INFECÇÕES FÚNGICAS EM ODONTOLOGIA

Hoje a gente vai falar de infecções fúngicas e de protozoários bem facinho quer dizer bem curtinho porque tem pouca coisa para a gente falar mas não sei ficar que é tão facinho assim mas vamos deitar deixar o mais facinho possível então o seguinte queridos quando a gente pensa lá nas infecções fundos de protozoários importantes para ontologia a gente tem quatro certo essas três aqui causadas por fungo essa daqui por protozoário a gente tem o finalzinho aqui que vai ajudar a gente a lembrar né do que que a gente tá falando e aqui a mais importante

acaba sendo a candidíase a gente vai falar tudo tudinho dela vamos começar justamente pela candidíase então ela vai ser causada por quê Candida alcance essa daqui vai ser infecção fundo fica mais comum que a gente tem e é o importante é que é candidato a maioria já tem lá na boca 30 a 50% vai estar na fase para fora normal da boca sem causar nenhum tipo de problema mas ainda quando o paciente for idoso então é mais comum ainda a gente encontrar a Candida albicas em idosos sem ter nenhum tipo de manifestação antes pensavam Até

que a Candida Alta só acontecia em paciente que estava imundo comprometido né então não estava em mundo competente porque abaixou a imunidade acabava deixando o fungos se proliferar mais a gente sabe até que essa é uma manifestação muito comum de acontecer impaciente HIV não controlado antes de pensar assim só acontece nesse tipo de paciente hoje a gente sabe que não o que acontece em partes gente saudável também se a gente sabe que esse microorganismo faz parte da flora da flora bucal normal o que que vai falar para a gente vai ter a manifestação ou não

três fatores aqui ó três fatores importantes para ter evidência clínica primeiro o estado imunológico Então a gente vai ver que por exemplo paciente imundo comprometido a gente já falou acaba tendo uma facilidade maior por exemplo o paciente HIV paciente com leucemia né mas não só esses casos pode ser também uma alteração na no sistema imune temporária também né então pode ser que a gente consiga deixar aquele ambiente mais fácil do Fundo proliferar de que forma que a gente pode fazer isso também usando por exemplo antibiótico principalmente a gente usa um de amplo espectro então normal

a bactéria tá lá combatendo o vírus vírus combatendo não né é meio que tentando dividir aquele espaço com vírus bactéria fungo tudo naquela mistureba quando a gente usa um antibiótico de longo espectro por longo período diminui as bactérias e aí o fungo pensa assim diminuir a minha competição aqui consigo dominar esse território e é justamente isso que acontece é muito comum acontecer quando a gente está administrando um antibiótico por um longo período o ambiente da mucosa também porque fungo gosta de ambiente quentinho e úmido coisa que é muito fácil a gente tem na cavidade oral

Então se o paciente até a gente vai ver que se tem uma xerostomia também pode facilitar primeiro que não vai lavar aquela região né conseguir eliminar aquele microrganismo e também pode ser que nem a gente regular que a gente vai falar hoje acúmulo de saliva no cantinho da boca pode deixar aquele ambiente molhado quentinho e aí o fungo faz a festa e a certa né então a gente tem certas que acabam sendo mais patogênicas que outras ok temos essa divisão aqui didática né brancas e vermelhas eu já fiz uma aula de candidíase Aqui quem tá

vendo depois a gravação no YouTube não vai encontrar porque só aconteceu lá no meu perfil do Instagram que foi durante o nosso intensivão mas aqui eu vou além do que a gente teve no nosso intensivão como a riqueza de detalhes maior intensivo a gente fez patologias mais comuns né eu coloquei um resumo da candidíase Hoje a gente vai além do que a gente viu naquela aula então nas brancas ó a gente tem três tipos pseu da membranosa Quero que você lembre ó falsa membrana é aquela que sai facinho a gente vai ter a hiperplasia aumentou

o tecido não vai ser removida raspagem e a muco cutânea que acontece não só na mucosa Mas acontece em pele também nas unhas e na vermelha a gente vai ter hematosa daí a gente vai ter ela aguda vai ter a papelada Central que é muito parecido mas a gente vai conseguir diferenciar a troca crônica que é muito comum de acontecer em prótese e aquele mito angular certo tudo isso só para falar de candidíase começando pela pseudomembranosa algo que eu quero que você tenha uma atenção é que ela tá aqui ó é a forma mais conhecida

