E aí pessoal tudo certinho seja bem-vindo ao canal enfermagem no icua para você que não me conhece eu sou jun Barbosa E hoje vamos estar falando aí sobre a dengue tudo que tem sobre dengue em 2024 todas as atualizações aí necessárias para você poder estar ligado pro seu concurso público lembrando gente que dengue não cai ele despenca em concurso público vocês vão ver que no final vocês vão est top aí tudo sobre dengue e como ele é cobrado fechou galera antes de mais nada eu peço para você se não é inscrito no canal se inscreva
compartilhe deixe um joinha que já ajuda demais e bora pro [Música] vídeo pessoal Antes de nós começarmos aqui a falar sobre a dengue propriamente dito para você que tá estudando para concurso público ou se aprimorar se atualizar na área eu tenho material top demais para você aí certo são mais de 220 pdfs ebooks artigos tem livros e tem vídeos só que eu gosto sempre de salientar que os vídeos que tem nesse material por são materiais para concurso não é um curso gente são materiais que ali tem muito material tá E os vídeos que estão ali
são esses vídeos aqui que estão no YouTube mas claro que eu linkco com muitos materiais que tem lá para dar um suporte a mais os conteúdos vou falar para você agora anatomia fisiologia patologia exames de laboratório saúde do adulto do Idoso da criança gestante calendário de imunização tem emergência tem UTI tem centro cirúrgico nossa tem muita coisa tem uma aba de atualizações tudo que tá tendo atual tô colocando lá tem simulados questões comentadas então com certeza esse material vai te ajudar nas suas aprovações quer saber um pouco mais ou quer ver quem já passou né
por esses materiais e conquistou seus concursos públicos vai na minha aba no meu Instagram @ nuic Creu enfermagem procura concursos lá vocês vão ver quantos já foram aprovados com esse material e você pode ser o próximo Fechou então agora sem mais ah lembrando né gente é apenas R 67,90 estamos com uma promoção e outra estendemos essa promoção Então corre lá corre lá não deixa para depois fechou vamos lá então vamos falar sobre a deng 2024 tudo que vocês vão ver aqui é coisa que é cobrado em concurso eu vou dar os bizu tudo no mínimos
detalhes Olha aí então a dengue ela é uma doença febril aguda no que você ouve falar doença febril aguda então Ó que tu adquire ela já a temperatura febril aguda já vai explodir lá em cima Então já se liga ela não tem uma febre baixa Branda iniciando aos poucos é febril aguda se tiver na sua prova algo diferente tá errado ela é um vírus da família flavivírus então era é uma doença por vírus e ela também é no meio científico o pessoal conhece como arbovírus tá ela tem quatro sorotipos ou seja ela tem quatro divisões
ali então nós temos circulantes aí o do tipo um 2 o TR e o 4 o nomezinho deles é o denv denv 1 denv 2 denv 3 den 4 fechou transmitida por um vetor a egipt no Brasil e tem o aeds albopictus na Ásia Lembrando aqui no Brasil nós temos os dois os dois mosquitos issos são os mosquitos Tá mas a incidência maior que é H estudos é do aeds egipte tanto é que ele não transmite somente a dengue ele transmite dengue zica chicungunha febre a febre amarela lá na Ásia no caso aqui na Ásia
o carinha que mais prolifera láa doença é o aeds albopictus o a egipt nem tanto continuando moçada arbovirose vocês vão ver esses Termos Nos concursos aí Ah que a denga é transmitida por de uma forma por arboviroses Ah será que é verdade não é se liga só eles colocam isso para complicar você aí no concurso então ó arbovirose são doenças transmitidas por artrópodes Ah mas já confundi né mas ó artrópodes nós podemos ver aqui ó podes é pés Então você já consegue similar eu não quero complicar muito eu quero só facilitar então não vou est
dando explicação de cada um exatamente ali você tenta entender que quando tiver arbovirose artrópodes culicídeos Que Nós já vamos ver então os artrópodes são quem galera são um grupo de animais onde também fazem parte o grupo dos insetos e dentro desses grupos de insetos nós temos os subgrupo que são os culicídeos que é mosquitos pernilongos mocas então eles tentam complicar você então vocês vão dizer assim ah a dengue ela é transmitida por um vetor do tipo cicí um vetor do tipo artrópodes entende às vezes confunde porque Qual o vetor que a gente sabe Ah é
