov.br bsae