é a mais comum de acontecer não não é a mais comum ela é a mais conhecida a mais fácil mente diagnosticado mas a gente vai ver que é mais comum de acontecer outra certo então lembra a pseudomembranosa vai lembrar numa camadinha fake pseudo que tá ali em cima ela vai ser fácilmente removida raspagem vai então ser branca vai estar aderida na mucosa parece queijo coalho pode ser chamado de sapinho também e na verdade essa massinha que fica ali nada mais é do que as hifas né do fundo junta com restinho de epitélio A levedura tudo

que ele restinho forma essa massa que tá ali em cima ela é removida raspagem que nem a gente já falou embaixo quando a gente Remove a gente pode encontrar a mucosa mais avermelhada ela pode tanto estar normal quanto avermelhada pode ter uma sensação de queimação e gosto desagradável mas também pode ser assintomático é aonde que ela vai acontecer basicamente em qualquer lugar mucosa palato e dorso da língua então qualquer camada que não que fica ali não tem dente né que fica paradinha a gengiva também não vai acontecer o resto pode acontecer em tudo quando que

ela vai acontecer essa daqui ela é mais comum de acontecer de uma forma mais aguda que aquilo que a gente falou do antibiótico então durante aquele período do antibiótico apareceu então é uma causa que pode acontecer e também pode acontecer de uma forma mais crônica aquela que não passa né o paciente fala assim ó já tô aqui mas já faz um tempo que eu tô com isso geralmente vai acontecer nos pacientes que estão com o sistema imune debilitado paciente com HIV ou leucemia por exemplo tá então lembra antibiótico e o sistema debilitado crônica hiperplásica essa

daqui ela vai imitar uma leucoplasia E como que você vai lembrar disso lembra sabe o que eu quero uma hiperplasia nada mais é do que o aumento do tecido e aqui é justamente isso que vai acontecer o tecido aumentou Aumentou a camada de queratina ali né aumentou essa camada a gente vai conseguir remover não é diferente do que a gente falou não dá para você também para nós não é na camadinha que tá ali superficial essa que a gente não consegue remover E aí a branca também que nem a gente já falou então ela não

pode ser diferenciada de uma leucoplasia como que a gente vai acabar diferenciando tratou com difundido funcionou beleza era uma candidíase não funcionou aí a gente já começa a pensar na leucoplasia fazer biópsia e tudo mais vai acontecer mais na mucosa vestibular Aqui tá parecendo em língua mas é mais comum na mucosa vestibular causa igual no ponto de vista da nossa pressão mas aqui ó o ponto de vista Agudo não vai aparecer tá porque lembra que ela vai pensar comigo que tá acontecendo uma camada tá sendo produzida isso não acontece Rápido que nem a gente tem

quando a gente está tomando antibiótico né então por isso ela precisa de um tempo a mais a que a gente vai ter algo em idiopático não vai ser do antibiótico ok E aí ó a gente vai passar para as vermelhas depois a gente vai voltar na muco cutânea que ela é a última porque ela quase não cai na prova então agora entramos nas vermelhas e algo interessante é quando o nevil vai separar para a gente ele acaba falando assim ó ele tem hematose é tudo isso que vai vir aqui embaixo Então dentro dele tem hematosa

vai entrar Todas aquelas que a gente colocou no vermelho então ó candidíase é tráfico aguda a papilar Central A angular multifocal crônica então tem várias que vão entrar ali tudo que for vermelho pode entrar na eletroplásica certo então o que que a gente vai pensar na questão deu mais indício para a gente pensa assim ó essa daqui acontecia na língua desse dessa forma acho que é tal você vai procurar lá nas opções tem por exemplo a trófica se não tiver você vai procurar a ele tem uma tosa ou qualquer uma que tiver nesse sentido então