o aedes sim o aedes ele é ele faz parte dos artrópodes ele faz parte dos culicídeos Mas eles tentam fazer essa l então se você ouvir artrópodes culicídeos arbovirose isso aí tá tudo emaranhado beleza vamos pra próxima vamos falar sobre o o o o cidadão aí que mais incomoda que é o aedes egípcio tá vamos conhecer o bicho vamos conhecer Para nós poder combater o inimigo nós temos que conhecer o que que ele faz não é isso temos que estudar ele vamos lá então ele tem as características dele é de urnas tá então ele ele
geralmente ele aparece no início da manhã no final da tarde ele voa em torno de 1 m de altura apresenta listas brancas em seu corpo e patas aqui não dá para ver mas vocês vão ver que no próximo slide Vocês já vão ver ele melhor o ciclo de vida dele 30 a 45 dias então ele nasceu cresceu ali é 30 dias a gente tá morrendo 30 a 45 dias já tá já tá velinha e tá morrendo tá a dengue ela é transmitida se dá pela fêmea gente por que pela fêmea por não pelo mosquito macho
porque pela fêmea que carrega os ovos ela precisa do sangue para fazer o processo químico e a alimentação lá dos seus dos seus ovinhos por isso que é fêmea o processo de ovoposição que é Ou seja a colocação de ovos ela coloca em torno de 400 A 600 ovos Olha a quantidade que danadinha água limpa e parada então muita gente antigamente era tudo ah a água suja não água limpa e parada que elus gostam o ciclo dos ovos Ou seja quando ela colocou os ovinhos entrou em contato com a água qual é o esse ciclo
o ciclo se dá ó ela colocou o ovinho depois ela vai virar larva depois ela vai virar pupa e depois mosquito adulto isso aqui leva um período de 7 dias 7 dias tá os ovos colocados longe das águas duram mais mais de um ano ou seja ela foi lá colocou uns ovinhos no lugar lá num recipiente que não tem água e não eclodiram eles vão ficar ali durante um ano quando chegar uma água ali nesse período ele vai fazer esse processo aqui tá de ovo larva pupa e mosquito adulto eles podem morrer no frio e
no calor extremo ou seja Men 2 g e 40º Por que que aqui no sul tá dando muita muita incidência desse ano né tá tá mais do que o normal porque o ano passado não deu giada 2023 não teve geada aqui teve muito pouco frio por isso que esses bicharedo aí se proliferaram e além de Isso é uma uma ideia minha né que teve muitas chuvas e acabou como nós vimos molhando locais que nem eram molhado e talvez ali poderia ter então ess esses ovinhos ali e acabaram eclodindo também Resumindo Estamos quase num num surto
aqui um surto endemia aqui de de dengue só a nível de contribuição 2023 teve em torno de 1000 e poucos casos aí de mortes por dengue e esse ano já ultrapassamos isso nos três primeiros meses e o pico nem chegou ainda se liga nós estamos aqui em abril vamos lá continuar então aqui como é que funciona como é que ess se dá essa transmissão aqui vocês podem ver ó que nós não vimos antes olha só o corpinho dele tem umas Patinhas tem umas listrinhas olha todo todo pomposo o ciclo de transmissão se dá o quê
o homem se infecta né tá com a dengue o mosquito vai lá a mosquita a mosquitin vai lá e o cidadão e acaba levando Então vai ocorrer o processo dentro dela ali porque entra entra entra nos órgãos e tal vai lá dentro e vem pra saliva Vem Pras glândulas salivares do do Mosquito e quando ele vai picar outra pessoa acaba transmitindo ele consegue transmitir gente por incrível que pareça aqui você pode ver aqui ó ó ele consegue transmitir ou infectar 3 pessoas um cidadão Zinho só incrível né então aqui ó o ciclo dele se dá
mosquito Uma pessoa infectada com o vírus ó o mosquito infectado inocula o vírus em uma pessoa saudável e a pessoa saudável contrai acaba contraindo o vírus ali da da dengue os primeiros sintomas o período de incubação picou esse período de incubação o que que é é o período que o mosquito te picou até você desenvolver os primeiros sintomas Isso é para qualquer doença é o início do contágio até desenvolver os primeiros sintomas isso se dá aqui na dengue do terceiro ao 14 quarto dia então eu posso des começar a ter Dengue lá no 14º dia
ou posso ter no terceiro dia tá bom isso é o período de incubação o período de viremia que é o período que eu estou com a carga muito elevada ele que o mosquito pode vir me picar e levar paraas outras pessoas é um dia antes do início dos sintomas então um dia antes de começar ali o os sintomas a viremia até o sexto dia da doença então é o período que o mosquito a pessoa e pode levar para outros que é o período que a minha carga viral está elevadíssima depois o nosso próprio organismo vai
combatendo combatendo combatendo e diminui essa carga viral mas até lá então eu tô com a minha carga viral elevada vamos lá então Quais são os sinais e sintomas como eu já falei é uma febre abrupta né uma febre alta então é uma febre alta abrupta pessoa tem dor de cabeça aqui é muito importante eu não coloquei aqui mas eu vou colocar aqui ó dor retroorbital orbital atrás dos olhos aquela dor retroorbital dor de garganta dor no corpo de tipo quebra ossos dor nas articulações a pessoa pode ter diarreia pode ter náuseas e vômitos dor abdominal
principalmente em crianças elas se queixam muito de dor abdominal e as manchas na p petas podem aparecer Lembrando que as petas já tá já tá um caso mais de fragilidade capilar sangramentos gengivas feses nas feses sangramento pode ter nasal no escarro pode comear a aparecer vários hematomas e ocorre pode ocorrer uma instabilidade hemodinâmica a gente tem três tipos aí não é três tipos de dengue mas três classificações dessa dengue nós temos a dengue clássica que é aquela dengue tá aqui ela ó aquela dengue que vai te dar dor no corpo e tal vai vai ficar
com febre dor de garganta Tod aqueles sintomas mas não vai levar pra parte de sangramento isso aí a dor a dengue hemorrágica ou fhd que é a febre hemorrágica da dengue febre Esso aqui ó aqui tá aqui ó febre febre hemorrágica da dengue tá bom ela sim começa a ter aparecer as petéquias mais intensas manchas pelo corpo sangramentos começa a ter distúrbios hemodinâmicos a pessoa começa a sangrar começa a fazer hipotensão hipovolemia entende então tem muitos detalhes aí que vai levando para fe hemorrágica depois nós vamos falar um pouquinho mais sobre esses detalhes e também
tem galera e tem aqui ó a subclínica o que que é isso é aquela dengue que a pessoa tem nem sabe que tem não tem sintomas não tem dor não tem nada não tem febre ela teve adquiriu anticorpos e tá imune para esse subtipo aí alertas em exames também ó a gente tem que ficar observando plaquetopenia que é a baixa das plaquetas leucocitose que é o aumento dos leucócitos e leucopenia que é a redução dos próprios leucócitos então a dengue galera o tratamento basicamente é sintomatológico basicamente é hidratação hidratação e analgesia pra dor evitando o
uso de medicamentos quais são eles salicilatos antiinflamatórios que eles fazem uma eles eles fazem um distúrbio ali nas plaquetas eles acabam reduzindo as plaquetas por si só já se tiver a a dengue hemorrágica instalada vai cair mais ainda então por isso que não se utiliza já viu falar não se utiliza S não se utiliza antiinflamatórios anticoagulantes menos ainda entende então quem faz uso aí de marcomar de heparina tem que conversar com o seu médico para ver né como é que vai fazer esse detalhe Aí caso mais críticos atentar para sangramentos distúrbios hemodinâmicos hipovolêmico rigoroso de
sinais vitais Isso já é levando um clássico mais uma dengue mais hemorrágica exames de laboratório para acompanhamento Então quais são os exames que nós temos aí nós temos o ns1 para detecção do vírus da dengue ele é uma picadinha no dedo Você coloca ali ele é feito do terceiro ou quinto dia de sintomas mas se negativo não inclui que não seja dengue porque isso vai depender muito dos sinais e sintomas característicos ali Existem muitos falsos negativos temos a sorologia para dengue o exame detecta anticorpos IgG IGM então IGM quer dizer o quê se tá ativo