angular mas não tem na opção tem a candidíase ele tem hematosa é ela que vai algumas provas fazem isso coloca tudo no mesmo pacote não é tão comum geralmente eles vão pedir aqui com o nome sobrenome então aqui né ele tem uma tosa não tem não tem mancha branca ela vai ser mais comum que apesar do membranosa essa daqui é a mais comum de acontecer então as que são vermelhas aqui vão ser mais comum mas o que que acontece é que elas são negligenciadas então é mais difícil ter o diagnóstico e acaba aparecendo que a

gente tem mais da pessoa no meio para nós mas ela só é mais conhecida mais facilmente é diagnosticada na verdade como que ele vai escrever para gente tudo que for vermelho então maculas avermelhadas sensação de queimação mas a gente vai ver que quando falar de sensação de queimação tem uma específica que é essa daqui e aí a gente vai fazer aquele esquema dentro do texto nas opções tem a candidíase é tráfico aguda não tem aí a gente vai colocar como se fosse esse diagnóstico vai acontecer em Pauta durmo com essa vestibular língua qualquer um o

que que vai ocasionar antibiótico e monossupressão e idiopática e a xerotomia essa daqui é aquela que pode ser qualquer coisa E aí fica fácil de decorar eu acho melhor você sempre decorar o que tiver poucas coisas específicas sabe tipo a Priscila também para nós que tem um antibiótico lá né então tenta decorar só de algumas e eu coloco sempre numa forma de tabela tem que ficar facinho de você colocar uma lado da outra e conseguir decorar depois certo aqui candidíase artrófica aguda Então essa daqui sempre que a gente pensar no aguda pensa que está incomodando

paciente né E essa daqui vai ter essas essa característica da queimação muito forte né falou de candidíase e tá falando de queimação é importante que envolva a língua né Para a gente conseguir fechar vai ser ela então ela pode ter chamado também de ferida na boca por antibiótico tem a sensação de boca queimada por bebida quente tem essa queimação perda difusa da papila a língua fica assim ó lisinha e é o que eu deixei aqui até com a legenda para conseguir lembrar vocês lá onde viu ele fala que essa daqui ele tem uma tosa mas

a característica que ele tá escrevendo para gente aqui acaba sendo o que a gente tá vendo aqui então para vocês verem como tem tanta essa confusão né É como se a ele tem uma causa fosse na verdade a mãe de todo mundo né acaba englobando todas elas prova pode ter essa confusão também resultando numa aparência de espatulada e avermelhada da língua é importante a gente diferenciar também da síndrome da ardência bucal qual que vai ter diferença de um para o outro os dois vão ter essa sensação de queimação A diferença é que na candidíase a

gente vai ter essa despatilação da língua quando a gente olhar na síndrome da ardência bucal aí a gente vai ver uma língua normal certo Então essa é a diferença de uma para outra vai acontecer na língua e ponto e acabou pode ser por antibióticos e é mais comum de acontecer em pacientes que tem cheirosomia essa aqui não é uma falta do nevil eu tirei de um artigo mas ele coloca aqui para gente como sendo este diagnóstico porque a gente tem essa desfabulação em algumas partes ok agora vamos ver a outra ó aquela lá tem atrofia

também mas a diferença é que o aguda aqui a gente vai chamar de atrófica de atrofia papilar central ou glacê de romboidal mediana essas duas palavras que vão servir para a gente decorar a característica certo eu sempre vai ter alguma coisa no nome que vai ajudar a gente a lembrar essa daqui também acontece na língua mas ela vai ter numa região específica no meinho especificamente que a gente tá vendo aqui ó e essa é a diferença do que a gente tem na outra a gente falava que era uma perda difusa né bagunçada espalhada aqui é

certinho e outro ponto é que ela é simétrica a gente vai ter de um lado e do outro da mesma forma e algo para diferenciar também dessa última é que aquela sensação de queimação a gente não tem então tem que enrolação vai ser aguda então a crônica a sintomática algo interessante é que antes pensavam ser uma alteração de desenvolvimento ou seja não uma infecção era algo que a pessoa nascia com E aí fizeram um estudo e viram o seguinte não tem criança que nasce com isso e foi assim que eles viram não é uma alteração

de desenvolvimento antes pensavam lá né que seria uma alteração que eu cometi lá um por cento dos adultos depois eles viram se não tem criança como que é uma alteração de desenvolvimento e por isso que saiu porém contudo entretanto algumas provas ainda citam como uma alteração de desenvolvimento então aí você vai fazer Vista grossa e falou que é você deixa falar você falou que não é Tá bom também mas tem esse conhecimento aí que pode tanto aparecer como sim como não o certo é que não mais mas tem algumas que ainda não estão tão atualizadas

assim a gente vai ter aqui que a gente já falou uma zona ele tem uma tosa simétrica dois lados iguais com pedras das papilas também vai acontecer mais na região posterior da língua e aqui vai ser idiopática e na sua pressão aqui o que que a gente tem de diferente o antibiótico né então lembra que o aguda vai vir um antibiótico lembra E aí a gente tem também a multifocal crônica na verdade ela ainda era meio que como um subgrupo aqui dentro porque aqui a gente vai ter essa condição e mais alguma por isso que

a gente está falando assim ó multifocal tem isso e tem uma aquele singular por exemplo a gente tá indo mais de uma alteração certo então multifocal mais uma alteração muito difícil cair na prova geralmente é só opção para confundir a gente mesmo quem lixa angular essa daqui é mais facinho da gente lembrar então aqui vai acontecer no ângulo né por isso que a gente tá vendo o angular então o angular vai ajudar a gente a lembrar ela acontece ali no cantinho da boca vai aparecer como ele tem uma fissura e descamação que é o que

a gente está vendo aqui e o que que acontece geralmente a gente vai ver em paciente que teve uma diminuição na dimensão vertical de oclusão então acontece que perdeu os dentinhos acabam diminuindo essa distância aqui né curtinho E se acontece isso aumenta a profundidade do nosso suco começa aí a saliva ficar acumulada ali e aquilo que eu falei quentinho molhado e aí o fundo fica feliz e vai viver ali Ok então muito comum está associada a dimensão de diminuição da dimensão vertical de oclusão as pregas acabam ficando mais acentuadas na comissura se a gente tem

saliva e umidade acaba favorecendo essa infecção de aparecer algo que o nível fala para a gente também é que aqui 60% das alterações quando eles vão fazer uma pesquisa mesmo de quais microrganismos estão ali envolvidas 60% vai ter Cândida vai ter bactéria também certo só para enriquecer mesmo a aula pode acontecer também ao redor dos lábios então paciente que tem o hábito de ficar lá molhando a boca assim muitas vezes ou de ficar passando vaselina na boca muitas vezes pode fazer com que a gente tem essa alteração ao redor da boca também mas comum é

no ângulo e por isso que tem esse nome né então a região mais comum vai acabar sendo a comissura pode ser idiopática de mona sua pressão e normalmente está relacionada com essa diminuição a dimensão vertical estomatite Protética ou candidíase artrófica crônica então é o mesmo nome que a gente tinha lá na primeira só trocou o aguda por crônica ela sempre vai estar relacionada com prótese Essa é a grande diferença a gente vai ver como ele tem uma peteca pontinhos né hemorrágicos que podem aparecer sempre na área da prótese Então se tá falando da prótese ela