a doença tá ativa em você então esses anticorpos do IGM indivíduos de 6 a 10 dias de doença e 99% dos indivíduos entre 10 e 20 dias da doença aqui eu acabei repetindo fechou aqui eu acabei repetindo lá em cima mas nós temos também o hemograma que pode ser um um que pode ser não é o o exame aí para tá acompanhando as plaquetas as três linhagens né a parte dos eritrócitos a parte das dos leuco e a parte das plaquetas então a gente consegue avaliar as três linhagens do sangue aí e observando geralmente estão
estão hoje em dia diaas estão fazendo a coleta no dia ali já pede para fazer aluns dias após depende de cada protocolo aí observação o exame também ele não é específico o hemograma ele não é específico se der plaqueta baixa ou se der leucoses baixo junto não quer dizer que você tenha dengue é um é um indício é um sugestivo muito alto o que que ele vai ter que caracterizar sinais e sintomas junto todo histórico Aí sim ele fecha o diagnóstico só isso só só plaquetopenia ou ou leucopenia enfim ou leucocitose não vai te definir
Ah isso aqui é den não não vai o que vai definir é o exame físico anamnese juntamente com os exames e ele vai pedir os exames depois para ver como é que tá seas plaquetas são subindo são descendo enfim aí então aqui ó ele precisa associar a clínica ó precisa associar Clínica PCR também é pedido que é a cadeia da proteína de polimerase e acaba então aí ele Analisa um pouco o processo inflamatório infecciosos né que a pessoa apresenta também é um exame que não é específico mas junto com a clínica consegue ajudar existem outros
exames que estão pouco utilizados né Depende muito do profissional mas que estão aí que é o tempo de protombina kttp fibrinogênio tempo de coagulação são outros exames que podem como recurso est sendo utilizados ainda famoso prova do laço gente hoje em dia não tão né o pessoal pede ainda mas ele não é um exame que não é não tem uma comprovação 100% tá porque muitas vezes dá negativo e o cara tá com deng ele só vai dar positivo mesmo que você vai conseguir visualizar quando ele tiver já uma frase uma fragilidade capilar já um pouco
mais elevada aí vai marcar as petecas furiosamente ali como é que faz esse exame gente ó realiza a Pam a Pam pelo Ministério da Saúde é essa aqui ó tá que é a pressão arterial sistólica eu vou lá ver a pressão botei lá o aparelhinho coloquei fui lá ver a pressão a pressão lá deu vamos supor 120 por 80 show aí o que que eu que que ele pede ó eu vou somar as duas quanto é que dá as duas 120 por 80 dá 200 e vou dividir por dois dividi por dois deu 100 então
o que que eu vou fazer nesse meu reloginho aqui eu vou marcar aqui no 100 vou subir o rel até o 100 e vou pá trencar ele ali porque eu vou deixar o quê 5 minutos o manguito inflado no adulto e 3 minutos na criança depois que ficou esses 3 minutos eu vou desinflar ele e vou observar observar o qu porque no antebraço eu vou fazer ali ó uma medição como tá aqui na gravura ó tá uma medição de 2,5 cm aqui e 2,5 cm lateral e comprimento 2,5 eu vou fazer essa marcação ali como
botar na gravura depois que eu inflar e desinflar dentro dessa marcação vai começar a aparecer umas petequias ou não se aparecer as petequias eu vou fazer uma contagem de quantas tem ali dentro se essas ess essas pontinhos vermelhos parecer maior que 20 ele tá positivo em adultos e se parecer maior que 10 desses pontinhos está positivo para a criança é bem tranquilo por que que eu falo que a p essa que tá aqui é do Ministério da Saúde Porque existe um outra forma de ver a PM que é um pouquinho diferente que ela funciona assim
ó que é a pa sistólica mais duas vezes a pa diastólica dividido por 3 essa p é muito Vista em UTI mas a que eu que eu se você for eu fiz o cálculo das duas vários momentos com várias pressões diferentes não modifica muito não modifica muito uma da outra é bem pouquinho até por sinal essa aqui ó vai marcar um pouco menor então a dengue falando sobre imunização que como eu disse tratamento é analgesia e hidratação já no caso de imunização o Brasil é um dos Pioneiros em introduzir a nível SUS a nível gratuito
ou seja na verdade não é gratuito né gente a gente paga muito muito imposto para ter isso aí disponível mas eles iniciaram então Esse projeto aí de imunização da então iniciou lá um estudo de 2023 iniciou agora em fevereiro fevereiro 2024 hoje é Abril fevereiro de 2024 começou o processo de vacinação essa vacina ela é quadrivalente ou seja ten quatro os quatro sorotipos que a gente precisa 1 2 3v 4 por que os quatro porque se você adquirir os quatro e tiver imunidade aos quatro você não desenvolve mais a doença Você pode até ser picado