vai acontecer de uma forma crônica não pode confundir isso raramente ela tem sintomas e aí a gente tem que tomar um cuidado também porque influenciando né mas geralmente está ligado a utilizar com a prótese por muito tempo não higienizar da forma correta mas a gente tem que tentar também diferenciar de quando ela é uma alergia Por exemplo essa daqui na verdade na descrição eles acabam colocando para gente como uma estomatite Protética não tá porque aqui dá para ver que foi causada por um pela pressão né da prótese mesmo mas acaba só que trouxe para ilustrar

para vocês lembrarem que ela vai estar ali na região da prótese realmente Ok mucosa vai acontecer hoje na mucosa palatina que suporta dentadura sempre vai estar relacionada ao uso de prótese candidíase muco cutânea essa daqui é a última né é a Branca também ela é bem difícil de cair na prova bem difícil mesmo ela acaba sendo sempre a opção errada mas eu queria que você soubessem né e aqui você vai lembrar sempre tem alguma coisa no nome para a gente lembrar e aquele tá falando muco cutânea então fica fácil a gente vai pensar que não

acontece só na mucosa acontece na pele também vai ter a mesma a mesma carona de candidíase Branca né vai ter a mesma cara mas acontece em pele pode cometer as unhas o olho também então acontece por um distúrbio imunológico mas é importante também falar que não nevu ele cita para a gente que por mais que seja imunológico viram que tem alguns casos de que aconteceu na mesma família Então tem um fator hereditário ali que está associado também né é uma alteração imunológica que a gente já falou Pode ser potencializada também por anemia Então vai acabar

afetando o sistema imune né vai aparecer como uma placa branca espessa não removível pode envolver a pele e pode ter outras formas de candidíase também então pode acontecer junto né alterações vai afetar a cavidade oral unha a pele e outras mucosas então aqui aparecendo né como uma infecção fúngica na unha mesmo aqui aparecem na boca com a placa branca Porém tem a dispapilação aqui junto também tá esse daqui era um caso de muco cutânea e a gente já falou que vai ser um ataque do sistema imunológico tratamentos que a gente tem ai antes do diagnóstico

né o diagnóstico acaba sendo Clínico então só com o diagnóstico Clínico já pode entrar com a medicação alguns casos onde ele não resolve com a medicação daí é indicado a biópsia como por exemplo numa hiperplásica passou a Nistatina não funcionou Daí pode fazer biópsia ou cultura para identificar se era se era mesmo é candidíase Ou você já era uma leucoplasia por exemplo no tratamento a gente tem vários antifúngicos Associados o mais famosão de todos é a Nistatina é ela que aparece geralmente na prova ela tem na forma de suspensão oral pode ter na pastilha também

então suspensão geralmente a gente usa para quando é paciente infantil né ou que tem mais facilidade de deglutir dessa forma o mais convencional É na pastilha algo importante é que quando a gente tem angular pode usar o Omcilon também que vai ser um corticoide né para ajudar e colocar a posologia que o nível fala para gente uma duas pastilhas 200 mil a 400 mil né uma pastilha duas pastilhas unidade internacional dissolvidas lentamente na boca 4 a 5 vezes por dia 10 a 14 dias um tratamento longo Ok eu vou estar ensina B pode ser utilizada

mas a gente vai ver que nas outras manifestações Fundos é muito mais comum aqui é muito mais comum a Nistatina mesmo tem outras opções também né E me dá os óleos como clotrimazol só que ele ele tem que administrar várias vezes é porque ele tem uma absorção ruim então acaba não sendo tão utilizado o Cetoconazol ele não pode ser nunca a primeira opção porque ele acaba tendo Muita complicação ele tem também interação com macrolídeos e é uma interação perigosa que pode ter arritmia fatal tem complicações hepáticas então acabam não sendo a melhor opção né então

a gente só trata quando a Nistatina não funcionou mas antes de usar ele a gente usa o Fluconazol que ele acaba sendo mais eficiente e menos tóxico né do que o certoconazol tem esse itraconazol a gente vai ver ele também nos outros tratamentos precisa decorar esses outros não precisa tá é só para enriquecer a aula mesmo principalmente nas outras né como histoplasmose e tudo mais porque isso é tratamento médico então é difícil a gente cobrarem isso em prova para Odonto ok então é mais comum em outras condições fúngicas ou quando é hora farinha e ainda

tem o hidroquina hidroquinol que na verdade ele não é um antifúngico né mas ele acaba sendo aplicado numa pomadinha que tem corticoide junto então ele acaba sendo benéfico para que ele tinha angular mas aquele estimular a gente pode fazer aquilo que a gente já falou né Nistatina mas O Mucilon aplicando no local vamos para isso nós agora ó para a gente falar disso plasmose eu quero que você pense num numa condição tá você vai imaginar aquela Pracinha da sua cidade Quem mora em centro não vai conseguir lembrar tão fácil mas sempre tem uma pracinha Principalmente

quando a gente vai na praia né que tem aquele monte de mato daí tem aquela mesinha que tem o xadrez já pintado em cima sabe e fica cheio de velhinho lá conversando lendo revista é esse cenário que a gente vai ter que ver para estoplasmose Nossa mas como assim geralmente na prova eles vão colocar um cenário próximo como esse para falar da histoplasmose ela acaba acontecendo é muito fácil do Fungo o seu proliferar não uma terra ali num solo que tá cheio de cocô de passarinho Então nesse local de praça é muito fácil de isso

acontecer então a pomba passarinho de forma geral vai acabar defecando vai acabar dando uma hidratada naquele solo e fica fácil para o fungo para ele ferrar ok aqui táplasma capsulado que vai ser o nome do Fungo área úmida com solo enriquecido por excremento de pássaros ou morcegos são propícios para microorganismos então é aquilo que a gente falou lá pracinha é aquilo que você tem que imaginar como que vai acontecer a infecção ele vai ser inalado ele vai lá para o pulmão e lá que ele acaba meio que geminando né que foi até o termo que

o nevi usa para gente na clínica que a gente vai ver geralmente essa pessoa nem vai procurar o atendimento porque ele vai ficar batendo dependendo né Se for uma pessoa saudável dificilmente vai ter sintomas se for uma pessoa com idade mais avançada mais debilitar por isso que a gente até fala do velhinho da praça para ficar fácil de você memorizar se ele for um caso desse ele vai ter sintomas Mas se for vai ser Brando então acaba que aparece que é uma gripe que dura ele uma duas semanas e resolve sozinho então depende da quantidade

de esporos do sistema imune e da seta mais ou menos o que a gente já tinha falado lá na candidíase o fungo pode ser reativo também depois né então ó controlou aquela condição mas o fungo tá lá ainda no pulmão paciente Teve alguma alteração sei lá tem HIV pode ser que aquele fungo volte a entrar numa forma ativa Ok das formas que a gente vai ter daí só para nós são três tá aguda crônica disseminada na aguda ela vai ser a mais fácil de acontecer mas ainda assim é rápido tá mas se for para nós

geralmente é na aguda vai acontecer quando a gente tem uma alta concentração de esforço o que que esse paciente vai sentir sim também pode influência mas dor de cabeça tosse mialgia fica ali duas semanas e ele tende a resolver sozinho a gente nem precisa medicar nesses casos né só aliviar os sintomas mesmo pode ser que no futuro ele no Raio X morte e calcificações do linfonodos e lares né nas entradinhas ali do pulmão que mostra que já teve aquela alteração antes nada nada muito importante até para a parte da Odonto porque aqui a gente não

tem manifestação bucal aqui a doença tá lá no pulmão aqui na crônica também não é tão importante para Odonto também tá lá no pulmão Então ela é menos comum vai afetar primeiro o pulmão mais comum em homens mais velhos que já tem uma alteração no pulmão já tem um enfisema ali ou que estejam imundos oprimidos e vai ser mais parecido com a tuberculose então aqui a gente tem tosse eu apetise do torácica né mostra que tem alguma coisa ali no pulmão ok então aqui é bacana lembrar no raio-x Pode mostrar também uma infiltração no pulmão