com um vírus mas você não desenvolve mais essa doença Fechou então vamos lá no SUS então entrou no calendário 24 a partir de Fevereiro está sendo disponibilizada conforme as listas das regiões de saúde então lá no Ministério da Saúde eles fizeram as regiões de saúde que aqui eu trouxe para vocês aqui ó darem uma olhada aqui ó onde é que são essas regiões que iniciou e como é que eles selecionaram precisava ter regiões com maior de 100.000 habitantes aumento nos últimos 10 anos nos casos de dengue então esses 100.000 habitantes Teve um aumento ali de
casos Nessas cidades de nos últimos 10 anos e tem que ter a predominância do sorotipo denv 2 que foi avaliado aí em dezembro de 2023 foi vistos os os locais que mais tinham essa denv 2 usando os critérios anteriores tá a faixa etária para realização da vacinação é de 10 a 15 anos eu trouxe uma observação para vocês aqui ó dependendo da época que você tá vendo esse vídeo agora é interessante você se certificar se já não modificou isso aí provavelmente possa modificar Quem tá assistindo agora em abril provavelmente não mas quem tá assistindo se
meses após ou um ano após toda a parte que nós vimos anteriormente a imunização hoje pode est diferente a outra parte não a outra parte é praticamente a mesma coisa agora pode estar diferente Isso serve para os eu tenho muitos vídeos aqui sobre imunização e acaba às vezes às vezes as pessoas vê e falam Bah não sei que tá tá errado tá errado não é que não deja errado é que o vídeo é antigo eu sempre estou colocando vídeos atualizados Com certeza se tiver uma modificação sobre a dengue eu vou colocar então se você tá
assistindo esse vídeo muito lá pra frente dá uma se liga aí vê se não modificou isso aqui Fechou então é isso gente que mais e trouxe para vocês para nós finalizar aqui uma coisa muito importante que é a teoria de haad o que que ele fala esse cara aí ele fala que infecções sequenciais podem desenvolver a febre hemorrágica da dengue o que que é isso por exemplo segundo essa teoria dele se tu adquirir um um tipo de dengue hoje só que aqui olha só a quantidade ele coloc coloca aqui num período de 3 meses a
5 anos é muito longo hoje em dia o que que a galera fala de 3 meses a 18 meses tá S adquirir uma de 3 meses a 18 meses você corre um risco de um agravamento dos sinais e sintomas podendo aí tá levando para uma hemorrágica por quê Porque quando você recebe a primeira a primeira infecção o seu organismo desenvolve começa a desenvolver os anticorpos quando você recebe nesse período de 3 a 18 meses a a taxa está tão alta de células de defesa no seu corpo que ele vai combater com tanta força esse segundo
que vai acabar tendo problemas hemorrágicos então gente por isso que ele traz aqui ó que uma resposta óg exacerbada que resulta de uma forma mais grave da doença que acaba resultando uma forma mais grave da doença então se você adquiriu hoje e de 3 a 18 meses acabar pegando outra você pode estar desenvolvendo aí a febre hemorrágica da dengue é isso é sempre 100% Não não é 100% né gente mas a gente tem que ficar de olho galera e é isso aí Espero que vocês tenham gostado do vídeo se ficou alguma dúvida pode colocar no
comentário assim que der eu vou responder não deixe de participar n minhas redes sociais Eu tenho um grupo de estudo no telegram que tá muito legal crescendo demais a galera troca muita informação por lá lá no meu Instagram eu tô sempre colocando Quiz colocando conteúdo sempre atual lá então se você quiser est sempre atualizado aí nos conteúdos vá lá no meu Instagram @nico enfermagem e galerinha Não deixe de est aí ó atualizadíssimo né sempre estudando com o meu material que vai est na descrição aí se você quiser adquirir seja bem-vindo e com certeza se você
se dedicar vai passar no concurso público aí assim como eu passei nos meus concursos públicos fechou galera o mais Deus tá no comando um grande abraço a todos fiquem com Deus até um próximo vídeo l