Beleza agora a gente vai para parte importante na Odonto o que é quando ela dissemina então ela pode acabar afetando outras áreas do corpo e pode acabar chegando na cavidade oral também essa daqui obviamente é a mais perigosa então é ainda menos comum vai para sítios extras pulmonares mais comum de acontecer em idade avançada e paciente em mundo suprimido qualquer coisa pode afetar sendo que o mais perigoso ainda é no sistema nervoso central na cavidade oral o que que vai aparecer vai aparecer geralmente como uma alteração que parece ser uma alteração maligna não que nem

a gente está vindo aqui ó isolado não tem nenhuma região de trauma perto a borda tá endurecida que parece que tem uma infiltração e geralmente quando aparece na prova vai falar isso para gente uma lesão que parece e vai falar todo aquele quadro da pracinha que eu falei para vocês certo [Música] única tem dor várias semanas de duração margem firme e elevada parece maligna pode aparecer também isso daqui é o mais como mas pode aparecer também como uma superfície avermelhada ou branca com a superfície irregular geralmente na prova vai ser dessa forma que ele vai

descrever o diagnóstico histopatológico da lesão né ou sorológico no tratamento na aguda só alivia assim sintomas é alta limitante na crônica aqui é mais comum eu vou te ensinar B que a gente já falou né E na disseminada ela que vai ser mais relacionada com a mortalidade E aí a principal utilizada vai ser um fortalecimento também não precisa decorar tá bom isso daqui só para que eu sei que você perguntaria mas para prova muito difícil de cair importante lembrar de quem é o agente etiológico como que acontece né a doença lembrar daquele quadro onde que

ele vai acontecer mais do que tipo de paciente e lembrar ali do tipo da lesão oral que aparece para coco sedioi domicose essa daqui é boa essa daqui gosta de cair na prova tá ela também vai acontecer mais em zonas rurais nome do microorganismo para concurso brasilienses acontece mais na América do Sul e central até porque é fungo lembra que fungo gosta de lugar quentinho então por isso que aqui até essa região o nosso clima favorece isso algo importante é que o Tatu tá muito relacionado a ser um reservatório do microorganismo então locais que ele

passa mato ele acaba deixando ali né E às vezes a pessoa trabalhando no ambiente rural Às vezes pega um matinho né fica mascando E aí pode ser que esteja contaminado ok Outro ponto aqui Interessante não para prova não precisa saber dessa riqueza de detalhes só saber que acontece em homem porque na prova sempre vai ser um homem que trabalha na região Rural já fica essa dica mas na literatura ele falou assim ó A cada 15 homens uma mulher é acometida E isso acontece porque a gente tem um privilégio né Para alguma coisa tinha que ser

bom sempre brincadeira mas aqui a gente tem um privilégio de que um hormônio daí ia fazer outra piada mas enfim alguma coisa que só serve para estressar a gente brincadeira mas o hormônio também acaba facilitando isso acaba tendo um efeito protetor mesmo então acaba acontecendo em homens Ok meia idade trabalhador rural é sempre esse cara que vai aparecer para gente na questão na clínica vai começar como uma infecção pulmonar mais uma vez e autolimitante vai passar ali provavelmente essa pessoa nem vai nem vai pedir auxílio né Mas o problema também é que também vai se

disseminar ok nas eleições orais aqui é importante porque um aspecto extremamente característico né ela vai ter uma lesão tem um aspecto de amora cheia de bolinha assim em cima sabe não é uma superfície lisa ou um lóbulo só ela tem vários lóbulos é comum na na prova parecer também como essa descrição moriforme que parece um Moranguinho tá E aí tem que lembrar do paracor do geralmente mais de uma região Essa é a carinha aqui da lesão e outra coisa fofinha que a gente tem aqui nessa alteração que aparece um morango né Já parece fofo e

mais uma é que na histologia tem um característico né durante a proliferação dos microrganismos eles acabam ficando próximos uns um de outros né então tem uma célula mãe e rrados então a gente fala que tem aparência de que Mouse que nem tá aqui ó bonitinho Então falou que tem aspecto de Mickey Mouse é para coco pode chamar também de Timão de navio que aquele negócio assim sabe tipo volantinho do navio eu não achei parecido gostei mais do Mickey mas é importante lembrar também ou [Música] culturas também mas também não precisa decorar agora toxoplasmose esse daqui

é o último que a gente tem esse daqui na verdade vai ser um protozoário que a gente vai ver não é tão perigoso em paciente saudável mas é muito perigoso para o feto e também o paciente muda no comprimido né então aqui esse até um dos motivos que gestante é muito aconselhada não comer alimento cru alimentou mal passado né É também para tentar evitar esse tipo de contaminação é bastante associado a gatos e a outros mamíferos Então até nas fezes do gatinho isso é outra recomendação que a gente tem que passar para gestante no momento

que ela foi limpar a caixinha do gatinho e tudo mais tem que ter muito cuidado porque às vezes sujou a mão lavou a mão mas lavou meio displicente foi comer alguma coisa se contaminando Ok então aqui é nisso né humanos que ingerem tem a doença ingerir restinho de fezes né não ingerir o animal no caso na clínica o que que a gente vai ver geralmente vai ser assintomático Quando acontecem paciente saudável sintomas leves de gripe então geralmente também não vai precisar ir ao médico durante semanas ou meses e aqui mora a importância na Odonto porque

ele pode ser linfadendopatia vestibular ou submetoniano e muitas vezes pode até inchaço dessa região e ele fala assim ó sim tudo é aqui sinto inchadinho aqui tem algum dente que tá me incomodando E aí você olha olha não tem dente tá então é por isso que ele acaba sendo importante na Odonto e é isso a gente não vai ter manifestação é lesão né é isso daqui que vai ser importante daí a gente tem uma série de complicações que podem acontecer né encefalite necrotizante pneumonia miosite meu cara canal e na congênita o que que pode acontecer

pode levar a cegueira aqui comprometimento intelectual e psicomotor então por isso que é tão perigoso para gestante Principalmente nos primeiros meses da gestação no diagnóstico histopatológico do linfonodo né Então faz uma pode ser remover pedacinho ali ou do soro mesmo e o tratamento Teoricamente a gente não vai fazer tratamento né ele acaba sendo alto limitante só vai ter tratamento Quando acontecer em pacientes que estão com sintomas de fato naquelas outras fases que a gente já falou né É extremamente importante a gente fazer prevenção orientar gestante então orientar com carne crua na limpeza da caixinha do

gato né tudo isso para tentar evitar essa contaminação como que é feito o tratamento quando tem sintomas [Música] sulfadiazina E aí tem sulfa então pacientes que são alérgicos podem acabar sendo tratados com clindamicina mas também não precisa decorar Ok o que que precisa decorar aqui lembrar da etiologia Vai Lembrar do que que tá causando aqui né isso daqui mais para mais em anunciado né geralmente na pergunta ele vai descrever esse quadro ou esse daqui e aí você dá o diagnóstico só isso isso daqui é bem facinho quer dizer tudo que você precisa saber e se

você assistindo aqui uma gravação no YouTube essa daqui na verdade é uma gravação de uma live que aconteceu lá no meu perfil do Instagram toda segunda-feira às 8 horas da noite eu entro ao vivo para fazer um aulão com vocês e quem tá lá ao vivo tem alguns benefícios eu passo os slides da aula umas questões para teste e tudo mais eu recomendo que você participe também e se você gostou dessa aula e quer mais aulas como essa não posso deixar de oferecer meu curso também método odontológico ele tem mais de 200 aulas como essa

planejamento para os seus concursos e tudo mais aqui na descrição Vocês conseguem ter mais informações e até tirar dúvida comigo e com a minha equipe e também se você gostou desse vídeo Não esquece de curtir comentar e se inscrever para não perder o próximo até o nosso próximo vídeo